Sirds vēzis: izplatība, simptomi un ārstēšana

Sirds vēzis ir bīstama slimība, kas diemžēl ietekmē arvien vairāk cilvēku visā pasaulē. Šajā rakstā aplūkosim sirds vēža izplatību, svarīgākos simptomus un iespējamās ārstēšanas metodes. Ir svarīgi būt informētam par šo slimību, lai laicīgi atpazītu tās pazīmes un saņemtu nepieciešamo ārstēšanu. Tādējādi mēs varam palielināt izdzīvošanas iespējas un uzlabot dzīves kvalitāti šiem pacientiem. Izpētīsim sirds vēzi kopā, lai cīnītos pret šo slimību efektīvi un panāktu labvēlīgus rezultātus.

Pārskats

Sirds audzējs

Kas ir sirds vēzis?

Sirds vēzis rodas, ja slimās šūnas nekontrolējami aug uz sirds vai tās tuvumā. Šīs šūnas veido audzēju. Vēzis, kas sākas sirdī, ir primārais sirds vēzis. Šī sirds vēža forma ir ārkārtīgi reta.

Sirds vēzis biežāk rodas, ja vēža šūnas izplatās uz sirdi no vēža tuvējā orgānā. Piemēram, plaušu vēzis var izplatīties uz sirdi, izraisot sekundāru sirds vēzi. Vēzis, kas izplatās, ir metastātisks vēzis.

Cik bieži ir sirds vēzis?

Primārais sirds vēzis katru gadu skar mazāk nekā 2 no 100 000 cilvēku. Sirds audzēji ir reti. Tiek lēsts, ka 8 no 10 audzējiem, kas ietekmē sirdi, ir labdabīgi (nevis vēzis).

Kāpēc sirds vēzis ir tik reti sastopams?

Sirds sastāv no saistaudiem un muskuļu šūnām, kas nepārvēršas ļoti ātri, kas padara tās ļoti izturīgas pret vēzi. Vēža šūnas enerģiskāk aug un vairojas epitēlija audos, kam ir tendence ātrāk apgriezties, un tāpēc tās ir jutīgākas pret mutāciju (replikācijas kļūdu), kas var izraisīt vēzi.

Epitēlija audi veido lielāko daļu orgānu. Arī krūtīs ir šie audi. Šī iemesla dēļ vēzis biežāk skar audus krūtīs un orgānos, piemēram, resnajā zarnā, aizkuņģa dziedzerī, plaušās un ādā.

Kurš var saslimt ar sirds vēzi?

Ikviens var saslimt ar sirds vēzi. Šī slimība biežāk skar vīriešus vecumā no 30 līdz 50 gadiem, bet tikai nedaudz biežāk nekā sievietes. Cilvēki, kuri smēķē vai slimo ar AIDS, var būt pakļauti lielākam riskam, taču dati ir ierobežoti.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa sirds vēzi?

Angiosarkoma, reta veida ļaundabīgs (vēža) mīksto audu audzējs, izraisa 9 no 10 primārajiem sirds vēža gadījumiem pieaugušajiem. Angiosarkomas cēlonis nav zināms, lai gan radiācijai un dažiem toksīniem var būt nozīme. Sirdī un lielajos asinsvados (aortā, plaušu artērijās) var rasties arī citi sarkomas vēža audzēju apakštipi.

Sekundārais sirds vēzis ir 30 līdz 40 reizes lielāks nekā vēzis, kura izcelsme ir sirdī. Metastātisks vēzis var izplatīties uz sirdi no slima orgāna, ieskaitot ādu, plaušas un nieres. Tas var izplatīties arī no aizkrūts dziedzera vēža, kas atrodas krūtīs, vai no asinīm (leikēmija) un limfātiskās sistēmas (limfomas).

Vai sirds vēzis ir iedzimts?

Sirds angiosarkomas dažreiz ietekmē vairākus vienas ģimenes locekļus. Zinātnieki uzskata, ka daži cilvēki ir vairāk pakļauti šim primārajam sirds vēzim savu gēnu dēļ, taču mēs joprojām mācāmies par vairuma šo vēža veidu ģenētisko pamatu.

Cēlonis var būt saistīts ar mutāciju (izmaiņu) gēnā, ko sauc par telomēru proteīna 1 aizsardzību (POT1). Vecāks ar šo gēna mutāciju var nodot to saviem bērniem.

Kādi ir sirds vēža simptomi?

Pēkšņa neizskaidrojama sirds mazspēja ir galvenā sirds vēža pazīme. Jums var rasties elpas trūkums un ārkārtējs nogurums, ja audzējs nospiež sirds kambaru vai aug sirdī un ietekmē vārstuļu darbību.

Citi sirds vēža simptomi ir:

• Aritmija (patoloģiska sirdsdarbība) vai ātra sirdsdarbība.
• Sāpes krūtīs.
• Ģībonis.

Daudzi sirds audzēji tiek nejauši atklāti attēlveidošanas pētījumā, piemēram, ehokardiogrammā (sirds ultraskaņā) vai CT skenēšanā vai MRI, kas veikta cita iemesla dēļ.

Primārais sirds vēzis var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Visbiežāk tas izplatās uz nervu sistēmu, piemēram, mugurkaulu vai smadzenēm. Tas var arī ceļot uz plaušām. Sirds vēža simptomi, kas izplatās, ir šādi:

• Hroniskas muguras sāpes.
• Apjukums vai atmiņas problēmas.
• Atklepojot asinis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts sirds vēzis?

Cilvēkiem ar sirds vēzi veselības aprūpes sniedzēji bieži atrod audzēju, meklējot sirds problēmu cēloni. Jūs varat saņemt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Pilnīga asins aina (CBC).
• Krūškurvja rentgenstari.
• CT skenēšana vai MRI.
• Ehokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Koronārā angiogrāfija un sirds kateterizācija.
• Koronārās datortomogrāfijas angiogramma (CTA).

Vadība un ārstēšana

Kādas ir sirds vēža komplikācijas?

Sirds vēzis ietekmē jūsu sirds darbību. Tas var novest pie daudzām potenciāli dzīvībai bīstamām problēmām. Ar sirds audzēju jums ir lielāks sirdslēkmes, insulta vai smagas sirds mazspējas risks.

Mazie sirds audzēja gabali var izlauzties un pārvietoties pa asinsriti. Šie gabali var nogulsnēties asinsvadā, izraisot asins recekli, kas var izraisīt insultu, ja tas nonāk smadzenēs, vai elpošanas problēmas, ja tās nonāk plaušās.

Sirds vēzis var ietekmēt perikardu, maisiņu, kas ieskauj sirdi. Var rasties iekaisums, ko sauc par perikardītu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt nepieciešams izmantot katetru (garu, plānu cauruli), lai novadītu lieko šķidrumu un atvieglotu spiedienu uz sirdi un nosūtītu šķidrumā esošās šūnas diagnostikas analīzei. Šī procedūra ir perikardiocentēze.

Kā tiek pārvaldīts vai ārstēts sirds vēzis?

Ķīmijterapija vai staru terapija (vai abu kombinācija) dažreiz var samazināt sirds audzēju un atvieglot simptomus. Ja cits vēzis izplatās sirdī, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs šo primāro vēzi.

Cita ārstēšana ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un lieluma, kā arī no tādiem faktoriem kā jūsu vispārējā veselība un vecums. Operācija audzēja noņemšanai var būt izvēle, un ir pierādīts, ka tas pagarina dzīvi, ja to var pilnībā noņemt. Šīs darbības var būt diezgan sarežģītas, un tās vislabāk var veikt specializētā centrā. Varat arī pievienoties klīniskajam pētījumam, lai izmēģinātu daudzsološas jaunas terapijas, kas joprojām tiek izstrādātas.

Profilakse

Kā es varu novērst sirds vēzi?

Eksperti pilnībā nesaprot, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās šis retais vēzis. Smēķēšana veicina daudzu vēža veidu attīstību, kā arī izraisa sirds slimības. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atmest smēķēšanu.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem, kuriem ir sirds vēzis?

Sirds vēzi nevar izārstēt, un slimību ir grūti ārstēt. Pēc ārstēšanas sirds vēzis bieži atgriežas un var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Vidējais paredzamais dzīves ilgums pēc sirds vēža diagnozes ir aptuveni seši mēneši bez ķirurģiskas ārstēšanas un vairāk nekā gads, kad ir iespējama operācija, un daži ziņojumi par pacientiem, kuri izdzīvo vairākus gadus pēc pilnīgas audzēja rezekcijas. Ir svarīgi atcerēties, ka pētnieki turpina meklēt labākus veidus, kā laikus atklāt šo slimību, pilnveidot pašreizējās ārstēšanas metodes un atrast jaunas.

Dzīvo ar

Kad man jāzvana ārstam par sirds vēzi?

Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas:

• Sirdsdarbības vai ritma izmaiņas.
• Sāpes krūtīs vai elpas trūkums.
• Hroniskas muguras sāpes.
• Apjukums vai atmiņas problēmas.
• Atklepojot asinis.
• Reibonis vai ģībonis.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam par sirds vēzi?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida sirds vēzis man ir?
• Kādas ārstēšanas metodes var palīdzēt?
• Kā es varu pārvaldīt ārstēšanas blakusparādības?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Tā kā sirds vēzis ir tik reti sastopams, veselības aprūpes sniedzēji var nepareizi diagnosticēt sirds problēmu cēloni. Īpaši diagnostikas testi var palīdzēt noteikt sirds audzēju. Ja cits vēzis izplatās sirdī, jūsu pakalpojumu sniedzējs turpinās ārstēt šo vēzi. Standarta vēža ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija, var samazināt vai noņemt sirds audzējus un atvieglot simptomus. Pētnieki pēta labākus veidus, kā ārstēt šo neparasto slimību.

Sirds vēzis ir nopietna slimība, kas var ietekmēt cilvēkus jebkurā vecumā. Tā izplatība ir pieaugoša, tāpēc ir svarīgi būt informētam par tās simptomiem un agrīnu diagnosticēšanu. Ārstēšana var ietvert ķirurģiskus vai medicīniskus risinājumus, atkarībā no slimības stadijas un pacienta stāvokļa. Svarīgi ir pievērst uzmanību veselīgam dzīvesveidam, regulāri apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamos izmeklējumus, lai samazinātu sirds vēža risku. Ar savlaicīgu ārstēšanu un atbilstošu aprūpi ir iespējams pārvarēt šo slimību un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.