Trifascicular bloks: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Trifasikulārā bloka problēma ir nopietns sirdsdarbības traucējums, kas var radīt nopietnas komplikācijas. Tajā, kā šīs problēmas cēloņi, simptomi un ārstēšana var ietekmēt ikdienas dzīvi, ir svarīgi saprast un uzmanīgi sekot līdzi. Šis raksts piedāvās ieskatu par šo sirds slimību, sniedzot svarīgu informāciju par to, kā efektīvi diagnosticēt un ārstēt trifasikulāro bloku. Šīs slimības saprašana var palīdzēt veikt pareizus soļus savas veselības uzlabošanai un iespējamo sarežģījumu novēršanai.

Pārskats

Kas ir trifascicular bloks?

Trifascicular blokāde ir sirds blokādes veids. Ja jums ir sirds blokāde, sirds signāli nepārvietojas caur jūsu sirdi, kā vajadzētu.

“Fascikulāras blokādes” gadījumā tiek palēnināta vai apstājusies elektrisko signālu pārraide sirds acīs. Fascicles ir specializētu sirds muskuļu šūnu saišķi. Pazīstami arī kā saišķu zari, fascīdi atrodas sirds apakšējās kamerās (kambaros). Viņi ātri nosūta elektriskos impulsus, kas palīdz sirds kambariem sarauties un sūknēt asinis.

Sirdslēkmes, sirds operācijas un sirds (sirds un asinsvadu) slimības var izraisīt trifascicular blokādi. Šī problēma ietekmē sirds sūknēšanas darbību. Bez ārstēšanas jūs riskējat ar sirds mazspēju, aritmijām un citām dzīvībai bīstamām problēmām.

Kur ir sirds kambaros fascikulāri?

Jūsu sirds ir daļa no ķermeņa asinsrites sistēmas. Šim orgānam ir četras sūknēšanas kameras: ātriji (divas augšējās kameras) un kambari (divas apakšējās kameras). Trifascicular bloki ietekmē sirds kambarus.

• Labais ventriklis: Apakšējā labā kamera sūknē asinis uz plaušu artērijām plaušās, lai uzņemtu skābekli. Labajā kambarī ir viens fascikuls, ko sauc par labās kūļa zaru.
• Kreisais kambara: Apakšējā kreisā sirds kamera sūknē ar skābekli bagātinātas asinis caur aortu, lai plūstu uz ķermeni. Kreisais kambaris ir sirds lielākā un spēcīgākā sūknēšanas kamera. Kreisais priekšējais (priekšējais) fascikuls un kreisais aizmugurējais (aizmugurējais) fascikulis veido kreiso saišķa zaru. Šīs fascikulas galu galā pārvēršas par miljoniem sīku muskuļu saišu, ko sauc par Purkinje šķiedrām.

Kādas ir sirds bloku klasifikācijas?

Veselības aprūpes sniedzēji klasificē sirds blokus (AV blokus) pēc smaguma pakāpes:

• Pirmā pakāpe: Ir aizkavēta elektrisko signālu pārraide no ātrijiem uz sirds kambariem. Pirmās pakāpes blokāde (saukta arī par nepilnīgu bloķēšanu) reti izraisa simptomus vai nepieciešama ārstēšana.
• Otrā pakāpe: Daži, bet ne visi, elektriskie impulsi sasniedz sirds kambarus. Šī nepilnīgā bloķēšana izraisa lēnu sirdsdarbības ātrumu (bradikardiju). Vai arī tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību (aritmiju). Otrās pakāpes blokādei var būt nepieciešama ārstēšana, ja tā kļūst par trešās pakāpes bloķēšanu.
• Trešā pakāpe: No ātrijiem sirds kambarus nesasniedz nekādi elektriskie signāli. Ir pilnīgs aizsprostojums. AV mezgls, His vai kambaru saišķis kontrolē sirds ritmu. Sirdsdarbība ir pārāk lēna. Šis dzīvībai bīstamais stāvoklis prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kāda ir trifascicular blokādes definīcija?

Prefikss tri- norāda trīs. Ar trifascicular blokādi zem AV mezgla ir trīs veidu sirds blokādes.

Trifascicular blokāde nozīmē, ka ir signāla problēmas ar labo saišķa zaru un abiem kreisajiem saišķiem, kas veido kreiso saišķa zaru. To sauc arī par pilnīgu sirds blokādi. (Ja aizsprostojumi rodas labajā saišķa atzarā un tikai vienā no diviem kreisajiem fascīdiem, jums ir bifascicular blokāde.)

Trifascicular blokāde nozīmē, ka jums ir:

• Labā saišķa zaru bloks: Šis bloks palēnina elektrisko signālu no labās puses uz kreiso saišķa zaru.
• Kreisā saišķa zaru bloks: Elektriskais signāls pārvietojas pārāk lēni caur kreiso kambara. Trifascicular blokādes aizsprostojumi ietekmē gan kreiso priekšējo, gan kreiso aizmugurējo fasciku.

Cik bieži ir sirds blokāde?

Eksperti lēš, ka 1 no 10 cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem un kuriem anamnēzē ir sirds slimība, kādā brīdī attīstīsies trešās pakāpes sirds blokāde.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa trifascicular blokādi?

Jūsu risks saslimt ar jebkāda veida sirds blokādi palielinās līdz ar vecumu. Šie aizsprostojumi var rasties bez zināma iemesla. Tās var būt pat dzimšanas brīdī (iedzimta sirds slimība).

Bieži sirds bojājumi izraisa trifascicular blokādi. Šo bojājumu var izraisīt:

• Koronāro artēriju slimība.
• Paplašināta sirds (hipertrofiska kardiomiopātija).
• Sirdslēkmes.
• Sirds slimība.
• Sirds vārstuļu slimība.
• Augsts kālija līmenis (hiperkaliēmija).
• Minimāli invazīva sirds operācija vai atvērta sirds operācija.
• Hiperaktīvs vagusa nervs.
• Reimatiskais drudzis.
• Sarkoidoze.

Kādas ir trifascicular bloku pazīmes un simptomi?

Mazāk smagi (pirmās vai otrās pakāpes) sirds nosprostojumi var neizraisīt simptomus. Bet trifascicular blokāde ietekmē visus saišķu zarus un, visticamāk, izraisa simptomus. Jums var rasties:

• Stenokardija (sāpes krūtīs vai spiediens).
• Reibonis un ģībonis (sinkope).
• Nogurums.
• Sirds sirdsklauves.
• Slikta dūša.
• Elpas trūkums.

Kādas ir trifascicular blokādes komplikācijas?

Sirds bloki apgrūtina sirdij sūknēt asinis uz ķermeni. Jums var rasties potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram:

• Aritmija.
• Sirdstrieka.
• Sirdskaite.
• Pēkšņa sirds nāve (pēkšņa sirds apstāšanās).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti trifascicular bloki?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto elektrokardiogrammas (EKG), lai diagnosticētu izmaiņas sirds elektriskajā sistēmā. Šis tests mēra sirds elektrisko aktivitāti. Tas arī mēra, cik ilgs laiks nepieciešams elektriskajiem signāliem, lai pārvietotos pa sirdi. Tas parāda visu četru sūknēšanas kameru laiku. Jūs varat arī zināt šo testu kā EKG.

EKG ir nesāpīgs, neinvazīvs tests, kas aizņem apmēram 15 minūtes. Tajā tiek izmantoti elektrodi (mazi plankumi), kas pielīp pie krūtīm, rokām un kājām. Vadi savieno elektrodus ar EKG iekārtu. Šī iekārta fiksē informāciju par jūsu sirds elektrisko aktivitāti diagrammas formātā. (EKG nesūta elektriskos lādiņus caur ķermeni.)

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti trifascicular bloki?

Lielākajai daļai cilvēku ar trifascicular blokiem ir nepieciešamas ķirurģiski implantētas ierīces, lai regulētu sirds ritmu. Elektrokardiostimulators sūta elektriskus signālus uz jūsu sirdi, lai uzturētu sūknēšanas kameras ritmā. Daži implantējami kardiovertera defibrilatori (ICD) darbojas kā elektrokardiostimulatori. ICD arī šokē (defibrilē) sirdi, ja pastāv pēkšņas sirds apstāšanās risks.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet aritmijas ārstēšanu pieaugušajiem. Atrodiet ārstu un speciālistusSaņemiet aritmijas ārstēšanu bērniemAtrodiet bērnu ārstu un speciālistus.

Profilakse

Vai jūs varat novērst trifascicular blokus?

Šīs darbības var palīdzēt aizsargāt jūsu sirds veselību:

• Ēdiet sirdij veselīgu uzturu un palieciet fiziski aktīvi.
• Ierobežojiet alkohola patēriņu.
• Meklējiet veselīgus veidus, kā pārvaldīt stresu.
• Zaudēt svaru (ja nepieciešams) un uzturēt veselīgu svaru.
• Pārvaldiet apstākļus, kas noslogo sirdi, piemēram, augstu asinsspiedienu, diabētu un augstu holesterīna līmeni.
• Meklējiet palīdzību, lai atmestu smēķēšanu, un izvairieties no pasīvās smēķēšanas.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar trifascicular sirds blokādes perspektīvas?

Pareizi ārstējot, lielākajai daļai cilvēku ar trifascicular sirds blokādi neattīstās pilnīga sirds blokāde. Risks ir lielāks, ja trifascicular sirds blokāde netiek ārstēta. Var rasties aritmija, kas, visticamāk, izraisīs nāvi nekā faktiska sirds blokāde. Pareiza ārstēšana — parasti ar elektrokardiostimulatora ierīci — palīdz samazināt šo risku.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas:

• Ārkārtīgs nogurums.
• Neregulāra sirdsdarbība.
• Stipras sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums.
• Sirdslēkmes pazīmes.
• Neizskaidrojama slikta dūša.

Kas man jājautā savam pakalpojumu sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kas izraisīja trifascicular blokādi?
• Kā es varu samazināt sirdslēkmes vai sirds problēmu risku?
• Vai man ir nepieciešams elektrokardiostimulators vai ICD?
• Kādi ir elektrokardiostimulatora vai ICD riski?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Trifascicular sirds blokāde ietekmē visus saišķu zarus, kas pārraida elektriskos signālus caur sirdi. Bloķēšana aizkavē vai aptur signālus, kas izraisa sirds kontrakciju un asiņu sūknēšanu. Trešās pakāpes vai pilnīga sirds blokāde var izraisīt dzīvībai bīstamu aritmiju vai pat pēkšņu sirds nāvi. Cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem un kuriem ir sirds slimība, ir visvairāk pakļauti riskam. Neinvazīvs EKG tests palīdz atklāt problēmas ar sirds elektrisko sistēmu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt elektrokardiostimulatoru vai ICD. Šīs ierīces sūta elektriskus signālus, lai uzturētu sirds kambarus ritmā.

Trīsfiskulārs bloks ir nopietna sirds slimība, kas var izraisīt dažādas problēmas, tāpēc ir svarīgi saprast tā cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas. Šī stāvokļa agrīnai diagnosticēšanai ir ļoti liela nozīme, lai izvairītos no nopietnākām komplikācijām. Ārstēšanas plāns būs atkarīgs no pacienta individuālajiem apstākļiem, bet bieži vien ietver zāļu lietošanu vai pat elektrokardiostimulatora implantāciju. Lai saglabātu labu sirds veselību, ir svarīgi regulāri pārbaudīties pie ārsta un ievērot veselīgu dzīvesveidu.