Uretera stenti: kas tie ir, procedūra un atjaunošana

Uretera stenti ir medicīniski sīki izstrādājumi, kas kalpo kā neliels tilts urīnceļu veselībai. Šie elastīgie caurulīši nodrošina urīna plūsmu no nierēm līdz urīnpūslim, kad dabiskie ceļi ir bojāti vai sašaurināti. Ienirstot šīs procedūras detaļās, atklājas gan tās norise, gan pacienta atveseļošanās process. Ļaujiet mums vadīt jūs cauri stentu lietošanas nepieciešamībai, to ievietošanas procedūrai un atgūšanas solīm, nodrošinot ne tikai izglītību, bet arī mieru.

Uretera stenti aiztur urīnvadus, caurules, kas ļauj urīnam plūst no nierēm urīnpūslī. Cilvēkiem tie var būt nepieciešami urētera šķēršļu dēļ no nierakmeņiem, urētera akmeņiem, sašaurinātiem urīnvadiem vai audzējiem. Lielākā daļa stentu ir īslaicīgi, bet dažiem cilvēkiem ar hroniskām problēmām urīnvada stenti ir nepieciešami ilgāku laiku.

Pārskats

Kas ir urētera stenti?

Uretera stenti ir plānas, elastīgas caurules, kas tur urīnvadus atvērtus. Urēteri ir daļa no urīnceļu sistēmas. Parasti šīs garās, plānās caurules ved urīnu no nierēm uz urīnpūsli. Veselības aprūpes sniedzēji ievieto urīnvada stentus, lai novērstu vai ārstētu urētera šķēršļus.

Silikona vai poliuretāna (plastmasas) uretera stenti ir aptuveni 10 līdz 15 collas gari un aptuveni ¼ collas diametrā. Tie izklāj visu urīnvada garumu, turot to atvērtu. Stenta augšējā daļā ir spole, kas atrodas nieres iekšpusē. Cilpa apakšējā galā atrodas urīnpūšļa iekšpusē.

Kam nepieciešami urīnizvadkanāla stenti?

Dažreiz urīnvadi var tikt bloķēti, lai urīns nevarētu izplūst kā parasti. Urētera stents var iztīrīt urīnvadu, lai jūsu nieres varētu darboties tā, kā vajadzētu.

Visbiežāk urīnizvadkanāla stentu lietojums ir ļaut urīnam plūst caur urīnvadu ap nierakmeni, kas bloķē urīna plūsmu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī izmantot stentu pēc nierakmeņu sadalīšanas, lai novērstu šķērsojošo fragmentu bloķēšanu. Stentus var izmantot arī pēc nierakmeņu noņemšanas, lai novērstu urīnvada bloķēšanu pēcoperācijas pietūkuma dēļ.

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto arī urīnizvadkanāla stentus, lai ārstētu urīnvada šķēršļus šādu iemeslu dēļ:

• Asins recekļi.
• Iekaisīga zarnu slimība (IBD).
• Rētaudu uzkrāšanās endometriozes vai citu apstākļu dēļ.
• Audzēji.
• Uretera akmeņi.
• Ureteropelviskā savienojuma obstrukcija (iedzimts stāvoklis, kas izraisa urīnvadu sašaurināšanos).

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms urīnizvadkanāla stentēšanas?

Pirms urīnizvadkanāla stenta procedūras jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt jums:

• Veikt asins analīzes, lai pārbaudītu nieru darbību.
• Sniedziet savai veselības aprūpes komandai sarakstu ar medikamentiem un uztura bagātinātājiem, ko lietojat.
• Pārtrauciet lietot tādas zāles kā aspirīns, kas šķidrina asinis.
• Pirms procedūras gavējiet (neēdiet un nedzeriet) noteiktu laiku.

Kas notiek urīnizvadkanāla stentēšanas laikā?

Stentēšana parasti ir ambulatorā procedūra. Jūs dodaties mājās tajā pašā dienā. Procedūru veic urologs, ārsts, kurš specializējas stāvokļos, kas ietekmē urīnceļu sistēmu.

Pirms procedūras jūs saņemat anestēziju. Visbiežāk jums ir vispārēja anestēzija, tāpēc jūs gulējat. Procedūrai jūs gulējat uz muguras. Jūsu pakalpojumu sniedzējs:

• Izmanto rentgena attēlveidošanu (fluoroskopiju) vai nieru ultraskaņu, lai noteiktu šķēršļus un vadītu procedūru.
• Caur urīnizvadkanālu urīnpūslī ievieto nelielu tēmekļa ierīci ar lēcu (cistoskopu). Urīnizvadkanāls ir caurule, kurā urīns izplūst no ķermeņa, kad urinējat.
• Ievelk plānu, elastīgu stiepli (vadošo stiepli) caur cistoskopu bloķētajā urīnvadā.
• Izmanto virzošo stiepli, lai novietotu urīnvada stentu. Saliekta stenta daļa atrodas nierēs, bet cita stenta daļa atrodas urīnpūslī. Šīs spoles notur stentu vietā.
• Viegli noņem vadošo stiepli un cistoskopu, atstājot stentu vietā.

Kas notiek pēc urīnizvadkanāla stentēšanas?

Kādam vajadzētu jūs aizvest mājās, kad pakalpojumu sniedzējs saka, ka doties ceļā ir droši. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pēc procedūras dzert daudz ūdens, lai palīdzētu nieru un urīnpūšļa darbībai.

Jūs varat pamanīt asinis urīnā un izjust diskomfortu. Šie simptomi ir normāli pēc stenta ievietošanas un pakāpeniski uzlabojas dažu dienu laikā. Tomēr jūs varat redzēt asiņu pēdas un sajust diskomfortu, līdz jūsu pakalpojumu sniedzējs noņems stentu. Jums var būt arī bieža urinēšana un sāpes nierēs, kas pastiprinās urinējot, kamēr stents atrodas vietā. Asinis urīnā var nākt un izplūst nejauši.

Cik ilgi man būs urīnizvadkanāla stents?

Lielākā daļa urētera stentu ir īslaicīgi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks citu procedūru, lai noņemtu stentu pēc tam, kad nierakmeņi ir izzuduši, infekcija izzūd vai citas problēmas ir atrisinātas. Iespējams, ka stents jums būs dažas dienas vai nedēļas.

Dažiem cilvēkiem stenti ir nepieciešami mēnešiem vai gadiem. Cilvēkiem, kuriem ir audzēji, kas nospiež urīnvadus, vai sašaurināti urīnvadi, var būt nepieciešami urīnvada stenti ilgāku laiku. Jūsu pakalpojumu sniedzējs nomainīs stentu ar jaunu ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem. Stenta nomaiņa samazina komplikāciju iespējamību.

Kā tiek noņemti urīnizvadkanāla stenti?

Dažiem īslaicīgiem urīnvada stentiem ir virknes, kas karājas ārpus urīnizvadkanāla, kur izdalās urinēšana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs viegli pavelk aiz auklas, lai noņemtu urīnizvadkanāla stentu.

Ja jums ir nepieciešams urīnizvadkanāla stents dažas nedēļas vai ilgāk, stentam nebūs auklas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem stentu nelielas biroja procedūras laikā. Pirms noņemšanas jūs varat saņemt rentgena starus vai ultraskaņu. Šī attēlveidošana nodrošina pakalpojumu sniedzējam, ka jūsu nierakmeņi vai cita problēma ir atrisināta.

Lai procedūras laikā noņemtu stentu, pakalpojumu sniedzējs:

• Ievada cistoskopu caur urīnizvadkanālu un urīnpūslī.
• Izmanto sīkas skavas, kas piestiprinātas cistoskopam, lai satvertu stentu.
• Viegli noņem stentu.

Riski / ieguvumi

Kādi ir iespējamie urīnvada stentēšanas riski vai komplikācijas?

Apmēram astoņi no 10 cilvēkiem ar urīnizvadkanāla stentu pieredzi:

• Urīnpūšļa kairinājums, urīnpūšļa spazmas (sāpīgi krampji) un bieža urinēšana.
• Bloķēti, salauzti vai izkustējušies stenti.
• Asinis urīnā (hematūrija) vai sāpīga urinēšana.
• Infekcijas, tostarp urīnceļu infekcijas (UTI).

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs runās par jūsu riska iespējamību. Viņi arī pastāstīs, kā rīkoties ar satraucošām pazīmēm, kamēr stents ir ievietots.

Atkopšana un Outlook

Kā es varu atvieglot urīnizvadkanāla stenta sāpes?

Uretera stenti var būt neērti. Jums var būt sāpes iegurnī vai vilkšanas sajūta, kad urinējat. Var palīdzēt bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Vai man ir jāierobežo aktivitātes, kamēr man ir urīnizvadkanāla stents?

Jums var būt nepieciešams ierobežot fiziskās aktivitātes pirmajā nedēļā pēc procedūras. Ja jūsu darbam nav nepieciešama smagu priekšmetu celšana, jums vajadzētu būt iespējai atgriezties darbā kā parasti 24 stundu laikā pēc procedūras.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt neveikt seksu pirmo nedēļu pēc stenta ievietošanas, lai samazinātu UTI risku.

Kāda ir prognoze kādam, kam ir urīnizvadkanāla stenti?

Uretera stenti parasti ir droši. Tie parasti nerada nekādas ilgtermiņa problēmas.

Neskatoties uz kaitinošu blakusparādību risku, urīnizvadkanāla stenti ir noderīgi. Uretera stenti bieži ļauj iziet nierakmeņus. Tie arī labi palīdz novērst urīnceļu šķēršļus. Ja urētera obstrukcija netiek ārstēta, tā var izraisīt dzīvībai bīstamu nieru mazspēju un sepsi.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas:

• Audu recekļi urīnā.
• Tumšs, duļķains vai nepatīkami smaržojošs urīns.
• Apgrūtināta urinēšana vai stipras sāpes vai dedzinoša sajūta urinējot.
• Sāpes nierēs (trulas sāpes dziļi mugurkaula kreisajā vai labajā pusē).
• Slikta dūša un vemšana.
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai drebuļi.

Papildu informācija

Kas ir nieru stents?

Reti veselības aprūpes sniedzējs nevar ievietot urīnizvadkanāla stentu rētu vai citu problēmu dēļ. Tā vietā jums var būt nepieciešama nefrostomija (nieru stents). Lai veiktu nefrostomiju, radiologs ievieto stentu (cauruli) tieši nierēs. Nieru stents izvada urīnu no nieres maisā ārpus ķermeņa, apejot urīnvadus un urīnpūsli.

Uretera stentēšana ir efektīvs veids, kā ļaut sāpīgiem nierakmeņiem izkļūt caur urīnvadiem un izkļūt no ķermeņa. Uretera stenti nierakmeņiem un urētera akmeņiem ir īslaicīgi. Dažiem cilvēkiem urīnvada stenti ir nepieciešami ilgāk, lai sašaurinātie urīnvadi būtu atvērti. Urētera stents var būt neērti un pat nedaudz sāpīgs. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt veidus, kā mazināt diskomfortu, līdz ir pienācis laiks noņemt stentu.

Uretera stenti ir medicīniskas ierīces, ko izmanto, lai nodrošinātu urīna plūsmu no nierēm uz urīnpūsli. Procedūra ietver stenta ievietošanu ureterā caur cistoskopisko operāciju, kas palīdz mazināt aizsprostojumus un veicina dziedināšanu. Atjaunošanās periods ir individuāls un atkarīgs no konkrētās pacienta veselības stāvokļa. Ir svarīgi sekot ārsta norādījumiem un izmantot medikamentus, lai mazinātu diskomfortu un novērstu infekcijas.