Stoksa-Adamsa sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Stoksa-Adamsa sindroms ir reta neiroloģiska slimība, kas izraisa muskuļos spazmas un kustību traucējumus. Šo sindromu raksturo aizkavēta attīstība un cita veida intelektuālās traucējumi. Cēloņi var būt saistīti ar genētiskiem faktoriem vai smadzeņu bojājumiem. Ārstēšana ietver fizioterapiju, logopēdiju un citus terapeitiskus pasākumus, lai uzlabotu pacienta kustību un runas spējas. Ir svarīgi agrīna diagnosticēšana un ārstēšana, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un samazinātu simptomu smagumu.

Pārskats

Kas ir Stoksa-Adamsa sindroms?

Stoksa-Adamsa sindroms (saukts arī par Adamsa-Stoksa sindromu vai sirds ģīboni) ir pēkšņs, īslaicīgs samaņas zudums, ko izraisa liels sirds izsviedes samazināšanās. Tas notiek patoloģiska sirds ritma un sirdsdarbības ātruma izmaiņu dēļ. Jūs noģībstat, jo jūsu smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekli nesošo asiņu.

Cilvēkiem ar noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem ir paaugstināts Stoksa-Adamsa sindroma risks, un sindroms dažiem cilvēkiem var būt dzīvībai bīstams.

Cik bieži ir Stoksa-Adamsa sindroms?

Apmēram 34% cilvēku vecumā no 65 gadiem, kuri ģībst, to dara sirdsdarbības iemesla dēļ. Starp sirds sinkopes cēloņiem visizplatītākais ir sirds ritma traucējumi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

Stoksa-Adamsa sindroma simptomi var ietvert:

• Pēkšņs sabrukums un samaņas zudums (ģībonis), īpaši slodzes laikā vai guļot uz muguras.
• Bāla āda, zaudējot samaņu.
• Piesārtusi āda, kad atgūstaties no ģīboņa.
• Raustoša vai konvulsīva kustība, piemēram, krampji.
• Sirdsklauves pirms ģīboņa.

Veselības aprūpes sniedzēji šīs īsās epizodes sauc par Stoksa-Adamsa uzbrukumiem. Dažreiz pakalpojumu sniedzēji kļūdaini uzskata Stoksa-Adamsa sindromu ar epilepsiju tā lēkmēm līdzīgu simptomu dēļ.

Kas izraisa Stoksa-Adamsa sindromu?

Stoksa-Adamsa sindroma cēloņi ir:

• Nepilnīga vai pilnīga atrioventrikulāra sirds blokāde.
• Ventrikulāra tahikardija.
• Ventrikulāra fibrilācija.
• Bradikardija.
• Paroksizmāla sirds kambaru apstāšanās (sirds apakšējo kambaru kustības pārtraukšana ir rets Stoksa-Adamsa sindroma cēlonis).

Kādi ir Stoksa-Adamsa sindroma riska faktori?

Adamsa-Stoksa sindroma riska faktori ir:

• Būt vecākam par 60 gadiem.
• Ar saišķa zaru bloku.
• Kam ir sirds slimība.
• Ģimenes anamnēzē ir sirds slimības vai patoloģiski sirds ritmi.

Kādas ir Stoksa-Adamsa sindroma komplikācijas?

Daži patoloģiski sirds ritmi, kas izraisa Adamsa-Stokesa sindromu, var izraisīt arī sirdsdarbības apstāšanos. Cilvēki ar Stoksa-Adamsa sindromu var savainot sevi, kad viņi noģībst un krīt. Viņi var arī nonākt autoavārijā vai izlaist darba dienas simptomu dēļ.

Kāds ir Stoksa-Adamsa sindroma risks?

Bez ārstēšanas cilvēkiem ar Stoksa-Adamsa sindromu ir divas līdz četras reizes lielāka iespējamība, ka transportlīdzekļa negadījumā ir citi iedzīvotāji. Jums nevajadzētu vadīt automašīnu, kamēr neesat runājis ar pakalpojumu sniedzēju, saņēmis elektrokardiostimulatoru (ja nepieciešams) un vairs neesat ģībonis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts Stoksa-Adamsa sindroms?

Veselības aprūpes sniedzējs jums jautās par jūsu ģīboņa vēsturi un citām medicīniskām problēmām. Viņi arī:

• Veiciet fizisko pārbaudi, lai pārbaudītu sirdsdarbības ātrumu un ritmu.
• Pārbaudiet savu asinsspiedienu.
• Ja nepieciešams, pasūtiet sirds testus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu Stoksa-Adamsa sindromu?

Testi, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai noteiktu Stoksa-Adamsa sindroma diagnozi, var ietvert:

• Elektrokardiogramma (EKG).
• Asins analīzes.
• Galda slīpuma tests.
• Elektrofizioloģiskais pētījums.
• Miega sinusa masāža.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē Stoksa-Adamsa sindromu?

Pagaidu elektrokardiostimulators var jums palīdzēt ar Stoksa-Adamsa sindroma simptomiem (ja tos izraisīja zema vai nepietiekama sirdsdarbība), līdz varēsiet iegūt pastāvīgu elektrokardiostimulatoru. Pastāvīgs elektrokardiostimulators:

• Uztur jūsu sirdsdarbību normālā ritmā.
• Neļauj jūsu sirdij apstāties.
• Novērš jūs no ģībšanas.

Stoksa-Adamsa sindroma ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Pagaidu elektrokardiostimulatoru radītās komplikācijas var ietvert:

• Ierīces darbības traucējumi.
• Infekcijas.
• Sirds punkcija.

Pastāvīgie elektrokardiostimulatori var sabojāties, jo izlādējas baterijas vai daļas nedarbojas pareizi. Veselības aprūpes sniedzējs var nomainīt elektrokardiostimulatora daļas vai nomainīt visu elektrokardiostimulatoru.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no šīs ārstēšanas?

Jums vajadzētu būt iespējai doties mājās no slimnīcas tajā pašā dienā, kad saņemat elektrokardiostimulatoru, vai, iespējams, nākamajā dienā. Atkarībā no jūsu darba jums būs nepieciešama viena nedēļa prombūtnē no darba. Pēc elektrokardiostimulatora saņemšanas pilnīgai atveseļošanai nepieciešamas apmēram četras nedēļas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Rūpes par savu sirdi var palīdzēt samazināt patoloģisku sirds ritmu risku, kas izraisa Stoksa-Adamsa sindromu. Lai to izdarītu, varat:

• Regulāri vingrojiet.
• Ēdiet pārtiku ar zemu tauku saturu un zemu sāls saturu, kas ir labvēlīgi jūsu sirdij.
• Samaziniet savu stresa līmeni.
• Ierobežojiet dzeramo alkoholu saturošu dzērienu daudzumu.
• Izvairieties no tabakas izstrādājumu lietošanas.
• Katru nakti guliet pietiekami daudz.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir Stoksa-Adamsa sindroms?

Stoksa-Adamsa sindroms izraisa ģīboni, kas var ļoti traucēt jūsu ikdienas dzīvi. Tas rada arī savainojumu risku, kad jūs noģīstat un nokrītat. Jums būs nepieciešama ārstēšana, lai novērstu ģībonis un/vai pēkšņa sirds nāve, ko izraisa patoloģisks sirds ritms.

Perspektīva Stoksa-Adamsa sindromam

Ja saņemat elektrokardiostimulatoru, cita Stoksa-Adamsa uzbrukuma iespēja ir 5% vai mazāka. Tas arī uzlabo jūsu izdzīvošanas izredzes. Stoksa-Adamsa sindroms ir nāvējošs 20% līdz 30% gadījumu.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Rūpēties par sevi nozīmē pārvaldīt sirds slimību, kas izraisīja Adamsa-Stoksa sindromu. Tas nozīmē arī pievērst uzmanību tam, cik labi darbojas jūsu elektrokardiostimulators. Tāpat noteikti lietojiet visas zāles, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums ir izrakstījis.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jāsaglabā visas ieplānotās turpmākās tikšanās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tas viņiem ļauj pārliecināties, vai jūsu elektrokardiostimulators darbojas tā, kā vajadzētu. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju starp tikšanās reizēm, ja rodas problēmas ar elektrokardiostimulatoru.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas jāuzdod pakalpojumu sniedzējam, var ietvert:

• Cik bieži jums ir jāapmeklē elektrokardiostimulatora pārbaude?
• Vai maniem radiniekiem pastāv sirds ritma traucējumu risks?
• Cik bieži būs jāmaina mans elektrokardiostimulators vai tā akumulators?

Tā kā Stoksa-Adamsa sindroma krampjiem līdzīgie simptomi var izskatīties pēc epilepsijas, ir svarīgi veikt precīzu diagnozi. Nebaidieties aizstāvēt sevi, ja uzskatāt, ka jums ir sirds slimība, kas izraisa jūsu simptomus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs apspriest, kā noteikt, kāds stāvoklis jums ir, lai jūs varētu justies pārliecināti par diagnozi.

Kopumā Stoksa-Adamsa sindroms ir rets, bet ietekmējošs stāvoklis, kuram ir dažādi simptomi, tostarp attīstības aizkavēšanās un neiroloģiskas problēmas. Ir svarīgi saprast, ka šim sindromam var būt daudzi cēloņi, tostarp genētiskie faktori un apkārtējie faktori. Ārstēšana ietver simptomu mazināšanu, fizioterapiju un citus terapijas veidus, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu atbilstošu palīdzību un atbalstu, lai mazinātu šīs slimības negatīvo ietekmi.