Vai IUD priekšrocības pārsniedz iespējamās blakusparādības?

IUD ir viens no efektīvākajiem kontracepcijas līdzekļiem, bet daži cilvēki baidās no iespējamām blakusparādībām. Tomēr vai šīs blakusparādības tiešām pārsniedz IUD priekšrocības? Ja vēlaties uzzināt vairāk par šo tematu, turpiniet lasīt šo rakstu. Mēs izpētīsim visas IUD priekšrocības un iespējamās negatīvās sekas, lai jūs varētu pieņemt informētu lēmumu par šo kontracepcijas līdzekli. Esam gatavi dalīties ar jums visu nepieciešamo informāciju, lai jūs varētu izdarīt labāko izvēli savai dzīvei.

Neatkarīgi no tā, vai plānojat izmantot intrauterīnās ierīces (IUD) kā dzimstības kontroli vai lai ierobežotu ginekoloģiskas problēmas sekas, jums varētu rasties jautājums, vai plusi atsver visus mīnusus, par kuriem esat dzirdējuši. Lūk, kas jums jāzina par IUD, saskaņā ar Ob/Gyn Ashley Brant, DO, MPH.

Ir divi FDA apstiprināti veidi

• Hormonālās spirāles (Mirena®, Kyleena®, Skyla® un Liletta®) atbrīvo zemu hormona progestīna līmeni.
• Nehormonālās IUD (Paragard®) satur varu un pārveido jūsu dzemdi par spermai naidīgu vidi.

Abi veidi galvenokārt darbojas, novēršot olšūnu apaugļošanu, taču paturiet prātā, ka IUD neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).

Hormonālās spirāles sabiezē dzemdes kakla gļotas, kas bloķē spermu, lai tā nevarētu sasniegt olu. Tie var arī pārtraukt jūsu ovulāciju, tāpēc olšūna netiek atbrīvota no jūsu olnīcas.

Nehormonālās spirāles rada vidi, kurā spermatozoīdi nevar izdzīvot. “Šādā veidā spermatozoīdi nekad nesaskaras ar olšūnu,” skaidro Dr. Brants. “Tas var arī nedaudz mainīt dzemdes gļotādu, lai apaugļotā olšūna nevarētu implantēties, taču tas ir mazāk ticams mehānisms.”

Abas iespējas var būt efektīvas dzimstības kontroles izvēles. Tomēr ir dažas pamatotas bažas saistībā ar IUD, par kurām ir svarīgi zināt, pirms izvēlaties. Dr. Brants palīdz mums izpētīt šo iespēju priekšrocības un dažus mīnusus, kā arī to, kas jums būtu jāzina.

IUD iegūšanas priekšrocības

Tie kalpo ilgu laiku

Tās ir ilgstošas ​​darbības. Atkarībā no veida IUD ir ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinātas, lai tās kalpotu no trim līdz 10 gadiem.

Pierādīta, ka tā ir efektīva

Tie ir vairāk nekā 99% efektīvi, lai novērstu grūtniecību, kas ir līdzīgs pastāvīgai sterilizācijai.

“Tikai pamatojoties uz efektivitāti vien, IUD ir viena no visefektīvākajām un ieteicamākajām ilgstošas ​​darbības atgriezeniskām dzimstības kontroles metodēm,” saka Dr. Brants.

Mainīt savas domas? Nekādu problēmu

IUD varat izņemt jebkurā laikā, un jūsu auglība nekavējoties atgriežas.

Ir iespējas, ja jums ir smagas mēnešreizes

Hormonālās spirāles lietošana bieži izraisa vieglākas, īsākas un mazāk sāpīgas menstruācijas, tāpēc tās ir paredzētas cilvēkiem, kuriem ir smagas, sāpīgas mēnešreizes.

Līdz pat pusei menstruācijas pilnībā pārtrauc pēc trīs Mirena lietošanas gadiem, lai gan šis procents ir mazāks, lietojot citas hormonālās spirāles, atzīmē Dr. Brants.

Kad tas ir ievietots, tas ir labi

Nepieciešama minimāla piepūle, papildu bonuss, ja esat aizmirsis par dzimstības kontroli. Lai to ievietotu, jums vienkārši jāvienojas par sākotnējo tikšanos.

“Parasti cilvēki regulāri ierodas birojā, lai ievietotu IUD,” saka Dr. Brants. “Tas parasti ietver spoguļu pārbaudi un pēc tam IUD ievietošanu caur dzemdes kaklu.”

IUD var ievietot pat tūlīt pēc dzemdībām, lai gan tas palielina izraidīšanas risku.

Pieejams vairākām vecuma grupām

Tos var lietot jebkura vecuma populācijā, sākot no pusaudžiem līdz tiem, kam tuvojas menopauze.

Var palīdzēt novērst noteiktus vēža veidus

Pētījumi liecina, ka hormonālās spirāles var samazināt endometrija vēža attīstības risku.

Var izmantot kā avārijas kontracepciju

Vara IUD var droši izmantot avārijas kontracepcijai līdz piecām dienām pēc neaizsargāta dzimumakta vai dzimstības kontroles neveiksmes. Jaunāki pierādījumi liecina, ka dažas hormonālās IUD darbojas arī kā avārijas kontracepcijas līdzeklis.

IUD mīnusi

Sāpes ievietošanas laikā

Atkarībā no personas IUD ievietošanas procedūra var būt viegli vai vidēji sāpīga. “Es iesaku cilvēkiem lietot ibuprofēnu iepriekš,” saka Dr Brants. “Pierādījumi ir dažādi par to, vai NPL patiešām palīdz mazināt sāpes ievietošanas laikā, taču tas noteikti palīdz ar krampjiem pēc tam.”

Pēc tam var rasties dažas blakusparādības

Lietojot jebkuru veidu (hormonālu vai nehormonālu), pirmajos mēnešos var rasties neregulāra asiņošana un/vai krampji. Dr. Brants saka, ka arī šim nolūkam varat turpināt lietot no 600 miligramiem līdz 800 mg ibuprofēna ik pēc sešām līdz astoņām stundām. (PIEZĪME. Ja sāpes saglabājas vai pastiprinās un ibuprofēns tās nesagriež un/vai jūs mērcējat caur spilventiņu vai vairāk stundu, jums nekavējoties jāredz ārsts).

Ja neregulāra asiņošana un/vai krampji nav izzuduši pēc trim mēnešiem, ārsts var likt Jums lietot ibuprofēnu vienu līdz trīs mēnešus, lai mazinātu sāpes un samazinātu asiņošanu, vai īslaicīgi izrakstīt kontracepcijas tabletes, lai palīdzētu regulēt Jūsu ciklu.

Neliels ārpusdzemdes grūtniecības risks

Ja Jums iestājas grūtniecība ar IUS (iespēja ir 0,2% līdz 0,8% pirmajā gadā un mazāka pēc tam), jūsu ārpusdzemdes grūtniecības risks ir lielāks.

Nepieciešams noņemt ārstam

Atšķirībā no tabletēm, tas ir dzimstības kontroles veids, kas jāpārtrauc ārsta kabinetā. Jums būs jāapmeklē ārsts, lai veiktu citu procedūru, lai izņemtu IUD.

Ievietošana nedarbojas visiem

IUD nav ieteicama, ja jums ir neparastas formas dzemde, jo tās ievietošana ir grūtāka un palielina perforācijas risku. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai Ob/Gyn varēs palīdzēt noskaidrot, vai tas jūs uztrauc.

Nepareizi priekšstati, par kuriem jāzina

Neskatoties uz to, ka mūsdienu versijas ir diezgan drošas, spirāles joprojām mēdz saņemt sliktu repu. Dr. Brants bieži dzird cilvēku bažas par migrāciju, ko sauc arī par dzemdes perforāciju, kad spirāle caur dzemdes sieniņu pārvietojas vēdera rajonā.

“Lai gan šķiet, ka gandrīz visi zina kādu, ar kuru tas ir noticis, patiesībā tā ir diezgan reta komplikācija,” skaidro Dr. Brants. Migrācija var notikt, ja jūsu dzemde tiek punkta, parasti ar spirāli spirāles ievietošanas laikā, taču šīs dzemdes perforācijas rodas tikai 0,01% gadījumu.

“IUD migrācija vai perforācija parasti nav bīstama, bet tas nozīmē, ka IUD neveic savu darbu, lai novērstu grūtniecību,” viņa saka.

Retas ir arī citas nopietnas IUS komplikācijas. Iegurņa iekaisuma slimība (PID) rodas tikai 1% cilvēku pirmajās 20 dienās pēc ievietošanas un 0,5% pirmo trīs līdz sešu mēnešu laikā.

Ir arī tādas retāk sastopamās blakusparādības, par kurām ziņots, lietojot hormonālo spirāli, piemēram, svara pieaugums, matu izkrišana, garastāvokļa izmaiņas un pinnes. Pašlaik nav pietiekami daudz pētījumu, lai atbalstītu vai atspēkotu galīgo saikni starp abiem, uzskata Dr. Brants. Faktiski lielākā daļa sieviešu labi panes zemo izdalītā progestīna līmeni – vienu piektdaļu no daudzuma, kas atrodams kombinētajās kontracepcijas tabletēs.

Kā izlemt, kas jums ir vislabākais

Lemjot par kontracepcijas veidu, vislabāk ir runāt ar savu Ob/Gyn vai veselības aprūpes sniedzēju.

Dr. Brants uzdod saviem pacientiem šos trīs jautājumus, lai palīdzētu viņiem pieņemt viņiem piemērotu lēmumu:

1. Kāds ir jūsu laika posms, kad vēlaties palikt stāvoklī?“Ja domājat, ka vēlaties būt stāvoklī nākamā gada laikā, varbūt jums nav nepieciešams kaut kas tāds, kas iedarbosies tik ilgi,” viņa saka.
2. Kas tev ir svarīgi? Vai vēlaties dzimstības kontroles metodi, par kuru jums nav jādomā? Vai jūs labprātāk izmantotu kaut ko tādu, ko jūs vairāk kontrolējat?
3. Kādi ir jūsu periodi tagad?Ja jums ir smagas, sāpīgas mēnešreizes, iespējams, nevēlaties izvēlēties vara/nehormonālo IUS, jo tā mēdz izraisīt ilgākas un/vai smagākas menstruācijas, atzīmē Dr. Brants.

Trīs soļu ievietošanas process

IUD ievietošana parasti aizņem mazāk nekā piecas minūtes. Lai sāktu ievietošanas procesu, ārsts vai medmāsa, iespējams, aptaustīs jūsu dzemdi, lai redzētu, kādā virzienā tā varētu svērties. Tiek ievietots spogulis, tāpat kā Pap uztriepes gadījumā, un dzemdes kakls tiek mazgāts ar ziepēm.

Jūs varat sagaidīt krampjus trīs reizes, bet tikai dažas sekundes katru reizi, saka Dr Brants.

1. Parasti jūsu dzemdes kakls tiek satverts. Lai to izdarītu, ārsts izmanto instrumentu, kas var justies diezgan saspringts. Šī saspiešanas sajūta parasti ilgst tikai apmēram 10 sekundes. Ja skaitīsit atpakaļ no 10, jūs jutīsities labāk, kad nonāksit līdz nullei.
2. Tiek izmērīta jūsu dzemdes iekšpuse. Šķiet, ka nūja paceļas nepazīstamā vietā, taču tas aizņem tikai sekundi vai divas. Tā jutīsies arī spirāle.
3. IUD rokas tiek ievietotas vai ievilktas aplikatora salmiņā. Tas ir tāds pats jēdziens kā tampona aplikators — un viss tiek ievietots jūsu dzemdē līdz pat augšai. Tieši tad, kad jūs domājat: “Tas ir pietiekami tālu!” rokas izvērsīsies un salmiņš tiks noņemts. Reaģējot uz šo jauno iebrucēju, jūsu dzemde var sarauties krampji, taču tas parasti nomirst dažu minūšu laikā. Visbeidzot, spirāles virkne tiek apgriezta un spogulis noņemts.

Tā kā pastāv divu veidu un vairāku zīmolu IUD iespējas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums noskaidrot, kura no tām ir vispiemērotākā. Noteikti informējiet savu ārstu par visām zālēm, ko lietojat, kā arī par jūsu stāvokļiem un simptomiem, piemēram, smagām mēnešreizēm vai menstruālām migrēnām.

“Es patiešām domāju, ka kontracepcija ir būtiska veselības aprūpes sastāvdaļa, un visiem nav piemērotas pieejas,” saka Dr. Brants.

Kopumā, IUD ir ļoti efektīvs un ērti lietojams kontracepcijas līdzeklis ar daudzām priekšrocībām. Lai gan tam ir iespējamas blakusparādības, tās parasti ir nelielas un īslaicīgas. Turklāt, IUD ir ilglaicīgs risinājums, kas nozīmē, ka tur nav nepieciešams atcerēties katru dienu lietot kādu citu kontracepcijas līdzekli. Tādējādi, IUD priekšrocības noteikti pārsniedz iespējamās blakusparādības, kas padara to par pievilcīgu izvēli sievietēm, kuras meklē ilglaicīgu un efektīvu kontracepcijas metodi.