Sēklinieku sāpes: cēloņi, blakusparādības, diagnostika un ārstēšana

Sēklinieku sāpes var būt ne tikai izolētas un traucējošas, bet arī nopietnas veselības problēmu pazīme. Tās var rasties dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot iekaisumu, traumas vai infekcijas. Izpratne par šīm sāpēm, to iespējamajām blakusparādībām, precīza diagnostika un efektīva ārstēšana ir būtiski faktori, lai veicinātu vīriešu reproduktīvās sistēmas veselību un vispārējo dzīves kvalitāti. Pievērsīsim uzmanību tam, kā atpazīt un rīkoties, ja sastopamies ar šo svarīgo jautājumu.

Sēklinieku sāpju cēloņi ir pēkšņas traumas, iekaisums, seksuāli transmisīvās infekcijas vai medicīniskā palīdzība. Tas var izraisīt blāvas sāpes, kas ietekmē vienu vai abas sēkliniekus vai sēklinieku maisiņus. Tas var izraisīt arī pietūkumu. Ja sēklinieku sāpes ilgst vairāk nekā stundu, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanu.

Pārskats

Sāpes sēkliniekos bieži rodas no traumas attiecīgajā zonā. Bet citi cēloņi var būt nierakmeņi, infekcija, sēklinieku vēzis vai citi pamata apstākļi.

Kas ir sēklinieku sāpes?

Sēklinieku sāpes var skart ikvienu, kam ir sēklinieki (sēklinieki) jebkurā vecumā. Jūsu sēklinieki ir mazi, olveidīgi reproduktīvie (dzimuma) orgāni. Tie atrodas jūsu sēklinieku maisiņā, kas ir plāns ādas maisiņš aiz dzimumlocekļa. Lielākajai daļai cilvēku, kam dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir divi sēklinieki – pa vienam sēklinieku maisiņa kreisajā un labajā pusē.

Ja jums ir sāpes sēkliniekos, varat tās sajust vienā vai abās sēkliniekos. Tomēr sāpes patiesībā var nebūt no pašiem sēkliniekiem. Sāpes var rasties no citas ķermeņa daļas, piemēram, vēdera vai cirkšņa. Šāda veida sāpes tiek dēvētas par sāpēm.

Sēklinieku sāpes var būt akūtas vai hroniskas. “Akūts” nozīmē, ka tas attīstās pēkšņi, strauji paaugstinās un ilgst īsu laiku. “Hroniskas” nozīmē, ka sāpes pakāpeniski pieaug un ilgst ilgu laiku. Jūsu sēkliniekos ir daudz jutīgu nervu, kas var izraisīt smagas sēklinieku sāpes.

Ja jums ir sēklinieku sāpes, kas ilgst vairāk nekā stundu, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Ja Jums ir intensīvas sēklinieku sāpes, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER). Tā varētu būt sēklinieku vērpes pazīme, kas ir nopietna neatliekama medicīniskā palīdzība.

Vai ir normāli, ka sāp sēklinieks?

Nē, sēklinieku sāpes nav normāli.

Jūsu sēklinieki ir jutīgi, tāpēc jebkurš trieciens vai traumas var izraisīt īslaicīgas sāpes. Bet, ja jums ir pastāvīgas sēklinieku sāpes, kas ilgst vairāk nekā stundu, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Jums var būt nopietnāks stāvoklis, kas ietekmē jūsu sēkliniekus.

Kā zināt, vai sēklinieku sāpes ir nopietnas?

Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju vai nekavējoties dodieties uz ER, ja jums ir:

• Pēkšņas, intensīvas sāpes vienā vai abos sēkliniekos.
• Sāpes sēkliniekos kopā ar sliktu dūšu un vemšanu un/vai sāpēm vēderā (kuņģī).
• Pietūkums.
• Sēklinieku sāpes, kas ilgst vairāk nekā stundu vai nepazūd, kamēr jūs atpūšaties vai guļat.

Kurš ir visvairāk pakļauts sēklinieku sāpju riskam?

Ikviens, kam ir sēklinieki jebkurā vecumā, var saņemt sēklinieku sāpes. Bet jums var būt lielāks sēklinieku sāpju risks, ja strādājat smagu fizisku darbu vai nodarbojaties ar kontakta sporta veidiem (beisbolu, futbolu, hokeju, futbolu, lakrosu, cīņas mākslu).

Iespējamie cēloņi

Kāds ir galvenais sēklinieku sāpju cēlonis?

Pastāv daudzi bieži sastopami sēklinieku sāpju cēloņi. Cēlonis var būt acīmredzams, ja nesen esat guvis traumu vai negadījumu, spēlējot sportu vai vingrojot. Bet citos gadījumos var nebūt skaidrs, kāpēc jums ir sāpes.

Daži citi bieži sastopami sēklinieku sāpju cēloņi var ietvert:

• Orhīts. Orhīts ir tad, kad baktēriju vai vīrusu infekcija izraisa iekaisumu vienā vai abās jūsu sēkliniekos. Bērniem cūciņu vīruss ir bieži sastopams orhīta cēlonis. Ja cūciņš izraisa orhītu, pietūkums parasti sākas četras līdz sešas dienas pēc cūciņu simptomu sākuma.
• Cirkšņa (cirkšņa) trūce. Cirkšņa trūce rodas, kad daļa no jūsu zarnas izspiežas caur vāju vēdera muskuļu daļu cirkšņa tuvumā. Tas parasti nav bīstams, bet retos gadījumos tas var būt sāpīgs un var būt nepieciešama steidzama operācija.
• Epididimīts. Epididimīts ir iekaisums, kas ietekmē jūsu epididimītu. Jūsu epididīms ir cieši savīta plānu caurulīšu grupa, kas nogādā spermu no sēkliniekiem uz spermas kanālu un galu galā izvada no ķermeņa, kad piedzīvojat orgasmu. Ja Jums ir epididimīts, sēklinieku maisiņš var uzbriest un pieskarties karsts. Infekcija var ilgt nedēļas.
• Spermatocele. Spermatocele ir ar šķidrumu pildīta cista, kas var veidoties epididimī pie sēklinieka. Spermatoceles nav vēzis, un tās parasti nav sāpīgas, taču tās var izaugt lielas un kļūt neērti.
• Hidrocēle. Hidrocēle ir tad, kad vēdera šķidrums uzkrājas sēklinieku maisiņā ap vienu vai abiem sēkliniekiem. Hidroceles ir izplatītas, īpaši zīdaiņiem.
• Hematocele. Hematocele ir tad, kad asinis uzkrājas ap vienu vai abām jūsu sēkliniekiem. Hematoceles parasti attīstās pēc traumas.
• Varikocele. Varikoceļa ir neparasti lielu vēnu grupa jūsu sēklinieku maisiņā. Varikoceļi var sāpēt vai izraisīt sāpes ikdienas aktivitāšu laikā. Sāpes vai diskomforts parasti uzlabojas, kad jūs apguļaties.
• Sēklinieku vērpes. Sēklinieku vērpes ir tad, kad spermas vads sagriežas un pārtrauc asins plūsmu sēkliniekā — parasti jūsu kreisajā sēkliniekā. Tas izraisa pēkšņas asas sāpes. Tas var notikt jebkurā laikā. Sēklinieku vērpes ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama operācija.
• Nierakmeņi. Nierakmens ir cieta masa vai kristāls, kas veidojas jūsu urīnceļu sistēmā. Akmeņi var bloķēt urīnvadus (caurules, kas izvada urinu no nieres urīnpūslī) un izraisīt sāpes sēkliniekos, sēkliniekos, cirkšņos vai mugurā. Jūs varat izlaist mazos akmeņus, kad urinējat, bet lielākiem akmeņiem var būt nepieciešama operācija.
• Sāpes pēc vazektomijas. Vazektomija ir ķirurģiska procedūra, kas aizzīmogo vas deferens, kas ir caurules, kas pārvadā spermu. Tas ir dzimstības kontroles veids. Dažiem cilvēkiem, kuriem tiek veikta vazektomija, pēc tam ir sāpes sēkliniekos sakarā ar paaugstinātu spiedienu vas deferenā vai epididīmā.
• Sēklinieku vēzis. Sēklinieku vēzis ir visizplatītākais vēzis cilvēkiem ar AMAB vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Tas var izpausties kā trulas sāpes vai sāpes jūsu sēkliniekos vai cirkšņos.

Kādi citi simptomi var rasties līdzās sāpēm sēkliniekos?

Citi simptomi, kas var rasties kopā ar sāpēm sēkliniekos, ir:

• Zilumi. Pēc sēklinieku traumas uz sēklinieku maisiņa var rasties zilumi.
• Slikta dūša un vemšana. Slikta sajūta kuņģī un/vai vemšana var būt simptoms daudzām slimībām, kas izraisa sāpes sēkliniekos, tostarp traumas, orhītu vai nierakmeņus.
• Pietūkums. Sēklinieku maisiņā var parādīties pietūkums vai vienreizējs veidojums. Jūsu sēklinieku maisiņš var izskatīties mainījis krāsu (sarkans, violets, brūns vai melns) vai spīdīgs. Pietūkums var būt traumas vai infekcijas simptoms.
• Drudzis. Drudzis, kas parādās kopā ar sāpēm sēkliniekos, bieži vien ir infekcijas pazīme.
• Problēmas ar urinēšanu. Nieru akmeņi var izraisīt daudz urinēšanu (bieža urinēšana). Tās var izraisīt arī dedzinošu sajūtu urinēšanas laikā vai asinis urinējot (hematūrija).

Vai sēklinieku sāpes var izraisīt seksuāli transmisīva infekcija?

Jā. Sāpes sēkliniekos ir dažu seksuāli transmisīvo infekciju (STI) simptoms. STI var ietekmēt vairākas jūsu ķermeņa daļas, tostarp sēkliniekus. Tie var izraisīt sēklinieku pietūkumu vai iekaisumu.

STI, kas var izraisīt sāpes sēkliniekos, ir:

• Gonoreja.
• Sifiliss.
• Hlamīdijas.

Kā tiek diagnosticētas sēklinieku sāpes?

Veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Viņi pārbaudīs jūsu sēkliniekus, kad jūs stāvat un guļat. Fiziskās pārbaudes laikā viņi var uzdot šādus jautājumus:

• Kad sākās tavas sāpes?
• Cik ilgi tev sāp sēklinieki?
• Kur tieši tev sāp?
• Vai jums nesen ir bijusi vēdera vai cirkšņa trauma?
• Vai kādas darbības uzlabo vai pasliktina sāpes, piemēram, tualetes apmeklēšana, vingrošana, masturbācija, dzimumakts vai sēdēšana?

Viņi var arī jautāt par jūsu seksuālo vēsturi.

Pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šādus testus:

• Asinsanalīze. Asins analīze var palīdzēt izslēgt infekciju kā iespējamu sēklinieku sāpju cēloni.
• Urīna analīze (urinēšanas tests). Urīna analīze var arī palīdzēt izslēgt infekciju.
• Ultraskaņa. Ja pakalpojumu sniedzējs jūsu sēkliniekos sajūt vienreizēju, viņš var pasūtīt ultraskaņu, lai palīdzētu diagnosticēt sēklinieku vēzi.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstētas sēklinieku sāpes?

Iespējams, ka jūs varat mazināt sēklinieku sāpes mājās. Daži aizsardzības līdzekļi var ietvert:

• Uzklājiet uz vietas aukstu kompresi vai ledus iepakojumu. Ietiniet ledus vai auksto iepakojumu dvielī un uzklājiet to ar pārtraukumiem visas dienas garumā, ne ilgāk kā 15 minūtes.
• Novietojiet sarullētu dvieli zem sēklinieku maisiņa, guļot uz muguras.
• Paņemiet siltu vannu.
• Lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Ne visi var lietot NPL, tāpēc vispirms ir ieteicams runāt ar pakalpojumu sniedzēju.

Ja mājas aizsardzības līdzekļi nedarbojas, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var izrakstīt zāles, kas palīdz mazināt sāpes, tostarp:

• Antibiotikas vai pretinfekcijas zāles. Šīs zāles var ārstēt baktēriju vai vīrusu infekciju.
• Tricikliskie antidepresanti (TCA). Daži antidepresanti, tostarp amitriptilīns, var ārstēt nervu sāpes.

Vai sēklinieku sāpes var pāriet pašas no sevis?

Sēklinieku sāpes var ilgt vai nebūt, atkarībā no tā, vai tās ir akūtas vai hroniskas. Ja vienkārša trauma, piemēram, pēkšņs sitiens vai kritiens, izraisa sāpes, tai vajadzētu sāpēt tikai apmēram stundu. Ja sāpes ilgst ilgāk vai pasliktinās, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas ārstē sēklinieku sāpes?

Primārās aprūpes ārsts (PCP) var palīdzēt ārstēt sēklinieku sāpes un diagnosticēt pamatnosacījumus. Ja viņiem ir aizdomas, ka jums ir nopietnāks stāvoklis, viņi var jūs nosūtīt pie speciālista, tostarp:

• Urologs. Urologs ir veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas apstākļos, kas ietekmē urīnceļu un reproduktīvo sistēmu.
• Nefrologs. Nefrologs ir veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas apstākļos, kas ietekmē jūsu nieres.

Vai sēklinieku sāpēm nepieciešama operācija?

Tas ir atkarīgs no tā, kas izraisa sēklinieku sāpes. Ja jums ir ārkārtas stāvoklis, piemēram, sēklinieku vērpes vai sēklinieku vēzis, jums ir nepieciešama operācija.

Sēklinieku sāpju operācijas veidi var ietvert:

• Sēklinieku de-torsija. Šī ir ārkārtas operācija, lai atskrūvētu spermatozoīdu un atjaunotu asins plūsmu vienā vai abās sēkliniekos. Pēc tam viņi izmantos šuves, lai nostiprinātu jūsu sēkliniekus pie sēklinieku maisiņa iekšējās sienas, lai novērstu sēklinieku vērpes atkārtošanos.
• Trūces labošanas operācija. Šī procedūra iespiež jūsu trūci atpakaļ vēderā un nostiprina vēdera sienu ar šuvēm vai sintētisko sietu.
• Epididimektomija. Ja epididīmā ir hroniskas sāpes, ķirurgs var tās noņemt. Šī nav izplatīta procedūra. Pakalpojumu sniedzējs to ieteiks tikai tad, ja jūs nereaģējat uz citām ārstēšanas iespējām.
• Vasektomijas maiņa. Ja pēc vazektomijas Jums ir hroniskas sēklinieku sāpes, ķirurgs var mainīt vazektomiju, lai mazinātu spiedienu vazektomijā vai epididīmā. Sēklinieku sāpju ārstēšanai reti ir nepieciešama vazektomijas maiņa.
• Trieciena viļņu litotripsija. Šī minimāli invazīvā procedūra izmanto augstas enerģijas trieciena (spiediena) viļņus, lai sadalītu nierakmeņus.
• Spermatiskās auklas mikrodenervācija (MDSC). Ķirurgs pārgriež nervus, kas iet caur jūsu spermatozoīdu, lai mazinātu sēklinieku sāpes.
• Orhiektomija. Ja jums ir sēklinieku vēzis vai zāles vai mazāk invazīvas procedūras neatbrīvo sēklinieku sāpes, ķirurgs var noņemt vienu vai abus sēkliniekus.

Vai sēklinieku sāpes var novērst?

Šie padomi var palīdzēt novērst sēklinieku sāpes:

• Ārstējiet visus apstākļus, kas var izraisīt sāpes sēkliniekos.
• Ja nodarbojaties ar sportu vai piedalāties stingrās aktivitātēs, valkājiet sporta kausu, lai aizsargātu sēkliniekus.

Kad zvanīt ārstam

Kad sēklinieku sāpes jāārstē ārstam vai veselības aprūpes sniedzējam?

Jums nekavējoties jāsazinās ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir sēklinieku sāpes vai pietūkums, īpaši, ja sāpes pastiprinās vai jūtaties slikti. Ja jums ir sēklinieku vērpes simptomi, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar neatliekamās palīdzības numuru.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai man vajadzētu ignorēt sēklinieku sāpes?

Nē, nevajadzētu ignorēt sēklinieku sāpes. Ja sēklinieku sāpes ilgst vairāk nekā stundu vai tās pasliktinās, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Vai man joprojām var būt bērni pēc sēklinieka zaudēšanas?

Daudzos gadījumos viens vesels sēklinieks var radīt pietiekami daudz spermas, lai jūs varētu radīt bioloģiskus bērnus. Jums joprojām vajadzētu būt iespējai normāli iegūt un uzturēt erekciju. Arī jūsu testosterona līmenim vajadzētu palikt nemainīgam.

Ja jums ir operācija, lai koriģētu sēklinieku vērpi, jums var būt mazāks spermatozoīdu skaits. Jūsu sistēmā var būt arī antivielas, kas ietekmē spermas kustību. Ja jums bērnībā bija sēklinieku vērpes, jums var būt arī mazāks spermatozoīdu skaits. Tādā gadījumā ir ieteicams veikt spermas analīzi, ja jums ir grūtības ar grūtniecību.

Vai ilgstoša sēdēšana var izraisīt sēklinieku sāpes?

Jā, atkārtota ilgstoša sēdēšana var izraisīt sēklinieku sāpes. Kāju šķērsošana var izraisīt arī sāpes. Daudzi cilvēki var mazināt sēklinieku sāpes, vairāk stāvot vai kustoties un mazāk sēžot.

Sēklinieku sāpes var attīstīties pēkšņi un ilgt tikai īsu laiku, un jūs varat tās ārstēt mājās. Tas var arī pakāpeniski pasliktināties un ilgt ilgu laiku, īpaši, ja tas ir nopietnāka stāvokļa simptoms. Parasti, ja jums ir stipras, pēkšņas sēklinieku sāpes vai sāpes nepāriet pēc stundas, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Jūs varat justies apzināti, runājot par tik jutīgu ķermeņa daļu, taču sāpes ir jūsu ķermeņa veids, kā pateikt, ka kaut kas nav kārtībā. Medicīniskās palīdzības saņemšana ir ļoti svarīga, lai palielinātu izredzes uz labāko iespējamo iznākumu.

Secinājumā, sēklinieku sāpes ir nopietns simptoms, kas var liecināt par dažādiem veselības traucējumiem. Tās var rasties dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot iekaisumu, traumu vai infekcijas. Blakusparādības un sarežģījumi var būt nopietni, tāpēc svarīga ir savlaicīga diagnostika un efektīva ārstēšana. Pacientam nevajadzētu vilcināties meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu iespējamos veselības riskus un atgrieztos pie pilnvērtīgas dzīves.