Vai var būt psoriātiskais artrīts bez psoriāzes?

Vai Jums ir sāpes un iekaisumi locītavās, bet uz ādas nav redzama psoriāzes pazīme? Varbūt jums ir psoriātiskais artrīts – stāvoklis, kurā locītavas iekaisušas, bet nav redzama ādas slimība psoriāze. Šis retais, bet sarežģītais stāvoklis var būt izšķirīgi sāpīgs un ietekmēties uz ikdienas dzīvi. Lai iegūtu precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo slimību un iespējamo ārstēšanu.

Jums ir pietūkušas, sāpīgas locītavas. Tā var būt psoriātiskā artrīta pazīme. Bet jums nav izsitumu uz ādas, kas liecina par psoriāzi. Vai jums varētu būt viens nosacījums bez otra?

“Psoriāze un psoriātiskais artrīts ir saistīti apstākļi, taču tie ne vienmēr skar vienlaikus,” saka reimatoloģe Ivana Parodija, MD.

Lūk, kas jāzina par psoriāzi un psoriātisko artrītu un to saderību.

Kas ir psoriātiskais artrīts?

Psoriātiskais artrīts ir autoimūna slimība. Tas notiek, kad jūsu ķermeņa imūnsistēma uzbrūk saviem audiem. Slimība izraisa sāpes un pietūkumu jūsu locītavās un vietās, kur cīpslas un saites pievienojas kauliem. Tas var attīstīties jebkurā vecumā, bet lielākā daļa cilvēku piedzīvo savus pirmos simptomus vecumā no 35 līdz 55 gadiem.

Tātad, kur tiek izmantota āda? Psoriāze ir autoimūna slimība, kas ietekmē jūsu ādu. Tas izraisa sarkanus, niezošus, iekaisušus ādas plankumus, kurus var pārklāt ar sudrabainām zvīņām.

Psoriāze ir izplatīta uz elkoņiem, ceļiem un galvas ādā, taču tā var parādīties gandrīz jebkurā ķermeņa vietā. Lielākā daļa cilvēku ar psoriāzi nekad nesaslimst ar psoriātisko artrītu. Bet aptuveni 30% cilvēku ar psoriāzi attīstās slimība.

Vai var būt psoriātiskais artrīts bez izsitumiem?

“Tas ir iespējams, bet ne pārāk bieži,” saka Dr. Parody. Lielākajai daļai cilvēku vispirms attīstās psoriāze. Psoriātiskais artrīts parasti parādās apmēram septiņus līdz desmit gadus vēlāk.

Tomēr tas ne vienmēr tā ir. Nelielam skaitam cilvēku vispirms rodas locītavu sāpes, un ādas slimība parādās vēlāk. Ir pat iespējams, ka cilvēkam ar psoriātisko artrītu nekad nebūs ādas simptomu. “Bet tas nenotiek bieži. Ja tā notiek, parasti ģimenes anamnēzē ir psoriāze, ”saka Dr. Parody.

Psoriātiskā artrīta simptomi: pamaniet pazīmes

Psoriātiskais artrīts var izraisīt dažādus simptomus katram cilvēkam. Bet ir vairāki izplatīti simptomi:

• Psoriāze (sarkani, niezoši zvīņaini plankumi uz ādas) un kauliņu veidošanās uz nagiem.
• Sāpīgas, pietūkušas locītavas, visbiežāk plaukstās, pēdās, plaukstu locītavās, potītēs un ceļos.
• Samazināta kustību amplitūda un locītavu stīvums, īpaši no rīta.
• Nogurums.
• Saišu un cīpslu jutīgums, īpaši pie papēža un pēdas zoles.
• Sāpīgs visa pirksta vai pirksta pietūkums, piešķirot tai desai līdzīgu izskatu.
• Jūsu acs iekaisums, tostarp konjunktivīts un uveīts.
• Gremošanas traucējumi, piemēram, iekaisīga zarnu slimība.

Kas izraisa psoriātisko artrītu?

Eksperti nav pārliecināti, kas izraisa psoriātisko artrītu. Viņiem ir aizdomas, ka vainojama gēnu un vides faktoru kombinācija.

Kā tiek diagnosticēts psoriātiskais artrīts?

Diemžēl neviens tests nevar noteikt psoriātisko artrītu. Ja jums ir psoriāze, ārstam parasti ir vieglāk noteikt diagnozi, jo šīs divas slimības bieži apzīmē komandu.

Neatkarīgi no tā, vai jūsu āda ir iesaistīta vai nē, ārsts ņems vērā vairākus faktorus, lai noteiktu diagnozi. Tie ietver:

• Fiziskais eksāmens.
• Medicīniskā vēsture.
• Skarto locītavu rentgenstari.
• Asins analīzes (tostarp laboratorijas testi, lai noteiktu iekaisuma klātbūtni un izslēgtu citus apstākļus).

Kas var diagnosticēt un ārstēt psoriātisko artrītu?

“Ja jums ir sāpīgas, pietūkušas locītavas un citi simptomi, sāciet ar savu primārās aprūpes ārstu,” saka Dr. Parody. “Viņi var jūs nosūtīt pie reimatologa, kurš specializējas artrīta un citu slimību, kas ietekmē locītavas, muskuļus un kaulus, diagnostikā un ārstēšanā.”

Dažas psoriātiskā artrīta ārstēšanas metodes arī palīdzēs nomierināt ādas simptomus. Bet, ja jums ir apgrūtinoši psoriāzes simptomi, var būt noderīgi apmeklēt arī dermatologu (ādas slimību ekspertu).

Psoriātiskā artrīta ārstēšana

Dažiem cilvēkiem ar psoriātisko artrītu ir viegli simptomi. Viņi var kontrolēt sāpes un pietūkumu ar bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļiem.

Cilvēkiem ar progresējošu slimību parasti ir nepieciešami recepšu medikamenti. Šīs zāles var mazināt simptomus un novērst pastāvīgus locītavu bojājumus. Tajos ietilpst:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
• Kortizona injekcijas un perorālie steroīdi, lai ātri samazinātu iekaisumu īstermiņā.
• Slimību modificējoši pretreimatiskie līdzekļi (DMARD), kas aizsargā locītavas, bloķējot iekaisumu.
• Biologics, īpaša DMARD klase, kas vērsta uz konkrētām jūsu imūnsistēmas daļām, kas izraisa iekaisumu.

Papildus medikamentiem ir arī lietas, ko varat darīt, lai mazinātu sāpes un aizsargātu locītavas:

• Saglabājiet veselīgu svaru.
• Izmantojiet šinas, lai stabilizētu iekaisušās locītavas.
• Izmantojiet karstos iepakojumus un ledus iepakojumus, lai atvieglotu sāpes un pietūkumu.
• Iesaistieties maigos vingrinājumos, piemēram, pastaigas, peldēšana un tai chi.
• Atmest smēķēšanu. (Daži pētījumi liecina, ka smēķēšana var pasliktināt simptomus.)
• Apsveriet operāciju. Lielākajai daļai cilvēku ar psoriātisko artrītu nav nepieciešama operācija. Bet, ja jums ir smagi bojātas locītavas, locītavu protezēšanas operācija var atjaunot funkcijas.

“Psoriāzi vai psoriātisko artrītu nevar izārstēt, taču ar ārstēšanu jūs varat tikt galā ar abiem. Un katru gadu iznāk jaunas zāles,” stāsta daktere Parodija. “Sadarbojoties ar savu ārstu, jūs varat izstrādāt plānu, kā aizsargāt savas locītavas un turpināt darīt to, kas jums patīk.”

Kopumā var teikt, ka ir iespējams cieš no psoriātiskā artrīta bez psoriāzes simptomiem ādā. Šis apstāklis padara diagnozi sarežģītāku, tomēr ir svarīgi pievērst uzmanību kopējiem simptomiem un konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu. Veselīga dzīvesveida un regulāra medicīniskā uzraudzība ir svarīga, lai kontrolētu slimības gaitu un uzlabotu pacienta kvalitāti dzīves.