Tenosinoviskais milzu šūnu audzējs: kas tas ir, veidi un ārstēšana

Tenosinoviskais milzu šūnu audzējs ir reta, bet agresīva slimība, kas ietekmē saites audus rokās un kājās. Tas var izraisīt sāpes, pietūkumu un ierobežotu kustīgumu. Slimības veidus var iedalīt atkarībā no audzēja lokalizācijas un rakstura. Ārstēšanas metodes ietver gan medikamentus, gan ķirurģiskas iejaukšanās. Lai cīnītos pret šo slimību, svarīgi ir agrīna diagnoze un savlaicīga ārstēšana, lai mazinātu komplikāciju risku un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir tenosinovālie milzu šūnu audzēji?

Tenosinovālie milzu šūnu audzēji ir nevēža veidojumi, kas veidojas mīkstajos audos ap jūsu locītavām. Tie vienmēr ir labdabīgi audzēji, kas nozīmē, ka tie nav vēzis un nevar to izraisīt.

Tenosinovijas milzu šūnu audzēji ir rets milzu šūnu audzēja veids. Tie parasti neizplatās uz citām ķermeņa daļām, bet var ātri attīstīties un augt.

Atkarībā no tā, kur tas aug, tenosinoviskais milzu šūnu audzējs var apgrūtināt vai sāpīgi pārvietot šo ķermeņa daļu. Tie var izraisīt arī kaulu lūzumus, izdarot spiedienu uz jūsu kauliem.

Jums, iespējams, būs nepieciešama operācija, lai noņemtu tenosinovisko milzu šūnu audzēju. Dažiem cilvēkiem nepieciešama arī staru terapija.

Kā tenosinoviskais milzu šūnu audzējs ietekmē manu ķermeni?

Ir trīs veidu tenosinovālo milzu šūnu audzēji, kas aug uz dažāda veida audiem jūsu organismā, tostarp:

• Milzīgu šūnu audzēji sinovijā (audi, kas izklāj jūsu locītavas).
• Milzīgu šūnu audzēji cīpslu apvalkā (aizsargpiedurknes, kas ieskauj jūsu cīpslas).
• Bursas milzu šūnu audzēji (ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas aizsargā dažas vietas, kur satiekas muskuļi, cīpslas un kauli).

Tenosinovālie milzu šūnu audzēji var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā, taču visbiežāk sastopamās vietas ir:

• Pirksti vai īkšķi.
• Potītes vai pēdas.
• Ceļi.
• Plaukstas locītavas.
• Elkoņi.

Cilvēkiem, kuriem ir bijis tenosinovisku milzu šūnu audzējs, ir lielāka iespēja attīstīt reimatoīdo artrītu vai osteoartrītu skartajā locītavā.

Kurus ietekmē tenosinovijas milzu šūnu audzēji?

Ikviens var attīstīt tenosinovisku milzu šūnu audzēju. Tie ir biežāk sastopami noteiktās cilvēku grupās, tostarp:

• Sievietes un personas, kurām dzimšanas brīdī piešķirta sieviete (AFAB).
• Pieaugušie vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Cik bieži ir tenosinovālie milzu šūnu audzēji?

Tenosinovijas milzu šūnu audzēji ir ļoti reti. Mazāk nekā 50 no katriem 1 miljoniem cilvēku visā pasaulē katru gadu attīstās tenosinovijas milzu šūnu audzēji.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

Visbiežāk sastopamie tenosinoviskā milzu šūnu audzēja simptomi ir:

• Pamanāms izciļnis vai kamols.
• Sāpes, kas pastiprinās, pārvietojot skarto ķermeņa daļu.
• Pietūkums.

Jums, iespējams, būs arī simptomi locītavā netālu no tenosinoviskā milzu šūnu audzēja, tostarp:

• Satveršanas, bloķēšanas vai uzsprāgšanas sajūta, pārvietojot locītavu.
• Siltums vai siltums uz ādas ap locītavu.
• Stīvums.
• Jūsu locītava ir nestabila vai vāja.

Kuri simptomi jums rodas un cik smagi tie ir, ir atkarīgi no dažiem faktoriem, tostarp:

• Kāda veida audos audzējs aug.
• Kur tas atrodas jūsu ķermenī.
• Cik tas ir liels.

Daudziem cilvēkiem simptomi rodas gadiem ilgi, pirms tiek diagnosticēts tenosinoviskais milzu šūnu audzējs. Noteikti konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par visām izmaiņām, kuras novērojat savā ķermenī.

Kas izraisa tenosinovisku milzu šūnu audzēju?

Eksperti nav pārliecināti, kas izraisa tenosinoviskus milzu šūnu audzējus. Tomēr daži pētījumi ir atklājuši saikni starp cilvēkiem, kuriem attīstās tenosinovijas milzu šūnu audzēji, un noteiktām izmaiņām viņu hromosomās.

Hromosomas ir jūsu šūnu centrālā daļa, kas satur jūsu DNS. Viss, kas bojā jūsu hromosomas, var izraisīt izmaiņas jūsu ķermenī. Konkrētāk, eksperti domā, ka translokācija — kas notiek, kad dažas jūsu hromosomas sadalās un pēc tam atkal savienojas jaunos pāros — izraisa tenosinovālo milzu šūnu audzējus.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti tenosinovālie milzu šūnu audzēji?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs tenosinovisku milzu šūnu audzēju, veicot fizisko pārbaudi un attēlveidošanas testus.

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas, iespējams, varēsit to sajust un redzēt zem ādas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs mezglu un zonu ap to. Viņi arī izmantos vienu no dažiem attēlveidošanas testiem, lai fotografētu audzēju, tostarp:

• rentgenstari.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
• Ultraskaņa.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī veikt audzēja vai ap to esošo audu biopsiju.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti tenosinovālie milzu šūnu audzēji?

Tenosinovijas milzu šūnu audzēji parasti tiek noņemti ar operāciju. Jūsu ķirurgs noņems audzēju ar atklātu operāciju vai artroskopiju. Viņi var arī noņemt skartos audus ap to.

Artroskopijas laikā jūsu ķirurgs jūsu ķermeņa ārpusē veiks dažus mazus griezumus. Pēc tam viņi ievietos artroskopu (garu, plānu cauruli ar videokameru un gaismu galā), lai redzētu jūsu locītavas iekšpusi. Viņi izmantos mazus instrumentus, lai izgrieztu audzēju un citus bojātos audus — medicīnisko terminu noņemšanai.

Jūsu ķirurgs jums pateiks, kāda veida operācija jums būs nepieciešama un ko sagaidīt. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no:

• Kur jūsu ķermenī atrodas audzējs.
• Cik tas ir liels.
• Cik daudz citu audu jūsu ķirurgam ir jānoņem artroskopijas laikā.

Dažus tenosinoviskus milzu šūnu audzējus var ārstēt ar ķīmijterapijas veidu. Ķīmijterapiju parasti izmanto vēža ārstēšanai. Daži ķīmijterapijas veidi var mērķēt un iznīcināt labdabīgus veidojumus, piemēram, tenosinoviskus milzu šūnu audzējus.

Tenosinovālajiem milzu šūnu audzējiem ir augsts atkārtošanās līmenis. Tas nozīmē, ka pat pēc veiksmīgas operācijas to noņemšanai vai ķīmijterapijas to iznīcināšanai pastāv liela iespēja, ka atkal izaugs cits tenosinoviskais milzu šūnu audzējs.

Tas ir ārkārtīgi reti, bet, ja audzējs ir nopietni sabojājis locītavu, jums var būt nepieciešama amputācija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kā es varu novērst tenosinovisku milzu šūnu audzēju?

Jūs nevarat novērst tenosinoviskā milzu šūnu audzēja veidošanos jūsu ķermenī. Tā kā eksperti nav pārliecināti, kas tos izraisa, nav iespējams paredzēt, kad vai kāpēc jūs tādu attīstīsit.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir tenosinoviskais milzu šūnu audzējs?

Jums vajadzētu sagaidīt pilnīgu atveseļošanos pēc tenosinoviskā milzu šūnu audzēja noņemšanas. Pēc audzēja noņemšanas jums būs regulāri jākontrolē tikšanās ar pakalpojumu sniedzēju. Viņi uzraudzīs jūsu atveseļošanos un pārbaudīs, vai nav citu audzēju attīstības pazīmes. Tādā veidā viņi varēs pēc iespējas ātrāk noķert jaunus audzējus un nekavējoties tos ārstēt.

Pat ja tie nav vēzis (un nevar izraisīt vēzi), pastāv ļoti liela iespēja, ka attīstīsit vairāk tenosinovisku milzu šūnu audzēju. Vairāk nekā pusei cilvēku tās atkal attīstās vienā un tajā pašā vietā vai citos audos visā ķermenī. Jūsu pakalpojumu sniedzējs to var uzskatīt par atkārtošanos.

Vai man vajadzēs nokavēt darbu vai skolu, kamēr es atveseļošos?

Jums var nākties nokavēt darbu vai skolu, kamēr atveseļojaties pēc tenosinoviskā milzšūnu audzēja noņemšanas. Ja darbā jums ir jāatrodas kājās un audzējs bija potītē vai ja nepieciešama pirksta operācija un bieži rakstāt datorā, iespējams, vajadzēs nokavēt kādu darbu vai nodarbības, lai ķermenim būtu laiks dziedēt. Jūsu atveseļošanās laiks ir atkarīgs no tā, kur jums bija nepieciešama operācija un cik liels bija audzējs. Jūsu ķirurgs jums pateiks, ko gaidīt.

Pirms jebkādu fizisko aktivitāšu atsākšanas pēc operācijas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai ķirurgu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt, ka kaut kur uz ķermeņa aug izciļņi, īpaši, ja tas ir sāpīgi. Pat ja tas nav tenosinovisks milzšūnu audzējs, jo ātrāk jūs pārbaudīsit jūsu pakalpojumu sniedzēju, jo lielāka iespēja, ka jūs to varēsit diagnosticēt un savlaicīgi ārstēt.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja pēkšņi nevarat pārvietot kādu no savām locītavām.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kāda veida tenosinoviskais milzu šūnu audzējs man ir?
• Kādi testi man būs nepieciešami?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Cik liela ir iespējamība, ka audzējs atgriezīsies?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp tenosinovisko milzu šūnu audzējiem un ganglija cistām?

Tenosinovijas milzu šūnu audzēji un gangliju cistas ir izaugumi, kas ietekmē jūsu locītavas.

Lielākā atšķirība starp tām ir vieta, kur tie aug. Tenosinovālie milzu šūnu audzēji aug audos jūsu locītavās vai ap tām. Gangliju cistas ir ar šķidrumu pildīti izaugumi tieši zem ādas.

Gan tenosinovālie milzu šūnu audzēji, gan gangliju cistas nekad nav ļaundabīgi, kas nozīmē, ka tie nav vēzis.

Apmeklējiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt jaunus izciļņus vai veidojumus uz ādas, īpaši, ja tie sāp vai apgrūtina locītavas pārvietošanu.

Uzzināt, ka jums ir jebkāda veida audzējs, ir biedējoši. Bet tenosinovijas milzu šūnu audzēji nekad nav vēzis, un tie nevar izraisīt vēzi. Jums, iespējams, būs nepieciešama operācija, lai noņemtu augšanu. Kad jums ir diagnosticēts viens tenosinoviskais milzu šūnu audzējs, iespējams, ka nākotnē jūs attīstīsit vairāk.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par to, ko meklēt, un nekavējoties pārbaudiet visus jaunveidojumus vai izciļņus.

Šajā rakstā ir apskatītas pamatinformācija par tenosinovisko milzu šūnu audzēju un tā veidiem. Šīs slimības ārstēšanas veidi ir ļoti atkarīgi no tā, kāda veida audzējs ir konstatēts. Lai nodrošinātu veiksmīgu ārstēšanu, ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un konsultēties ar pieredzējušiem speciālistiem. Ja šis audzējs netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt dažādas komplikācijas un ierobežot pacienta dzīves kvalitāti. Tāpēc ir svarīgi uzmanīgi sekot ārsta norādēm un izturēties pret slimību atbildīgi.