Stenokardija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Stenokardija ir sirds slimība, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Simptomi parasti ietver sāpes krūtīs, elpas trūkumu un nogurumu. Šīs slimības ārstēšana ir svarīga, lai novērstu nopietnas komplikācijas un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu stenokardija var tikt kontrolēta un uzlabota. Šajā rakstā izklāstīsim stenokardijas cēloņus, simptomus un efektīvās ārstēšanas metodes.

Pārskats

Kas ir stenokardija?

Stenokardija ir sāpes vai diskomforts krūtīs, kas rodas, ja jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz ar skābekli bagātu asiņu. Tā rezultātā jūsu sirds var pukstēt ātrāk un grūtāk, lai iegūtu vairāk asiņu, izraisot jūtamas sāpes. Stenokardija nav slimība. Tas ir sirds slimības simptoms un brīdinājuma zīme.

Apmēram 10 miljoni cilvēku ASV piedzīvo stenokardiju. Tātad, ja jums ir šis simptoms, jūs noteikti neesat viens. Ir svarīgi uzzināt vairāk par stenokardiju, tās cēloņiem un to, kā to pārvaldīt savā ikdienas dzīvē.

Svarīgi: stenokardija var būt sirdslēkmes brīdinājuma zīme. Ja jums ir negaidītas vai stipras sāpes krūtīs, nekavējoties zvaniet 911.

Kāda ir stenokardijas sajūta?

Lielākā daļa cilvēku ar stenokardiju raksturo sāpes vai spiedienu krūtīs. Vai arī viņi apraksta spiedes sajūtu vai sasprindzinājumu krūtīs. Daži cilvēki saka, ka tas ir kā gremošanas traucējumi. Citi saka, ka stenokardiju ir grūti aprakstīt ar vārdiem.

Diskomforts parasti sākas aiz krūšu kaula. Dažreiz jūs, iespējams, nevarēsit precīzi noteikt, no kurienes nāk sāpes.

Sāpes/diskomforts, ko jūtat krūtīs, var izplatīties uz citām ķermeņa augšdaļas daļām. Tie ietver jūsu kaklu, žokli, plecus, rokas, muguru vai vēderu.

Skābekļa trūkums sirdī var izraisīt citus simptomus, kas pazīstami kā “stenokardijas ekvivalenti”. Šie ir simptomi, kurus jūs nejūtat krūtīs, tostarp:

• Nogurums.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Elpas trūkums.
• Daudz svīšana.

Stenokardija jūtas kā sāpes, spiediens vai saspiešana krūtīs. Diskomforts var izplatīties uz citām ķermeņa augšdaļas daļām, piemēram, uz rokām vai žokli.

Kādi ir dažādi stenokardijas veidi?

Ir četri galvenie stenokardijas veidi:

• Stabila stenokardija.
• Nestabila stenokardija.
• Mikrovaskulāra stenokardija.
• Prinzmetāla (variants) stenokardija.

Kas ir stenokardija?

Stenokardija ir vēl viens stabilās stenokardijas nosaukums. Tas attiecas uz īslaicīgām sāpēm vai diskomfortu krūtīs, kas nāk un iet paredzamā veidā.

Kā stenokardija atšķiras no sirdslēkmes?

Gan stenokardija, gan sirdslēkme ir koronāro artēriju slimības sekas. Bet stenokardija neizraisa neatgriezeniskus sirds bojājumus. Sirdslēkme dara. Tas ir tāpēc, ka stenokardija liecina par īslaicīgu asinsrites samazināšanos jūsu sirdī. Sirdslēkme izraisa ilgāku asinsrites samazināšanos. Šajā laikā daļa jūsu sirds muskuļa sāk mirt.

Vēl viena būtiska atšķirība ir tā, kas liek sāpēm izzust. Atpūta vai medikamenti (nitroglicerīns) izraisa stabilas stenokardijas izzušanu dažu minūšu laikā. Tomēr, ja jums ir sirdslēkme, atpūta vai medikamenti nemazinās simptomus.

Stabilai stenokardijai nav nepieciešama neatliekamā palīdzība, ja vien sāpes pēkšņi nepasliktinās vai nepāriet ar atpūtu vai medikamentiem. Sirdslēkme ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Jūs pats nevarat neko darīt, lai to uzlabotu.

Tāpēc ir svarīgi runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par savu stenokardiju un uzzināt, kas jums ir “normāls”. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kas jums ir neparasts un kad jums vajadzētu zvanīt 911.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa stenokardiju?

Samazināta asins plūsma uz sirdi (miokarda išēmija) izraisa stenokardiju. Vairākas problēmas ar koronāro artēriju var traucēt jūsu sirdij saņemt pietiekami daudz asiņu. Tie ietver:

• Koronāro artēriju slimība (CAD): Tas ir visizplatītākais stenokardijas cēlonis. Tas notiek, kad jūsu koronārajās artērijās uzkrājas aplikums (taukaina, vaska viela), kas piegādā asinis jūsu sirdij. Šīs artērijas sašaurinās vai sacietē (ateroskleroze), samazinot asins plūsmu jūsu sirdī.
• Koronārā mikrovaskulārā slimība: Šis stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB), salīdzinot ar vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB). Tas bojā sīko asinsvadu sienas, kas atzarojas no jūsu koronārajām artērijām. Šie asinsvadi nav redzami tipiskā CAD pārbaudē, un tiem ir nepieciešama īpaša pārbaude, kas nav pieejama visos medicīnas centros.
• Koronāro artēriju spazmas: Jūsu koronārās artērijas vairākkārt sašaurinās (savelkas), tad atveras. Šie surogātpasta ziņojumi īslaicīgi ierobežo asins plūsmu jūsu sirdī. Jums var būt koronārās spazmas bez koronāro artēriju slimības. To var nenoteikt, veicot regulāras CAD pārbaudes, un var būt nepieciešama īpaša pārbaude, kas nav pieejama visos medicīnas centros.

Stenokardijas riska faktori

Stenokardijas riska faktori ir daudz. Daži faktori palielina sirdsdarbības traucējumu risku, kas tieši izraisa stenokardiju, piemēram, koronāro artēriju slimību. Citi faktori ierobežo to, cik daudz ar skābekli bagātu asiņu var sasniegt jūsu sirdi.

Dažus riska faktorus (piemēram, novecošanos) nevar mainīt. Jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt citus, mainot dzīvesveidu un izmantojot medikamentus. Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par to, kā samazināt risku.

• Anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits).
• Hronisks stress.
• Diabēts.
• Diēta ar augstu piesātināto tauku, transtauku, cukura, nātrija vai rafinētu ogļhidrātu saturu.
• Pārāk daudz alkohola dzeršana.
• “Daļiņu” gaisa piesārņojuma iedarbība (piemēram, putekļi no ceļiem, fermām vai būvlaukumiem).
• Agrīnas sirds slimības ģimenes anamnēzē.
• Sirdskaite.
• Sirds vārstuļu slimība.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna līmenis.
• Hipertrofiska kardiomiopātija (palielināta sirds).
• Iekaisums.
• Ilgstoša pasīvās smēķēšanas iedarbība.
• Metaboliskais sindroms.
• Nepārvietojas pietiekami daudz (fiziska neaktivitāte).
• Aptaukošanās.
• Vecāks vecums (virs 45 vīriešiem un cilvēkiem AMAB, virs 55 sievietēm un cilvēkiem AFAB).
• Smēķēšana, tvaicēšana vai citu tabakas izstrādājumu lietošana.
• Ielu narkotiku lietošana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta stenokardija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs pamata sirds problēmu, kas izraisa jūsu stenokardiju. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot asins plūsmu uz sirdi un samazināt komplikāciju risku. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums fizisko eksāmenu un veiks testus, lai uzzinātu vairāk par jūsu stāvokli un noteiktu labāko ārstēšanu.

Kopējās ārstēšanas iespējas ietver:

• Antikoagulanti vai prettrombocītu līdzekļi, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
• Asinsspiediena zāles.
• Holesterīna zāles.
• Zāles, ko lieto īpaši stenokardijas ārstēšanai.
• Dzīvesveida izmaiņas.
• Koronāro artēriju šuntēšana (CABG).
• Perkutāna koronārā iejaukšanās (PCI), ko sauc arī par koronāro angioplastiku un stentēšanu.

Pat ar ārstēšanu daži cilvēki joprojām saskaras ar stenokardiju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, lai ātri atvērtu asinsvadus sāpju gadījumā. Nitroglicerīns ir izplatīts stenokardijas līdzeklis.

Uzlabota ārējā pretpulsācija (EECP) ir vēl viena iespēja cilvēkiem ar nepārtrauktām sāpēm. Šī terapija rada spiedienu uz jūsu apakšstilbiem, lai palīdzētu uzlabot asins plūsmu jūsu sirdī. Tas var palīdzēt atvieglot stenokardiju.

Ko es varu darīt mājās, lai ārstētu stenokardiju?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā pārvaldīt stenokardiju savā ikdienas dzīvē. Viņi sniegs padomu, pamatojoties uz stenokardijas veidu un to, kas to izraisa. Daži vispārīgi padomi ietver:

• Saglabājiet stenokardijas epizožu žurnālu. Iekļaujiet datumu un laiku, sajūtu un iespējamos izraisītājus (aktivitātes, emocijas, laikapstākļi utt.). Iekļaujiet arī sāpju līmeni skalā no 1 līdz 10. Kopīgojiet žurnālu ar pakalpojumu sniedzēju.
• Ziniet, kad izsaukt neatliekamo palīdzību.
• Lietojiet zāles, kā noteikts stenokardijas ārstēšanai.
• Centieties izvairīties no izraisītājiem, kas izraisa stenokardijas lēkmi.

Ja jums ir stenokardija, varat uztraukties par to, kas izraisīs stenokardijas uzbrukumu. Jums var rasties jautājums, vai jums ir droši veikt šādas darbības:

• Braukt.
• Vingrojiet vai spēlējiet sacensību sportu.
• Nodarbojies ar seksu.
• Strādājiet darbu, kas saistīts ar roku darbu.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par to, kuras darbības jums ir drošas. Daudzi cilvēki var turpināt ierasto rutīnu, taču stenokardijas lēkmes gadījumā viņiem jāglabā līdzi zāles. Jums var būt jāsamazina smagumu celšana vai citi smagi darbi, kas varētu izraisīt stenokardijas lēkmi. Bet jūsu pakalpojumu sniedzējs piedāvās norādījumus, pamatojoties uz jūsu individuālo situāciju.

Kā es varu novērst stenokardiju?

Jūs varat palīdzēt novērst stenokardiju, vadot sirdij veselīgu dzīvesveidu. Veiciet šīs darbības, lai uzlabotu sirds veselību:

• Izvairieties no smēķēšanas un visiem tabakas izstrādājumiem. Tāpat izvairieties no sekundāro dūmu iedarbības.
• Ēdiet sirdij veselīgu uzturu. DASH diēta un Vidusjūras diēta ir labas iespējas. Samaziniet piesātināto tauku, transtaukskābju, cukura un nātrija uzņemšanu.
• Atrodiet jaunus veidus, kā pārvaldīt stresu. Izmēģiniet meditāciju, jogu vai sarunu ar konsultantu vai draugu. Žurnālu rakstīšana ir vēl viens veids, kā apstrādāt emocijas un bažas.
• Saglabājiet svaru, kas jums ir veselīgs. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, uz ko jums jātiecas, un lūdziet padomu, kā sasniegt šo mērķi.
• Pārvaldiet koronāro artēriju slimības riska faktorus. Tie ietver augstu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni, augstu triglicerīdu līmeni un diabētu.
• Vairāk kustēties. Mēģiniet vingrot vismaz 150 minūtes (2,5 stundas) katru nedēļu. Dodieties pastaigās vai meklējiet citas aktivitātes, kas jums patīk. Atrodiet draugu, kas jums pievienosies.
• Lietojiet kardiologa izrakstītos medikamentus. Ir pierādīts, ka daudzas no šīm zālēm samazina vai novērš stenokardijas simptomus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanosSludinājums

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir:

• Jautājumi vai bažas par jūsu ārstēšanas plānu.
• Jūsu medikamentu blakusparādības.
• Simptomi, kas ir jauni vai pasliktinās.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Zvaniet uz 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir sirdslēkmes vai insulta simptomi. Tās ir dzīvībai bīstamas ārkārtas situācijas, kurām nepieciešama tūlītēja palīdzība. Apsveriet iespēju izdrukāt simptomus, lai tie vienmēr būtu redzami. Turklāt kopīgojiet šo informāciju ar saviem mīļajiem.

Jums arī jāzvana 911, ja jūsu stabilā stenokardija pēkšņi pasliktinās vai neizzūd pēc atpūtas vai ārstēšanas.

Stenokardija ir bieži sastopams sirds slimību simptoms. Daudzi cilvēki var pārvaldīt savu stenokardiju, uzzinot to izraisītājus un zinot, kad atpūsties vai lietot zāles. Bet dažreiz stenokardija var būt sirdslēkmes pazīme. Zinot, kad izsaukt neatliekamo palīdzību, jūs varat glābt jūsu dzīvību.

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par savu stenokardiju. Pārliecinieties, ka zināt atšķirību starp “parasto” stenokardiju un smagāku simptomu, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Kopumā stenokardija ir nopietna slimība, kas var būt ļoti bīstama ja netiek savlaicīgi diagnosticēta un ārstēta. Svarīgi ir neignorēt simptomus un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Lai novērstu stenokardijas attīstību, ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu, regulāri pārbaudīties un izvairīties no smēķēšanas un liekā svara. Lai gan slimība var būt bīstama, ar piemērotu ārstēšanu un uzmanību to var kontrolēt un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.