Taisnās zarnas asiņošana (asinis izkārnījumos): cēloņi, krāsas un ārstēšana

Taisnās zarnas asiņošana – trauksmes signāls jūsu veselībai, kurš var liecināt par dažādām gremošanas sistēmas problēmām. Asinis izkārnījumos var parādīties dažādu iemeslu dēļ, sākot ar niecīgām plaisām līdz pat smagām slimībām. Svarīgi pievērst uzmanību asins krāsai, kas var dot mājienu par asiņošanas avotu. Savlaicīga atpazīšana un pareiza ārstēšana ir atslēga, lai novērstu nopietnas veselības komplikācijas. Uzziniet visu par taisnās zarnas asiņošanas cēloņiem, to izraisīto krāsu spektru un efektīviem ārstēšanas veidiem.

Taisnās zarnas asiņošana ir daudzu dažādu stāvokļu simptoms, tostarp hemoroīdi, anālās plaisas, iekaisīga zarnu slimība (IBD) un kolorektālais vēzis. Jūs varat pamanīt taisnās zarnas asiņošanu uz tualetes papīra, kad slaukāt vai redzat asinis izkārnījumos. Ir svarīgi sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju par taisnās zarnas asiņošanu. Ne visi cēloņi ir nopietni, bet daži no tiem ir.

Pārskats

Taisnās zarnas asiņošana

Kas ir taisnās zarnas asiņošana?

Skatoties tualetē un redzot asinis izkārnījumos (izkārnījumos), var būt satraucoši. Jūsu prāts var aiziet uz daudzām vietām, kad atskan brīdinājuma zvani, ka kaut kas nav kārtībā. Taisnās zarnas asiņošana ir daudzu dažādu stāvokļu simptoms, daži no tiem ir nopietnāki nekā citi. Ir svarīgi noskaidrot taisnās zarnas asiņošanas cēloni.

Dažiem cēloņiem, piemēram, hemoroīdiem, var nebūt nepieciešama ārstēšana. Bet citiem, piemēram, kolorektālajam vēzim, nepieciešama steidzama aprūpe. Citi iespējamie cēloņi ir čūlas, anālās plaisas un iekaisīga zarnu slimība (IBD). Veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt noteikt jūsu hematohēzijas cēloni – medicīnisko terminu asiņošanai no taisnās zarnas vai asinīm jūsu izkārnījumos.

Kā parādās taisnās zarnas asiņošana?

Jūs varat redzēt vai izjust taisnās zarnas asiņošanu dažos dažādos veidos, tostarp:

• Tīrīšanas laikā pamanāt svaigas asinis uz tualetes papīra.
• Asiņu redzēšana tualetes podā pēc vannas istabas izmantošanas. Ūdens bļodā var izskatīties tā, it kā tas būtu nokrāsots sarkanā krāsā.
• Redzot tualetē spilgti sarkanas, tumši sarkanas vai darvai melnas kakas.

Kad asiņošana izplūst no tūpļa (butthole), mēs to saucam par taisnās zarnas asiņošanu, bet patiesībā asiņošana var nākt no jebkuras vietas jūsu kuņģa-zarnu traktā (GI). Jūsu kuņģis, tievās zarnas, resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa ir viens nepārtraukts ceļš, un visa kuņģa-zarnu trakta asiņošana izplūst vienādi.

Kā izskatās asinis izkārnījumos?

Ja jūsu izkārnījumos ir asinis, tas var izskatīties dažādos veidos. Jums var būt spilgti sarkanas asiņu svītras uz jūsu izkārnījumiem vai arī jūs varat redzēt asins recekļus vai asinis un gļotas, kas sajauktas ar tām. Jūsu izkārnījumi var izskatīties arī tumši, melni un darvai. Redzamā asiņu krāsa var norādīt, no kurienes tās nāk:

• Spilgti sarkanas asinis izkārnījumos parasti nozīmē, ka asiņošana ir mazāka resnajā zarnā, taisnajā zarnā vai tūpļa atverē.
• Tumši sarkanas vai sarkanbrūnas asinis var nozīmēt, ka jums ir asiņošana augstāk resnajā zarnā vai tievā zarnā.
• Melena (melni izkārnījumi) bieži norāda uz asiņošanu kuņģī, piemēram, asiņojošu kuņģa čūlu.

Dažreiz taisnās zarnas asiņošana nav redzama ar neapbruņotu aci, un to var redzēt tikai caur mikroskopu. To sauc par slēptu asiņošanu. Jūs varat atklāt šāda veida asinis izkārnījumos, ja veicat izkārnījumu parauga laboratorijas testu, ko sauc par slēpto asiņu analīzi fekālijās. Tas ir skrīninga tests kolorektālā vēža noteikšanai.

Vai asinis jūsu izkārnījumos ir nopietnas?

Ne obligāti, bet tā varētu būt. Ikreiz, kad ir asiņošana no taisnās zarnas vai asinis izkārnījumos, ieteicams konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju. Dažiem nenozīmīgiem stāvokļiem var nebūt nepieciešama ārstēšana, bet dažreiz tie var būt. Taisnās zarnas asiņošana var arī liecināt par nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana.

Vai spilgti sarkanas asinis izkārnījumos ir sliktākas par tumšākām asinīm?

Spilgti sarkanas asinis jūsu izkārnījumos var būt satraucošākas, jo tas liecina par aktīvu asiņošanu. Tumšākas asinis parasti liecina par vecāku asiņošanu, kas vairs nav aktīva. Bet tumšākas asinis jūsu izkārnījumos var maldināt. Tas ne vienmēr nozīmē, ka asiņošana ir apstājusies, tikai to, ka tā nāk no kaut kur augstāk.

Asiņošana augšējā GI traktā aizņem ilgāku laiku, lai pārvietotos pa ķermeni un izietu no tūpļa. Ceļojot, gremošanas ķimikālijas iekšpusē pakāpeniski padara to tumšāku. Spilgti sarkanas asinis nāk no apakšas. Tas varētu būt no kaut kā salīdzinoši nekaitīga, piemēram, miesas brūces. Augšējā GI asiņošana, visticamāk, nebūs nekaitīga.

Kad jāuztraucas par asinīm izkārnījumos?

Nekad nav sāpīgi pārbaudīt ar veselības aprūpes sniedzēju par asinīm jūsu izkārnījumos, īpaši, ja:

• Jūs nezināt, kāpēc tas notiek. Dažreiz asiņošana no taisnās zarnas ir saistīta ar stāvokli, par kuru jūs jau zināt. Jūs, iespējams, nebūsit īpaši pārsteigts, ja Jums ir asiņošana, ja Jums ir aizcietējums, caureja vai hroniska zarnu slimība. No otras puses, ja asinis izkārnījumos ir jūsu pirmā kuņģa-zarnu trakta slimības pazīme, tas ir pārsteidzošāk un satraucošāk.
• Tas ir sāpīgi. Sāpes vienmēr ir sarkans karogs, ka kaut kam jūsu ķermenī ir jāpievērš uzmanība. Ievērojiet, kur sāpes atrodas. Ja tas atrodas tūpļa vai taisnās zarnas rajonā, tā var būt svaiga brūce. Ja jūtat sāpes vēdera lejasdaļā, tas var būt kolīts — resnās zarnas gļotādas iekaisums, kam ir daudz iemeslu. Ja jums ir sāpes vēdera augšdaļā un melni izkārnījumi, tas var būt jūsu kuņģis.
• Tas ir smags vai bieži. Spēcīga vai bieža asiņošana, visticamāk, var izraisīt nopietnu asins zudumu, tostarp anēmiju un retos gadījumos hipovolēmisku šoku. Ja Jums ir pēkšņa smaga asiņošana vai ja Jums ir bijusi pastāvīga asiņošana vairākas dienas, nekavējoties meklējiet veselības aprūpi. Ja jums ir pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās un jūtaties apreibis vai ģībonis, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER)..
• Tas turpinās nedēļu vai ilgāk. Pat ja jums nav ļoti daudz asiņošanas un jūs nejūtat sāpes, asiņošana no taisnās zarnas, kas ilgst kādu laiku, ir jāārstē. Lēna asiņošana laika gaitā joprojām var izraisīt ievērojamu asins zudumu. Vēl svarīgāk ir tas, ka tā ir stāvokļa pazīme, kas neuzlabojas. Šis stāvoklis var izraisīt citus bojājumus, ne tikai izraisa asinis izkārnījumos.

Iespējamie cēloņi

Kas izraisa taisnās zarnas asiņošanu?

Ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc var rasties hematohēzija — asiņošana no taisnās zarnas vai asinis izkārnījumos. Šie cēloņi atšķiras no parastajiem un viegliem stāvokļiem līdz smagākiem un retākiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Dažreiz citi simptomi var sniegt norādes uz iespējamo cēloni.

Biežākie taisnās zarnas asiņošanas cēloņi ir:

• Hemoroīdi: Hemoroīdi jeb kaudzes ir pietūkušas vēnas taisnās zarnas vai tūpļa iekšpusē. Tie ir ļoti izplatīti, un tie ir visizplatītākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis. Šīs vēnas izspiežas tuvu ādas virsmai, un dažreiz āda saplīst un asiņo. Viņi nav nopietni. Tās parasti ir saistītas ar sasprindzinājumu vai spiedienu, piemēram, no grūtniecības, smaguma celšanas vai sasprindzinājuma līdz izkārnījumam.
• Anālā plaisa: Anālā plaisa ir anālā kanāla gļotādas plīsums. Tāpat kā hemoroīds, tas bieži notiek pēc sasprindzinājuma, lai izietu cietu izkārnījumu. Anālās plaisas ir viegli sajaukt ar hemoroīdiem. Tie abi ir saistīti ar aizcietējumiem, un abi var izraisīt anālās atveres sāpes un asiņošanu. Plaisa var būt sāpīgāka. Abi var dziedēt paši, taču dažreiz plaisai ir nepieciešama ārstēšana, lai tās dziedētu.
• Iekaisīga zarnu slimība (IBD): Iekaisīga zarnu slimība (IBD) izraisa hronisku (nepārtrauktu) iekaisumu jūsu zarnu gļotādās — jūsu tievās un resnās zarnas. Krona slimība galvenokārt skar jūsu tievo zarnu, savukārt čūlainais kolīts galvenokārt skar jūsu resno zarnu. IBD izraisa hroniskas sāpes vēderā un caureju, un, ja tās ir smagas, tas var izraisīt asiņošanu.
• Divertikulīts: Divertikulīts rodas jūsu resnajā zarnā, parasti apakšējā galā, tuvu taisnajai zarnai. Tas notiek, kad mazās kabatas jūsu resnās zarnas iekšējā oderē, ko sauc par divertikulām, inficējas un iekaisušas. Iekaisumi šajās kabatās var padarīt iekšējos asinsvadus trauslākus un biežāk plīst. Ja tas notiek, tas var izraisīt akūtu taisnās zarnas asiņošanu.

Citi iespējamie cēloņi ir:

• Infekciozais kolīts: Dažas bakteriālas infekcijas, piemēram E. coli un C. diff, var izraisīt hemorāģisko kolītu — asiņošanu no resnās zarnas. Tas parasti izpaužas asiņainas caurejas veidā. Jūs to uzzināsit, ja esat slims ar infekciju, un lielāko daļu laika tā izzūd pati no sevis. Bet dažām infekcijām var būt nepieciešamas antibiotikas. Ja esat slims ilgāk par pāris dienām, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam.
• Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI): Dažas izplatītas STI var izraisīt tūpļa vai taisnās zarnas iekaisumu un asiņošanu, tostarp gonoreju, hlamīdiju un sifilisu. Herpes izraisa čūlas, kas var asiņot, un cilvēka papilomas vīruss (HPV) izraisa anālās kārpas, kas var nedaudz asiņot. Daudzām STI ir nepieciešama īpaša ārstēšana, lai tās izzustu, tāpēc ir svarīgi tās diagnosticēt.
• Peptiskās čūlas slimība: Peptiskās čūlas rodas kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, tievās zarnas augšdaļā. Tās rodas, kad kuņģa skābe nodilst aizsargplēvi, radot vaļējas čūlas. Čūla izraisa dedzinošas vai graujošas sāpes vēderā, un tā var asiņot. Asiņošana augšējā GI traktā aizņem ilgāku laiku, tāpēc asinis var būt tumšas, melnas un darvas.
• Resnās zarnas polipi un kolorektālais vēzis: Polips var izskatīties kā sēne, kas izaug no jūsu zarnu sāniem. Polipi ir izplatīti, un lielāki var asiņot. Dažreiz tie pārvēršas par vēzi, un vēža polipi biežāk asiņo nekā citi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties izmeklēt neizskaidrojamu taisnās zarnas asiņošanu ar kolonoskopiju, lai izslēgtu resnās zarnas vēzi.

Vai pārāk spēcīga sasprindzinājums, lai izkārnītos, var izraisīt asiņošanu no taisnās zarnas?

Jā, aizcietējums un sasprindzinājums līdz izkārnījumiem var izraisīt taisnās zarnas asiņošanu. Kad jūs sasprindzināties, jūs varat izraisīt tādus apstākļus kā hemoroīdi vai anālās plaisas, kas var asiņot. Ļoti cieti izkārnījumi var saplēst ādu tūpļa iekšpusē, izraisot asiņošanu. Aizcietējuma ārstēšana var palīdzēt to novērst.

Vai asiņu cēloņi izkārnījumos bērnam vai bērnam ir vienādi?

Arī bērni un zīdaiņi var iegūt hemoroīdus un anālās plaisas no sasprindzinājuma līdz izkārnījumiem. Anālās plaisas ir visizplatītākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis bērniem. Bērni arī saslimst ar infekciozo kolītu. Viņiem ir mazāka iespēja saslimt ar hroniskām slimībām, piemēram, IBD, divertikulītu vai resnās zarnas vēzi, kuru attīstībai nepieciešams laiks.

Vai taisnās zarnas asiņošanas cēloņi ir vienādi vīriešiem (AMAB) vai sievietei (AFAB)?

Lielākā daļa taisnās zarnas asiņošanas cēloņu ir vienādi vīriešiem, sievietēm vai jebkura dzimuma pārstāvjiem. Sievietes un cilvēki AFAB var arī saslimt ar endometriozi. Retos gadījumos endometrioze var izraisīt taisnās zarnas asiņošanu, ja tā izplatās apakšējā vai taisnajā zarnā. Menstruālā cikla laikā audi var kļūt iekaisuši un asiņot.

Vai pārtikas produkti var izraisīt asiņu parādīšanos jūsu izkārnījumos?

Daži pārtikas produkti var mainīt jūsu izkārnījumu krāsu. Ja domājat, ka izkārnījumos redzat asinis, atcerieties, ko nesen ēdāt. Bietes, tomāti, kazenes vai sarkanās pārtikas krāsvielas var izskatīties sarkanas vai asiņainas, kad tās izdalās jūsu kakās. Ja lietojat dzelzs piedevas, jūsu izkārnījumi var izskatīties tumši vai melni.

Aprūpe un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji nosaka taisnās zarnas asiņošanas cēloni?

Ir vairāki veidi, kā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var novērtēt taisnās zarnas asiņošanu vai asinis jūsu izkārnījumos, lai noskaidrotu cēloni. Viņi var sākt, uzdodot jums jautājumus par apstākļiem, kas saistīti ar asiņošanu no taisnās zarnas vai asinīm jūsu izkārnījumos. Tas var palīdzēt sašaurināt iespējamos cēloņus.

Viņi varētu jautāt:

• Kad sākās asiņošana no taisnās zarnas?
• Vai jums ir sāpes ar asiņošanu no taisnās zarnas vai bez sāpēm?
• Vai jūs redzat asinis izkārnījumos vai slaukot?
• Kā izskatās asinis jūsu izkārnījumos? Vai ir svītras vai recekļi?
• Kā izskatījās jūsu izkārnījumi? Vai tas bija šķidrs vai grūti?
• Vai jums ir caureja vai aizcietējums?
• Vai jūs centāties izkārnīties, kad redzējāt asinis izkārnījumos?
• Cik bieži jums ir zarnu kustība?
• Ko jūs ēdāt dienu pirms pamanījāt asinis izkārnījumos?
• Kādas zāles jūs lietojāt dienu pirms asiņošanas no taisnās zarnas?
• Vai jūs dzērāt dienu pirms asiņošanas no taisnās zarnas?
• Vai jums ir hemoroīdi?
• Vai jums ir divertikuloze?
• Vai jums ir iekaisīga zarnu slimība?
• Vai jūsu ģimenes anamnēzē ir kolorektālais vēzis?

Jūsu atbildes uz šiem jautājumiem var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt, kuras medicīniskās pārbaudes jāveic. Testi var ietvert:

• Digitālais taisnās zarnas eksāmens. Jūsu taisnās zarnas un tūpļa fiziska pārbaude.
• Anoskopija. Anālā kanāla pārbaude, izmantojot nelielu tēmekli ar palielinātāju.
• Proktoskopija. Jūsu taisnās zarnas un tūpļa pārbaude, izmantojot īsu, stingru tēmekli.
• Elastīga sigmoidoskopija. Izmeklēšana, izmantojot garāku tvērumu, lai redzētu resnās zarnas apakšējo daļu.
• Taisnās zarnas kultūras uztriepe. Baktēriju kultūra infekciju identificēšanai.
• Izkārnījumu pārbaude. Veselības aprūpes sniedzēji var pārbaudīt jūsu izkārnījumu paraugu, lai atklātu aktīvu asiņošanu, slēptas asinis vai iekaisumu. Viņi var arī pārbaudīt noteiktas infekcijas.
• Kolonoskopija. Visas resnās zarnas pārbaude, izmantojot kolonoskopu, apgaismotu kameru garas caurules galā. Kolonoskopija ir izplatīts resnās zarnas vēža skrīninga tests.
• Augšējā endoskopija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt augšējo endoskopiju, ja viņiem ir aizdomas par augšējo GI asiņošanu. Endoskops nokļūst pa kaklu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.

Kāda ir taisnās zarnas asiņošanas ārstēšana?

Vairumā gadījumu taisnās zarnas asiņošanas ārstēšana nozīmē slimības, kas to izraisa, ārstēšanu. Ārstēšana būs atkarīga no iemesla, kas var būt daudzas lietas. Ja asiņošana no taisnās zarnas ir no anālās plaisas vai hemoroīda, kuru varat sasniegt, iespējams, varat palīdzēt to ārstēt mājās ar lokālām ziedēm.

Vai taisnās zarnas asiņošana pāries pati?

Atkarībā no iemesla jūsu taisnās zarnas asiņošana var apstāties pati. Ja tas apstājas un neatgriežas, visticamāk, tam nebūs nepieciešama turpmāka ārstēšana. Bet jums vienmēr vajadzētu sekot līdzi jebkurai taisnās zarnas asiņošanai vai asinīm izkārnījumos. Ievērojiet, ja tas notiek vairāk nekā vienu reizi vai ja jums ir kādi citi simptomi.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta par asiņošanu no taisnās zarnas?

Ikreiz, kad rodas asiņošana no taisnās zarnas, ieteicams sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tas var būt simptoms lielākam stāvoklim, kam nepieciešama ārstēšana. Ja izkārnījumos ir smaga asiņošana vai lieli asins recekļi, meklējiet neatliekamo palīdzību. Ja jūsu izkārnījumi izskatās melni un darvai, iespējams, jums ir asiņošana no augšējo GI.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam par taisnās zarnas asiņošanu?

Ja Jums rodas taisnās zarnas asiņošana, jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsities zināt, kāpēc un kā ar to rīkoties. Jūsu pakalpojumu sniedzējs strādās, lai noteiktu jūsu taisnās zarnas asiņošanas cēloni un kāda veida ārstēšana jums var būt nepieciešama. Kamēr viņi veic savu procesu, jūs varētu vēlēties jautāt:

• Vai mana taisnās zarnas asiņošana ir saistīta ar stāvokli, par kuru es jau zinu?
• Vai ir citas pazīmes vai simptomi, kam man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Kādi testi man būs jāveic, lai diagnosticētu cēloni?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas šim stāvoklim?
• Kā man vajadzētu rūpēties par sevi, ja man ir asiņošana no taisnās zarnas?
• Vai es varu palīdzēt novērst turpmākas epizodes, mainot diētu, medikamentus vai ieradumus?

Asiņošana izraisa īpašas, primāras bažas, it īpaši, ja jūs nevarat redzēt, no kurienes tā nāk. Var būt grūti gaidīt ārsta apmeklējumu, lai noskaidrotu, ko nozīmē jūsu taisnās zarnas asiņošana. Ņemiet vērā: lai gan ir daudz iespējamo iemeslu, visbiežāk sastopamos ir viegli atrast un novērst.

Nekautrējieties runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par asiņošanu no taisnās zarnas vai asinīm izkārnījumos. Šie ir svarīgi simptomi, un veselības aprūpes sniedzēji vēlēsies par tiem uzzināt visu. Atbildot uz viņu jautājumiem pēc iespējas pilnīgāk un godīgāk, viņi palīdzēs noteikt jums nepieciešamās aprūpes veidu.

Secinot, taisnās zarnas asiņošana ir nopietns simptoms, kas prasa uzmanību. Cēloņi var būt dažādi, sākot no hemoroīdiem līdz zarnu vēzim. Asiņu krāsa izkārnījumos var liecināt par asiņošanas avotu. Svētlasīnas norāda uz augšējo gremošanas trakta problēmām, savukārt tumšākas asinis – par zemāko traktu. Efektīva ārstēšana ir atkarīga no precīzas diagnozes un var ietvert medikamentus, ķirurģiju vai dzīvesveida izmaiņas. Neatliekama medicīniska palīdzība ir svarīga savlaicīgai problēmas risināšanai.