Tauku nekroze: kas tas ir, cēloņi un ārstēšana

Tauku nekroze ir traucējums, kas notiek, kad tauku šūnas nogrimst un mirusi audos. Tas var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp alkohola lietošana, hroniskas slimības vai traumas. Šis stāvoklis var būt ļoti sāpīgs un ietekmēt ķermeņa funkcijas. Ārstēšana parasti ietver sāpju mazināšanu, tauku izvilkšanu no bojātajiem audiem un citus medicīniskus pasākumus. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir aizdomas par tauku nekrozi, lai uzzinātu par labāko iespējamo ārstēšanas plānu.

Tauku nekroze ir taukaudu nāve traumu un asins piegādes zuduma dēļ. Tas var rasties pēc traumas vai kā operācijas komplikācija. Tas var izraisīt cietu kunkuļu veidošanos zem ādas, kas atgādina audzējus. Tomēr tas ir nekaitīgs un parasti izzūd pats.

Pārskats

Kas ir tauku nekroze?

Nekroze ir audu nāve, kas parasti ir saistīta ar asins piegādes zudumu. Tauku nekroze rodas jūsu taukaudos (taukaudos), kad tie ir kaut kādā veidā ievainoti. Iespējams, esat guvis neasu traumu šajā apgabalā vai varbūt tā tika bojāta operācijas laikā. Tauku nekroze ir lēns, aizkavēts process ar vairākiem posmiem.

Kad taukaudu šūnas sāk mirt, jūs varat pamanīt izmaiņas ādas tekstūrā vai izskatā šajā apgabalā. Jūs varat sajust bumbulu vai cietu mezglu zem ādas, vai arī šī vieta var izskatīties sarkana, sabiezējusi vai sasitusi. Tas ir normāli un paredzams, un parasti tas ir īslaicīgs. Jūsu audi galu galā atjaunosies.

Kuru ietekmē tauku nekroze?

Tauku nekroze var skart ikvienu, kurš gūst savainojumu taukaudos.

Visbiežāk tas ietekmē:

• Cilvēki ar krūtīm. Tauku nekroze visbiežāk skar krūšu audus, un, visticamāk, ir vairāk krūšu audu.
• Cilvēki, kuriem ir veikta krūšu operācija, īpaši saistībā ar tauku transplantāciju.
• Cilvēki, kuriem ir veikta staru terapija vēža ārstēšanai.
• Cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem.

Retāk tas var ietekmēt arī:

• Cilvēki, kuriem ir bijis smags akūts pankreatīts.
• Jaundzimušie, kas dzimuši traumatiskos apstākļos.

Kur rodas tauku nekroze?

Tas var rasties jebkurā ievainotā taukaudu apgabalā. Visbiežāk tas notiek krūšu audos. Krūtis bieži ir lielākā un visvairāk pakļautā taukaudu kopums uz ķermeņa, tāpēc tās var viegli ietekmēt traumas, piemēram, drošības jostas autoavārijā. Krūtis tiek ietekmētas arī tad, ja tās tiek pakļautas vēža ārstēšanai un procedūrām, piemēram, biopsijai, staru terapijai un ķirurģijai.

Tauku nekroze var rasties arī citās taukainās vietās, piemēram, vēderā, sēžamvietā un augšstilbos medicīnisku vai kosmētisku procedūru rezultātā. Piemēram, vēdera uzlikšana var savainot vēdera tauku audus. Tauku pārneses procedūras, piemēram, Brazīlijas muca pacelšana (BBL), kas paņem taukus no vienas zonas un pārvieto tos uz citu zonu, var savainot uzpotētos taukus, izraisot potēto audu nekrozi un bojājumus.

Smags akūta pankreatīta gadījums dažkārt var izraisīt tauku nekrozi taukaudos, kas apņem aizkuņģa dziedzeri. Kad kodīgie aizkuņģa dziedzera enzīmi nokļūst jūsu ķermenī, tie var iekaist un kairināt apkārtējos audus. Aizkuņģa dziedzera tauku nekroze parasti ietekmē jūsu vēdera apvidu, bet reizēm tā var iefiltrēties zemādas tauku slānī zem ādas un izplatīties pa visu ķermeni (pannikulīts).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir tauku nekrozes simptomi?

Jūs varat pamanīt tauku nekrozi, kad redzat vai jūtat izmaiņas taukaudu tekstūrā un dažreiz arī ādā. Šīs izmaiņas var atšķirties atkarībā no tā, kur un cik nopietns ir bojājums un cik tālu šajā procesā esat. Jūs varat to pamanīt mēnešus vai gadus pēc sākotnējās traumas.

Kā izskatās tauku nekroze?

Jūs varat redzēt bumbulu vai pumpu zem ādas. Ja liela daļa tauku zem ādas ir nomirusi, tas var izskatīties kā bedrītes vai nokarājušies. Krūtīs tauku nekroze var izraisīt krūtsgala iegrimšanu. Mirstot tauku šūnām, izdalās iekaisuma savienojumi, tie var izraisīt ādas apsārtumu, zilumu veidošanos vai sabiezēšanu.

Kā izpaužas tauku nekroze?

Tas var justies kā tauku kamols vai kā ciets mezgliņš. Tauku nekrozes pirmajā stadijā rodas kamols. Tauku šūnām mirstot, tās atbrīvo savu taukaino saturu, kas sakrājas kabatā, ko sauc par eļļas cistu. Laika gaitā cistas sienas var pārkaļķoties, izraisot to sacietēšanu. Kad cistas sāk sadalīties, tās var saplacināt.

Vai tauku nekroze sāp?

Parasti tā nenotiek, taču dažkārt šī vieta var justies nedaudz maiga. Zemādas tauku nekroze, kas saistīta ar pannikulītu, biežāk ir sāpīga, jo šis veids ietver hronisku iekaisumu.

Kas izraisa tauku nekrozi?

Tauku nekroze rodas, ja taukaudu traumas izraisa šūnu nāvi. Savainojumi ietver:

• Neasa trauma, piemēram, autoavārijā.
• Ķirurģiskas procedūras, gan ārstnieciskas, gan kosmētiskas.
• Biopsijas procedūras.
• Radiācijas procedūras.
• Aizkuņģa dziedzera enzīmu izraisīts ievainojums akūta pankreatīta gadījumā.

Kādas ir iespējamās tauku nekrozes komplikācijas?

• Kosmētikas jautājumi. Tauku nekroze var izraisīt dažu procedūru, piemēram, krūšu rekonstrukcijas, pilnīgu neveiksmi.
• Atkārtota operācija. Tauku nekroze, ko izraisa kosmētiskā ķirurģija, var nosūtīt cilvēkus atpakaļ uz operāciju zāli, lai to labotu.
• Audu infekcija. Šī ir reta, bet iespējama komplikācija. Tam var būt nepieciešamas antibiotikas vai operācija.
• Stress. Tauku nekroze var būt īpaši saspringta cilvēkiem, kuri tiek ārstēti no vēža, kuri, iespējams, ir veiksmīgi nonākuši ar radiācijas un operācijas palīdzību, tikai atgriežoties slimnīcā ar šīs ārstēšanas komplikācijām. Tas var nozīmēt atkārtotu operāciju vai kosmētisku deformāciju, un tas var arī atgādināt vēža atgriešanos. (Tas nav vēzis, bet dažreiz to ir grūti pateikt.)

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta tauku nekroze?

Tauku nekrozi parasti var diagnosticēt ar radioloģiju, taču ir iespējamas divas grūtības.

Pirmais ir tas, ka tauku nekroze bieži parādās tikai ilgi pēc traumas, kas to izraisīja. Vidējais laiks, kas nepieciešams, lai tauku nekroze radītu ievērojamas izmaiņas, ir aptuveni pusotrs gads pēc traumas. Ja neatceraties savainojumu vai neapzinājāties, ka jūsu audi tajā laikā ir ievainoti, jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam var nebūt aizdomas par tauku nekrozi.

Šeit parādās jūsu detalizētā veselības vēsture. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jebkādām iepriekšējām traumām, procedūrām un slimībām, kuras, iespējams, esat ārstējies pēdējo vairāku gadu laikā.

Otra grūtība ir tā, ka tauku nekroze var līdzināties vēzim gan fiziskajos izmeklējumos, gan attēlveidošanas testos. Lai gan vēža vēsture ir spēcīgs tauku nekrozes rādītājs, tas var arī palielināt vēža atgriešanās rēgu. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteikti vēlēsities zināt, kurš tas ir. Dažos gadījumos analīzei var būt nepieciešams ņemt audu paraugu.

Kādus testus izmanto, lai diagnosticētu tauku nekrozi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt dažāda veida attēlveidošanas testus, lai noteiktu tauku nekrozi, tostarp:

• Rentgens.
• Ultraskaņa.
• Datortomogrāfija.
• MRI.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāapstiprina tauku nekroze laboratorijā, viņi var veikt adatas biopsiju.

Vadība un ārstēšana

Vai tauku nekroze pāriet pati no sevis?

Laika gaitā tas parasti notiek. Ja tas jums neizraisa sāpes vai stresu, nav nepieciešams to ārstēt vai noņemt. Bet, ja tas jūs traucē vai prasa pārāk ilgu laiku, lai pārietu pats no sevis, varat to noņemt.

Kā atbrīvoties no tauku nekrozes?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto daudzas no tām pašām metodēm, lai noņemtu tauku nekrozi, ko viņi izmantotu, lai veiktu biopsiju. Dažos gadījumos diagnostikas nolūkos ņemta biopsija var arī kalpot, lai noņemtu tauku nekrozi. Metodes ietver:

• Smalkas adatas aspirācija. Šī metode izmanto garu, plānu adatu un šļirci, lai iegūtu šūnas, audus un šķidrumus, nesagriežot ādu. Adatu var izmantot, lai iztukšotu eļļas cistu, kas izraisa vienreizēja iztukšošanos.
• Adatas biopsija ar vakuuma palīdzību. Šī metode izmanto platāku, dobu adatu, lai ar nelielu iegriezumu izvilktu audu gabalus. Izmantojot ultraskaņas vai rentgena attēlveidošanu, lai vadītu adatu, veselības aprūpes sniedzēji pievieno vakuuma ierīci sūkšanas audiem caur kameru, līdzīgi kā tauku atsūkšana. Šo metodi var veikt vietējā anestēzijā.
• Izgriešanas biopsija. Ķirurģisks griezums audu noņemšanai ir pēdējais līdzeklis, jo operācija var izraisīt turpmāku tauku nekrozi. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama izgriešana, piemēram, ja vienreizējs ir pārāk liels, lai izsūktu caur adatu, vai ja ir lielas aizdomas par vēzi. Šo operāciju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Tas atstāj nelielu rētu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Krūts vēža ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi ilgst tauku nekroze?

Tas atšķiras. Var paiet mēneši vai gadi, līdz tauku nekroze pabeidz savu ciklu un sadalās organismā. Dažreiz, kad dažādas tauku šūnas atrodas dažādās nekrozes stadijās, var šķist, ka tā aug vai izplatās. Tomēr laika gaitā tam vajadzētu sākt sarukt.

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar tauku nekrozi?

Tauku nekroze nav kaitīga un parasti izzūd pati. Tas neizraisa kaitīgas komplikācijas. Ja to noņemsit, var rasties neliela rēta vai ievilkums. Ja jūsu tauku nekrozi izraisīja neveiksmīga tauku pārnešanas procedūra, iespējams, jums būs jāatgriežas operācijā, lai to mēģinātu atkārtoti vai labotu.

Dzīvo ar

Kad man jāuztraucas par tauku nekrozi?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir tauku nekroze:

• Izraisa sāpes.
• Šķiet, ka aug.
• Izraisa jaunas izmaiņas pēc diagnozes noteikšanas.

Tauku nekroze nav kaitīga, taču eļļas cistas zem ādas var līdzināties vēža audzējiem. Tas var padarīt to atklāšanu satraucošu, it īpaši, ja neatceraties, ka būtu ievainots vai ja jums agrāk ir bijis vēzis. Medicīniskā pārbaude drīzumā var mazināt jūsu bailes. Bet tiem, kuriem nākotnē varētu būt vēža ārstēšana vai rekonstruktīvā ķirurģija, jāapzinās tauku nekrozes risks. Ja tas notiek, pat ilgi pēc tam, iespējams, būs jāatgriežas slimnīcā, lai veiktu pārbaudi vai atkārtotu operāciju.

Visbeidzot, tauku nekroze ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa tūlītēju uzmanību un ārstēšanu. Svarīgi ir saprast tās cēloņus un riska faktorus, lai samazinātu tās attīstības iespējamību. Ārstēšanas veidi ietver veselīga dzīvesveida izmaiņas, zāļu lietošanu un, gadījumā, operāciju. Galvenais ir savlaicīgi meklēt medicīnisku palīdzību un konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Tas ir svarīgi, lai saglabātu savu veselību un labklājību.