Torakālās aortas aneirismas ķirurģija

Torakālās aortas aneirismas ķirurģija ir sarežģīta procedūra, kas tiek veikta, lai novērstu potenciāli letālu stāvokli, kad aorta, lielākā asinsvadu artērija, paplašinās un var izraisīt plaisu vai asiņošanu. Šī ķirurģiskā procedūra ir būtiska, lai novērstu nopietnas komplikācijas un saglabātu pacientu dzīvību. Speciālistu komanda, kas veic šādas operācijas, ir ļoti pieredzējusi un apmācīta, lai nodrošinātu pacientu drošību un veiksmīgu ārstēšanu. Torakālās aortas aneirismas ķirurģija ir svarīga medicīnas joma, kura sniedz cerību un palīdz pacientiem atgūties no šīs bīstamās slimības.

Torakālās aortas aneirismas operācija ir procedūra krūšu aortas izspieduma (aneirismas) ārstēšanai. Aorta ir liels asinsvads, kas nes asinis prom no sirds. Krūškurvja aorta ir aortas daļa jūsu krūtīs. Jums var būt atvērta operācija vai krūškurvja endovaskulāra aortas remonts (TEVAR).

Pārskats

Kas ir krūšu aortas aneirisma operācija?

Krūškurvja aortas aneirisma operācija ir izspieduma (aneirisma) ārstēšana jūsu aortas daļā, kas iet cauri krūtīm (krūšu aorta). Jūsu aorta ir lielā artērija, kas nes asinis no sirds visā pārējā ķermeņa daļā. Tas sākas no jūsu sirds un stiepjas caur krūtīm un vēderu, pirms beidzas pie iegurņa.

Aneirisma rodas, ja vienā no jūsu artērijām ir vāja vieta. Šī vājināšanās var izraisīt balonu veidošanos vai paplašināšanos šajā artērijas daļā. Torakālās aortas aneirismas (TAA) ir reti sastopamas, un tās skar tikai aptuveni 1 no katriem 10 000 cilvēkiem.

Kam nepieciešama krūšu aortas aneirisma operācija?

Ne visiem ir nepieciešama krūšu aortas aneirisma operācija. Tas, vai jums nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp aneirismas lieluma, simptomiem un vispārējās veselības.

Kādi ir krūšu aortas aneirisma operācijas veidi?

Krūškurvja aortas aneirisma ārstēšanai ir divas procedūras:

• Atvērta krūšu kurvja aneirisma remonts ir atklāta operācija, kurai nepieciešams garš iegriezums gar krūšu sāniem. Jūsu ķirurgs noņem bojāto aortas daļu un aizstāj to ar sintētisko materiālu (transplantu).
• Torakālās endovaskulārās aortas remonts (TEVAR) ir minimāli invazīva procedūra. Jūsu ķirurgs sasniedz jūsu aortu, ievietojot nelielu, dobu caurulīti (katetru) caur asinsvadu jūsu cirkšņā. Viņi izmanto katetru, lai novietotu nelielu sieta ierīci (stentu), kas salabo slimo aortas daļu un atjauno pareizu asins plūsmu.

Kāpēc tiek veikta krūšu aortas aneirisma operācija?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt krūšu aortas aneirisma operāciju, lai samazinātu aneirisma plīsuma risku. TAA ne vienmēr plīst. Ja to dara, tie ir dzīvībai bīstami.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms krūšu aortas aneirisma operācijas?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto attēlveidošanas skenēšanu, lai izlemtu, vai jums ir nepieciešama krūšu aortas aneirisma operācija. Viņi bieži izmanto CT skenēšanu, lai uzraudzītu aneirismas izmēru. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju, ja aneirisma ir lielāka par 5,5 centimetriem vai sešu mēnešu laikā ir izaugusi vairāk nekā 0,5 centimetrus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs norādījumus, kā sagatavoties procedūrai. Viņi var izrakstīt zāles dažas dienas pirms operācijas. Šīs zāles var pazemināt asinsspiedienu vai atslābināt asinsvadus. Ja lietojat asins šķidrinātājus (antikoagulantus), jums var būt jāpārtrauc uz laiku pirms procedūras.

Kas notiek krūškurvja aortas aneirisma operācijas laikā?

Atvērtā krūšu aortas aneirisma remontā jūsu ķirurgs:

1. Izdara lielu iegriezumu gar krūšu sāniem.
2. Izmanto īpašus instrumentus, lai īslaicīgi apturētu asins plūsmu skartajā aortas segmentā.
3. Aizstāj bojāto aortas daļu ar sintētisko transplantātu.
4. Noslēdz griezumu ar šuvēm.

TEVAR darbības laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs:

1. Caur cirkšņa artēriju ievieto katetru un īpašus vadus.
2. Vada katetru līdz krūšu aortai.
3. Caur katetru ievada kontrastkrāsvielu, lai viņi varētu skaidri redzēt jūsu krūšu aortu.
4. Izmanto CT vai rentgena vadību, lai precīzi novietotu stentu.
5. Noņem katetru un vadus un uzliek pārsēju pāri cirkšņa griezuma vietai.

Kas notiek pēc krūšu aortas aneirisma operācijas?

Jūs pārceļaties uz intensīvās terapijas nodaļu (ICU) tūlītējai atveseļošanai pēc atklātas operācijas. Pēc dienas vai divām jūs pārcelsities uz citu slimnīcas zonu, kur paliksit līdz 10 dienām.

Jūs parasti paliekat slimnīcā apmēram trīs dienas pēc TEVAR operācijas. Jums var būt nelieli zilumi un sāpes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums medikamentus sāpju mazināšanai, ja nepieciešams.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAortas slimības ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Riski / ieguvumi

Kādas ir krūšu aortas aneirisma operācijas priekšrocības?

Torakālās aortas aneirismas operācija ievērojami samazina aneirisma plīsuma risku, kas ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti iesaka operāciju, ja plīsuma risks pārsniedz operācijas risku.

Kādi ir torakālās aortas aneirisma operācijas riski vai komplikācijas?

Torakālās aortas aneirismas atjaunošana var būt dzīvības glābšanas procedūra, taču tā ir liela operācija. Iespējamie riski un komplikācijas var ietvert:

• Asiņošana.
• Traucēta asins plūsma uz muguras smadzenēm.
• Sirdstrieka.
• Infekcija.
• Nieru darbības zudums.
• Pneimonija vai citas elpošanas problēmas.
• Insults.
• Vājums kājās.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc krūšu aortas aneirisma operācijas?

Lielākā daļa cilvēku atgriežas pie ierastās rutīnas divu līdz trīs mēnešu laikā pēc krūšu aortas aneirisma operācijas. Jums būs jāierobežo fiziskā aktivitāte apmēram četras līdz sešas nedēļas pēc atklātas operācijas. Jūs varat atgriezties pie ikdienas aktivitātēm pāris nedēļu laikā pēc TEVAR, taču jums joprojām būs jāizvairās no intensīvām aktivitātēm apmēram četras nedēļas.

Kāds ir torakālās aortas aneirisma operācijas panākumu līmenis?

TEVAR stenta veiksmīgas ievietošanas līmenis ir pat 99%. Torakālās aortas aneirisma atvērtā operācija ir arī ļoti veiksmīga procedūra.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja pēc krūškurvja aortas aneirisma operācijas rodas jebkādas komplikācijas vai infekcijas pazīmes, tostarp:

• Izspiedums ap griezuma vietu.
• Pārmērīgs apsārtums ap griezuma vietu.
• Drudzis 100,4 grādi F vai augstāks.
• Sāpes, kas nepāriet.
• Pietūkums.

Krūškurvja aortas aneirisma operācija ir procedūra, lai salabotu balonu vai izspiedumu krūšu aortā. Ir divu veidu krūšu aortas aneirisma operācijas: atvērtā ķirurģija un TEVAR. Jūsu veiktās operācijas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp aneirisma lieluma un jūsu vispārējās veselības. Torakālās aortas aneirisma operācija ir dzīvības glābšanas procedūra daudziem cilvēkiem.

Torakālās aortas aneirismas ķirurģija ir sarežģīta procedūra, kas var būt dzīvībai svarīga pacientiem ar šo stāvokli. Pateicoties medicīnas progresam, šāda veida ķirurģija ir kļuvusi par visefektīvāko ārstēšanas metodi, lai novērstu aneirismas sašaurināšanos vai plīsumu. Pacientiem ir jāsaprot risks, kas saistīts ar šo procedūru, bet arī jānovērtē tās labvēlīgās sekas. Ārsti un speciālisti ir gatavi piedāvāt savu atbalstu un palīdzēt pacientiem izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju atbilstoši viņu individuālajām vajadzībām.