Stostīšanās: kas tas ir, cēloņi, ārstēšana un veidi

Stostīšanās ir sarežģīta psiholoģiska traucējumu forma, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Tas var būt ļoti sarežģīti atpazīt un ārstēt, bet izprast to ir ļoti svarīgi, lai nodrošinātu cilvēkiem atbilstošu palīdzību. Stostīšanai var būt daudzi cēloņi – sākot no stresa un trauksmes līdz bērnības traumām. Tomēr, ir daudz veidu, kā cilvēki var mācīties pārvaldīt šo traucējumu. Ar piemērotu ārstēšanu un atbalstu, stostīšanu ir iespējams pārvarēt un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Stostīšanās ir stāvoklis, kas rodas, kad muskuļi, kurus izmantojat runāšanai, raustās vai nekontrolējami kustas, kamēr runājat. Tas izjauc jūsu runas plūsmu un izraisa pauzes, neparedzētas skaņas un vārdu pielipšanu. Šis stāvoklis parasti skar bērnus, bet var ietekmēt jebkurā vecumā. Tas ir ārstējams, un lielākā daļa cilvēku galu galā atveseļojas.

Pārskats

Kas ir stostīšanās?

Stostīšanās ir runas traucējumi, kas ietekmē jūsu runas ritmu un plūsmu. Šis traucējums izjauc jūsu runas veidu, izraisot neparedzētas skaņas, pauzes vai citas problēmas ar vienmērīgu runāšanu.

Ir daži dažādi stostīšanās apakštipi:

• Attīstības stostīšanās (bērna rašanās traucējumi). Tas ir neiroloģiskās attīstības traucējums, kas nozīmē, ka tas notiek tāpēc, ka jūsu smadzenes attīstās savādāk, nekā paredzēts. Šī veidlapa sākas, kad esat bērns.
• Pastāvīga stostīšanās. Tā ir attīstības stostīšanās, kas turpinās pieaugušā vecumā.
• Iegūta stostīšanās. Tā ir stostīšanās, kas rodas slimības vai traumas dēļ, kas ietekmē jūsu smadzenes.

Stostīšanās ir īpašs plūduma traucējumu veids. Tie ietilpst vispārējā runas traucējumu kategorijā.

Kuru ietekmē stostīšanās?

Stostīšanās var notikt ikvienam, taču vīriešiem vai cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir četras reizes lielāka iespēja to attīstīt. Vecums var ietekmēt jūsu stostīšanās veidu:

• Attīstības stostīšanās vienmēr ir bērnības stāvoklis. Tas var sākties jau 2 gadu vecumā vai 7 gadu vecumā. Vidējais vecums, kad tas sākas, ir aptuveni 3 gadi, un 95% bērnu sākas pirms 4 gadu vecuma.
• Pastāvīga stostīšanās vienmēr ir pieaugušo stāvoklis, kas sākas bērnībā.
• Iegūta stostīšanās var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus. Tas, visticamāk, notiek ar traumām vai apstākļiem, kas bojā smadzeņu apgabalus.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Stostīšanās bērnībā skar no 1% līdz 2,4% bērnu. Pastāvīga stostīšanās skar aptuveni 0,3% līdz 1% pieaugušo. Ir ierobežoti pētījumi par to, kā notiek bieži iegūtā stostīšanās.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir stostīšanās simptomi?

Runāšana prasa koordināciju starp jūsu sejas, mutes, rīkles, krūškurvja un vēdera muskuļiem. Stostīšanās izraisa nekontrolētas kustības vai spazmas muskuļos, kurus izmantojat runāšanai.

Septiņi galvenie simptomi veido oficiālos stostīšanās kritērijus, un jums ir jābūt vismaz vienam no tiem, lai veselības aprūpes sniedzējs varētu to diagnosticēt:

• Atkārtotas skaņas vai zilbes. Tas parasti notiek vārda pirmajā zilbē. Jūs atkārtosit skaņu vai zilbi, līdz varēsit pateikt visu vārdu un pēc tam atsākt runāt.
• Dažu zilbju vai skaņu turēšana un izvilkšana. Tas ir tad, kad jūs iestrēgat skaņā vai zilbē un izvelkat skaņu ilgāk, nekā paredzēts.
• Vārda vidus pauzes. Tas ir tad, kad uz manāmi ilgu laiku apstājaties vārda punktā, kur tas nav nepieciešams.
• Bloķēšana. Tā ir bieža pauze — klusi vai ar skaņu (piemēram, “um” vai “ah”), kamēr jūs runājat. Tās nosaukums norāda uz sajūtu, ka kaut kas bloķē jūsu vārdu plūsmu.
• Vārdu maiņa. Tas ir tad, kad jūs stostāties uz vārda vai frāzes un pārslēdzaties uz citu vārdu vai frāzi, lai to apietu.
• Pārslodze. Tas nozīmē, ka jūs uzliekat pārāk daudz stresa vai spriedzes vārda daļai vai visam vārdam.
• Vienzilbes vārdu atkārtošana. Tā atkārto vārdu, kas sastāv no vienas skaņas, piemēram, “es” vai “the”.

Citas stostīšanās pazīmes

Cilvēki, kuriem ir šis stāvoklis, var arī darīt vai piedzīvot:

• Spazmas pārplūde. Muskuļu kustības, kas izraisa stostīšanos, var izraisīt “pārplūdi”. Tas izraisa spazmu “izliešanu” uz sejas, kakla, plecu un roku daļām.
• Žesti vai darbības, kas attīstās un pasliktinās, kad jūs stostāties. Cilvēkiem, kuri stostās, bieži veidojas kustību ieradumi, kas parādās stostoties. Piemēram, neparasta mirkšķināšana, skatīšanās prom, sejas grimases un dūres savilkšana.
• Jūsu sajūta var ietekmēt simptomus. Stostīšanās simptomi bieži pasliktinās, ja esat noguris, satraukts, nemierīgs vai saspringts. Tas var notikt arī tad, kad runājat par jaunām vai sarežģītām tēmām. Simptomi bieži uzlabojas, kad esat atpūties vai atslābinājies.
• Citas vokālās aktivitātes to neizraisa. Stostīšanās parasti nenotiek noteiktu darbību laikā, piemēram, runājot ar priekšmetiem vai mājdzīvniekiem, lasot skaļi un dziedot.
• Stostīšanās var veicināt citus garīgās veselības stāvokļus. Stostīšanās var izraisīt neapmierinātības, apmulsuma vai kauna sajūtu. Cilvēkiem, kuri stostās, biežāk ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, trauksme vai depresija.

Kas izraisa stostīšanos?

Eksperti pilnībā nesaprot, kāpēc notiek stostīšanās. Tomēr viņiem ir aizdomas, ka to var veicināt vairāki faktori.

• Ģimenes vēsture. Jums ir trīs reizes lielāka iespēja stostīties, ja jums ir pirmās pakāpes radinieks (vecāks vai brālis vai māsa), kurš stostinās.
• Ģenētika. DNS mutācijas var veicināt stostīšanos. Šķiet, ka ģenētika arī ietekmē to, vai šis stāvoklis laika gaitā uzlabojas vai izzūd.
• Smadzeņu struktūras atšķirības. Cilvēkiem, kuri stostās, biežāk ir atšķirības noteiktos smadzeņu apgabalos. Tās parasti ir jomas, kas kontrolē runas muskuļus vai muskuļu koordināciju.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta stostīšanās?

Pakalpojumu sniedzējs, kurš diagnosticē stostīšanos, sāks uzklausīt kādu no stāvokļa simptomiem. Viņi arī jautās par jūsu (vai jūsu bērna) veselības vēsturi, kad simptomi sākās un kad tie parasti parādās.

Jūsu bērna pediatrs bieži diagnosticēs jūsu bērna stostīšanos. Tas parasti notiek pēc tam, kad esat pamanījis un pieminējis simptomus, vai pēc tam, kad bērna pediatrs pamana simptomus pārbaudes laikā.

Lielākā daļa cilvēku ar pastāvīgu stostīšanos saņēma attīstības stostīšanās diagnozi bērnībā. Tomēr ir iespējams — lai gan tas ir reti — pieaugušajiem ar pastāvīgu stostīšanos bērnībā formālu diagnozi.

Medicīniskās pārbaudes parasti nav nepieciešamas, lai diagnosticētu attīstības stostīšanos vai pastāvīgu stostīšanos.

Iegūta stostīšanās

Pārbaudes ir iespējamas, ja pieaugušais sākat negaidīti stostīties. Šāda stostīšanās var būt afāzijas pazīme. Apstākļi, kas var izraisīt afāziju, ir traumatisks smadzeņu ievainojums (pazīstams arī kā TBI), insults un smadzeņu audzēji (tostarp vēzis).

Tie ietver attēlveidošanas, diagnostikas vai laboratorijas testus. Piemēri:

• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta stostīšanās?

Logopēdija ir galvenais visu veidu stostīšanās ārstēšanas veids. Bērniem tas ietver mācīšanos un aktivitātes, kas palīdz uzlabot stostīšanās simptomus, līdz tie izzūd. Logopēdiskās aktivitātes un metodes ir atkarīgas no stostīšanās veida, simptomiem un smaguma pakāpes. Arī terapijas biežumam un sesijas ilgumam var būt nozīme.

Zāles nav izplatītas, lai tieši ārstētu stostīšanos. Tomēr medikamenti var ārstēt garīgās veselības stāvokļus, piemēram, trauksmi vai depresiju, kas bieži notiek ar stostīšanos un veicina to. Depresijas zāles (antidepresanti) un prettrauksmes zāles ir šādi lietotu medikamentu piemēri.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Stostīšanās ārstēšanas iespējamās komplikācijas un blakusparādības ir atkarīgas no pašām ārstēšanas metodēm un citiem faktoriem. Logopēdijā parasti nav komplikāciju vai blakusparādību riska. Medikamentu blakusparādības vai komplikācijas ir reti, bet tomēr iespējamas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par iespējamām komplikācijām un blakusparādībām. Viņi var arī izskaidrot veidus, kā izvairīties no iespējamās ietekmes vai to samazināt.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet logopēdiju pieaugušajiem. Atrodiet logopēdu Ieplānojiet runas terapiju bērniem.

Profilakse

Vai stostīšanās ir novēršama?

Vienīgais stostīšanās veids, ko var novērst, ir iegūta stostīšanās. Labākais veids, kā to novērst, ir novērst vai samazināt tādu slimību risku kā insults vai TBI.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir šī stāvokļa perspektīva?

Stostīšanās nav bīstams stāvoklis, un lielākā daļa cilvēku no tā atveseļojas. Ārstēšana, īpaši runas terapija, var paātrināt atveseļošanos.

Tomēr stostīšanās var nopietni ietekmēt garīgo veselību. Gandrīz 40% bērnu vecumā no 12 līdz 17 gadiem, kuri stostinās, ir arī tādi apstākļi kā trauksme vai depresija.

Pieaugušajiem, kuri stostās, ir divreiz lielāka iespēja attīstīties līdzīgiem stāvokļiem un trīs reizes biežāk attīstīties personības traucējumiem. Garīgās veselības stāvokļu diagnostika un ārstēšana var palīdzēt ierobežot to ietekmi uz stostīšanos.

Cik ilgi ilgst stostīšanās?

Līdz 90% bērnu ar attīstības traucējumiem atveseļosies paši līdz 18 gadu vecumam. Tiem, kuri pilnībā atveseļojas, stostīšanās neatgriežas, ja vien tā nav iegūta stostīšanās.

Pastāvīga stostīšanās, kaut arī tā ir reta, tomēr notiek. Kad tas notiek, tas parasti ir mūža stāvoklis. Tomēr tas joprojām ir ārstējams, un daudzi pieaugušie var iemācīties to kompensēt un pārvaldīt.

Iegūtā stostīšanās var būt gan pastāvīga, gan īslaicīga. Tas parasti ir atkarīgs no tā, kas to izraisīja. Ja tas notiek smagu vai neatgriezenisku smadzeņu bojājumu dēļ, iespējams, ka šāda veida stostīšanās būs arī pastāvīga. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izskaidrot, kas, visticamāk, notiks jūsu gadījumā.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jūsu bērnam ir attīstības stostīšanās simptomi, jums jākonsultējas ar savu pediatru. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt jūsu bērnam runāt, kā arī palīdzēt viņam apstrādāt un tikt galā ar tādām jūtām kā apmulsums vai kauns.

Ja jums ir pastāvīga stostīšanās, jums var palīdzēt arī runas terapija. Logopēdija var palīdzēt jums iemācīt veidus, kā apiet stāvokļa sekas.

Garīgās veselības aprūpe

Rūpes par savu vai bērna garīgo veselību vienmēr ir svarīgas, un tas ir vēl svarīgāk, ja jums vai jūsu bērnam ir tāda slimība kā stostīšanās. Sarunas ar psihiatru, terapeitu vai citu garīgās veselības speciālistu var palīdzēt novērst tādus apstākļus kā trauksme vai depresija.

Bērnu garīgās veselības aprūpe ir īpaši svarīga, jo tā var palīdzēt samazināt stostīšanās ietekmi uz garīgo veselību. Bērni ar stostīšanos bieži ir ķircināšanas vai iebiedēšanas mērķi, padarot trauksmi vai depresiju par viņu stāvokli vēl sliktāku.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums vai jūsu bērnam ir stostīšanās, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, kā ieteikts. Lielākā daļa bērnu atveseļojas no stostīšanās, un galu galā viņiem nav jāredz šī stāvokļa pakalpojumu sniedzējs.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Vienīgais stostīšanās veids, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ir iegūta stostīšanās, kas parādās pēkšņi, īpaši ar citiem insulta simptomiem. Kad iegūtā stostīšanās attīstās pakāpeniski, ir svarīgi vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, tiklīdz pamanāt simptomus. Simptomi, kas parādās un pakāpeniski pasliktinās, var liecināt par citiem smadzeņu stāvokļiem.

Vai stostīšanās ir trauksmes veids?

Nē, stostīšanās ir stāvoklis, kas pilnīgi atšķiras no trauksmes. Tomēr starp nosacījumiem pastāv spēcīga, divvirzienu saikne. Tas nozīmē, ka stostīšanās var izraisīt vai pastiprināt trauksmi, un stostīšanās bieži pasliktinās, kad jūtaties nemierīgs.

Vai stostīšanos var izārstēt?

Stostīšanos nevar izārstēt, taču jūs varat no tās atgūties. Logopēdija un citas ārstēšanas metodes var palīdzēt ātrāk un vieglāk atveseļoties.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Ja manam bērnam ir stostīšanās, ko es varu darīt, lai viņam palīdzētu?

Ja jūsu bērnam ir stostīšanās, varat veikt vairākas darbības, lai viņam palīdzētu:

• Rādiet piemēru. Parādiet bērnam, kā runāt lēnāk, mierīgāk, darot to pats.
• Nesodi viņus par stostīšanos. Tam var būt pretējs efekts un daudz vairāk pasliktināt trauksmi un citas stostīšanās sekas uz garīgo veselību.
• Klausieties viņus. Pārliecinieties, ka jūsu bērns zina, ka viņam ir jūsu uzmanība. Nesteidzieties runāt, kad viņi beidzas. Var palīdzēt arī sarunas ar viņiem acu līmenī un acu kontakts.
• Nepārtrauciet un nekoncentrējieties uz kļūdām. Koncentrējieties uz to, ko saka jūsu bērns, nevis uz to, kā viņš to saka. Izvairieties pabeigt viņu teikumus vai dot viņiem padomu, kamēr viņi runā.
• Veidojiet viņu pašcieņu. Uzslavējiet to, ko jūsu bērns dara labi ārpus tā, kā viņš runā. Skaidri pastāstiet viņiem, kad viņiem veicas nerunāšanas darbībās un kā jūs jūtaties par viņu paveikto.
• Pavadiet laiku ar viņiem. Kopā pavadītais laiks ar bērnu — bez traucējumiem, piemēram, televizora vai ierīcēm — var palīdzēt jūsu bērna pārliecībai un garīgajai veselībai.
• Nelieciet viņiem justies, ka viņiem tas ir jāslēpj. Ja jūsu bērns stostās, dariet viņam zināmu, ka ir pareizi par to runāt. Neapmierinātības vai apmulsuma sajūta var mazināt viņu negatīvās sajūtas par šo stāvokli.
• Pārliecinieties, ka viņi zina, ka jūs viņus atbalstāt. Noteikti pastāstiet savam bērnam, ka atbalstāt viņu neatkarīgi no tā. Viņiem ir jādzird, ka stostīšanās neietekmē viņu kā cilvēka vērtību.

Kāda ir atšķirība starp stostīšanos un stostīšanos?

Vēsturiski stostīšanās un stostīšanās raksturoja divus saistītus, bet ne gluži vienādus traucējumus jūsu runāšanā.

• Stostās. Atkārtoti izdod vienu un to pašu skaņu, mēģinot runāt.
• Stostās. Atkārtotas spraugas vai pauzes, mēģinot runāt.

Lielākā daļa cilvēku, kuri stostās, dara abus. Tā kā šie divi parasti notiek kopā, ir ierasts lietot šos terminus aizvietojami.

Stostīšanās var būt nomākta vai mulsinoša neatkarīgi no jūsu vecuma, kad tā attīstās. Ir ierasts justies noraizējies vai kauns par šo stāvokli. Tomēr stostīšanās ir medicīnisks stāvoklis, un tas nav iemesls kaunēties.

Daudzi cilvēki atgūstas no šī stāvokļa un kļūst ārkārtīgi veiksmīgi. Netrūkst slavenu vai veiksmīgu cilvēku, kuriem ir bijusi stostīšanās, tostarp pasaules līderi, filmu zvaigznes, profesionāli sportisti un citi. Logopēdija un citas ārstēšanas iespējas var palīdzēt atrast ritmu savos vārdos un padarīt sevi saprotamu.

Kopumā stostīšanās ir runas traucējums, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Tas var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem, sākot no psiholoģiskiem faktoriem līdz fiziskiem traucējumiem. Ārstēšana var ietvert terapijas, zāles vai pat operācijas, atkarībā no stostīšanās smaguma un cēloņiem. Ir daudz dažādu veidu, kā palīdzēt cilvēkiem ar stostīšanos, un ir svarīgi meklēt palīdzību no speciālistiem, ja tiek konstatēti stostīšanās simptomi. Galvenais ir atcerēties, ka ar atbilstošu atbalstu un apņemšanos, cilvēkiem ar stostīšanos ir iespējams uzlabot savu runas prasmi un kvalitāti dzīvē.