Šizofrēnija bērnībā: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Šizofrēnija bērnībā ir sarežģīta psihiatriska slimība, kas var ietekmēt bērna dzīvi un attīstību. Cēloņi šai slimībai var būt dažādi, sākot no genētiskām predispozīcijām līdz vides faktoriem. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt šizofrēniju, lai nodrošinātu piemērotu ārstēšanu un atbalstu bērnam. Simptomi var ietvert halucinācijas, trauksmi un traucētu domāšanu. ārstēšanas metodes ietver gan medikamentus, gan psihoterapiju, kas palīdzēs mazināt simptomus un uzlabot bērna dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir bērnības šizofrēnija?

Šizofrēnija bērnībā ir ļoti rets, smags psihisks stāvoklis, kas sākas, pirms jūsu bērnam ir 13 gadi. Psihiskie apstākļi ietekmē cilvēku garīgo veselību un to, kā viņi redz apkārtējo pasauli. Bērnības šizofrēnijas simptomi ir psihoze un kustību un domāšanas (kognitīvie) traucējumi. Bērnības šizofrēnija traucē tādām lietām kā jūsu bērnam:

• Domas.
• Atmiņa.
• Sajūtas.
• Uzvedības.

Tā rezultātā jūsu bērnam var rasties grūtības daudzās ikdienas dzīves daļās. Neārstēta šizofrēnija bieži izjauc jūsu bērna attiecības (ar ģimeni, draugiem, klasesbiedriem un skolotājiem). Tas viņiem var arī radīt grūtības sakārtot domas. Jūsu bērns var uzvesties tādā veidā, kas var nodarīt pāri sev vai citiem. Viņiem var būt lielāks traumu vai citu slimību risks.

Kādā vecumā bērnībā sākas šizofrēnija?

Lai bērniem diagnosticētu šizofrēniju bērnībā, bērniem ir jābūt jaunākiem par 13 gadiem. Īpaši maziem bērniem bērnības šizofrēnija var līdzināties citiem garīgās veselības vai attīstības stāvokļiem, tostarp:

• Depresija.
• Trauksme.
• Uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).
• Autisma spektra traucējumi.

Šo stāvokļu simptomi bieži parādās pirms psihozes. Tas var apgrūtināt precīzi pateikt, kad jūsu bērnam sākas šizofrēnija.

Ko sauc arī par bērnības šizofrēniju?

Šizofrēnija bērnībā ir pazīstama arī kā ļoti agrīna šizofrēnija, bērnībā sākusies šizofrēnija vai bērnu šizofrēnija. Ļoti agrīna šizofrēnija attīstās, pirms bērns sasniedz 13 gadu vecumu. Tas atšķiras no agrīnas šizofrēnijas, kas attīstās pusaudža gados.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Šizofrēnija bērnībā ir ļoti reta. Apmēram 1 no 10 000 bērniem bērnībā slimo ar šizofrēniju.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir šizofrēnijas pazīmes bērnam?

Pirmās bērnības šizofrēnijas pazīmes bieži ir sociāla un attīstības kavēšanās, tostarp:

• Motorisko prasmju aizkavēšanās, tostarp mācīšanās staigāt.
• Problēmas pievērst uzmanību.
• Slikts acu kontakts.
• Slikti sniegumi skolā.
• Grūtības ar ikdienas darbību, piemēram, zobu tīrīšana.
• Impulsu kontroles trūkums. Tas nozīmē, ka jūsu bērns var paņemt to, ko vēlas, tiklīdz viņš to pamana, izpļāpāt viedokļus vai aizrādīt.
• Lielas emocijas, kas it kā neatbilst situācijai.
• Runas kavēšanās vai citas problēmas, piemēram, trokšņu vai citu cilvēku teikto vārdu atkārtošanās (eholālija).

Kādi ir bērnības šizofrēnijas simptomi?

Bērnības šizofrēnija pieaugušajiem izraisa tādus simptomus kā šizofrēnija. Jūsu bērnam var būt šādi simptomi:

• Maldi. Tie ir maldīgi uzskati, kas jums ir pat tad, ja ir daudz pierādījumu, ka šie uzskati ir nepareizi. Piemēram, jūsu bērns var domāt, ka kāds kontrolē to, ko viņš domā, saka vai dara.
• Halucinācijas. Jūsu bērns domā, ka var redzēt, dzirdēt, saost, pieskarties vai nogaršot lietas, kas neeksistē, piemēram, dzirdot balsis.
• Neorganizēta vai nesakarīga runa. Jūsu bērnam runas laikā var rasties grūtības sakārtot domas. Tas var izskatīties kā grūtības palikt pie tēmas, vai arī viņu domas var būt tik sajauktas, ka jūs tās nevarat saprast.
• Neorganizētas vai neparastas kustības. Jūsu bērns var pārvietoties savādāk, nekā jūs gaidāt. Piemēram, viņi var daudz pārvietoties bez skaidra iemesla, vai arī viņi var nepārvietoties daudz.
• Negatīvie simptomi. Tie attiecas uz jūsu bērna spēju samazināšanos vai zudumu darīt lietas, kā paredzēts. Piemēram, jūsu bērns var pārstāt izteikt sejas izteiksmes vai runāt ar plakanu, bezjūtīgu balsi. Negatīvie simptomi ietver arī motivācijas trūkumu, īpaši, ja viņi nevēlas socializēties vai darīt lietas, kas viņiem parasti patīk.

Kas izraisa šizofrēniju bērnībā?

Šizofrēnijai bērnībā nav tikai viens iemesls. Tā vietā eksperti uzskata, ka vairāki faktori mijiedarbojas viens ar otru, lai radītu šo stāvokli. Šizofrēnija mēdz būt iedzimta (sastopama ģimenēs). Pētnieki ir atklājuši arī dažus citus faktorus, kuriem var būt nozīme šizofrēnijas attīstībā, tostarp:

• Smadzeņu attīstības problēmas pirms dzimšanas.
• Grūtniecības komplikācijas, piemēram, nepietiekams uzturs vai noteiktas vīrusu infekcijas.
• Dzemdību komplikācijas.
• Savienojumu zudums starp dažādām jūsu bērna smadzeņu zonām.
• Ķīmisko signālu nelīdzsvarotība, ko jūsu bērna smadzenes izmanto saziņai starp šūnām.

Kādas ir bērnības šizofrēnijas komplikācijas?

Šizofrēnija bērnībā var radīt grūtības bērna dzīves laikā un var ietekmēt:

• Mācīšanās.
• Atmiņa.
• Attiecības.
• Produktivitāte.

Šizofrēniju nevar izārstēt. Pat pieaugušā vecumā jūsu bērnam var rasties šizofrēnijas simptomi. Viņiem nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, lai palīdzētu viņiem dzīvot drošu un produktīvu dzīvi.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta bērnības šizofrēnija?

Jūsu bērnam ir jābūt simptomiem vairāk nekā sešus mēnešus, lai veselības aprūpes sniedzējs varētu diagnosticēt bērnības šizofrēniju. Šizofrēniju bērniem ir grūti diagnosticēt. Daudziem veseliem bērniem ir halucinācijas vai maldi. Piemēram, mazs bērns var runāt ar iedomātu draugu, kas ir normāli un veselīgi. Turklāt dažādi apstākļi var izraisīt psihozes simptomus, tostarp medicīniskās un psihiskās slimības. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzēji vēlēsies izslēgt šos nosacījumus.

Medicīniskais stāvoklis

• Izmaiņas asins plūsmā jūsu bērna smadzenēs.
• Encefalopātija.
• Endokrīnās sistēmas traucējumi.
• Infekcija.
• Vielmaiņas traucējumi.
• Nesaņem pietiekami daudz noteiktu vitamīnu.
• Reimatiskas un autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde.
• Reja sindroms.
• Vielu lietošana.
• Temporālās daivas epilepsija.
• Vilsona slimība.

Attīstības un psihiskie apstākļi

• Autisma spektra traucējumi.
• Depresija.
• Bipolāriem traucējumiem.
• Ēšanas traucējumi.
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
• Posttraumatiskā stresa sindroms.
• Šizoafektīvi traucējumi.
• Šizofrēnijas traucējumi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Neviens tests nevar noteikt, vai jūsu bērnam ir šizofrēnija. Psihiatri diagnosticē bērnības šizofrēniju ar garīgo un fizisko testu kombināciju. Lai pārbaudītu fiziskus cēloņus, jūsu bērna psihiatrs var izmantot:

• Attēlveidošanas testi. Datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var izslēgt tādas problēmas kā insults, smadzeņu traumas, audzēji un citas izmaiņas jūsu bērna smadzeņu struktūrā.
• Asinis, urīns un cerebrospinālā šķidruma (muguras piesitiena) testi. Šie testi meklē ķīmiskās izmaiņas ķermeņa šķidrumos, kas varētu izskaidrot izmaiņas jūsu bērna uzvedībā.
• Smadzeņu aktivitātes pārbaude. Elektroencefalogramma (EEG) nosaka un reģistrē elektrisko aktivitāti smadzenēs. Šis tests var palīdzēt izslēgt tādus apstākļus kā epilepsija.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta bērnības šizofrēnija?

Ļoti agrīnas šizofrēnijas ārstēšana ir atkarīga no jūsu bērna un viņa simptomu veida un smaguma pakāpes. Ārstēšana parasti ietver terapiju un izglītošanu gan bērnam, gan viņa ģimenei. Atkarībā no jūsu bērna vecuma viņu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt antipsihotiskas zāles un dažreiz antidepresantus, lai palīdzētu kontrolēt simptomus. Kādā brīdī daudziem bērniem ar šizofrēniju viņu drošībai nepieciešama hospitalizācija. Viņiem var arī laiku pa laikam palikt slimnīcā, ja viņi ir nestabili vai sāk lietot jaunas zāles.

Papildus medikamentiem pakalpojumu sniedzēji bieži iesaka sociālo prasmju apmācību un konsultācijas bērnam un viņa ģimenei. Pastāvīga individuālā terapija palīdz bērniem ar šizofrēniju apgūt pārvarēšanas prasmes. Šis atbalsts var palīdzēt viņiem uzturēt attiecības un labāk strādāt skolā.

Psihotropo līdzekļu blakusparādības

Daži antipsihotiskie līdzekļi, ko lieto bērnības šizofrēnijas ārstēšanai, var izraisīt ievērojamu svara pieaugumu un sirdsdarbības traucējumus. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pirms antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanas izvērtēs ārstēšanas ieguvumus un iespējamās blakusparādības. Pēc tam viņi regulāri pārbaudīs jūsu bērna veselības pasākumus, tostarp:

• Liekā svara/aptaukošanās mēri, piemēram, ķermeņa masas indekss, vidukļa apkārtmērs un glikoze.
• Sirds veselības rādītāji, piemēram, asinsspiediens un lipīdi.

Cik drīz pēc ārstēšanas mans bērns jutīsies labāk?

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai medikamenti un terapija iedarbotos. Dažādām zālēm ir vajadzīgs atšķirīgs laiks, pirms tām ir pamanāma iedarbība. Viņu pakalpojumu sniedzējs var arī informēt jūs par citām ārstēšanas iespējām, kas varētu palīdzēt, ja pirmās procedūras nedarbojas labi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst šizofrēniju bērnībā?

Tā kā nav viena iemesla, bērnības šizofrēniju nav īsti iespējams novērst. Bet jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu bērna risku.

Kā es varu samazināt bērna risku saslimt ar šizofrēniju?

Lai samazinātu risku, ka jūsu bērnam ļoti agri sāksies šizofrēnija, varat veikt šādas darbības:

• Jūs varētu apsvērt iespēju runāt ar ģenētisko konsultantu par konsultācijām par aizspriedumiem, īpaši, ja jums ir tuvs bioloģiskais ģimenes loceklis ar šizofrēniju.
• Varētu palīdzēt ģimenes plānošana, kad abi partneri ir jaunāki par 40 gadiem.
• Grūtniecības laikā mēģiniet izvairīties no nepietiekama uztura. Ja jums ir rīta nelabums, mēģiniet visas dienas garumā ēst nelielas, barojošas uzkodas un konsultējieties ar savu grūtniecības aprūpes komandu, lai saņemtu palīdzību.

Ir svarīgi atcerēties, ka pat tad, ja jūs darāt visu pareizi, joprojām pastāv iespēja, ka jūsu bērnam attīstīsies šizofrēnija, kas sākas bērniem. Tā nav tava vaina.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir šizofrēnija?

Katrs bērns ar šizofrēniju ir unikāls, un viņa simptomi būs atšķirīgi. Šizofrēnijas simptomi bērnībā var parādīties diezgan ātri. Vai arī tie var attīstīties pakāpeniski, bērnam iegūstot vairāk simptomu, kas laika gaitā pasliktinās.

Jūs pavadīsit laiku, organizējot viņu medikamentus, īpaši, ja viņi lietos vairāk nekā vienu medikamentu, lai pārvaldītu simptomus. Jūs varat sagaidīt biežas pārbaudes pie sava bērna psihiatra. Tas varētu palīdzēt saglabāt žurnālu par bērna simptomiem un viņa ēšanas un gulēšanas paradumiem un ņemt šo ierakstu katrā tikšanās reizē.

Jūsu bērnam var būt nepieciešams papildu atbalsts skolā, un arī jūsu bērna aprūpes komanda var jums sniegt padomu. Var būt arī daudz kavējumu no skolas uz tikšanos, tāpēc agrīna un regulāra saziņa ir ļoti svarīga.

Kādas ir bērnības šizofrēnijas perspektīvas?

Bērnu ar šizofrēniju izredzes ir atkarīgas no viņu simptomu nopietnības. Daudziem bērniem ar šizofrēniju ir slikta prognoze (perspektīva). Bet ārstēšana uzlabo ilgtermiņa rezultātus. Jūs varat palīdzēt, nodrošinot, ka jūsu bērns lieto zāles, kā noteikts, un regulāri uzrauga viņu aprūpes komandu.

Bērniem ar šizofrēniju ir paaugstināts pašnāvības risks, īpaši cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis un kuriem ir arī vielu lietošanas traucējumi.

Dzīvo ar

Kā es rūpējos par savu bērnu?

Bērna audzināšana ar garīgās veselības stāvokli, piemēram, bērnības šizofrēniju, var būt izaicinājums. Jūs vēlaties darīt visu iespējamo, lai jūsu bērns gūtu panākumus, taču ir svarīgi parūpēties arī par sevi. Šeit ir daži veidi, kā palīdzēt rūpēties par savu bērnu un saņemt nepieciešamo atbalstu:

• Iestatiet un ievērojiet zāļu lietošanas grafiku. Lūdziet bērna psihiatra palīdzību, lai izstrādātu pēc iespējas vienkāršāku medikamentu grafiku. Pastāstiet savam bērna aprūpes komandai, kad bērns dodas uz skolu, kā arī par blakusparādībām, piemēram, miegainību, kas varētu ietekmēt bērna sniegumu. Noteikti stingri ievērojiet zāļu lietošanas grafiku.
• Apmeklējiet bērna psihiatru, kā ieteikts. Jūsu bērna psihiatrs izveidos grafiku, lai jūs varētu viņu redzēt. Šīs vizītes ir īpaši svarīgas, lai palīdzētu pārvaldīt jūsu bērna stāvokli.
• Neignorējiet vai neizvairieties no simptomiem. Jūsu bērns, visticamāk, reaģēs uz ārstēšanu, un viņam būs labs rezultāts ar agrīnu diagnostiku un medicīnisko aprūpi.
• Aktīvi iesaistiet bērna skolotājus un padomdevējus. Lūdziet, lai jūsu bērna veselības aprūpes komanda regulāri sazinās ar vadošajiem konsultantiem, lai viņi varētu strādāt kopā, lai izstrādātu un uzraudzītu izmitināšanas plānu.
• Sazinieties ar pieaugušajiem sava bērna dzīvē. Runājiet ar jebkuru regulāru aktivitāšu, piemēram, sporta un klubu, vadītājiem, lai pārliecinātos, ka viņi ir informēti par jūsu bērna stāvokli un zina, kā rīkoties ārkārtas situācijā.
• Meklējiet sev atbalstu. Vecāki var būt grūti. Un audzināt bērnu ar garīgās veselības stāvokli var būt vēl grūtāk. Bet jums tas nav jādara vienam. Ir daudz klātienes un tiešsaistes atbalsta grupu bērnu ar garīgām slimībām vecākiem.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums vajadzētu redzēt sava bērna aprūpes komandu, kā ieteikts. Jums tie jāredz arī tad, ja pamanāt bērna simptomu izmaiņas, piemēram, ja tie pasliktinās pat tad, ja viņš lieto zāles. Varat arī tos redzēt, ja zāļu blakusparādības traucē jūsu bērna dzīvi. Jūsu bērna psihiatrs dažreiz var ieteikt alternatīvas zāles vai ārstēšanas metodes, kas varētu labāk ārstēt bērna stāvokli, neizraisot šīs sekas.

Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Ja jūsu bērns izsaka domas par nodarīšanu sev vai citiem, zvaniet uz 988 Suicide and Crisis Lifeline (ASV). Ja jūtat, ka jūsu bērnam ir tiešas briesmas nodarīt kaitējumu sev vai citiem, zvaniet 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru) vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Jums noteikti būs daudz jūtu, kad jūsu bērnam sāk parādīties smaga garīgās veselības stāvokļa pazīmes, piemēram, bērnības šizofrēnija. Jūsu bērna uzvedība var jūs nobiedēt. Jūs varētu justies zaudējuma sajūtu, domājot, kur ir pazudis jūsu pazīstamais bērns un vai jūs kādreiz varēsit viņu satikt. Jūs varat vainot sevi (bet tā nav jūsu vaina!). Tas prasa arī rūpes par bērnu ar psihiskiem traucējumiem. Noteikti jautājiet sava bērna psihiatram ieteikumus par vecāku nodarbībām, atbalsta grupām un grāmatām, lai jūs būtu pēc iespējas labāk sagatavots gaidāmajam. Lielākā daļa cilvēku nesapratīs, kāda ir dzīve jūsu mājā, tāpēc jums ir ļoti svarīgi atrast cilvēkus, kas to saprot.

Kopumā būtiski saprast, ka šizofrēnija bērnībā ir sarežģīta un nopietna slimība, kuru ietekme var būt smaga gan uz pašiem bērniem, gan viņu ģimenēm. Svarīgi ir atcerēties, ka, lai arī šizofrēnija nav pilnībā izārstējama, ar savlaicīgu diagnostiku, piemērotu ārstēšanu un atbalstu no ģimenes un ārstiem, bērni var dzīvot pilnvērtīgāku dzīvi un samazināt slimības simptomus. Tāpēc ir svarīgi, lai sabiedrība ir informēta par šizofrēniju un saprot tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu cīnīties pret šo slimību un atbalstītu cietušos bērnus.