Torticollis: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Torticollis ir stāvoklis, kurā cilvēka kakls kļūst pārvietojams un sāpīgs, radot neērtības un ierobežojot kustību. Šī stāvokļa simptomi ietver sāpes kaklā, galvas kustību ierobežojumu un galvas izliekumu vai pagriezumu uz vienu pusi. Cēloņi var ietvert muskuļu vai nervu problēmas, iedzimtību vai iegūtus traumas. Ārstēšana var ietvert fizioterapiju, zāles vai pat ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no stāvokļa smaguma. ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir šie simptomi, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Torticollis rodas, kad jūsu mazuļa kakla muskuļi liek viņa galvai pagriezties un pagriezties uz vienu pusi. To sauc arī par wryneck. Tas var būt iedzimts vai iegūts. Simptomi ir stīvi un pietūkuši kakla muskuļi. Torticollis cēlonis ir atkarīgs no veida. Ārstēšana parasti ietver maigu muskuļu stiepšanu un pozīcijas maiņu.

Pārskats

Īsi, saspringti sternocleidomastoid muskuļi var izraisīt torticollis.

Kas ir torticollis?

Torticollis ir stāvoklis, kad jūsu mazuļa kakla muskuļi liek viņa galvai sagriezties un noliekties uz vienu pusi. Var izskatīties, ka jūsu mazuļa kakls ir pagriezts nepāra leņķī. Viņu galvas augšdaļa var būt noliekta uz vienu pusi un zods var būt noliekts uz otru pusi.

Torticollis sauc arī par vīna kaklu. Torticollis nāk no latīņu vārdiem “tortus”, kas nozīmē savīti, un “collum”, kas nozīmē kakls. Torticollis ir diezgan izplatīts zīdaiņiem un bērniem. Torticollis var būt dzimšanas brīdī (iedzimts). Vai arī tā var attīstīties vēlāk zīdaiņa vecumā vai bērnībā (iegūta).

Iedzimtais torticollis ir visizplatītākais torticollis veids. Tas parasti ir nesāpīgs jūsu zīdainim. Jūs, iespējams, to nepamanīsit, kamēr jūsu mazulis nav dažu nedēļu vecs. Kad viņi sāk vairāk kontrolēt savu galvu, jūs to varat pamanīt.

Iegūtais torticollis parasti rodas pirmajos četros līdz sešos mazuļa dzīves mēnešos vai vēlāk. Jūs varat to pamanīt pēkšņi vai arī tas var parādīties lēnāk. Iegūtais torticollis var būt nekaitīgs (labdabīgs) vai arī tas var liecināt par nopietnāku veselības problēmu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir torticollis simptomi?

Iedzimta torticollis simptomi var ietvert:

• Jūsu mazuļa galva noliecas uz vienu pusi un zods noliecas uz otru pusi.
• Ierobežotas mazuļa galvas un kakla kustības.
• Viens no jūsu mazuļa pleciem ir augstāks par otru.
• Kakla muskuļu sasprindzinājums vai stīvums.
• Pietūkuši kakla muskuļi.
• Mazs zirņa lieluma kamols vienā no jūsu mazuļa kakla muskuļiem.
• Nevienmērīgi (asimetriski) sejas vaibsti.

Iegūtā torticollis simptomi var būt:

• Jūsu bērna galva noliecas uz vienu pusi un zods noliecas uz otru pusi.
• Ierobežotas bērna galvas un kakla kustības.
• Viens no jūsu bērna pleciem ir augstāks par otru.
• Kakla muskuļu sasprindzinājums vai stīvums.
• Pietūkuši kakla muskuļi.
• Stipras sāpes kaklā.
• Galvas trīce.
• Galvassāpes.

Kas izraisa torticollis?

Viena no jūsu mazuļa sternocleidomastoid muskuļu (SCM) saīsināšana izraisa iedzimtu torticollis. Jūsu SCM ir divi lieli kakla muskuļi. Tie savieno jūsu galvaskausa aizmuguri ar krūšu kaulu (krūšu kaulu) un atslēgas kaulu (atslēgas kaulu). Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc dažiem zīdaiņiem viens no šiem muskuļiem saīsinās. Tas var būt saistīts ar:

• Jūsu mazuļa novietojums jūsu dzemdē (dzemdē).
• SCM patoloģiska attīstība.
• Asins uzkrāšanās mazuļa kakla muskuļos (hematoma).
• Jūsu mazuļa muskuļu audu patoloģiska sabiezēšana (fibroze).
• Klippel-Feil sindroms, rets iedzimts defekts, kas izraisa jūsu mazuļa kakla skriemeļu saplūšanu.

Iegūtais torticollis bieži rodas bērna rīkles pietūkuma dēļ. Pietūkums izraisa audu, kas ap jūsu bērna mugurkaula augšējo daļu, atslābina. Tas ļauj viņu skriemeļiem izkustēties no parastā stāvokļa. Tas izraisa viņu kakla muskuļu spazmu, izraisot galvas noliekšanos uz vienu pusi. Pietūkums var būt infekcijas, traumas vai nezināma iemesla dēļ. Citi iegūtās torticollis cēloņi var būt:

• Gastroezofageālais reflukss (GERD).
• Redzes problēmas.
• Reakcija uz noteiktām zālēm.
• Rētaudi.
• Kakla artrīts (dzemdes kakla spondiloze).
• Sandifera sindroms, reta slimība, kas apvieno GERD ar kakla spazmām.
• Grisela sindroms, reta galvas un kakla infekciju vai ausu, deguna un rīkles (ENT) operāciju komplikācija.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts torticollis?

Jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi, lai diagnosticētu torticollis. Viņi pārbaudīs, cik tālu jūsu mazuļa galva ir sagriezta vai noliekta. Viņi arī pārbaudīs jūsu mazuļa kaklu un meklēs pietūkušus vai stīvus muskuļus. Atkarībā no stāvokļa smaguma jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt testus, tostarp:

• Kakla rentgens.
• Galvas un kakla datortomogrāfija (CT).
• Galvas un kakla magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts torticollis?

Visbiežāk ar stiepšanās vingrinājumiem un stāvokļa maiņu var ārstēt iedzimtu torticollis. Jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzējs iemācīs jums izstiept mazuļa kakla muskuļus. Jums būs uzmanīgi jāpārvieto mazuļa galva uz pretējo pusi. Jūs vēlaties praktizēt torticollis stiepjas vairākas reizes dienā. Laika gaitā lēnām palieliniet kustības.

Lai mainītu stāvokli, guļot un pirms gulētiešanas noguldiet mazuli uz muguras ar galvu uz pretējo pusi. Kad mazulis ir nomodā, pārvietojiet rotaļlietas un citus priekšmetus, lai viņam būtu jāvingrinās pagriezt kaklu pretējā virzienā.

Ja šīs metodes nedarbojas, jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzējs var jūs nosūtīt pie speciālista. Viņi vispirms var ieteikt fizisko terapiju. Citi speciālisti var ietvert:

Fiziatrs: Fiziatrs ir ārsts, kas specializējas fizioloģijā jeb fizikālajā medicīnā un rehabilitācijā (PM&R).

Bērnu neirologs: Bērnu neirologs ir ārsts, kas specializējas smadzeņu, muguras smadzeņu un nervu traucējumu ārstēšanā bērniem.

Ortopēds ķirurgs: Ortopēds ir ārsts, kas specializējas muskuļu un skeleta sistēmas jomā. Jūsu mazulim var būt nepieciešama operācija, lai pagarinātu SCM muskuļus.

Iegūtā torticollis ārstēšana ir vērsta uz stāvokli, kas to izraisa, un simptomu mazināšanu. Ārstēšana var ietvert:

• Antibiotikas.
• Botulīna toksīna injekcijas, lai atbrīvotu stīvus kakla muskuļus.
• Siltuma terapija.
• Masāža.
• Kakla lencēm vai apkakles.
• Fizioterapija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzējuAtrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Kā es varu novērst torticollis?

Nav zināms veids, kā novērst torticollis. Bet savlaicīga ārstēšana var palīdzēt novērst jūsu mazuļa stāvokļa pasliktināšanos. Un tas var novērst to, ka jūsu bērnam vēlāk būs nepieciešama operācija.

Sāciet torticollis stiepšanos ar savu mazuli dažu mēnešu laikā pēc viņa dzimšanas. Ja sākat ātri, varat arī novērst jebkādu ilgstošu komplikāciju iespējamību.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir torticollis?

Torticollis ir diezgan izplatīts stāvoklis zīdaiņiem un bērniem. Bērna kakla izstiepšana un mazuļa galvas stāvokļa maiņa parasti var ārstēt šo stāvokli. Dažu mēnešu laikā jums vajadzētu sākt redzēt mazuļa uzlabojumus. Viņiem nevajadzētu būt ilgtermiņa problēmām, ja ārstēšana tiek sākta agri.

Kādas ir torticollis iespējamās komplikācijas?

Ja jūsu mazulim ir torticollis, viņa seja var attīstīties muskuļu kustības trūkuma dēļ. Vēl viena iespējamā komplikācija ir plakanas galvas sindroms (plagiocefālija). Jūsu mazuļa galvaskauss ir mīksts un veidojams. Ja viņi pārāk bieži atbalsta vienu un to pašu galvas daļu uz virsmas, spiediens var saplacināt šo galvas daļu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt sava mazuļa veselības aprūpes sniedzējam?

Ja stiepšanās vingrinājumi un pozīcijas maiņa neuzlabo mazuļa stāvokli, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņiem var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana, lai novērstu problēmu.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir spazmisks torticollis?

Spastisks torticollis ir torticollis veids, kas rodas pieaugušajiem. To sauc arī par dzemdes kakla distoniju. Spastisks torticollis izraisa jūsu kakla muskuļu kontrakciju spazmās. Tas liek jūsu galvai sāpīgi pagriezties uz vienu pusi. Tas var arī izraisīt jūsu galvas nekontrolējamu noliekšanos uz priekšu vai atpakaļ. Spastisku tortikollisu nevar izārstēt. Botulīna toksīna injekcijas dažreiz ārstē šo stāvokli.

Kas ir akūts torticollis?

Akūts torticollis rodas pēkšņi, kad pamostaties ar sāpēm un stīvumu vienā kakla pusē. Stīvums liek jūsu kaklam pagriezties uz vienu pusi. Nelieli kakla sastiepumi vai kakla muskuļu kairinājumi var izraisīt akūtu torticollis. Stāvoklim parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Pretsāpju līdzekļi parasti novērš simptomus.

Ja jūsu mazuļa galva ir sagriezusies vai noliekta uz vienu pusi, tas var būt satraucošs skats. Bet torticollis zīdaiņiem parasti neizraisa sāpes. Stāvokli parasti var ārstēt ar stiepēm un pozicionēšanu. Ja konstatējat, ka šie mājas vingrinājumi un citas ārstēšanas metodes nedarbojas, sazinieties ar mazuļa veselības aprūpes sniedzēju. Viņi varēs noteikt, vai jūsu mazulim nepieciešama papildu ārstēšana.

Torticollis ir sarežģīta un potenciāli sāpīga stāvoklis, kas var radīt daudz diskomforta. Šajā rakstā mēs aplūkojām simptomus, cēloņus un ārstēšanas iespējas. Ir svarīgi saprast, ka šis stāvoklis var rasties no dažādiem iemesliem, un tāpēc ārstēšana var atšķirties atkarībā no indivīda. Tomēr ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir šie simptomi, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu. Ar laiku un atbilstošu medicīnisko aprūpi, simptomi var tikt mazināti un jūs varat atgriezties pie normālas dzīves stilā.