Vērša acs makulopātija: simptomi un ārstēšana

Vērša acs makulopātija ir nopietna acu slimība, kas var ietekmēt redzes asumu un kvalitāti. Šajā stāvoklī top acs makula, kas ir atbildīga par skaidru un precīzu redzi, ir bojājumi. Simptomi var ietvert izplūdušus taisnstūrus, izplūdušus līnijas vai neskaidru redzi centrālajā acu zonā. Lai gan nav pilnīgas izārstēšanas, daži ārstēšanas veidi var palīdzēt kontrolēt simptomus un aizkavēt slimības progresēšanu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo slimību, lai saglabātu redzes asumu.

Pārskats

Kas ir vērša acs makulopātija?

Vērša acs makulopātija ir reta slimība, kas izraisa makulas deģenerāciju (pasliktināšanos). Makula ir daļa no jūsu tīklenes, kas ir audu slānis acs aizmugurē. Deģenerācija parādās kā mainījušies gredzeni uz jūsu makulas, piemēram, mērķis vai vērša acs raksts. Buļļa acu makulopātija var izraisīt pastāvīgu redzes zudumu.

Jūs varat mantot vērša acs makulopātiju (jūsu bioloģiskie vecāki to nodeva jums). To var attīstīt arī kā citu acu slimību komplikāciju vai ilgstošu noteiktu medikamentu lietošanu. Ja cilvēki pārmanto vērša acs makulopātiju, veselības aprūpes sniedzēji to var saukt par labdabīgu koncentrisku gredzenveida makulas distrofiju (BCAMD).

Lai gan jebkāda veida redzes zudums ir biedējošs, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nokļūt līdz problēmas saknei. Viņi sniegs jums ārstēšanu un atbalstu, lai palīdzētu jums tikt galā.

Kādas ir vērša acs makulopātijas sekas?

Buļļa acu makulopātija bojā šūnas, kas palīdz jums redzēt. Tātad tas var izraisīt dažādas pakāpes centrālās redzes zudumu. Dažiem cilvēkiem ir grūtības saskatīt detaļas vai krāsas. Naktī to var būt grūti redzēt. Centrālās redzes zudums var apgrūtināt lasīt, vadīt un redzēt lietas, kas atrodas jūsu priekšā. Slimība var ietekmēt vienu vai abas acis.

Lielākajai daļai cilvēku ar vērša acs makulopātiju nav problēmu ar perifēro redzi (to, ko redzat no ārējiem acu kaktiņiem). Bet tas parasti ir progresīvs, kas nozīmē, ka laika gaitā tas var pasliktināties.

Vērša acs makulopātijas riska faktori

Riska faktors ir kaut kas, kas palielina jūsu stāvokļa attīstības risku. Buļļa acs makulopātijas riska faktori ir:

• Buļļa acs makulopātijas ģimenes anamnēze.
• Makulas deģenerācija.
• Ģenētiskie apstākļi, piemēram, Batten slimība vai Stargardt slimība.
• Dažas zāles, piemēram, slimību modificējoši pretreimatiskie līdzekļi, autoimūnām slimībām (slimībām, kuru dēļ imūnsistēma uzbrūk veselām šūnām).

Cik izplatīta ir vērša acs makulopātija?

Buļļa acu makulopātija ir reta. Tas skar mazāk nekā 1000 cilvēku ASV

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa vērša acs makulopātiju?

Vērša acs makulopātijai ir vairāki iespējamie cēloņi, tostarp:

• Ģenētika: Mantotā buļļa acs makulopātijas forma BCAMD ir autosomāli dominējošs stāvoklis. Bērnam ar bioloģisko vecāku, kuram ir mutēts gēns (neparastas DNS izmaiņas), ir 50% iespēja mantot šo stāvokli.
• Citas slimības: Citas acu slimības, piemēram, konusveida stieņu distrofija vai pigmentozais retinīts, var izraisīt buļļa acs makulopātiju. Vērša acs makulopātija var attīstīties arī cilvēkiem ar ģenētiskām slimībām, piemēram, Battena vai Stargardt slimību.
• Toksicitāte: Dažas vielas, piemēram, zāles, var bojāt makulas šūnas. Piemēram, ilgstoša hlorokvīna vai hidroksihlorokvīna lietošana reimatoīdā artrīta vai sarkanās vilkēdes ārstēšanai var izraisīt vērša acs makulopātiju. Cilvēki, kuriem nepieciešama bieža asins pārliešana, var iegūt hemohromatozi (dzelzs pārslodzi), kas var arī sabojāt makulu.

Kā hidroksihlorokvīns izraisa vērša acs makulopātiju?

Eksperti nav pārliecināti, kā tieši hidroksihlorokvīns izraisa vērša acs makulopātiju. Pētījumi liecina, ka zāles saistās ar jūsu tīklenes šūnām un var ietekmēt to darbību.

Kādi ir vērša acs makulopātijas simptomi?

Buļļa acs makulopātijas simptomi var ietvert:

• Neskaidra vai duļķaina redze.
• Tumši plankumi jūsu redzes laukā.
• Grūtības redzēt krāsu vai pilnīgs krāsu aklums.
• Acu pludiņi vai zibspuldzes.
• Vāja redze.

Kā izskatās vērša acs makulopātija?

Ar neapbruņotu aci jūs nevarat redzēt vērša acs makulopātiju, tāpēc jūs to nepamanīsit, skatoties uz savām acīm spogulī. Acu aprūpes speciālists izmanto instrumentu, ko sauc par oftalmoskopu, lai redzētu jūsu makulu un tīkleni.

Vērša acs raksts parasti parādās kā apaļš, tumšs laukums, ko ieskauj gaišāki gredzeni. Apaļais, tumšais laukums centrā attēlo normālu tīkleni. Gredzeni ir neparasti. Gredzeni var būt gaiši oranži, rozā vai purpursarkani. Dažādās krāsas ir makulas bojājumu vai deģenerācijas rezultāts.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta vērša acs makulopātija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt virkni acu eksāmenu, lai diagnosticētu buļļa acs makulopātiju, tostarp:

• Redzes asuma pārbaude: Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbauda jūsu redzi, lūdzot nolasīt dažāda izmēra burtus standartizētā diagrammā (Snellen diagrammā) vai video monitorā. Viņi pārbauda jūsu redzi, kad lasāt ar abām acīm un aizsegtu vienu aci.
• Vizuālā lauka pārbaude: Vizuālā lauka pārbaude pārbauda jūsu centrālo un perifēro redzi. Tas nosaka, vai jums nav aklo zonu. Varat aplūkot līniju režģi vai pakalpojumu sniedzējs var izmantot gaismas vai roku kustības, lai redzētu, cik labi redzat sev priekšā un sānos.
• Krāsu redzes pārbaude: Jūs skatāties uz attēlu ar krāsainiem punktiem ar dažādu krāsu cipariem centrā (krāsu plāksnes tests). Jums var būt daltonis, ja neredzat skaitļus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pārbaudīt, cik labi redzat gaismas un krāsu spilgtumu, izmantojot rīku, ko sauc par anomaloskopu.
• Oftalmoskopija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto acu pilienus, lai paplašinātu zīlītes (padarītu tās lielākas). Pēc tam viņi izmanto oftalmoskopu, lai pārbaudītu radzeni, lēcu, tīkleni, makulu, redzes nervu un apkārtējos asinsvadus. Vēl viens šī testa nosaukums ir fundoskopija.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): OCT ir neinvazīvs tests, kas izmanto gaismas viļņus, lai izveidotu ļoti detalizētus 3D attēlus no jūsu tīklenes slāņiem, tostarp makulas. Šis tests parāda makulas bojājumus un deģenerāciju agrāk un skaidrāk nekā citi testi.
• Fundus autofluorescences attēlveidošana (FAF): FAF ir jauna attēlveidošanas metode, kas izmanto zilo gaismu, lai pārbaudītu pigmentētās šūnas jūsu tīklenē. Dažas šūnas absorbē vai atspoguļo gaismu citādi nekā apkārtējās šūnas, kas var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt tīklenes bojājumus vai deģenerāciju.

Vadība un ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt vērša acs makulopātiju?

Buļļa acs makulopātiju nevar izārstēt.

Kā ārstē vērša acs makulopātiju?

Nav ārstēšanas līdzekļu, lai mainītu redzes zudumu no vērša acs makulopātijas. Ja stāvokli izraisa zāļu vai dzelzs toksicitāte, zāļu lietošanas pārtraukšana vai dzelzs līmeņa kontrole var novērst slimības progresēšanu.

Lielākā daļa ārstēšanas veidu ir vērsta uz to, lai palīdzētu cilvēkiem tikt galā ar redzes zudumu un krāsu aklumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• Palīgtehnoloģijas, piemēram, video palielinātāji, projektori vai ekrāna lasītāji.
• Brilles vai kontaktlēcas.
• Vājredzes rehabilitācija vai darba terapija, kas māca jums paņēmienus, kā tikt galā ar redzes zudumu un veikt ikdienas aktivitātes.
• Redzes palīglīdzekļi, piemēram, rokas palielinātāji, teleskopi vai gaismas filtrēšanas lēcas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Tīklenes slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst vērša acs makulopātiju?

Nav iespējams novērst vērša acs makulopātiju.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem, kuriem ir vērša acs makulopātija?

Redzes zudums no vērša acs makulopātijas parasti ir pastāvīgs un var būt progresīvs. Jūs varētu apturēt ar toksicitāti saistīto makulas bojājumu tālāku progresēšanu, izvairoties no toksīna.

Dzīvo ar

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam par buļļa acs makulopātiju?

Ja Jums ir vērša acs makulopātija, varat uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam dažus jautājumus:

• Vai es lietoju kādas zāles, kas var pasliktināt stāvokli?
• Vai ir kādi uztura bagātinātāji, kas varētu palīdzēt manai redzei?
• Kā es varu tikt galā ar redzes zudumu?
• Kā es varu zināt, kad braukt vairs nav droši?
• Vai mans redzes zudums ir pastāvīgs?
• Kāda ir iespēja, ka mana redze pasliktināsies?

Buļļa acu makulopātija ir reta. Ja pamanāt redzes zudumu, maz ticams, ka šī slimība ir vaininieks. Bet nekad nevajadzētu ļaut problēmām ar redzi palikt bez pārbaudēm. Lai gan redzes zudums var būt biedējošs un saspringts, ir veidi, kā tikt galā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var savienot jūs ar redzes palīglīdzekļiem, atbalsta pakalpojumiem un ārstēšanu, kas nepieciešama, lai pārvaldītu šo stāvokli. Ja jums ir grūtības redzēt vai pamanīt redzes izmaiņas, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Atkarībā no redzes zuduma cēloņa agrīna ārstēšana var palēnināt, apturēt vai pat novērst redzes problēmas.

Vērša acs makulopātija ir nopietna acs slimība, kas var ievērojami ietekmēt redzes asumu. Tās galvenie simptomi ir centrālā redzes pasliktināšanās, tumsas vai izplūduši plankumi acu laukumā un diskomforta sajūta acis. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt šo slimību, lai sāktu ārstēšanu, kas var būt gan medicīniska, gan ķirurģiska. Izvēloties piemērotu ārstēšanas metodi, ir iespējams ievērojami uzlabot redzi un pacienta dzīves kvalitāti. Tāpēc ir svarīgi griezties pie oftalmologa, ja rodas aizdomas par šo slimību.