Tīklenes asiņošana: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vai esat pamanījis redzes pasliktināšanos vai neskaidru redzi, kas pavada tīklenes asiņošanu? Šis ir nopietns medicīniskais stāvoklis, kas var radīt daudz problēmu jūsu redzei. Tīklenes asiņošanas cēloņi dažreiz var būt saistīti ar augstu asinsspiedienu vai cukura diabētu, un tā simptomi var ietvert redzes izplūdumu, neskaidru redzi un citus redzes traucējumus. Šajā rakstā mēs pētīsim tīklenes asiņošanas cēloņus un simptomus, kā arī iespējamās ārstēšanas metodes, lai jums būtu labāka izpratne par šo stāvokli.

Viss, kas bojā acis vai asinsvadus, var izraisīt tīklenes asiņošanu. Daži cilvēki nejūt simptomus. Bet, ja jūs to darāt, jūsu redze pasliktināsies pietiekami ātri, lai jūs to pamanītu. Nekavējoties sazinieties ar savu acu aprūpes speciālistu, ja novērojat jebkādas izmaiņas acīs vai redzē.

Pārskats

Kas ir tīklenes asiņošana?

Tīklenes asiņošana ir medicīnisks termins asiņošanai jūsu tīklenē. Asiņošana ir jebkura veida asiņošana no bojāta asinsvada. Tīklenes asiņošanu var izraisīt traumas (piemēram, sitiens pa galvu) un veselības stāvokļi, kas ietekmē acis vai asinsvadus.

Lielākajai daļai cilvēku tīklenes asiņošana vienlaikus ir tikai vienā acī (vienpusēja tīklenes asiņošana). Tas ir retāk sastopams, taču ir iespējams arī attīstīt tīklenes asiņošanu abās acīs vienlaikus (divpusējs tīklenes asiņošana).

Daži cilvēki nekad nezina, ka viņiem ir tīklenes asiņošana, un viņiem nav nekādu simptomu. Citi zaudē redzi. Bojājums var būt neatgriezenisks atkarībā no tā, kas izraisa tīklenes asiņošanu acī un cik daudz asiņošanas ir.

Tas, kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē tīklenes asiņošanu, ir atkarīgs no tā cēloņa. Daudziem tīklenes asiņošanas gadījumiem nav nepieciešama ārstēšana. Ja jums ir tīklenes asiņošana, kas ietekmē redzi vai kas var izraisīt pastāvīgu aklumu, jums būs nepieciešamas injekcijas, lāzerterapija vai operācija.

Apmeklējiet savu acu aprūpes speciālistu, tiklīdz pamanāt jebkādas izmaiņas acīs vai redzē. Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER), ja pēkšņi zaudējat spēju redzēt vienā vai abās acīs.

Kādi ir tīklenes asiņošanas veidi?

Jūsu acu aprūpes speciālists klasificēs tīklenes asiņošanu atkarībā no tā, kur tā attīstās uz jūsu tīklenes. Turklāt tie var atsaukties uz asiņošanu, pamatojoties uz tā formu vai izskatu. Tīklenes asiņošana var būt arī daudzslāņu – tīklenes asiņošana, kas ietekmē vairāk nekā vienu tīklenes daļu.

Visizplatītākie tīklenes asiņošanas veidi ir:

• Intraretināla asiņošana: Intraretināla asiņošana ir asaras vai plīsumi tīklenes audos. Tos dažreiz sauc par punktveida asiņošanu.
• Tīklenes nervu šķiedru slāņa asiņošana: Tīklenes nervu šķiedru slānis (RNFL) ir nervu šūnu grupa, kas savieno jūsu tīkleni ar redzes nervu. Liesmas asiņošana, diska vai Dance asiņošana un šķembu asiņošana ietekmē RNFL.
• Preretināla asiņošana: Preretināla asiņošana ir plīsumi membrānā, kas atdala stiklveida ķermeņa dobumu no tīklenes. Tos dažreiz sauc par laivas vai D formas asinsizplūdumiem.
• Stiklveida ķermeņa asiņošana: Jūsu acs āboli ir piepildīti ar stiklveida gēlu – gēlu, kas izgatavots no ūdens un kolagēna. Stiklveida asiņošana rodas, kad tīklene asiņo acs stiklveida ķermeņa dobumā.

Kam rodas tīklenes asiņošana?

Ikviens var piedzīvot tīklenes asiņošanu. Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem ir lielāka iespēja to attīstīt, tostarp:

• Augsts holesterīna līmenis (hiperlipidēmija).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Ateroskleroze.
• Diabēts.
• Makulas deģenerācija.

Cilvēkiem, kuri lieto asins šķidrinātājus, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu, ir lielāks tīklenes asiņošanas risks.

Zīdaiņi dažreiz piedzimst ar tīklenes asiņošanu. Apmēram pusei mazuļu, kas dzimuši ar palīgdzemdību palīdzību (piemēram, vakuuma ekstrakciju un dzemdībām ar knaiblēm), dzimšanas brīdī ir tīklenes asiņošana.

Pieaugušie, kas vecāki par 40 gadiem, biežāk piedzīvo tīklenes asiņošanu, jo viņiem rodas kopīgas ar vecumu saistītas acu problēmas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir tīklenes asiņošanas simptomi?

Daudzi cilvēki nejūt nekādus simptomus, ja viņiem ir tīklenes asiņošana.

Ja jums ir simptomi, jūs, iespējams, pamanīsit izmaiņas savā redzē. Visbiežāk sastopamie tīklenes asiņošanas simptomi ir:

• Pēkšņs redzes zudums.
• Jūsu redze ievērojami pasliktinās vai kļūst neskaidra.
• Aklas vietas.
• Tumsas plankumi vai plankumi jūsu redzē.
• Zibšņu vai pludiņu redzēšana.

Kas izraisa tīklenes asiņošanu?

Traumas vai veselības stāvokļi, kas laika gaitā bojā jūsu acis vai asinsvadus, izraisa tīklenes asiņošanu. Biežākie tīklenes asiņošanas cēloņi ir:

• Trauma.
• Asinsvadu slimības (stāvokļi, kas ietekmē jūsu asinsvadus).
• Autoimūnas traucējumi.

Leikēmija un infekcijas, piemēram, bakteriāls endokardīts, var izraisīt arī tīklenes asiņošanu. Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ir lielāka iespēja attīstīt ar vecumu saistītas acu slimības, piemēram, makulas deģenerāciju, kas var izraisīt tīklenes asiņošanu.

Pat ja jums ir stāvoklis, kas var izraisīt tīklenes asiņošanu, tas nenozīmē, ka jums tā noteikti attīstīsies. Tāpat ir iespējams piedzīvot tīklenes asiņošanu, nezinot, ka jums ir kāds no šiem stāvokļiem.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu regulāras pārbaudes, lai palīdzētu uztvert brīdinājuma pazīmes par stāvokli vai problēmu, kas nākotnē varētu izraisīt tīklenes asiņošanu.

Apmeklējiet savu acu aprūpes speciālistu, tiklīdz pamanāt jebkādas izmaiņas acīs vai redzē.

Trauma

Traumas, kas izraisa tīklenes asiņošanu, ietver:

• Acu traumas: Jebkurš ievainojums, kas sabojā galvu vai acis, var sabojāt tīklenes asinsvadus.
• Satricināta mazuļa sindroms: Zīdaiņa vai mazuļa kratīšana var izraisīt asiņošanu smadzenēs un tīklenē.
• Augstuma slimība: Pārāk ātri pārvietojoties uz augstāku augstumu, spiediens acīs var mainīties pietiekami ātri, lai izraisītu tīklenes asiņošanu. Tas var notikt arī tad, ja esat nirējs, kurš pārāk ātri paceļas no dziļa ūdens.
• Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu: Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu (CO) notiek, kad ieelpojat CO saturošus izgarojumus. Jūs varat ļoti saslimt vai pat nomirt, ja elpojat augstu CO līmeni pat dažas minūtes.

Asinsvadu slimība

Apstākļi, kas bojā vai ierobežo jūsu asinsvadus, var izraisīt tīklenes asiņošanu. Šie apstākļi var būt bīstami, jo tie parasti neizraisa simptomus, kamēr tie jau nav pietiekami sabojājuši jūsu asinsvadus, lai izraisītu komplikācijas. Visizplatītākie asinsvadu slimību veidi, kas izraisa tīklenes asiņošanu, ir:

• Hipertensija (augsts asinsspiediens).
• Augsts holesterīna līmenis.
• Tīklenes vēnu oklūzijas (RVO).
• Pēcdzemdību preeklampsija.
• Anēmija.

Autoimūns traucējums

Autoimūnas traucējumi rodas, ja jūsu imūnsistēma nejauši uzbrūk jūsu ķermenim, nevis aizsargā to. Nav skaidrs, kāpēc jūsu imūnsistēma tā rīkojas. Daži autoimūnu traucējumu veidi var sabojāt tīkleni un izraisīt tīklenes asiņošanu, tostarp:

• Diabēts.
• Lupus.
• Vaskulīts.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas tīklenes asiņošanas?

Jūsu acu aprūpes speciālists ar acu eksāmenu diagnosticēs tīklenes asiņošanu. Viņi apskatīs jūsu acis (arī to iekšpusē) un veiks redzes asuma pārbaudi.

Jums var būt nepieciešami arī daži testi, lai diagnosticētu tīklenes asiņošanas cēloni vai palīdzētu acu aprūpes speciālistam noskaidrot, cik bojāta ir jūsu tīklene. Visizplatītākie testi, kas jums būs nepieciešami, ietver:

• Asins analīze, lai pārbaudītu infekcijas pazīmes vai holesterīna līmeni.
• Angiogrāfija.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti tīklenes asiņošana?

Tīklenes asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no dažiem faktoriem:

• Kas to izraisīja.
• Cik lielā mērā tiek ietekmēta jūsu redze.
• Cik smaga ir asiņošana tīklenē.

Daudziem cilvēkiem nav nepieciešama ārstēšana. Ja jums ir neliels tīklenes asiņošana, kas nepasliktinās un neietekmē jūsu spēju redzēt, jums, iespējams, būs nepieciešamas tikai dažas papildu acu pārbaudes, lai pārliecinātos, ka asiņošana pati par sevi dziedē. Jūsu acu aprūpes speciālists jums pateiks, cik bieži jums būs jāpārbauda acis.

Ja jums ir nepieciešama ārstēšana, jums var būt nepieciešama viena no šīm procedūrām:

• Lāzera vai krioterapija, lai labotu tīklenes asiņošanu.
• Operācija, lai normalizētu spiedienu acī vai atkārtoti piestiprinātu tīkleni.
• Medikamentu, piemēram, pretvaskulāra endotēlija augšanas faktora (anti-VEGF) vai kortikosteroīdu injekcija, lai mazinātu iekaisumu acs iekšienē.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no tīklenes asiņošanas?

Jūsu acu aprūpes speciālists pateiks, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atveseļotos, pamatojoties uz jūsu specifiskajiem simptomiem un to, kas izraisīja asiņošanu acī. Lielākajai daļai cilvēku ir vajadzīgas dažas nedēļas, lai atgūtu no operācijas, lai labotu tīklenes asiņošanu.

Jums, iespējams, būs jāizvairās no tādu medikamentu kā bezrecepšu (OTC) NPL (un citu antikoagulantu, kas šķidrina asinis) lietošanas, kamēr atveseļosities. Konsultējieties ar savu oftalmologu par to, ko sagaidīt.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Tīklenes slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst tīklenes asiņošanu?

Labākais veids, kā novērst tīklenes asiņošanu, ir novērst apstākļus, kas tos izraisa. Dažas darbības, kuras varat veikt, ir šādas:

• Ēdot veselīgu uzturu ar zemu piesātināto un transtauku, holesterīna, nātrija (sāls) un cukura saturu.
• Regulāri vingrojot.
• Jums veselīga svara saglabāšana.
• Pārvaldīt jebkādus veselības stāvokļus, īpaši diabētu, augstu asinsspiedienu un augstu holesterīna līmeni.
• Smēķēšanas atmešana.
• Regulāri apmeklējot veselības aprūpes sniedzēju un acu aprūpes speciālistu.

Kad man vajadzētu pārbaudīt acis?

Regulāri pārbaudot acis un redzi, acu aprūpes speciālists var nekavējoties noteikt problēmas. Cik bieži jums jāpārbauda acis, parasti ir atkarīgs no jūsu vecuma:

• Pieaugušie līdz 40 gadiem: Ik pēc pieciem līdz 10 gadiem.
• Pieaugušie vecumā no 40 līdz 54: Ik pēc diviem līdz četriem gadiem.
• Pieaugušie, kas vecāki par 55 gadiem: Ik pēc viena līdz trim gadiem.

Jums var būt nepieciešams pārbaudīt acis biežāk, ja nēsājat brilles, kontaktus vai jums ir nepieciešams cita veida vizuālais palīglīdzeklis. Cilvēkiem ar cukura diabētu acis jāpārbauda biežāk nekā šeit norādītais.

Jautājiet savam acu aprūpes speciālistam, cik bieži jums ir nepieciešama acu pārbaude.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir tīklenes asiņošana?

Daudzi cilvēki pilnībā atgūstas no tīklenes asiņošanas, pat ja viņiem nepieciešama operācija.

Tīklenes asiņošana var izraisīt neatgriezeniskus tīklenes bojājumus, kas ietekmē jūsu spēju redzēt visu atlikušo mūžu. Jums var būt arī vāja redze pēc tīklenes asiņošanas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu vai acu aprūpes speciālistu, tiklīdz pamanāt jebkādas izmaiņas acīs vai redzē.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER), ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Pēkšņs redzes zudums.
• Stipras sāpes acīs.
• Jūs redzat jaunus uzplaiksnījumus vai pludiņus savās acīs.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kas izraisīja tīklenes asiņošanu?
• Kāda veida tīklenes asiņošana man ir?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Vai tas uz visiem laikiem ietekmēs manu redzējumu?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir tīklenes asiņošana pret tīklenes atslāņošanos?

Tīklenes asiņošana un tīklenes atslāņošanās ir nopietnas problēmas, kas ietekmē jūsu tīkleni.

Tīklenes asiņošana ir jebkura acs trauma vai bojājums, kas izraisa tīklenes asinsvadu pārrāvumu vai asiņošanu. Tos var izraisīt daudzi citi apstākļi, un tie var rasties pēkšņi (traumas laikā) vai laika gaitā no tāda stāvokļa kā asinsvadu slimības.

Tīklenes atslāņošanās (atdalīta tīklene) notiek, kad jūsu tīklene atraujas no acs aizmugurē esošajiem audiem, kas to atbalsta. Tas var izraisīt tīklenes asiņošanu. Atdalīta tīklene parasti nav sāpīga. Jūs pamanīsit izmaiņas savā redzē, piemēram, spilgtus gaismas uzplaiksnījumus, aptumšotu perifēro redzi vai pēkšņu vienas acs redzes zudumu. Traumas un apstākļi, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos acī, piemēram, uveīts, var izraisīt tīklenes atslāņošanos.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja zaudējat redzi vienā vai abās acīs vai ja redzat jaunus acu mirgoņus un pludiņus.

Kas ir tīklenes asiņošana un subkonjunktīvas asiņošana?

Tīklenes asiņošana un subkonjunktīvas asiņošana ir asiņošana acī. Atšķirība ir tā, kur ir asiņošana.

Tīklenes asiņošana ietekmē tīkleni – šūnu slāni acs aizmugurē.

Subkonjunktīvas asiņošana ir salauzts asinsvads uz acs virsmas. Konjunktīva ir plāna, caurspīdīga membrāna, kas aizsargā jūsu aci.

Tīklenes asiņošana rodas, ja kaut kas bojā vai salauž tīklenes asinsvadus. Tās var būt īslaicīgas problēmas, kas izzūd pašas no sevis. Tie var arī radīt neatgriezeniskus acu bojājumus, kas ietekmē jūsu spēju redzēt. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai acu aprūpes speciālistu, ja jums ir veselības stāvoklis, kas var izraisīt tīklenes asiņošanu. Tie palīdzēs jums saprast, ko jūs varat darīt, lai samazinātu risku.

Kopumā tīklenes asiņošana ir nopietna problēma, kas prasa nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Šai stāvoklim ir daudzi dažādi cēloņi, un simptomi var būt dažādi, no neskaidras redzes līdz pilnīgai redzes zaudēšanai. Lai novērstu tīklenes asiņošanu vai saasināšanos, ir svarīgi regulāri pārbaudīt acis un uzmanīgi sekot līdzi savai veselībai. Ārstēšanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai medikamentu lietošana, taču galvenais ir atrast problēmu laicīgi. Tādējādi, veicot savlaicīgu atklāšanu un ārstēšanu, ir iespējams ievērojami samazināt tīklenes asiņošanas sekas un uzlabot redzi.