Uterus Didelphys: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Uterus didelphys ir reti sastopama reproduktīvās sistēmas anomālija, kurā sievietes ir divi dzemdes. Šī stāvoklis var izraisīt dažādus simptomus, ieskaitot neauglību, augļa zaudējumu un sāpes vēdera lejasdaļā. Lai diagnosticētu šo stāvokli, ir nepieciešami medicīniski testi, piemēram, ultraskaņa un MRI. Ārstēšanas iespējas ietver hormonālo terapiju vai ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no simptomu smaguma un pacienta vēlmēm. Ir svarīgi saprast šo stāvokli un konsultēties ar ārstu, lai atrastu piemērotu ārstēšanu.

Dzemdes didelphys ir reta iedzimta slimība, kurā jūs esat dzimis ar divām dzemdēm. To parasti sauc par dubulto dzemdi. Tas var izraisīt grūtniecības komplikācijas un sāpīgas menstruācijas. Dažiem cilvēkiem ir operācija, lai ārstētu dzemdes didelfiju, taču vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama.

Pārskats

Uterus didelphys (vai dubultā dzemde) ir stāvoklis, kad cilvēks piedzimst ar divām dzemdēm.

Kas ir uterus didelphys?

Uterus didelphys ir reta slimība, kad cilvēkam attīstās divas dzemdes. To sauc arī par dubulto dzemdi. Dubultā dzemde ir iedzimta anomālija, ar kuru esat piedzimis. Jūsu divi dzemdes dobumi ir šaurāki nekā tipiskas dzemdes dobums. Katrai dzemdei ir sava olvada un olnīca.

Dzemde sākas kā divi kanāli. Nedzimušam bērnam (auglim) attīstoties, šie kanāli savienojas, veidojot dzemdi. Jūsu dzemde ir viens dobs orgāns un izskatās kā otrādi apgriezts bumbieris. Ja jums ir dzemdes didelfīze, abi kanāli nesavienojas kopā. Tā vietā katrs kanāls veido savu dzemdi, kas nozīmē, ka jums ir divas. Dažiem cilvēkiem ar dubultu dzemdi var būt arī divi dzemdes kakli un divi maksts kanāli. Ja jums ir uterus didelphys, tā vietā, lai būtu bumbierveida dzemde, jūsu dzemde atgādina banānus.

Cik izplatīta ir uterus didelphys?

Dzemdes didelfija ir reta un skar tikai aptuveni 0,3% iedzīvotāju. Tā ir viena no retāk sastopamajām dzemdes anomālijām.

Kāda ir atšķirība starp bicornuate uterus un uterus didelphys?

Bicornuate dzemde ir sirds formas dzemde. Jums joprojām ir viena dzemde, bet tā vietā, lai tā būtu bumbierveida, tā ir veidota kā sirds. Ja jums ir dzemdes didelphys, ir divas atsevišķas dzemdes. Divragu dzemde ir biežāk sastopama nekā uterus didelphys. Tāpat kā uterus didelphys, divradžu dzemde ir iedzimta, kas nozīmē, ka jūs esat piedzimis ar to. Abi apstākļi var izraisīt komplikācijas grūtniecības laikā.

Vai uterus didelphys ietekmē grūtniecību?

Jā, dzemdes didelphys var ietekmēt jūsu grūtniecību. Cilvēkiem ar dubultu dzemdi ir paaugstināts spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību risks, taču viņiem var būt veselīga grūtniecība.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir dzemdes didelfīzes simptomi?

Lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem ir dzemdes didelphys, jo tas neizraisa nekādus simptomus. Tā vietā tas tiek atklāts ikdienas iegurņa eksāmenā vai atkārtotu spontāno abortu vai smagu menstruālo sāpju izmeklēšanas laikā.

Ja jums rodas dzemdes didelfīzes simptomi, jums var būt:

• Sāpes dzimumakta laikā.
• Sāpīgi krampji pirms menstruācijas un menstruāciju laikā.
• Smaga asiņošana menstruāciju laikā.
• Asins noplūde, lietojot tamponu (tampons atrodas tikai vienā maksts kanālā, bet ne otrā).
• Bieži spontānie aborti.
• Priekšlaicīgas dzemdības.

Kas izraisa dzemdes didelfiju?

Dzemdes didelfija rodas, ja attīstības laikā divi kanāli (Mulleri vadi) nesaplūst pareizi. Šie kanāli parasti savienojas, veidojot vienu dzemdi. Ja jums ir dubultā dzemde, kanāli nesavienojās un katrs kanāls pārvērtās par savu dzemdi. Dažiem cilvēkiem būs arī divas maksts un divi dzemdes kakli. Veselības aprūpes sniedzēji nav pilnīgi pārliecināti, kāpēc Mullerian kanāliem dažiem cilvēkiem neizdodas saplūst.

Kā dzemdes didelfīze ietekmē menstruācijas?

Jūsu mēnešreizes var ietekmēt dzemdes didelfīze vienā vai visos no šiem veidiem:

• Ļoti smaga vai patoloģiska asiņošana menstruāciju laikā.
• Sāpīgi periodi.
• Iegurņa krampji un spiediens.
• Grūtības lietot tamponus.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta dzemdes didelfīze?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt dubultu dzemdi kārtējās iegurņa izmeklēšanas laikā pēc divu dzemdes kakla vai divu maksts sajūtas. Viņi, iespējams, pasūtīs papildu attēlveidošanas testus, lai apstiprinātu dzemdes didelfiju.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu dzemdes didelfiju?

Attēlveidošanas testi tiks izmantoti, lai turpinātu pārbaudīt jūsu dubultās dzemdes izmēru un formu un apstiprinātu diagnozi. Daži testi, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks, ir:

• Ultraskaņa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs iegūs jūsu dzemdes attēlus ar vēdera vai transvaginālo ultraskaņu. Transvaginālā ultraskaņa ir tad, kad makstī tiek ievietots zizlis.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). MRI skeneri rada augstas kvalitātes dzemdes attēlus, izmantojot magnētisko lauku un radioviļņus.
• Sonohisterogramma. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto plānu katetru katrā dzemdē un injicē fizioloģisko šķīdumu dobumā. Pēc tam viņi veic transvaginālu ultraskaņu, lai iegūtu dobuma attēlus, kad šķidrums pārvietojas caur jūsu dzemdes kaklu un nonāk jūsu dzemdē.
• Hysterosalpingogrāfija. Katrā dzemdē tiek ievietota īpaša krāsviela. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto rentgena staru, lai iegūtu attēlus, krāsvielai pārvietojoties pa dzemdes kaklu un nonākot dzemdē.

Vadība un ārstēšana

Vai ir iespējams salabot dzemdes didelfiju?

Jā, dzemdes didelfiju var salabot. Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju neiesaka ārstēt dubultu dzemdi, ja vien jums nav tādu simptomu kā atkārtota vēlīna grūtniecības pārtraukšana. Dzemdes sapludināšanas operācija var vājināt atlikušo dzemdi. Ja jums ir sāpīgs dzimumakts, saistīto garenisko maksts starpsienu (kā rezultātā veidojas divas maksts) var ķirurģiski noņemt.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet savu Ob/Gyn Norunājiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst dzemdes didelfiju?

Jūs nevarat novērst dzemdes didelfiju, jo tā ir iedzimta, kas nozīmē, ka tā veidojusies dzemdes attīstības laikā. Veselības aprūpes sniedzēji nezina, kāpēc rodas dzemdes anomālijas vai arī tās ir iedzimtas.

Perspektīva / Prognoze

Vai uterus didelphys var izraisīt neauglību?

Dzemdes didelphys dažiem cilvēkiem var izraisīt neauglību. Vairumā gadījumu jūsu dzemdes forma neliedz jums grūtniecību vai grūtniecību. Tomēr tas palielina spontāna aborta risku.

Vai man būs spontāns aborts, ja man ir uterus didelphys?

Jums nebūs spontāna aborta tikai tāpēc, ka jums ir dubultā dzemde. Tomēr jūsu spontāna aborta iespēja ir nedaudz lielāka. Tas ir tāpēc, ka jūsu dzemde ir mazāka, kas ierobežo augļa augšanu. Netipiskā forma var ietekmēt arī placentu un asins plūsmu jūsu dzemdē. Ja Jums ir atkārtoti spontānie aborti otrā trimestra beigās, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt operāciju, lai salabotu dubulto dzemdi. Ķirurģiskā ārstēšana var palielināt jūsu pilnas grūtniecības iespējas.

Vai sievietei ar divām dzemdēm var iestāties grūtniecība?

Jā, jūs varat iestāties grūtniecība, ja jums ir uterus didelphys. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi uzraudzīs jūsu grūtniecību, lai pārliecinātos, ka jūs un jūsu mazulis esat veseli. Jums ir paaugstināts vairāku grūtniecības komplikāciju risks.

Kādas ir dzemdes didelphys grūtniecības komplikācijas?

Jums ir lielāks grūtniecības komplikāciju risks, ja jums ir dubultā dzemde.

Ar dubultu dzemdi saistītās grūtniecības komplikācijas ir:

• Aborts.
• Agrīna dzemdība.
• Mazuļi pusgarās.
• Dzemdības ar ķeizargriezienu.
• Zems dzimšanas svars.
• Izaugsmes ierobežojums.
• Maksts starpsienas plīsums maksts dzemdību laikā.

Daudzi cilvēki ar dubultu dzemdi dzemdē veselus mazuļus. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādām bažām, kas jums rodas, lai pārliecinātos, ka saņemat nepieciešamo aprūpi.

Dzīvo ar

Vai ar uterus didelphys ir saistīti veselības riski?

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir dubultā dzemde, dzīvo veselīgu dzīvi, un viņiem nav būtisku veselības komplikāciju. Ar dubultu dzemdi ir saistīti šādi riski:

• Komplikācijas grūtniecības laikā, tostarp spontāns aborts un priekšlaicīgas dzemdības.
• Palielināts ķeizargrieziena risks, jo jūsu mazulim nav piemērota dzimšanas vieta.
• Smaga menstruālā asiņošana.
• Nepareiza nieres pozīcija vai tās trūkums.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam par uterus didelphys?

Ja jums ir diagnosticēta dubultā dzemde, daži jautājumi, kurus jūs varētu uzdot, ir:

• Kāds ir manas dubultās dzemdes cēlonis?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai man joprojām ir veselīga grūtniecība?
• Ko es varu darīt, lai palielinātu veiksmīgas grūtniecības izredzes?
• Vai man vajadzētu veikt operāciju pirms grūtniecības iestāšanās?
• Vai ir kādas citas veselības problēmas, kas man būtu jāzina?

Dzemdes didelfīze ir stāvoklis, kas notiek pirms dzimšanas, un to nav izraisījis nekas, ko esat izdarījis nepareizi. Ja esat grūtniece vai vēlaties grūtniecību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu stāvokli, lai pārliecinātos, ka grūtniecība ir droša. Viņi var ieteikt ārstēt jūsu dubulto dzemdi. Daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli ir veselīga grūtniecība un bērni.

Kopumā uzstādījums par divkameru dzemdes izplatību ir reti sastopams, taču ir svarīgi saprast tā cēloņus, simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanas iespējas. Sākot ar genētiskajiem faktoriem līdz dzemdes veidošanās traucējumiem, šis stāvoklis var radīt dažādas veselības problēmas. Lai diagnosticētu šo stāvokli, ir svarīgi veikt rūpīgu medicīnisko izmeklēšanu. Lai gan ārstēšanas metodes var atšķirties atkarībā no simptomiem un pacienta veselības stāvokļa, ir svarīgi veikt pienācīgu rūpīgu uzraudzību un ārstēšanu, lai novērstu iespējamas komplikācijas un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.