Sinoviālā sarkoma: kas tas ir, diagnostika, ārstēšana un prognozes

Sinoviālā sarkoma ir reti sastopama vēža forma, kas ietekmē locītavu saišus un audus. Diagnostika prasa rūpīgu izmeklēšanu, ieskaitot biopsiju un attēlveidošanu, lai precīzi noteiktu slimības klātbūtni. Ārstēšanas plāns var ietvert ķirurģisku iejaukšanos, staru terapiju un ķīmijterapiju, atkarībā no slimības stadijas un pacienta veselības stāvokļa. Prognozes parasti ir atkarīgas no slimības agrīnas diagnosticēšanas un pienācīgas ārstēšanas veikšanas. Tas ir svarīgi, lai pacienti un ārsti būtu informēti par šīs reti sastopamās slimības raksturīgajiem simptomiem un ārstēšanas iespējām.

Pārskats

Sinoviālā sarkoma (ļaundabīgs mīksto audu audzējs) ceļa tuvumā.

Kas ir sinoviālā sarkoma?

Sinoviālā sarkoma ir reta vēža forma, kas ietekmē audus ap jūsu locītavām. Tas parasti parādās gurnos, ceļos, potītēs vai plecos. Tas ir lēni augošs vēzis ar simptomiem, kas attīstās laika gaitā. Agrīna diagnostika un jaunas ārstēšanas metodes palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk un cerēt uz ārstēšanu.

Kuru tas ietekmē?

Tāpat kā citi ļaundabīgi mīksto audu audzēji, sinoviālā sarkoma ir retāk sastopama vēža forma. Katru gadu tas skar apmēram 1000 cilvēku. Visbiežāk to novēro cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, un biežāk novēro vīriešiem.

Kā šis stāvoklis ietekmē manu ķermeni?

Daudzas reizes sinoviālā sarkoma neietekmē jūsu ķermeni, līdz vēža audzējs jūsu mīkstajos audos izaug pietiekami liels, lai radītu bumbulu vai izciļņu, ko jūs varat redzēt un sajust. Daži cilvēki sūdzas par pastāvīgām asām sāpēm. Tas parasti notiek, kad audzējs pieskaras jūsu mīksto audu nerviem.

Kāds ir sinoviālās sarkomas izdzīvošanas rādītājs?

Sinoviālās sarkomas izdzīvošanas rādītājs pēdējo 40 gadu laikā ir ievērojami palielinājies. Pašlaik no 59 līdz 75% cilvēku, kas ārstēti ar sinoviālo sarkomu, joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Diemžēl sinoviālā sarkoma var atkārtoties daudzus gadus vēlāk.

Cik ātri aug sinoviālā sarkoma?

Sinoviālā sarkoma aug ļoti lēni. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc jūs, iespējams, nepamanāt simptomus uzreiz. Otrs iemesls, kāpēc jūs, iespējams, nepamanāt simptomus, ir sinoviālā sarkoma, kas var augt, neizraisot sāpes.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa sinoviālo sarkomu?

Pētnieki nav pārliecināti, kas izraisa sinoviālo sarkomu. Bet viņi zina, ka tas ir saistīts ar izmaiņām jūsu hromosomās. Hromosoma ir jūsu šūnas daļa, kurā ir jūsu gēni. Dažreiz jūsu hromosomas sadalās gabalos. Gabali tiek salikti kopā, bet ne tādā pašā secībā vai secībā.

Piemēram, ja jūsu hromosoma bija mozaīka un jūsu gēni ir puzles gabali, persona, kas saliek puzli, ievietos jūsu gēnu vietā, kur tas neietilpst. Sinoviālās sarkomas gadījumā gēns, ko sauc par SYT, ir iesprūdis pret gēniem, kas nav piemēroti. Kad tas notiek, jūsu šūnas nedarbojas tā, kā vajadzētu, un jūsu organismā attīstās mutants gēns, kas izraisa sinoviālo sarkomu.

Kādi ir sinoviālās sarkomas simptomi?

Sinoviālās sarkomas simptomi attīstās laika gaitā. Audzēji var augt neatklāti pat divus gadus. Sinoviālās sarkomas simptomus dažreiz sajauc ar citiem, mazāk nopietniem stāvokļiem. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir simptoms, kas nepāriet. Tipiski simptomi ir:

• Nesāpīgs mezgls, kas parādās uz gūžas, ceļa, potītes vai pleca.
• Pēkšņas asas sāpes gūžā, ceļgalā, potītē vai plecā.
• Pietūkums, kas parādās gūžas, ceļa, potītes vai pleca rajonā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta sinoviālā sarkoma?

Veselības aprūpes sniedzēji sāk diagnozi ar fizisku pārbaudi. Viņi var arī izmantot attēlveidošanas testus, piemēram:

• Rentgens: pakalpojumu sniedzēji veic šo testu, lai iegūtu attēlus no jūsu kauliem un mīkstajiem audiem.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šis ir nesāpīgs tests, kurā tiek izmantots liels magnēts, radioviļņi un dators, lai radītu ļoti skaidrus ķermeņa orgānu un struktūru attēlus.
• Ultraskaņa: Ultraskaņā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi, lai izveidotu reāllaika attēlus un video par jūsu iekšējiem orgāniem vai citiem audiem.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: CT skenēšanā tiek izmantota rentgenstaru sērija un dators, lai izveidotu jūsu mīksto audu un kaulu trīsdimensiju attēlus.

Kādus citus testus izmanto, lai diagnosticētu sinoviālo sarkomu?

Pakalpojumu sniedzēji var veikt biopsiju, lai pārbaudītu audus no jūsu aizdomīgā audzēja. Viņi var arī pārbaudīt audu šūnas, lai noteiktu izmaiņas jūsu hromosomās.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta sinoviālā sarkoma?

Veselības aprūpes sniedzēji ārstēšanu pamato ar tādiem faktoriem kā audzēja lielums, audzēja ilgums un audzēja izplatīšanās pazīmes. Pakalpojumu sniedzēji bieži izvēlas operāciju kā pirmo sinoviālās sarkomas ārstēšanas līdzekli. Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Ķīmijterapija: Veselības aprūpes sniedzēji izmanto vairāku veidu zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas.
• Radiācijas terapija: staru terapija izmanto spēcīgus enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas vai neļautu tām augt.
• Imūnterapija: Šī ārstēšana darbojas, stimulējot jūsu imūnsistēmu, lai attīstītu vairāk ar vēzi apkarojošu šūnu vai veselīgu šūnu.
• Mērķtiecīga terapija: Mērķtiecīga terapija izmanto zāles, lai bloķētu vielas vēža šūnās vai uz tām, kas ļauj šūnām augt.
• Antiangioģenēzes zālesŠīs zāles bloķē asinsvadu veidošanos, būtībā nogalinot vēža šūnas, atņemot tām augšanai nepieciešamās asinis.

Pētnieki tagad novērtē radiācijas, ķirurģijas un ķīmijterapijas apvienošanas priekšrocības.

Kā pārvaldīt ārstēšanas blakusparādības?

Katrai ārstēšanai ir dažādas blakusparādības. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par katru ārstēšanu, lai zinātu, ko sagaidīt, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs var darīt, lai jums palīdzētu, un ko jūs varat darīt, lai palīdzētu sev.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sarkomas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai var novērst sinoviālo sarkomu?

Diemžēl nav veidu, kā novērst sinoviālo sarkomu. Tas ir tāpēc, ka to, iespējams, izraisa izmaiņas jūsu hromosomās, un tas nav nekas, ko jūs nevarat kontrolēt.

Viena lieta, ko varat kontrolēt, ir apzināties izmaiņas savā ķermenī. Jūsu veselības aprūpes speciālistam vajadzētu pārbaudīt, vai uz jūsu kājām un rokām neizzūd vai ir sāpīgs pumpurs. Agrīna sinoviālās sarkomas atrašana uzlabo pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir sinoviālā sarkoma?

Veselības aprūpes sniedzēji ir guvuši milzīgus panākumus sinoviālās sarkomas ārstēšanā. Tomēr joprojām pastāv iespēja, ka sinoviālā sarkoma atkārtosies, dažreiz daudzus gadus pēc ārstēšanas. Ņemot to vērā, iespējams, ka pirmos vairākus gadus pēc ārstēšanas jums būs jāveic regulāras pārbaudes. Jūsu pakalpojumu sniedzēji uzraudzīs, vai vēzis ir atgriezies vai parādījies citā ķermeņa daļā.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir diagnosticēta sinoviālā sarkoma?

Pirmais solis ir saglabāt spēku ārstēšanas laikā. Jums var būt ķīmijterapijas, operācijas un starojuma kombinācija, kas var ietekmēt jūsu ķermeni:

• Ķīmijterapijas procedūras var ietekmēt jūsu apetīti. Mēģiniet ēst veselīgu uzturu un konsultējieties ar uztura speciālistu, ja jums ir problēmas ar ēšanu.
• Ja jums bija operācija, jūs varētu gūt labumu no fizikālās terapijas, kas palīdzēs atgūt spēkus.
• Daudz atpūtieties.
• Vēzis rada stresu. Iespējams, ka tādas aktivitātes kā meditācija, relaksācijas vingrinājumi vai dziļa elpošana palīdzēs mazināt stresu.
• Lūdziet atbalstu no citiem, kas ir bijuši jūsu situācijā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jūs novirzīt uz atbalsta grupām un programmām, kurās varat dalīties savās domās un jūtās ar cilvēkiem, kuri saprot, ko jūs pārdzīvojat.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ārstēšanas laikā jūs regulāri apmeklēsit savu veselības aprūpes sniedzēju. Kad ārstēšana būs pabeigta, jums, iespējams, būs regulāras novērošanas tikšanās nākamos vairākus gadus.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Diagnostikas, ārstēšanas un novērošanas laikā jums būs dažādi jautājumi. Daži pamatjautājumi varētu būt:

• Kur ir mans vēzis?
• Kas izraisīja manu vēzi?
• Kādā stadijā ir mans vēzis?
• Vai mans vēzis ir izplatījies?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu un kāpēc?
• Kādas ir ieteicamās ārstēšanas blakusparādības?
• Kāda ir iespēja, ka vēzis atgriezīsies?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kādas ir atšķirības starp sinoviālo sarkomu un citām mīksto audu sarkomām?

Abiem stāvokļiem ir līdzīgi simptomi un ārstēšana, bet dažādi riska faktori. Dažas mīksto audu sarkomas ir saistītas ar noteiktiem iedzimtiem traucējumiem, savukārt tiek uzskatīts, ka sinoviālo sarkomu izraisa izmaiņas jūsu hromosomās.

Jebkura vēža diagnoze var izraisīt emociju vilni, kad jūs samierināsieties ar savu situāciju. Var būt vēl grūtāk diagnosticēt retu vēža formu. Ir svarīgi dot sev laiku un vietu, lai izprastu savu slimību un ārstēšanas iespējas. Zinot savu izvēli un to, ko sagaidīt, tas var palīdzēt mazināt trauksmi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ir gatavs atbildēt uz jūsu jautājumiem un pārliecināties, ka esat apmierināts ar savu izvēli.

Kopumā, sinoviālā sarkoma ir reta kaulu audzējs, kura diagnoze un ārstēšana ir sarežģītas. Lai gan šī slimība var būt agresīva un grūti ārstējama, ārstēšana ir iespējama ar operācijām, staru terapiju un ķīmijterapiju. Pacientiem ar sinoviālo sarkomu var būt labvēlīga iznākuma iespējamība, īpaši ja slimība tiek agrīni diagnosticēta un ārstēta. Šādus gadījumus var uzskatīt par veiksmīgiem un pacienti var saglabāt labu dzīves kvalitāti ar regulāru uzraudzību un atbilstošu ārstēšanu.