Vai baku vakcīnas aizsargā pret Mpox (pērtiķu bakām)?

Vai baku vakcīnas ir efektīvas pret Mpox (pērtiķu bakām)? Šis ir svarīgs jautājums, kas daudziem var rasties, jo Mpox ir bīstama slimība, kas var būt letāla. Ir svarīgi izprast, vai baku vakcīnas ir piemērotas aizsardzībai pret šo slimību un vai tās ir drošas un efektīvas. Šajā rakstā mēs pētīsim šo tēmu un sniegsim detalizētu informāciju par to, vai baku vakcīnas var aizsargāt pret Mpox un kā tas tiek darīts.

Saskaņā ar jaunākajiem Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir vairāk nekā 11 800 apstiprinātu infekciju (iepriekš sauktu par pērtiķu bakām) un aptuveni 36 500 infekciju visā pasaulē. 2022. gada 23. jūlijā Pasaules Veselības organizācija (PVO) pasludināja posu izplatību pasaulē par starptautisku sabiedrības veselības ārkārtas situāciju — tās augstākais trauksmes līmenis.

Labās ziņas: Mpox un bakas ir cieši saistītas, un baku vakcīnas nodrošina zināmu aizsardzību pret strauji izplatošo baku vīrusu. Šo vakcīnu izplatīšana tagad tiek izplatīta dažiem cilvēkiem, kuri ir visvairāk pakļauti riskam.

Infekcijas slimību speciālisti Frenks Espers, MD un Teds M. Ross, PhD, izdala to, ko mēs zinām par pašreizējām pieejamajām vakcīnām un to, kā tās var palīdzēt aizsargāt pret bakām.

Vai ir pote pret pērtiķu bakām?

Savienojums starp bakām un bakām nozīmē, ka arī to profilakses plāns atbilst. Saskaņā ar CDC, baku vakcīnas ir līdz 85% efektīvas, lai novērstu bakas.

“Šie baku vīrusu ģimeņu locekļi ir tik cieši saistīti, ka, ja jūs imunizējat pret kādu no viņiem, tas faktiski aizsargā pret visiem pārējiem,” skaidro Dr. Espers. (Ja jūs domājat, vējbakas izraisa varicella-zoster vīruss — neskatoties uz tā nosaukumu, vējbakas nav baku ģimenes vīrusu loceklis — tāpēc, ja esat slimojis ar vējbakām vai esat saņēmis vakcīnu, jūs neesat imūns uz pompu.)

Tā kā mēs neesam vakcinējuši cilvēkus pret bakām 50 gadus, gandrīz pusei pašreizējo ASV iedzīvotāju nav imunitātes pret bakām vai, attiecīgi, bakām.

“Tīņi, 20 un 30 gadus veci cilvēki, iespējams, ir visjutīgākie pret pērtiķu bakām,” saka Dr. Ross. “Nav pārsteidzoši, ka jūs to redzat starp seksuāli aktīviem indivīdiem, īpaši pilsētas vidē.”

Sākotnējās baku vakcīnas ražošana tika pārtraukta 1978. gadā. Tomēr pēc 2001. gada 11. septembra teroristu uzbrukumiem ASV un citu valstu valdības sāka veidot vakcīnu, tostarp baku, krājumus bioterorisma problēmu dēļ. Tā rezultātā tika ražotas divas jaunas baku vakcīnas, kuras tagad tiek izmantotas, lai apkarotu bakas.

Saskaņā ar CDC, ja tās pareizi ievada pirms iedarbības, abas vakcīnas spēj aizsargāt pret bakām. Vakcinācija četru līdz 14 dienu laikā pēc saskares ar posu var palīdzēt novērst infekciju vai samazināt tās smagumu.

Mūsdienās divu veidu vakcīnas pret bakām un bakām ir vakcīna ACAM2000 un JYNNEOS vakcīna.

ACAM2000 vakcīna

ACAM2000 vakcīnai nepieciešams tikai viens šāviens. “Šī ir vakcīna, kas mums ir bijusi jau labu laiku,” saka Dr Esper. “Tas tiek injicēts cilvēka plecā, un tas izraisa infekciju šajā plecā. Jūsu imūnsistēma to iznīcinās un iemācīsies aizsargāties pret bakām un jebkuru citu baku vīrusu, kas parādās, piemēram, pērtiķu bakām.

Taču ar šo vakcīnu pastāv lielāks risks, jo vīruss var vairoties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Ja saņemat ACAM2000 vakcīnu, jums būs jāveic piesardzības pasākumi, rūpējoties par vakcīnas vietu un nedrīkst būt cieša ādas saskare ar citiem. Un jūs tiekat uzskatīts par pilnībā aizsargātu tikai 28 dienas pēc inokulācijas.

ACAM2000 nav ieteicams bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, grūtniecēm vai cilvēkiem, kuri dzīvo ar:

• Sirds slimība.
• Acu slimība, ko ārstē ar lokāliem steroīdiem.
• Imūndeficīta traucējumi, tostarp HIV.
• Atopiskais dermatīts (ekzēma) vai akūtu vai eksfoliatīvu ādas slimību anamnēzē.

JYNNEOS vakcīna

Jaunāko vakcīnu JYNNEOS (pazīstama arī kā Imvamune® vai Imvanex®) 2019. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) licencēja gan baku, gan baku profilaksei pieaugušajiem. Tā tiek uzskatīta par drošāku vakcīnas veidu, ja jums ir novājināta imunitāte vai kāds no iepriekš minētajiem stāvokļiem.

“Tas būtībā tikai nonāk ādā un neatkārtojas,” atzīmē Dr. Espers. “Tad jūsu imūnsistēma uzzina, kā pasargāt sevi no šī vīrusa. Tas ir līdzīgs vakcinācijai pret gripu.

Šai vakcīnai ir mazāks blakusparādību risks. Tam nepieciešami divi šāvieni ar četru nedēļu intervālu. Jūs uzskatāt par pilnīgi imūnu divas nedēļas pēc otrās devas ievadīšanas. Pašlaik ir ierobežots JYNNEOS piedāvājums, taču nākamajos mēnešos ir gaidāms vairāk. ASV Veselības un cilvēkresursu departaments plāno 2022. un 2023. gadā izplatīt kopumā vairāk nekā 4 miljonus JYNNEOS devu.

Vai bakas (pērtiķbakas) ir tas pats, kas bakas?

Jūs neredzat plankumus — bakas un bakas patiesībā ir atšķirīgas. Bet patiesībā viņi ir vienas ģimenes brāļi un māsas, ko sauc par ortopoksvīrusu (vai baku vīrusu).

Lielā atšķirība? Mpox ir daudz mazāk smaga un reti ir letāla.

“Lielākajai daļai cilvēku, kas inficēti ar mērkaķbakām, būs viegla slimība,” saka Dr. Ross. “Iespējams, ir liels cilvēku kopums, kuri ir inficēti un to neapzinās, jo viņiem ir nelieli simptomi un tikai viens vai divi ādas bojājumi. Slimība ir neērta, bet parasti tai nav nepieciešama hospitalizācija. Mpox var būt smagāks bērniem un cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu.

Tāpat kā bakas, arī bakas ir vīruss, kas izplatās ciešā ādas saskarē ar inficētu personu, kurai ir atklātas čūlas vai kreveles, caur mutes šķidrumiem vai elpceļu pilieniem.

Bakas ir dzīvībai bīstamāka slimība nekā bakas, un tās izraisa strutas pildītu tulznu veidošanos visā ķermenī. Sākotnējās baku vakcīnas tika plaši izplatītas ASV 1950., 60. un 70. gados. Līdz 1972. gadam — lielā mērā pateicoties vakcīnai — ASV tika pasludināts, ka bakas ir izskaustas (iznīcinātas), un vakcinācijas centieni tika pārtraukti. Visā pasaulē bakas tika oficiāli pasludinātas par izskaustām 1979. gada decembrī.

Kas var saņemt vakcīnu pret mērkaķbakām?

Pašlaik ASV nav plānota masveida publiska vakcinācija. Abas pieejamās licencētās vakcīnas ir ieteicamas tikai, lai novērstu baktēriju, ja:

• Laboratorijas darbinieks, kurš cieši sadarbojas ar ortopoksvīrusiem.
• Armijā.
• Dažu kvalificētu veselības aprūpes darbinieku un sabiedrības veselības aprūpes sniedzēju vidū.

Turklāt Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments ir izstrādājis politiku attiecībā uz to, kurš būs tiesīgs saņemt vakcīnu, tiklīdz būs pieejamas vairāk devu. Tas būs balstīts uz mērķauditorijas atlasi kopienās, kurās ir visaugstākais infekcijas gadījumu skaits, un tas tiks ieteikts tiem, kam ir apstiprināta iedarbība. Tas iekļauj:

• Cilvēki, kuriem ir bijis ciešs fizisks kontakts ar kādu, kam diagnosticēts bakas.
• Cilvēkiem, kuri pazīst savu seksuālo partneri, tika diagnosticēts bakas.
• Vīrieši, kuriem ir dzimumattiecības ar vīriešiem, kuriem nesen ir bijuši vairāki seksa partneri vietā, kur ir konstatēta baktērija, vai apgabalā, kur bakas izplatās.

Lielākajai daļai cilvēku tas nozīmē, ka jūs vēl nevarēsit doties uz ārsta kabinetu, lai saņemtu vakcīnu. Bet, ja domājat, ka esat saskāries ar posu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai apspriestu jūsu piemērotību un vakcīnas pieejamību.

“Ja jūs uztraucaties, ka jums varētu būt pērtiķbakas, tagad mums ir testi, kuru izpildes laiks ir ātrs, lai atgūtu šos rezultātus,” norāda Dr. Espers.

“Ja jūs saņemat vakcīnu četru dienu laikā pēc iedarbības, jūs faktiski varat novērst pērtiķu baku izraisītu slimību,” viņš piebilst. “Vai arī, ja jūs saņemat šo vakcīnu divu nedēļu laikā pēc iedarbības, jūs, iespējams, nenovēršat infekciju, bet faktiski novēršat, ka infekcija kļūst smaga.”

Ja es būtu vakcinēts pret bakām pirms gadiem, vai es būtu aizsargāts?

Ko darīt, ja jūs jau esat saņēmis baku vakcīnu pirms gadiem? Jums var rasties arī jautājums, vai iepriekšējā vakcinācija pret bakām joprojām var pasargāt jūs no pašreizējā baku uzliesmojuma.

Atbilde ir tāda, ka iepriekšējā vakcinācija pret bakām var samazinātu posma smagumu, taču garantijas nav.

“Mēs neticam, ka iepriekšējā vakcīna pasargās jūs no inficēšanās,” saka Dr. Espers. Tas ir tāpēc, ka pat tad, ja esat saņēmis vakcīnu pret bakām pirms 1970. gadiem, šī aizsardzība laika gaitā var būt mazinājusies.

“Ja jūs iepriekš esat vakcinējies pret bakām, visticamāk, jums ir mazāka iespēja saslimt ļoti, ļoti,” skaidro Dr. Espers. “Bet ar to, iespējams, nepietiek, lai novērstu pašu infekciju.”

Kā vēl es varu pasargāt sevi no bakām (mērkaķbakām)?

Papildus vakcinācijai, ja esat kandidāts, CDC iesaka veikt šādas darbības, lai pasargātu sevi posma uzliesmojuma laikā:

• Izvairieties no ciešas ādas saskares ar cilvēkiem, kuriem ir izsitumi, kas izskatās pēc baksām.
• Neaiztieciet izsitumus vai kreveles cilvēkam, kuram ir bakas.
• Neskūpstiet, neapskaujiet, neapglāstiet un nenodarbojieties ar seksu ar kādu, kam ir bakas.
• Nedaliet ēšanas piederumus vai krūzes ar personu, kurai ir bakas.
• Neaiztieciet un nepieskarieties tādas personas gultas veļai, dvieļiem vai apģērbam, kam ir bakas.
• Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vai izmantojiet spirtu saturošu roku dezinfekcijas līdzekli.

Kamēr mēs joprojām uzzinām vairāk par pašreizējo baku uzliesmojumu, ir konstatēts, ka iepriekšējās vakcīnas pret bakām ir efektīvas. Ja uzskatāt, ka jūs vai kāds tuvinieks varētu būt saslimis ar baksu, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, lai noskaidrotu, vai varat vakcinēties.

Šķiet, ka baku vakcīnas varētu būt efektīvas pret Mpox (pērtiķu bakām), lai gan vēl ir nepieciešams veikt papildus pētījumus, lai pilnībā apstiprinātu šo efektivitāti. Tomēr, ir svarīgi ņemt vērā, ka vakcinācija ir viens no galvenajiem veidiem, kā aizsargāt sevi un citus no šīs slimības izplatīšanās. Tādēļ ir svarīgi laikus saņemt vakcīnas un ievērot visus preventīvos pasākumus, lai nodrošinātu sabiedrības veselību un drošību.