Vai mūsu nākotnē ir profilaktiska krūts vēža vakcīna?

Krūts vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām vēža formām sievietēm visā pasaulē, un profilaktiska vakcīna pret šo slimību būtu svarīgs solis cīņā pret to. Interesantas zinātniskās pētījumu attīstības parāda, ka šāda vakcīna varētu būt iespējama nākotnē. Šī potenciālā vakcīna varētu būt būtisks līdzeklis, lai samazinātu krūts vēža saslimstību un uzlabotu sieviešu veselību visās vecuma grupās. Tāpēc ir svarīgi pētīt un veicināt šādu inovatīvu vakcīnu attīstību, lai nodrošinātu labāku nākotni sieviešu veselībai.

Eksperti jau sen ir meklējuši veidus, kā uzlabot ārstēšanas iespējas cilvēkiem ar krūts vēzi, kas joprojām ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem Amerikas Savienotajās Valstīs un ārpus tās. Bet kā ar slimības novēršanu?

Onkologs G. Tomass Budds, MD, pētījuma galvenais pētnieks, skaidro, kas notiek un kā var izskatīties krūts vēža profilakses nākotne.

Ar ko sākās krūts vēža vakcīnas izmēģinājums?

Dr. Tuohijs parādīja, ka imūnsistēmas aktivizēšana pret proteīnu, ko sauc par α-laktalbumīnu, novērsa krūts vēzi pelēm, kurām bija šīs slimības risks. Pētījums, kas sākotnēji tika publicēts Dabas medicīnadaļēji tika finansēts no vairāk nekā 20 000 cilvēku labdarības dāvanām.

2021. gadā pētījums tika virzīts uz cilvēkiem, kas tika veikti klīniskā izmēģinājuma pirmajā fāzē. Otrais posms sākās 2023. gada sākumā. (Vairāk par to nedaudz vēlāk.)

Ko darīs krūts vēža vakcīna?

Vakcīna ir vērsta uz piena proteīnu α-laktalbumīnu, kas parasti tiek ekspresēts tikai tad, kad cilvēks baro bērnu ar krūti. Pēc laktācijas tā vairs nav sastopama normālos, novecojošos krūšu audos, taču tas nenozīmē, ka tas ir pazudis uz visiem laikiem.

Audzēji var radīt šo “atvaļināto” proteīnu, kad tas nav paredzēts. Pētījumi ir atklājuši, ka 70% līdz 80% TNBC ražo pārāk daudz α-laktalbumīna.

“Vispārējā vakcīnas ideja ir tāda, ka α-laktalbumīns varētu būt tā sauktais imunoloģiskais mērķis, kur mēs varam stimulēt imūnsistēmu, lai tā uzbruktu šūnām, kas veido šo proteīnu,” saka Dr. Budd.

Vakcīna ietver arī citu medikamentu, imunoloģisko adjuvantu, kas būtībā pievērš jūsu imūnsistēmas uzmanību α-laktalbumīnam un norāda uz imūnreakciju, lai novērstu audzēja augšanu.

Kāpēc mērķauditorija ir trīskārši negatīvs krūts vēzis?

Trīskārši negatīvs krūts vēzis (TNBC) ir nosaukts tāpēc, ka cilvēku vēža šūnu tests ir negatīvs attiecībā uz estrogēna un progesterona receptoriem un cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru 2 (HER2) proteīnu.

Hormonu terapija un citas mērķtiecīgas zāles ir neefektīvas pret TNBC. Pašlaik vienīgā efektīvā profilakses metode, kas pieejama tiem, kam ir augsts TNBC risks, ir mastektomija.

TNBC veido 12% līdz 15% no visiem krūts vēža gadījumiem, un tas ir agresīvākais un nāvējošākais apakštips, un gandrīz viena ceturtā daļa pacientu mirst piecu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas. TNBC nesamērīgi ietekmē arī melnādainos cilvēkus un tos, kuriem ir BRCA1 gēnu mutācijas.

“Trīskārši negatīvs krūts vēzis ir slimības forma, kurai mums ir vismazāk efektīvas ārstēšanas metodes,” atzīmē Dr. Budd. “Ilgtermiņā mēs ceram, ka šī var būt patiesa profilaktiska vakcīna, kas tiks ievadīta cilvēkiem, kuri nav slimi ar vēzi, lai novērstu šīs ļoti agresīvās slimības attīstību.”

Kas ir klīniskā izmēģinājuma jaunā posma uzmanības centrā?

Vakcīnas pētījuma otrajā fāzē galvenā uzmanība tiks pievērsta cilvēkiem, kas neskarti no vēža, kuri:

• Ir augsts krūts vēža attīstības risks.
• Ir izvēlējušies profilaktisku mastektomiju, lai samazinātu krūts vēža risku.

Šīs grupas cilvēkiem parasti ir ģenētiskas mutācijas, kas viņiem rada risku saslimt ar TNBC vai viņiem ir krūts vēža ģimenes anamnēze.

Šajā izmēģinājuma posmā tiks iekļauti seši līdz 12 pacienti. Dalībnieki saņems trīs vakcinācijas ar divu nedēļu intervālu. Viņu imūnsistēmas reakcija tiks rūpīgi uzraudzīta, un viņiem tiks veiktas asins analīzes un fiziskās pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nav nevēlamu blakusparādību.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja jaunu pētāmu vakcīnas zāļu pieteikumu, ļaujot klīniskajam izmēģinājumam virzīties uz priekšu.

Vai izmēģinājuma pirmais posms ir pabeigts?

Vēl ne, bet tas būtu jāpaveic līdz 2023. gada beigām. Šis posms, kas sākās pirms diviem gadiem, bija vērsts uz personām, kuras ir pabeigušas TNBC ārstēšanu un kurām ir vēža atgriešanās risks.

Pirmās fāzes pētījuma mērķis ir noteikt pareizu devu pacientiem ar TNBC agrīnā stadijā un optimizēt organisma imūnreakciju pret vakcīnu.

Vai ir iespējamas krūts vēža vakcīnas blakusparādības?

Vakcīna joprojām ir eksperimentāla un tiek pētīta, tāpēc pastāv vēl nezināmu blakusparādību potenciāls. Un, protams, pastāv iespēja, ka tas nevar novērst dalībnieku vēža atgriešanos.

“Mēs nezinām, vai tas būtiski ietekmēs viņu vēža atkārtošanās iespēju,” saka Dr. Budds.

Kad varētu būt pieejama krūts vēža vakcīna?

Pat tad, kad notiek otrais testēšanas posms, joprojām ir pārāk agri pateikt, kad un vai krūts vēža vakcīna var būt plaši pieejama. Vakcīnas izstrāde un pārbaude bieži vien prasa vairākus gadus, atzīmē Dr Budd.

Šī vakcīnas stratēģija var tikt piemērota arī cita veida audzējiem, tostarp olnīcu un endometrija vēzim.

“Izmēģinājums ir daļa no gara ceļa, kas, mēs ceram, novedīs pie vakcīnas, kas var novērst vismaz daļu krūts vēža,” saka Dr. Budd. “Mūsu ilgtermiņa mērķis ir noteikt, vai šī vakcīna var novērst krūts vēzi – īpaši agresīvākās slimības formas – pirms tā rašanās.”

Lai iegūtu plašāku informāciju par izmēģinājumu un tā sākumu, klausieties Health Essentials Podcast epizodi.Krūts vēža vakcīnas izmēģinājums: kas jums jāzina”, kurā piedalās Dr. Budd. Jaunas aplādes epizodes tiek publicētas katru trešdienu.

Secinājumā var teikt, ka neskatoties uz zinātniskajiem sasniegumiem un pētījumiem, pagaidām nav zināms, vai ir iespējama profilaktiska krūts vēža vakcīna nākotnē. Lai gan dažas vakcīnas jau ir efektīvas cīņā pret dažādiem vēža veidiem, krūts vēzis joprojām ir sarežģīts un sarežģīts slimības veids, kas prasa turpmākus pētījumus un attīstību. Svarīgi ir turpināt izpētīt iespējas un cīnīties pret šo slimību, lai samazinātu tās ietekmi sabiedrībā un uzlabotu sieviešu veselību vispārēji.