Spirālveida lūzums: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Spirālveida lūzums ir nopietna traumāta ievainojums, kas var ietekmēt jebkuru cilvēka kustību. šis traucējums var būt saistīts ar dažādiem simptomiem, piemēram, stipras sāpes, pietūkumu un ierobežotu kustību. Šajā rakstā mēs aplūkosim šīs traumas cēloņus un iespējamos ārstēšanas veidus, lai palīdzētu slimniekiem atgūties un atgrieztos pie ikdienas dzīves. Šis ir svarīgs materiāls, kas var palīdzēt saprast spirālveida lūzuma būtību un tās risinājumus.

Pārskats

Spirālveida lūzumi vērpjas ap kauliem.

Kas ir spirāles lūzums?

Spirālveida lūzumi ir kaulu lūzumu veids. Tās notiek, kad kāds no jūsu kauliem tiek salauzts ar pagrieziena kustību. Tie rada lūzuma līniju, kas apņem jūsu kaulu un izskatās kā korķviļķis. Jūs varat redzēt spirālveida lūzumus, ko dēvē par pilnīgiem lūzumiem. Tas nozīmē, ka lūzuma līnija iet cauri jūsu kaulam.

Spirālveida lūzumi parasti ietekmē garos kaulus jūsu ķermenī. Daži no visizplatītākajiem ietver:

• Ciskas kauls (augšstilbs).
• Stilba kauls (stilba kauls).
• Fibula (teļš).
• Talus (potīte).
• Augšdelms (augšdelms).
• Rādiuss un elkoņa kauls (apakšdelms).
• Falangas un metakarpālie kauli (pirksti un rokas).

Spirālveida lūzumus gandrīz vienmēr izraisa kritieni vai citas traumas. Jums var būt nepieciešama operācija, lai atjaunotu kaulu. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pilnībā atveseļotos, ir atkarīgs no tā, kurš no jūsu kauliem ir lauzts un kas izraisīja lūzumus. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešami daži mēneši, lai atgūtu no spirāles lūzuma.

Spirālveida lūzumi vs zaļās stieņa lūzumi

Spirālveida lūzumi un zaļās stieņa lūzumi ir dažādi kaulu lūzumu veidi. Tie ir dažādi termini, kas sniedz jūsu veselības aprūpes sniedzējam konkrētu informāciju par to, kā tiek lauzti jūsu kauli, kur tie ir lauzti un kā tie šobrīd izskatās jūsu ķermeņa iekšienē.

Spirālveida lūzumi rodas, kad lūzums apgriežas visā jūsu kaula garumā — kā spirālveida kāpnes. Tos var izraisīt kritieni, negadījumi un sporta traumas, kad jūsu kauli tiek savīti ar lielu spēku (piemēram, futbolā).

Greenstick lūzumi notiek, kad jūsu kauls ir saliekts tiktāl, ka tas saplaisā, bet nelūzt līdz galam. Ja kādreiz esat mēģinājis nolauzt zaļu vai mazuļu, pielīmējiet to ar rokām, tas saplaisā, bet neplīst tīri, kā to darītu sauss zariņš. Šī plaisāšana bez pilnīgas plīsuma ir atšķirība starp zaļās stieņa lūzumiem un pilnīgiem lūzumiem. Greenstick lūzumi ir biežāk sastopami bērniem nekā pieaugušajiem.

Spirālveida lūzumi salīdzinājumā ar mazuļu lūzumiem

Mazu bērnu lūzumi ir spirālveida lūzumu veids, kas parasti skar bērnus, kas jaunāki par trim gadiem. Mazu bērnu lūzumus izraisa tādas pašas griešanās kustības kā citus spirālveida lūzumus, taču gandrīz vienmēr tie notiek ar bērnu apakšstilba kauliem (stilba kauliem).

Neatkarīgi no tā, kādi nosaukumi un termini tiek piemēroti jūsu lūzumam, vissvarīgākais pirmais solis ir pēc iespējas ātrāk panākt, lai veselības aprūpes sniedzējs pārbaudītu jūsu traumu.

Cik bieži ir spirāles lūzumi?

Spirālveida lūzumi ir reti. Tā kā tos izraisa nopietni negadījumi un traumas, ko lielākā daļa cilvēku nepiedzīvo, spirālveida lūzumi ir daudz retāk sastopami nekā citi kaulu lūzumi.

Kurš gūst spirāles lūzumus?

Spirālveida lūzumi — tāpat kā visi kaulu lūzumi — var skart ikvienu. Tas jo īpaši attiecas uz to, ka tos izraisa nelaimes gadījumi vai traumas. Ja jums draud kritiens, jums var būt lielāka iespēja piedzīvot spirāles lūzumu. Cilvēkiem ar osteoporozi ir paaugstināts visu veidu kaulu lūzumu, tostarp spirālveida lūzumu, risks.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir spirālveida lūzuma simptomi?

Spirālveida lūzuma simptomi ir:

• Sāpes.
• Pietūkums.
• Maigums.
• Nespēja pārvietot ķermeņa daļu, ko parasti varat.
• Zilumi vai krāsas maiņa.
• Deformācija vai pumpa, kas parasti nav uz ķermeņa.

Atvērtie vs slēgtie lūzumi

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klasificēs jūsu lūzumu kā atvērtu vai slēgtu. Ja jums ir atklāts lūzums, jūsu kauls izlaužas caur ādu. Atklāti lūzumi parasti dziedē ilgāk, un tiem ir paaugstināts infekciju un citu komplikāciju risks. Slēgtie lūzumi joprojām ir nopietni, bet jūsu kauls nespiežas caur ādu.

Pārvietoti spirāles lūzumi

Pārvietots vai nepārvietots ir vairāk terminu, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos, lai aprakstītu jūsu lūzumu. Pārvietots lūzums nozīmē, ka jūsu kaula gabali ir pārvietoti tik daudz, ka ap lūzumu izveidojās plaisa. Lūzumi, kas nav pārvietoti, joprojām ir lauzti kauli, taču gabali netika pārvietoti pietiekami tālu, lai pārtraukuma laikā būtu izkliedēti. Pārvietotu lūzumu gadījumā, visticamāk, būs nepieciešama operācija, lai to labotu.

Kas izraisa spirāles lūzumus?

Jebkāda ietekme uz jūsu kauliem, kas tos sagriež, var izraisīt spirālveida lūzumus. Parasti tās izraisa kaut kas, kas pēkšņi sarauj kādu no jūsu ekstremitātēm vai ķermeni prom no ierastās pozīcijas. Daži no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir:

• Kritieni.
• Autoavārijas.
• Sporta traumas.
• Nelaimes gadījumi darba vietā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti spirālveida lūzumi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs spirālveida lūzumu, veicot fizisko pārbaudi un attēlveidošanas testus.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu spirāles lūzumu?

Pēc fiziskās pārbaudes jums, iespējams, būs nepieciešams vismaz viens no dažiem attēlveidošanas testiem:

• Rentgenstari: Rentgena starojums apstiprinās visus spirāles vai citus lūzumus un parādīs, cik bojāti ir jūsu kauli.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot MRI, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jūsu kaulu bojājumiem un apgabalu ap tiem. Tas viņiem parādīs arī audus ap jūsu kauliem. Tas ir īpaši svarīgi, lai noteiktu, vai jūsu muskuļi, saistaudi un orgāni ir ievainoti.
• Datortomogrāfija: Ja jums nepieciešama operācija, jūsu veselības aprūpes sniedzējam vai ķirurgam precīzi jāzina, cik bojāti ir jūsu kauli. CT skenēšana sniegs viņiem detalizētāku priekšstatu par jūsu kauliem un apkārtējiem audiem nekā rentgena starojums.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti spirālveida lūzumi?

Jūsu spirālveida lūzuma ārstēšana ir atkarīga no sākotnējā lūzuma smaguma un lauztā kaula. Jūsu lauztajiem kauliem ir jādziedē kopā. Atkarībā no tā, cik tie ir bojāti un kas izraisīja to lūzumu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot dažas ārstēšanas metodes.

Imobilizācija

Ja lūzums ir viegls un kauli nav tālu no vietas (ja tie nav pārvietoti), jums var būt nepieciešama tikai šina vai ģipsis. Splinting parasti ilgst trīs līdz piecas nedēļas. Ja jums ir nepieciešams ģipsis, tas, visticamāk, būs ilgāks, parasti sešas līdz astoņas nedēļas. Abos gadījumos jums, iespējams, būs nepieciešami papildu rentgena stari, lai pārliecinātos, ka jūsu kauli dziedē pareizi.

Slēgts samazinājums

Smagākiem pārtraukumiem ir nepieciešams slēgts samazinājums, lai iestatītu (pārkārtotu) kaulus. Šīs neķirurģiskās procedūras laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs fiziski spiedīs un vilks jūsu ķermeni no ārpuses, lai sakārtotu jūsu šķeltos kaulus iekšpusē. Lai procedūras laikā nesajustu sāpes, jūs saņemsiet vienu no šīm iespējām:

• Vietējā anestēzija, lai sastindzinātu zonu ap jūsu lūzumu.
• Sedatīvi līdzekļi visa ķermeņa atslābināšanai.
• Vispārējā anestēzija, lai jūs procedūras laikā aizmigtu.

Pēc slēgtās samazināšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums ievietos šinu vai ģipsi.

Spirālveida lūzuma ķirurģija

Iekšējā fiksācija

Smagākajiem lūzumiem nepieciešama operācija. Jūsu ķirurgs noregulēs (iestatīs) jūsu kaulus pareizajā stāvoklī un pēc tam nostiprinās tos vietā, lai tie varētu dziedēt un atkal augt kopā. Viņi parasti veic tā saukto iekšējo fiksāciju, kas nozīmē, ka jūsu ķirurgs ievieto metāla gabalus jūsu kaulā, lai noturētu to vietā, kamēr tas dziedē. Iekšējās fiksācijas metodes ietver:

• Stieņi: Caur jūsu kaula centru ievietots stienis, kas iet no augšas uz leju.
• Plāksnes un skrūves: Kaulā ieskrūvētas metāla plāksnes, lai noturētu gabalus kopā.
• Tapas un vadi: Tapas un stieples notur kaulu gabalus, kas ir pārāk mazi citiem stiprinājumiem. Parasti tos izmantos vienlaikus ar stieņiem vai plāksnēm.

Daži cilvēki dzīvo ar šiem gabaliņiem, kas tajās ievietoti mūžīgi. Jums var būt nepieciešamas papildu operācijas, lai tās noņemtu.

Ārējā fiksācija

Jums var būt nepieciešama ārēja fiksācija. Jūsu ķirurgs ieliks jūsu kaulā skrūves vai tapas abās jūsu lūzuma pusēs ķermeņa iekšpusē, pēc tam savienos tās ar kronšteinu vai kronšteinu ap kaulu ārpus ķermeņa. Tas parasti ir pagaidu veids, kā stabilizēt lūzumu un dot tam laiku, lai sāktu dzīšanu, pirms tiek veikta iekšēja fiksācija.

Kaulu potēšana

Jums var būt nepieciešama kaula potēšana, ja jūsu spirālveida lūzums ir nopietni pārvietots vai ja jūsu kauls nesadzīst kopā tik labi, kā vajadzētu. Jūsu ķirurgs ievietos papildu kaulaudu, lai atkal pievienotos jūsu lūzumam. Pēc tam viņi parasti veic iekšēju fiksāciju, lai noturētu gabalus kopā, kamēr jūsu kauls ataug. Kaulu transplantāti var būt no dažiem avotiem:

• Iekšēji no kaut kur citur jūsu ķermenī — parasti no gūžas kaula augšdaļas.
• Ārējais donors.
• Mākslīgā rezerves daļa.

Spirālveida lūzuma operācijas parasti ir ambulatorās procedūras, un jums vajadzētu būt iespējai tajā pašā dienā doties mājās atkarībā no lūzuma kaula. Ja jums ir nepieciešama lielāka kaula, piemēram, augšstilba kaula (augšstilba) vai stilba kaula (apakšstilba) operācija, pēc operācijas, iespējams, jums būs jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas.

Pēc operācijas jūsu ķermeņa daļa ar lauzto kaulu tiks imobilizēta. Jums būs nepieciešama breketes, šinas vai ģipsi kombinācija, lai varētu to atkal uzlikt vai izmantot tāpat kā pirms lūzuma.

Kādas zāles lieto spirālveida lūzumu ārstēšanai?

Bezrecepšu NPL, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns, pēc operācijas var izraisīt asiņošanu un citas komplikācijas. Jūsu ķirurgs runās ar jums par zālēm, kuras varat lietot, lai mazinātu sāpes pēc operācijas.

Spirālveida lūzumu ārstēšanas komplikācijas

Spirālveida lūzuma operācijas komplikācijas ir:

• Akūts nodalījuma sindroms (ACS): Spiediena palielināšanās jūsu muskuļos var apturēt asiņu nokļūšanu audos, kas var izraisīt neatgriezeniskus muskuļu un nervu bojājumus.
• Malūnija: Tas notiek, ja jūsu lauztie kauli nesakrīt pareizi, kamēr tie dziedē.
• Nesavienošanās: Jūsu kauli var nesaaugt pilnībā vai vispār.
• Kaulu infekcija (osteomielīts): ja Jums ir atklāts lūzums (kauls izlaužas caur ādu), Jums ir paaugstināts bakteriālas infekcijas risks.
• Citi iekšējie bojājumi: Lūzumi var sabojāt zonu ap traumu, tostarp muskuļus, nervus, asinsvadus, cīpslas un saites.

NPL blakusparādības ir šādas:

• Asiņošana.
• Čūlas.
• Sāpes vēderā.
• Zarnu komplikācijas.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Var paiet dažas nedēļas, līdz simptomi uzlabosies. Atkarībā no tā, kāda veida operācija jums bija jālabo spirālveida lūzums un kuri kauli tika lauzti, jums vajadzētu spēt atsākt kustēties pēc dažām nedēļām.

Ja jūtat stipras sāpes, kas nepāriet, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kā es varu samazināt spirālveida lūzumu risku?

Ievērojiet šos vispārīgos drošības padomus, lai samazinātu savainojumu risku:

• Vienmēr piesprādzējieties ar drošības jostu.
• Valkājiet pareizos aizsardzības līdzekļus visām aktivitātēm un sporta veidiem.
• Pārliecinieties, vai jūsu mājās un darba vietā nav nekārtības, kas varētu paklupt jūs vai citus.
• Vienmēr izmantojiet atbilstošus instrumentus vai aprīkojumu mājās, lai sasniegtu lietas. Nekad nestāviet uz krēsliem, galdiem vai darba virsmām.
• Ievērojiet diētu un vingrojumu plānu, kas palīdzēs uzturēt labu kaulu veselību.
• Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par kaulu blīvuma testu, ja esat vecāks par 50 gadiem vai ja ģimenes anamnēzē ir osteoporoze.

Kā es varu novērst spirāles lūzumu?

Spirālveida lūzumus parasti izraisa kritieni, negadījumi vai sporta traumas, tāpēc nav daudz iespēju tos novērst.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir spirāles lūzums?

Ja jums ir spirāles lūzums, jums vajadzētu sagaidīt pilnīgu atveseļošanos.

Jums būs nepieciešama fizikālā terapija, lai atgūtu spēku un kustību apjomu ievainotajā ķermeņa daļā.

Cik ilgi spirālveida lūzums dziedē?

Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai dziedinātu, ir atkarīgs no lūzuma smaguma pakāpes un nepieciešamajām ārstēšanas metodēm. Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešami daži mēneši, lai atgūtu no spirāles lūzuma.

Ir daudz faktoru, kas var ietekmēt ķermeņa atveseļošanās laiku. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai ķirurgu par laika grafiku, kas atbilst jūsu konkrētajai situācijai.

Vai man vajadzēs nokavēt darbu vai skolu?

Jūsu specifiskās traumas un tie, kuri kauli ir lauzti, ietekmēs to, cik ilgi jums vajadzēs kavēt darbu, skolu un citas aktivitātes.

Pirms jebkādu fizisko aktivitāšu atsākšanas atveseļošanās laikā konsultējieties ar savu ķirurgu vai veselības aprūpes sniedzēju.

Spirālveida lūzuma perspektīva

Lielākajai daļai spirālveida lūzumu perspektīvas ir pozitīvas. Pat ja jums ir nepieciešama operācija, jums vajadzētu pilnībā atveseļoties. Atkarībā no lūzuma smaguma, iespējams, būs jāizvairās no noteiktām darbībām pat pēc atveseļošanās. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai ķirurgu par labākajiem veidiem, kā novērst turpmākus ievainojumus un lūzumus.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Ja domājat, ka jums ir spirālveida lūzums vai kāds cits kaula lūzums, jums pēc iespējas ātrāk jāredz veselības aprūpes sniedzējs. Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja novērojat kādu no šiem gadījumiem:

• Intensīvas sāpes.
• Jūs nevarat pārvietot ķermeņa daļu, kā parasti.
• Jūsu ķermeņa daļa ir manāmi atšķirīga izskatā vai ārpus ierastās vietas.
• Jūs varat redzēt savu kaulu caur ādu.
• Pietūkums.
• Jauni zilumi, kas parādās vienlaikus ar jebkuru no šiem simptomiem.

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja esat piedzīvojis traumu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kādi kauli ir lauzti?
• Vai man ir spirāles lūzums vai cita veida lūzums?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtu?
• Kad es varu atsākt fiziskās aktivitātes?

Spirālveida lūzumi ir biedējoši ievainojumi, taču jūsu veselības aprūpes sniedzējs un ķirurgs jūs pēc iespējas atgriezīs uz kājām. Nesteidziniet atveseļošanos. Veiciet katru soli, kā tas nāk, un dodiet sev laiku dziedināšanai. Noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā saglabāt kaulus stiprus un veselus, un regulāri veiciet kaulu blīvuma pārbaudes, ja esat vecāks par 50 gadiem vai ģimenes anamnēzē ir osteoporoze.

Kopumā spirālveida lūzums ir nopietna traumatisks stāvoklis, kas prasa ātru un efektīvu ārstēšanu. Simptomi var būt dažādi, bet ārstiem ir jābūt uzmanīgiem, lai diagnosticētu šo lūzumu pareizi. Galvenie cēloņi var būt traumu, vecuma vai vitamīnu trūkuma dēļ. Ārstēšanas metodes var ietvert operāciju vai fizioterapiju, atkarībā no lūzuma smaguma. Svarīgi ir meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu un atveseļošanos.