Urodinamiskā pārbaude: mērķis, procedūra, riski un rezultāti

Urodinamiskā pārbaude ir svarīgs medicīniskais izmeklējums, kas sniedz dziļu ieskatu urīnceļu sistēmas funkcijās. Šī precīzās diagnostikas metode palīdz noteikt urinēšanas traucējumu cēloņus, veicot detalizētu urīnizvades procesa analīzi. Procedūra ietver vairākus testus, kas izvērtē jūsu urīnpūšļa kapacitāti un spiedienu. Lai gan urodinamiskā pārbaude ir lielā mērā droša, tai piemīt arī potenciāli riski. Pacienti var sagaidīt informatīvus rezultātus, kas kalpo par pamatu efektīvai ārstēšanas stratēģijai.

Urodinamiskie testi palīdz diagnosticēt stāvokļus, kas ietekmē urīnceļu sistēmu vai izraisa tādus simptomus kā urinēšana, bieža urinēšana vai nespēja iztukšot urīnpūsli. Lielākā daļa testu mēra urīnpūšļa spēju noturēt un atbrīvot urinu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks ārstēšanas plānu jūsu simptomiem, pamatojoties uz šo testu rezultātiem.

Pārskats

Urodinamiskā pārbaude

Kas ir urodinamiskā pārbaude?

Urodinamiskie testi palīdz diagnosticēt problēmas ar urīnpūsli, urīnceļu sfinkteru (muskuli starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu) un urīnizvadkanālu, ko sauc arī par jūsu apakšējo urīnceļu. Testi nosaka, cik labi jūs uzglabājat un atbrīvojat urinu (urīnu). Urodinamiskie testi var izmērīt:

• Jūsu urīnpūšļa nervu un muskuļu funkcija.
• Spiediens ap urīnpūsli un urīnpūslī.
• Cik daudz un cik ātri plūst jūsu urins.

Šo testu rezultāti palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt labāko ārstēšanas plānu jūsu simptomiem.

Kādi ir daži urodinamisko testu piemēri?

Urodinamiskie testi ietver:

• Cistometrija, kas mēra spiedienu urīnpūslī, kad tas tiek piepildīts.
• Elektromiogrāfija, kas mēra iegurņa pamatnes muskuļu aktivitāti.
• Spiediena plūsmas pētījums, kas vienlaikus mēra spiedienu urīnpūslī un urīna plūsmu urinēšanas laikā.
• Uroflowmetrija, kas mēra urīna plūsmu.
• Postvoid atlikuma mērījums.
• Video urodinamiskie testi.

Kādi ir urodinamiskās pārbaudes iemesli?

Šie testi palīdz veselības aprūpes sniedzējiem diagnosticēt jūsu apakšējo urīnceļu problēmas. Jūsu urīnceļi ir jūsu ķermeņa drenāžas sistēma atkritumu un papildu šķidruma noņemšanai.

Lielākā daļa urodinamisko testu ir paredzēti, lai noskaidrotu, cik labi urīnpūslis notur un iztukšo urinu. Jūsu urīnpūslim jāspēj vienmērīgi izlaist urinu, lai tas iztukšotos līdz galam.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šīs pārbaudes, ja jums ir:

• Jebkāda veida urīna nesaturēšana (urina noplūde).
• Pēkšņa un nepārvarama vēlme urinēt vai arī jūs urinējat biežāk.
• Sāpes urinējot.
• Atkārtotas urīnceļu infekcijas (UTI).
• Problēmas, uzsākot urinēšanas plūsmu.
• Problēmas ar urīnpūšļa pilnīgu iztukšošanu (urīna aizture).
• Lēna vai vāja urīna plūsma vai plūsma, kas apstājas un sākas no jauna.

Šādi simptomi norāda, ka jums varētu būt problēmas ar apakšējo urīnceļu darbību.

Testa detaļas

Kā darbojas urodinamiskie testi?

Katrs urodinamiskā testa veids darbojas nedaudz savādāk. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pat veikt vairākas pārbaudes vienlaikus, lai iegūtu vislabāko izpratni par to, kā darbojas jūsu urīnceļu sistēma.

Cistometrija

Cistometriskais tests vai cistometrogramma ir tests, kurā tiek izmantoti katetri (plānas, elastīgas caurules), lai izmērītu spiedienu urīnpūslī. Pārbaude var pateikt:

• Cik daudz urina var saturēt jūsu urīnpūslis.
• Cik liels spiediens ir jūsu urīnpūslī, kad tas uzglabā jūsu urinu, un cik ātri šis spiediens paaugstinās, kamēr urīnpūslis piepildās.
• Cik pilns ir jūsu urīnpūslis, kad jūtat vēlmi urinēt.

Tests var arī izmērīt urīnpūšļa sienas kontrakcijas vai spazmas, kamēr urīnpūslis piepildās.

Cistometriskā testā jūs sākat ar tukšu urīnpūsli. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs caur urīnizvadkanālu ievieto nelielu katetru urīnpūslī. Šim katetram ir sensors, ko sauc par manometru, kas var izmērīt urīnpūšļa spiedienu visa pētījuma laikā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ievietot otru katetru jūsu makstī vai taisnajā zarnā, lai izmērītu spiedienu jūsu vēderā.

Pēc tam viņi lēnām piepilda urīnpūsli ar siltu, sterilu šķīdumu. Jums var lūgt klepot vai sasprindzināt, kamēr urīnpūslis piepildās, lai varētu reģistrēt spiediena punktu (noplūdes punkta spiedienu). Cistometrogrammas beigās jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli. Manometrs mērīs jūsu urīnpūšļa spiedienu un plūsmas ātrumu (spiediena plūsmas mērīšana).

Dažiem cilvēkiem var būt grūti iztukšot urīnpūsli ar katetru vai ar citu personu telpā. Nekautrējieties, ja tā notiek. Lai gan jūs varētu sajust, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievieto katetru urīnizvadkanālā, tests nesāpēs.

Vīriešiem un cilvēkiem, kam dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis (AMAB), šī testa rezultāti var liecināt par palielinātu prostatu, kas var apgrūtināt urinēšanu.

Elektromiogrāfija

Elektromiogrāfija izmanto sensorus, lai izmērītu muskuļu un nervu elektrisko aktivitāti urīnpūslī un ap tiem un sfinkteriem. Testā tiek izmantoti elektrodu plāksteri pie urīnizvadkanāla un taisnās zarnas, lai reģistrētu elektrisko strāvu, kad iegurņa pamatnes muskuļi saraujas.

Uroflowmetrija

Vēl viens tests, kas nosaka, cik daudz un cik ātri jūs urinējat, ir uroflowmetrija. Lai veiktu šo testu, jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs, lai jums būtu pilns urīnpūslis, kad ieradīsities birojā. Jūs urinēsit iekārtā (tāpat kā elektroniskā tualetē), kas automātiski mēra urinēšanas daudzumu un plūsmas ātrumu, izveidojot grafiku, kurā parādītas izmaiņas. Testa rezultāti liecinās, ka jums var būt vāji urīnpūšļa muskuļi vai kāda veida aizsprostojums, kas izraisa urīna plūsmas vājumu vai periodisku.

Postvoid atlikuma mērījums

Postvoid atlikuma mērījumu tests mēra urina daudzumu, kas palicis urīnpūslī pēc tā iztukšošanas. Atlikušo urīnu sauc par postvoid atlikumu, un ikvienam pēc urinēšanas paliek niecīga daļiņa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti izmanto ultraskaņu, lai izveidotu urīnpūšļa attēlu (ko sauc par urīnpūšļa skeneri).

Cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem var nebūt iespēja veikt urīnpūšļa skenēšanu. Šādos gadījumos postvoid atlikumu var arī pārbaudīt, izmantojot katetru, kas ievietots urīnizvadkanālā un pēc tam urīnpūslī, lai noņemtu lieko urīnu. 5 līdz 6 unces (unces) vai vairāk pēc tukšuma ir zīme, ka urīnpūslis neiztukšojas pilnībā, taču tas var atšķirties. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs kopā ar jums pārskatīs rezultātus.

Video urodinamiskie testi

Video urodinamiskie testi apvieno cistometriju, uroflowmetriju un rentgena cistogrāfiju vienā testā. Digitālais aprīkojums, ko veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji izmanto šajā testā, var izmērīt urīna plūsmu un spiedienu urīnpūslī un taisnajā zarnā, izmantojot rentgena starus. Iekārta uzņem urīnpūšļa attēlus piepildīšanas un iztukšošanas laikā. Šie testi sniedz noderīgu informāciju par urīnpūšļa un urīnizvadkanāla darbību un parāda urīnpūšļa izmēru un formu. Ja tiek veikti rentgena stari, urīnpūslis tiks piepildīts ar šķidrumu, kas satur kontrastkrāsvielu, kas padara attēlus skaidrākus. Šīs kontrastējošās krāsvielas parasti neuzsūcas jūsu ķermenī. Tomēr cilvēkiem ar alerģiju pret kontrastkrāsām vienmēr jāinformē veselības aprūpes sniedzējs par savu alerģiju (un jebkuru citu) pirms jebkādas procedūras vai ārstēšanas.

Vai ir kāda sagatavošanās urodinamiskai pārbaudei?

Lielākajai daļai testu nav nepieciešama īpaša plānošana. Dažiem jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt pirms testa dzert šķidrumu, lai urīnpūslis būtu pilns. Noteikti uzdodiet savam veselības aprūpes speciālistam visus jautājumus pirms pārbaudes vai ja jums iepriekš jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana.

Kas notiek pēc urodinamiskā testa?

Urīna laikā jums var būt viegls diskomforts vai sāpīgums. Tam vajadzētu ilgt tikai dažas stundas. Jūs pat varat redzēt nelielu asiņu daudzumu savā urinē. Šie simptomi var mazināties, ja divas stundas katru stundu dzerat 8 līdz 16 unces ūdens.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt uzņemt siltu vannu vai turēt siltu, mitru mazgāšanas lupatiņu virs urīnizvadkanāla atveres. Jums var arī ieteikt lietot bezrecepšu (OTC) pretsāpju medikamentus, ja tas jums nepieciešams.

Dažos gadījumos pakalpojumu sniedzējs var jums izrakstīt antibiotiku, lai novērstu infekciju, taču tas ne vienmēr ir nepieciešams. Ja Jums ir kādi infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi vai sāpes, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju..

Cik ilgi notiek urodinamiskie testi?

Precīzs testa ilgums ir atšķirīgs, taču jūs varat sagaidīt, ka tas aizņems vidēji 30 līdz 45 minūtes.

Kādi ir urodinamiskās pārbaudes riski?

Urodinamiskā pārbaude ir ārkārtīgi droša un uzticama. Ja urīnizvadkanālā ievietojat katetru, pastāv neliela urīnceļu infekcijas iespējamība.

Cik sāpīga ir urodinamiskā pārbaude?

Urodinamiskie testi nedrīkst būt sāpīgi. Pēc tam jūs varat sajust sāpes līdz pat 24 stundām, taču jums nevajadzētu būt stiprām sāpēm.

Vai jūs varat nomierināt urodinamisko testu?

Pieaugušajiem pirms urodinamiskās pārbaudes parasti nav jāsaņem sedācija vai anestēzija. Bet, ja bērnam tiek veikta pārbaude, ļoti viegla sedācija var palīdzēt viņu atslābināt. Vislabāk ir apspriest ar savu pakalpojumu sniedzēju bažas par sedāciju vai anestēziju

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad būs pieejami mani urodinamiskā testa rezultāti?

Jums tajā pašā dienā jāsaņem cistometrijas un uroflowmetrijas rezultāti. Citu testu, piemēram, elektromiogrammu un video urodinamisko testu, rezultāti var ilgt dažas dienas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ar jums pārrunās testa rezultātus, tiklīdz tie ir saņemti. Jums var būt nepieciešams atgriezties birojā vai pēc tam, lai apspriestu nākamās darbības un ārstēšanu.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir kādi infekcijas simptomi, piemēram, drudzis vai drebuļi. Stundu laikā pēc testa jums nevajadzētu sajust neko citu kā tikai vieglu diskomfortu. Ja jūtat vairāk, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp uroloģiju un uroloģiju?

Uroloģija ir medicīnas specialitāte, kas nodarbojas ar slimībām, kas ietekmē urīnceļu sistēmu vai urīnceļus. Urodinamika ir testi, kas mēra, kā darbojas jūsu apakšējā urīnceļu sistēma. Šie testi palīdz noteikt iespējamās problēmas.

Urodinamiskā pārbaude palīdz diagnosticēt apstākļus, kas ietekmē urīnpūsli, urīnceļu sfinkteru un urīnizvadkanālu. Tie ir droši un salīdzinoši vienkārši testi, kas var sniegt jūsu veselības aprūpes sniedzējam ieskatu par to, kā urīnpūslis uzglabā un izdala urinu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem par testu un to, ko nozīmē jūsu rezultāti.

Urodinamiskā pārbaude ir svarīgs process, kas nodrošina detalizētu ieskatu urīnceļu sistēmas darbībā. Pateicoties tai, var identificēt dažādes urinācijas problēmas, noteikt to cēloņus un izstrādāt efektīvus ārstēšanas plānus. Procedūra ir salīdzinoši droša, bet pastāv minimāli riski, piemēram, urīnceļu infekcijas. Rezultāti ir būtiski pacienta stāvokļa novērtēšanai un turpmākai veselības uzlabošanai.