Subhorionālā hematoma: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Subhorionālā hematoma ir medicīniska problēma, kuru nedrīkst ignorēt. Šis stāvoklis, kas notiek, kad asinis uzkrājas starp dzemdes sienas un olšūnas apvalku, var radīt nopietnas komplikācijas grūtniecības laikā. Tās rašanās iemesli var būt dažādi, sākot ar fiziskām aktivitātēm līdz ģenētiskiem apstākļiem. Simptomi bieži ietver sāpes vēderā un asiņošanu, kas nepieciešama tūlītēja medicīniska novērtējums. Atklāsim, kādas ir efektīvas ārstēšanas metodes, lai nodrošinātu gan mātes, gan bērna labklājību.

Subhorionāla hematoma ir tad, kad asinis sakrājas zem horiona membrānas grūtniecības laikā. Šī membrāna piestiprina mātes dzemdes sienu viņas mazuļa augļa maisiņam. Visizplatītākais simptoms ir asiņošana no maksts. Bet dažiem cilvēkiem nav simptomu. Lielākā daļa subhorionālo membrānu izzūd pašas no sevis, neradot grūtniecības komplikācijas.

Pārskats

Subhorionālā hematoma ir tad, kad asinis uzkrājas starp placentu un dzemdes sieniņu grūtniecības laikā.

Kas ir subhorioniskā hematoma?

Subhorionāla hematoma (saukta arī par subhorionālo asiņošanu) ir tad, kad grūtniecības laikā starp dzemdes sienu un horiona membrānu veidojas asinis. Horiona membrāna ir visattālākais slānis, kas atdala jūsu mazuļa amnija maisiņu no jūsu dzemdes sienas. To var saistīt ar maksts asiņošanu grūtniecības laikā. Subhorionāla hematoma var samazināties un izzust pati bez ārstēšanas. Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs pēc hematomas novērtēšanas ieteiks novērošanas plānu. Tas reti izraisa nopietnas veselības komplikācijas.

Cik izplatīta ir subhorioniskā hematoma?

Subhorionālās hematomas visbiežāk sastopamas cilvēkiem, kas ir no 10 līdz 20 grūtniecības nedēļām. Tas veido aptuveni 10% no visas maksts asiņošanas. Lielākā daļa hematomu nerada bažas, jo tās ir mazas vai izraisa vieglu asiņošanu.

Iespējamie cēloņi

Kādi ir subhorionālās hematomas simptomi?

Visbiežāk sastopamais subhorionālās hematomas simptoms ir asiņošana no maksts grūtniecības pirmajā pusē. Asiņošana var būt no smagas ar recēšanu līdz vieglai smērēšanai. To var pavadīt iegurņa krampji, bet parasti tas tā nav. Daudziem cilvēkiem vispār nav asiņošanas, un hematoma tiek atklāta ikdienas ultraskaņas laikā. Ja grūtniecības laikā rodas asiņošana, vienmēr ir ieteicams konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai viņš varētu izslēgt nopietnas komplikācijas.

Kas izraisa subhorionālo hematomu?

Subhorionāla hematoma rodas, kad horiona membrāna atdalās no dzemdes sienas. Horiona membrāna ir amnija maisa ārējais slānis. Amnija maiss jeb ūdens maiss ir vieta, kur jūsu dzemdē attīstās jūsu mazulis. Šī atdalīšanās no dzemdes sienas var būt maza vai liela. Veselības aprūpes sniedzēji nav pilnībā pārliecināti, kas izraisa šo atdalīšanu. Tomēr daži apstākļi var radīt lielāku subhorionālas hematomas attīstības risku.

Kam ir lielāks subhorionālās hematomas risks?

Ar subhorionālo hematomu ir saistīti vairāki faktori. Daži no tiem ietver:

• Dzemdes nelīdzenumi.
• Dzemdes infekciju vēsture.
• Dzemdes traumu vēsture.
• Spontāno abortu vēsture.
• IVF grūtniecība.
• Augsts asinsspiediens.

Kādas ir subhorionālās hematomas komplikācijas?

Subhorionālā asiņošana var palielināt grūtniecības komplikāciju iespējamību. Dažas no iespējamām komplikācijām ir:

• Pārmērīga maksts asiņošana.
• Aborts.
• Priekšlaicīga piegāde.
• Placentas atdalīšanās.

Lielākā daļa subhorionālo hematomu izzūd pašas bez iejaukšanās un neizraisa grūtniecības komplikācijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu hematomu un noteiks, vai ārstēšana ir nepieciešama, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, tostarp hematomas lielumu un grūtniecības laiku.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstēta subhorionālā hematoma?

Daudzas subhorionālās hematomas laika gaitā sadzīs pašas — tāpat kā citi griezumi uz jūsu ādas virsmas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu simptomus, pārskatīs jūsu veselības vēsturi un ar ultraskaņu noteiks hematomas atrašanās vietu un lielumu. Ārstēšanas plāns ir atkarīgs no šiem faktoriem, kā arī no jūsu mazuļa gestācijas vecuma.

Dažas iespējamās subhorionālās hematomas ārstēšanas metodes ir:

• Samazināt tādas aktivitātes kā vingrošana un smagu priekšmetu celšana.
• Pilnīgs gultas režīms.
• Izvairīšanās no seksa.
• Pēcpārbaudes ultraskaņas, lai novērtētu hematomas lielumu.
• Simptomu uzraudzība, kas liecina par agrīnu dzemdībām, piemēram, kontrakcijas un krampji.
• Hospitalizācija.
• Anti-D imūnglobulīns (Rh0(D)) cilvēkiem, kuriem ir RhD negatīvs.

Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja grūtniecības laikā rodas asiņošana. Vienmēr ir labāk atrast maksts asiņošanas cēloni pēc iespējas agrāk.

Cik ilgi saglabājas subhorionālās hematomas?

Nav noteikts laiks, cik ilgs laiks nepieciešams subhorionālās hematomas dziedēšanai. Dažos gadījumos tas pats par sevi samazināsies dažu nedēļu laikā, neradot nekādas komplikācijas. Citreiz hematoma var būt liela un problemātiska. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var paredzēt, vai jūsu subhorionālā hematoma izzudīs pēc novērtēšanas un ultraskaņas.

Vai subkorioniskā hematoma kaitē manam bērnam?

Lielāko daļu laika subhorionāla hematoma nekaitē jūsu mazulim. Ja jūsu hematoma ir maza, tā nekad nevar radīt problēmas vai izārstēt pati par sevi, pieaugot grūtniecībai. Lielu hematomu vai hematomu gadījumā, kas rodas grūtniecības beigās, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var būt vairāk nobažījies par grūtniecības komplikācijām.

Ir svarīgi zināt, ka vairumā gadījumu subhorionāla hematoma neietekmēs jūsu mazuli, un jūsu bērns piedzims vesels.

Vai subhorionāla hematoma tiek uzskatīta par augsta riska grūtniecību?

Tas ir atkarīgs no tā, cik smaga ir hematoma un vai jums ir citi veselības traucējumi. Ja asiņošana ir pārmērīga vai hematoma ir liela, jūs, iespējams, uzskatīsit par augsta riska grūtniecību. Tomēr, ja jūsu hematoma ir maza vai izraisa nelielu smērēšanos, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt veikt papildu ultraskaņu pēc vairākām nedēļām.

Kad zvanīt ārstam

Kad man jāzvana savam ārstam, ja man ir subhorionāla hematoma?

Ja jums ir diagnosticēta subhorionāla hematoma, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Jūsu simptomos ir izmaiņas.
• Asiņošanas apjoms palielinās.
• Jums ir kontrakcijas vai krampji.
• Jums rodas reibonis vai reibonis.

Kādi ir citi asiņošanas cēloņi grūtniecības laikā?

Asiņošana grūtniecības laikā ir izplatīta parādība, un daudzi apstākļi var izraisīt asiņošanu grūtniecības laikā. Daži no tiem ir:

• Aborts.
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Implantācijas asiņošana.
• Asiņošana pēc dzimumakta grūtniecības laikā.
• Infekcija.
• Placentas stāvokļi, piemēram, placentas previa vai placentas atdalīšanās.

Ja grūtniecības laikā rodas asiņošana, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var vēlēties apspriest jūsu simptomus un pēc iespējas ātrāk jūs pārbaudīt.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai subhorionāla hematoma var izraisīt spontānu abortu?

Ja jums ir subhorionāla hematoma, pastāv neliels aborta risks. Tomēr lielāko daļu laika subhorionālās hematomas neizraisa spontānu abortu, un jūsu mazulis piedzimst vesels.

Ja jums ir diagnosticēta subhorionāla hematoma, ir dabiski uztraukties vai satraukties. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā jūtaties, lai viņš varētu sniegt pārliecību. Vairumā gadījumu hematomas izzūd, neradot nopietnas grūtniecības komplikācijas.

Secinot, subhorioidālā hematoma ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Tās cēloņi var būt dažādi, tostarp traumas vai iekšējas asinsvadu problēmas. Simptomi var būt stipras galvassāpes, apziņas traucējumi un citi neiroloģiski simptomi. Ārstēšana ietver neatliekamo medicīnisko iejaukšanos, dažkārt operāciju un ilgtermiņa atgūšanas programmu. Ir svarīgi pievērst uzmanību agrīnām pazīmēm un nekavējoties meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību.