Tieša saruna par to, kā izprast vēža prognozi

Vēža prognoze ir sarežģīts temats, kas bieži vien rada bažas un neskaidrības pacientam un viņa tuviniekiem. Tieša saruna par šo tēmu ir būtiska, lai saprastu slimības dabu, ārstēšanas iespējas un prognozes, kas var būt atšķirīgas atkarībā no individuālajiem apstākļiem. Šajā diskusijā mēs iepazīsimies ar galvenajiem aspektiem, kā izprast vēža prognozi, sniedzot praktiskus padomus un ieteikumus, lai palīdzētu ikvienam šajā izaicinošajā ceļā uz dziedināšanu un cerību.

Uzzinot, ka jums ir vēzis, viena lieta, ko vēlaties zināt, ir: “Kāda ir mana prognoze?” — tas nozīmē, kāds ir iespējamais iznākums? Bieži vien nav vienkāršas atbildes. Un, ja jums liekas, ka slīkstat medicīnas terminoloģijā, tas ir pilnīgi normāli.

Mēs runājām ar onkologu Dale Shepard, MD, PhD, lai palīdzētu sakārtot vārdu krājumu, kas atbilst vēža diagnozei. Viņa atbildes var palīdzēt jums labāk izprast jūsu stāvokli un tā perspektīvas.

J: Kāda ir atšķirība starp ārstēšanu un remisiju?

A: Būt izārstēts nozīmē, ka jums tiek veikta ārstēšana un slimība nekad neatgriežas. Terapija ir pilnībā parūpējusies par slimību.

Mēs parasti tam paredzam piecu gadu laika grafiku. Ja jums nav bijis recidīvu piecu gadu laikā, mēs uzskatām, ka tas ir izārstēts.

Ar remisijajums ir bijusi terapija, un audzējs vairs nav vai ir samazinājies. Mēs esam saņēmuši optimālu atbildi, bet mēs vēl nezinām, vai tā atgriezīsies. Šeit mēs turam jūs uzraudzībā un atzīstam, ka kādā brīdī mums, iespējams, atkal būs jāārstē jūsu slimība.

J: Kādi ir vēža ārstēšanas, piemēram, ķīmijterapijas, mērķi?

A: Ķīmijterapijai var būt vairāki mērķi. Viens no tiem ir izārstēt kādu no vēža.

Vēl viens ķīmijterapijas mērķis var būt vēža kontrole, samazinot audzēju vai novēršot slimības augšanu vai izplatīšanos citur organismā. Izmantojot ķīmijterapiju, audzējs var sarukt, bet joprojām paliks nākamajā attēlveidošanas reizē. Tas ir svarīgs jēdziens, kas dažiem cilvēkiem jāsaprot par ķīmijterapiju.

Cieto audzēju klīniskajos pētījumos tiek uzskatīts, ka audzējs ir reaģējis, ja tas samazinās par vairāk nekā 30 procentiem. Tiek uzskatīts, ka pacientiem ir stabila slimība, ja audzējs samazinās, bet mazāk nekā par 30 procentiem vai ja tas nepalielinās vairāk par 20 procentiem. Vispārīgi runājot, pirmā veida ķīmijterapijas gadījumā cieta audzēja gadījumā aptuveni vienai ceturtdaļai cilvēku ir ievērojami samazināts audzēja izmērs, apmēram pusei pacientu būs stabila slimība un apmēram vienai ceturtdaļai būs vēzis, kas. aug, neskatoties uz ārstēšanu.

Ir svarīgi noteikt cerības. Dažreiz ir labi, ja audzējs paliek tāda paša izmēra. Kamēr audzējs nav sarucis, tas arī nav pieaudzis.

Ķīmijterapiju var izmantot arī tad, ja vēzis ir progresējošā stadijā, kas nozīmē, ka tas netiek kontrolēts un ir izplatījies no vietas, kur tas sākās, uz citām ķermeņa daļām. Mērķis var būt palīdzēt personai justies labāk, piemēram, samazinot audzēju, kas izraisa sāpes vai spiedienu.

Daudzas reizes mēs cenšamies uzskatīt vēzi par hronisku slimību, piemēram, diabētu vai hipertensiju. Ja mēs varam kontrolēt audzēju un simptomus un palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk, tas ir veiksmes rādītājs.

J: Vai ir citi termini, kas cilvēkiem jāzina, lai saprastu savu prognozi?

A: Jā. Viens ir atbildes līmeniskas ir to cilvēku procentuālā daļa, kuru vēzis pēc ārstēšanas samazinās vai izzūd. Šis skaitlis var norādīt, cik efektīva ir ārstēšana, un tas ir iegūts no klīniskiem pētījumiem ar lielu cilvēku grupu, kas testē ārstēšanu. Tomēr ņemiet vērā, ka jūsu individuālā reakcija var atšķirties.

Cits ir kopējais izdzīvošanas rādītājs. Šis skaitlis atspoguļo to cilvēku procentuālo daļu, kuri noteiktā laika periodā izdzīvo ar vēzi. Atkal, tas ir vidējais rādītājs, un tas var attiekties uz jums vai neattiekties.

J: Vai ir kas cits, kas cilvēkiem būtu jāzina, lai labāk izprastu viņu prognozes?

A: Jā. Nāciet pie sava ārsta kabineta ar jautājumu sarakstu. Ja kaut ko nesaproti, jālūdz paskaidrojums.

Bieži vien pirmās pāris tikšanās ir satriecošas, tāpēc ir lietderīgi kādu paņemt līdzi. Jūsu pavadonis var palīdzēt, veicot piezīmes vai palīdzot atcerēties visu teikto.

Jums vajadzētu arī iepriekš noteikt, ko vēlaties uzzināt un kad. Vairumā gadījumu jums nav jāzina viss uzreiz, un var paiet zināms laiks, lai sagremotu jūsu prognozi. Pārliecinieties, ka esat pēc iespējas vairāk gatavs jebkurai atbildei, ko jūs varētu saņemt.

Vēža prognozes izpratne ir būtisks solis ceļā uz pacientu informētību un emocionālo atbalstu. Tieša saruna par šo tēmu var samazināt bailes un neziņu, ļaujot pacientiem un viņu tuviniekiem uzdot jautājumus un saņemt atklātas atbildes. Ir svarīgi, lai veselības aprūpes speciālisti būtu gatavi sniegt ne tikai medicīniskās zināšanas, bet arī iejūtību un atbalstu šajā grūtajā laikā. Tas palīdzēs veidot uzticēšanos un uzlabot ārstēšanas pieredzi.