Vai jums vajadzētu veikt daļēju ceļa locītavas nomaiņu?

Vai meklējat risinājumu hroniskām ceļa sāpēm?

Vai ikdienas aktivitātes sagādā grūtības hronisku ceļa sāpju dēļ? Ja locītavas nolietojuma dēļ jums ir apgrūtināta staigāšana, kāpšana pa kāpnēm un citas ikdienas darbības, daļēja ceļa locītavas nomaiņa var būt risinājums, kas atjaunos jūsu kustību brīvību un ļaus jums atkal izbaudīt aktīvu dzīvesveidu. Šajā rakstā uzzināsiet, kādās situācijās daļēja ceļa locītavas nomaiņa ir piemērota un kādi ir tās ieguvumi.

Kopējā ceļa locītavas protezēšana ir viena no visbiežāk veiktajām operācijām Amerikas Savienotajās Valstīs. To dara, ja jums ir smags osteoartrīts, ko vairs nevar pārvaldīt ar neķirurģisku ārstēšanu.

Operācijai ir lieliski panākumi sāpju mazināšanā un funkciju uzlabošanā. Bet tā ir liela operācija ar salīdzinoši ilgu rehabilitācijas periodu. Daži cilvēki ar progresējošu ceļa locītavas osteoartrītu var iegūt līdzīgus rezultātus ar ātrāku atveseļošanos un citiem ieguvumiem, veicot daļēju ceļa locītavas protezēšanu.

Daļēja ceļa nomaiņa nav piemērota visiem — un ir kompromisi. Bet cilvēkiem, kas atbilst kritērijiem, ir priekšrocības. Piemēram, “pacienti, kuriem tiek veikta daļēja ceļa nomaiņa, visticamāk, jūtas tā, it kā viņiem ir normāls ceļgals,” saka ortopēdijas ķirurgs Pīters Brūkss, MD.

Kurš ir kandidāts daļējai ceļa nomaiņai?

Osteoartrītu izraisa locītavu skrimšļa bojājums. (Skrimslis ir izturīgs materiāls, kas pārklāj jūsu kaulu galus, nodrošinot gludu slīdošu virsmu.)

Ceļa locītavā, kur augšstilba kauls (augšstilba kauls) saskaras ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu), ir trīs vietas, kur kauli saskaras:

• Iekšpusē (vistuvāk pretējā ceļgalā, saukts par “vidējo”)
• Ārpusē (vistālāk no pretējā ceļa, saukts par “sānu”)
• Ceļa kauliņš (patella).

Šos trīs punktus sauc par nodalījumiem. Ja jūsu artrīts ir ierobežots līdz vienam nodalījumam, jūs varat būt kandidāts daļējai ceļa nomaiņai.

Lai būtu piemērots, jums ir nepieciešams arī pietiekams kustību diapazons un neskartas saites ap ceļgalu. Priekšējās krusteniskās saites (jūsu ACL, kas atrodas jūsu ceļa locītavas vidū) ievainojums ir izplatīts, un tas jūs diskvalificē no daļējas ceļa locītavas nomaiņas.

Kā darbojas daļēja ceļa nomaiņa?

Daļēja ceļa nomaiņa (pazīstama arī kā viennodalījuma ceļa locītavas protezēšana) ir līdzīga pilnīgai ceļa locītavas protezēšanai, izņemot to, ka metāla un plastmasas implants, kas aizstāj bojāto kaulu un skrimšļus, tiek novietots tikai uz skarto nodalījumu. Lielākajai daļai cilvēku ar viengabala artrītu tas ir mediālajā pusē.

Veselīgi skrimšļi, kauli un saites tiek atstāti atsevišķi. Šī iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku ziņo, ka viņiem ir dabiskāka sajūta. Rehabilitācija ir ātrāka un vienkāršāka nekā ar pilnīgu ceļa nomaiņu (ilgst aptuveni trīs nedēļas).

Tā kā tā ir mazāka operācija, pēc operācijas ir mazāk sāpju un mazāks komplikāciju risks. Ķirurģiskie riski ietver infekciju, asins zudumu, asins recekļu veidošanos un asinsvadu vai nervu ievainojumus. Tie ir reti sastopami, un tie ir vēl mazāk ticami, ja tiek veikta daļēja ceļa nomaiņa, nevis pilnīga ceļa nomaiņa.

“Cilvēki, kuriem tiek veikta daļēja ceļa nomaiņa, bieži vien ir laimīgāki nekā tie, kuriem tiek veikta pilnīga ceļa nomaiņa,” saka Dr. Bruks.

Vai daļējai ceļa nomaiņai ir kādi trūkumi?

Daļējas ceļa locītavas protezēšanas negatīvie aspekti ir tas, ka pastāv lielāks risks, ka nākotnē tā būs jāpārskata, lai veiktu pilnīgu ceļa locītavas protezēšanu. Tam ir vairāki iemesli. Izplatītākie ietver:

• Implanta atslābināšana.
• Infekcija.
• Artrīts attīstās citos nodalījumos.

Secinājums: Vai jums vajadzētu veikt daļēju ceļa locītavas nomaiņu?

Daļēja ceļa locītavas nomaiņa var būt labs risinājums, ja jums ir sāpes ceļgalā, ko rada artrīts un locītavas bojājumi vienā no ceļa locītavas nodalījumiem. Tā ir mazāk invazīva operācija nekā pilnīga ceļa locītavas nomaiņa, un atveseļošanās periods parasti ir īsāks. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka daļēja ceļa locītavas nomaiņa nav piemērota visiem. Ja jums ir izteikta artrīta forma vai citi ceļa locītavas bojājumi, pilnīga ceļa locītavas nomaiņa var būt labāks risinājums.
 
Lēmums par to, vai veikt daļēju ceļa locītavas nomaiņu, ir jāpieņem kopā ar ārstu, ņemot vērā jūsu individuālo situāciju un veselības stāvokli. Ir svarīgi rūpīgi izsvērt visus plusus un mīnusus, lai pieņemtu lēmumu, kas ir vislabākais jūsu vajadzībām.