Talusa lūzumi: veidi, simptomi, ārstēšana un atveseļošanās

Talusa lūzumi ir bieži sastopama traumāta ievainojuma veida, kas var ievērojami ietekmēt ikdienas dzīvi. Šajā rakstā, mēs apskatīsim dažādus talusa lūzumu veidus, to galvenos simptomus un ārstēšanas metodes. Svarīgi saprast, ka adekvāta ārstēšana un atveseļošanās process ir būtiski svarīgi, lai atgrieztos pie pilnīgas veselības un mobilitātes. Izmantosim visaptverošu pieeju, lai sniegtu informāciju par šo traumu, lai cilvēki varētu labāk saprast, kā rīkoties, ja sastopas ar talusa lūzumu.

Pārskats

Kas ir balsta kaula lūzums?

Tautas kauls ir pēdas kauls, kas savieno potīti ar kāju. Talsa kaula lūzums ir šī kaula lūzums. Jūsu stilba kauls savienojas ar stilba kaulu un stilba kaulu (apakšstilba kauliem), veidojot potītes locītavu. Šī locītava ļauj jūsu pēdai kustēties uz augšu un uz leju. Tautas kauls atrodas virs papēža kaula (calcaneus), veidojot subtalāro locītavu. Šī locītava ļauj jūsu pēdai pārvietoties no vienas puses uz otru.

Jūsu kājas kauls palīdz pārnest svaru pāri potītes locītavai. Tas galvenokārt ir klāts ar skrimšļiem. Skrimslis ir slidens materiāls, kas ļauj jūsu kauliem vienmērīgi kustēties viens pret otru. Tautas kaula lūzums var izraisīt ievērojamu kustību un funkciju zudumu, jo tas ir svarīgi potītes kustībai.

Kādi ir dažādi balsta kaula lūzumu veidi?

Jūsu cīpslas kauls var salūzt dažādās vietās un dažādos veidos. Talusa kaulu lūzumi ietver:

• Kakls. Visizplatītākais talāra lūzuma veids rodas jūsu balsta kaula vidusdaļā. To sauc par kaklu. Kakls atrodas starp jūsu stilba kaula “ķermeni”, kas atrodas zem stilba kaula pie potītes locītavas, un stilba kaula “galvu”, kas atrodas tālāk uz pēdas.
• Sānu process. Jūsu kaula kaula ārpusi sauc par sānu procesu. Šāda veida lūzumi rodas, kad jūsu potīte ir spiesta uz āru uz sāniem. Sānu kaula lūzumi parasti tiek novēroti snovbordistiem, un tos dažreiz sauc par “snovbordistu lūzumiem”.
• Avulsijas lūzumi. Talar avulsion lūzums rodas, kad neliela jūsu cīpslas kaula daļa atraujas no pārējā kaula, kur tā ir pievienota saitei vai cīpslai.
• Stresa lūzumi. Talar stresa lūzums ir neliela plaisa jūsu sliekšņa kaulā. Šāda veida lūzumi rodas pārmērīgas slodzes vai atkārtotas slodzes dēļ, kas tiek uzlikts jūsu ciļņa kaulam.

Kā tiek klasificēti balstu kaula lūzumi?

Talusa lūzumus klasificē pēc tā, cik lielā mērā balsta kauls vai kaula gabali ir izkustējušies no savas parastās pozīcijas. Šīs klasifikācijas ietver:

• Minimāli pārvietots vai stabils. Kaulu kauls ir tikai nedaudz nevietā, un jūsu kaulu lauztie gali joprojām atrodas pareizi vai gandrīz pareizi.
• Pārvietots. Tauku kauls lūst, un gabali iziet no parastā stāvokļa.
• Atvērts vai salikts. Tautas kauls izlaužas caur ādu. Var tikt ietekmēti arī apkārtējie muskuļi, cīpslas un saites.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir kaula kaula lūzuma simptomi?

Visbiežāk sastopamie talas kaula lūzuma simptomi ir stipras potītes sāpes un pietūkums. Citi simptomi var ietvert:

• Grūtības staigāt.
• Nespēja uzlikt svaru uz kājas.
• Zilumi.
• Maigums.
• Lūzumu tulznas (ar šķidrumu pildīti blisteri uz ādas).

Kā notiek cīpslas kaula lūzumi?

Talusa lūzumi visbiežāk rodas lielas enerģijas ievainojumu dēļ. Šīs traumas ietver automašīnu un motociklu avārijas un kritienus no ievērojama augstuma. Talus lūzumi rodas arī sporta traumu dēļ. Daudzi snovbordisti salauž spārnu kaulus. Dažreiz balsta kaula lūzumi rodas potītes sagriešanas dēļ, kā rezultātā var rasties nelielas šķembas, kas nolaužas no jūsu stilba kaula malām.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts balsta kaula lūzums?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu potīti un pēdu, meklējot pietūkumu, sasitumus un griezumus. Viņi var:

• Lūdziet pārvietot kāju pirkstus, pārbaudot nervu bojājumus.
• Pārbaudiet pulsu pēdā, lai nodrošinātu labu asins piegādi.
• Pārliecinieties, vai jūsu kājas muskuļos neuzkrājas šķidrums. To sauc par nodalījuma sindromu, kas var izraisīt sajūtas un funkcijas zudumu kājā.
• Pārbaudiet, vai jums nav citu traumu, atkarībā no traumas iemesla.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt arī šādus attēlveidošanas testus:

• Rentgens. Rentgens var parādīt, vai jūsu stilba kauls ir lauzts, vai kaulu fragmenti ir savās vietās un cik daudz kaulu fragmentu ir.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana. CT skenēšana var parādīt jūsu traumas smagumu, veidojot jūsu pēdas šķērsgriezuma attēlu.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir balsta kaula lūzuma ārstēšana?

Kaulu kaula lūzuma ārstēšana ir atkarīga no lūzuma veida un traumas smaguma pakāpes. Pirmkārt, jūs ievietosiet šinā, lai jūsu pēda un potīte nekustētos. Ja jūsu lūzums ir stabils un locītavas ir labi izlīdzinātas, operācija var nebūt nepieciešama. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt:

• Liešana. Gipss satur kopā pēdas un potītes kaulus, kamēr tie dziedē. Parasti jums ir jāvalkā ģipsis sešas līdz astoņas nedēļas un jāizdara minimāls spiediens uz pēdu.
• Rehabilitācija. Pēc ģipša noņemšanas jums tiks doti vingrinājumi, kas palīdzēs atjaunot pēdas un potītes spēku un darbību.

Lielākajai daļai cīpslu kaula lūzumu potītes operācija tiks ieteikta lielas enerģijas spēka dēļ, kas izraisīja traumu. Ja jūsu kauli ir nevietā, pēdas un potītes ķirurgs veiks operāciju, lai tos atiestatītu.

Ja jūsu kauls ir sadalīts vairākos gabalos, jūsu ķirurgs var veikt atvērtu samazināšanu un iekšējo fiksāciju (ORIF). Izmantojot ORIF, jūsu kaulu fragmenti tiek ievietoti atpakaļ vietā un turēti kopā ar metāla plāksni un/vai skrūvēm, līdz kauls sadzīst.

Ja pietūkums ir pārāk liels, ķirurgs var jūs ievietot ārējā fiksatorā. Izmantojot ārējo fiksatoru, ķirurgs kaulos ievietos lielas tapas, lai tās noturētu vietā. Tapas ir redzamas no jūsu ādas ārpuses un tiek turētas kopā ar īpašiem stieņiem. Kad pietūkums samazinās, jūsu ķirurgs var vēlreiz mēģināt veikt ORIF.

Kādas ir neārstēta cīpslas kaula lūzuma vai pareizi nedzīstoša cīpslas lūzuma komplikācijas?

Tautas kaula lūzums var izraisīt sarežģītas komplikācijas, ja to neārstē vai ja tas neārstē pareizi. Šīs komplikācijas ietver:

• Posttraumatiskais artrīts. Jūsu kaula kauls ir klāts ar skrimšļiem. Traumējot sliekšņa kaulu, jūs traumējat arī skrimšļus ap to. Kad jūsu skrimslis kļūst nelīdzens, tas var izraisīt locītavas nodilumu. Tas var izraisīt artrītu.
• Malūnija. Malunion nozīmē, ka lūzums kauls ir sadzijis neparastā stāvoklī. Malunion var izraisīt ilgtermiņa problēmas, piemēram, grūtības staigāt.
• Nesavienošanās. Nesavienojums nozīmē, ka lūzums pēc ilgāka laika nav sadzijis.
• Avaskulāra nekroze vai osteonekroze. Lūzuma dēļ var tikt pārtraukta asins piegāde jūsu sliekšņa kaulam. Ja nav pareizas asins piegādes, jūsu kaulu šūnas mirst. Tas var izraisīt jūsu kaula sabrukumu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt no atveseļošanās procesa ar balsta kaula lūzumu?

Pēc operācijas jūs sajutīsiet dažas sāpes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles sāpju mazināšanai. Šīs zāles var ietvert opioīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai vietējos anestēzijas līdzekļus.

Kad jūsu kauls ir sadzijis, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt rehabilitāciju vai fizikālo terapiju, lai palīdzētu uzlabot potītes darbību. Vingrinājumi var palīdzēt palielināt jūsu kustību amplitūdu, stabilitāti un spēku pēdā un potītē.

Kad atsāc staigāt, iespējams, būs jāvelk speciāls zābaks vai jāizmanto spieķis. Dažus mēnešus jūs nevarēsiet uzlikt pilnu slodzi uz savu pēdu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies veikt rentgena starus, lai pārliecinātos, ka arī kauls ir pareizi sadzijis.

Kāda ir pēdu kaula lūzuma prognoze ilgtermiņā?

Ar operāciju vai bez tās jūsu pēda būs ģipsi vai šinu. Jūs nevarēsit uzlikt nekādu svaru vai staigāt pa to. Atkarībā no traumas sarežģītības, jums var nākties valkāt ģipsi astoņas līdz 12 nedēļas vai ilgāk.

Jo smagāka ir jūsu trauma, jo ilgāk jūsu pēda būs ģipsi. Jums var būt pastāvīgas sāpes, stīvums un pietūkums pat pēc kaula sadzīšanas. Pēc ārstēšanas daudzi cilvēki var atgriezties pie parastajām aktivitātēm pēc tam, kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums to atļauj.

Kad es varu atgriezties darbā?

Atkarībā no traumas smaguma un darba veida, iespējams, nevarēsit uzreiz atgriezties darbā. Lielākā daļa cilvēku neatgriežas darbā vismaz divas nedēļas. Ja visu dienu stāvat uz kājām, iespējams, ka nevarēsit atgriezties darbā pat gadu.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai jūs varat staigāt uz balsta kaula lūzuma?

Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida balsta kaula lūzums jums ir. Tautas kaula lūzums var būt smags ievainojums. Tautas kaula lūzums var izraisīt ievērojamu potītes un pēdas locītavu kustību un funkciju zudumu. Tas var ietekmēt jūsu spēju staigāt un izturēt kāju svaru.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sadziedētu balsta kaula lūzums?

Atkarībā no traumas sarežģītības, jums var nākties valkāt ģipsi trīs mēnešus vai ilgāk. Jums var būt sāpes, pietūkums un stīvums pat pēc ģipša noņemšanas.

Kādas sajūtas izraisa sliekšņa kaula lūzums?

Talsa kaula lūzums ir liela trieciena trauma. Cilvēki ceļ kaula lūzumus raksturo kā ārkārtīgi sāpīgus.

Kā salabot lauztu stilba kaulu?

Dažus balsta kaula lūzumus var koriģēt ar ģipsi un rehabilitāciju. Tomēr lielākajai daļai balsta kaula lūzumu nepieciešama operācija, lai koriģētu jūsu kaulu izlīdzināšanu.

Talsa kaula lūzums ir sāpīgs ievainojums, ko parasti izraisa spēcīgas ietekmes negadījums, piemēram, autoavārija vai kritiens. Ja jums ir cīpslas kaula lūzums, jūs vēlaties, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs nekavējoties redzētu. Talusa lūzumu labošanai parasti nepieciešama operācija. Jūs būsiet ģipsis vismaz divas nedēļas (vienkārša lūzuma gadījumā) un līdz 12 nedēļām vai ilgāk atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Lai gan talas kaula lūzums var izraisīt sāpes, ārstēšana palīdzēs dziedināšanas procesā, un jūs pēc iespējas ātrāk atgriezīsities normālā darbībā.

Kopumā, talusa lūzumi var būt sarežģīti un sarežģīti traucējumi, kas prasa pienācīgu ārstēšanu un ilgstošu atveseļošanos. Svarīgi ir savlaicīgi atpazīt simptomus un saņemt profesionālu medicīnisko palīdzību, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu un atveseļošanos. Pēc ārstēšanas ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus un veikt fizioterapijas vingrinājumus, lai atjaunotu talusu mobilitāti un stiprinātu locītavu. Atveseļošanās posms var būt garš un prasa pacietību, bet ar pienācīgu aprūpi un atbalstu ir iespējams pilnībā atgūt savu kustīgumu un atgriezties pie ikdienas aktivitātēm.