Sāpju mazināšanas līdzekļi: veidi, to ārstēšana, riski un komplikācijas

Katrs no mums ir piedzīvojis sāpes, taču sāpju mazināšana ir sarežģīta joma, kurā ikvienam jārīkojas apdomīgi. Apskatīsim dažādus sāpju mazināšanas līdzekļus, izpētīsim to efektivitāti un iespējamos riskus. Svarīgi atcerēties, ka nepareizi lietoti medikamenti vai terapijas veidi var radīt nopietnas komplikācijas. Līdz ar to izpratne par sāpju mazināšanu ir būtiska, lai nodrošinātu efektīvu un drošu ārstēšanas gaitu.

Bezrecepšu (OTC) un recepšu pretsāpju līdzekļi ārstē dažādas problēmas. Ārpusbiržas zāles mazina sāpes no artrīta, galvassāpēm un muskuļu sasprindzinājuma. Recepšu pretsāpju līdzekļi nodrošina spēcīgāku hronisku sāpju vai stipru sāpju atvieglojumu pēc traumas vai operācijas. Opioīdi un daži antidepresanti un pretkrampju zāles arī mazina sāpes.

Pārskats

Kas ir pretsāpju līdzekļi?

Pretsāpju līdzekļi mazina diskomfortu, ko izraisa slimība, traumas, ķirurģiskas procedūras un hroniskas slimības. Katrs cilvēks sāpes izjūt savādāk. Sāpes var rasties pēkšņi (akūtas). Hroniskas sāpes var ilgt mēnešus vai gadus.

Pretsāpju līdzekļiem ir vairāki nosaukumi:

• Pretsāpju līdzekļi.
• Narkotikas.
• Pretsāpju līdzekļi.
• Pretsāpju zāles.

Kādi ir pretsāpju līdzekļu veidi?

Ir daudz dažādu pretsāpju līdzekļu veidu. Jums vislabākais ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no sāpju cēloņa un to smaguma pakāpes.

Pretsāpju līdzekļu veidi ir šādi:

• Bezrecepšu (OTC): Šīs zāles ir pieejamas veikalos. Tos var iegādāties jebkurš pieaugušais.
• Recepte: Šīs zāles ir pieejamas tikai ar ārsta recepti. Recepšu pretsāpju līdzekļi nodrošina spēcīgāku sāpju mazināšanu. Viņi ārstē smagas vai hroniskas sāpes.

Kādi ir bezrecepšu pretsāpju līdzekļu veidi?

Parastās ārpusbiržas sāpju zāles ir:

• Acetaminofēns: Šīs zāles (Tylenol®) nomāc sāpju receptorus smadzenēs. Tā rezultātā jūs jūtat mazāk sāpju.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): NPL samazina prostaglandīnu veidošanos. Šīs hormoniem līdzīgās ķīmiskās vielas kairina nervu galus, izraisot iekaisumu un sāpes. NPL ietver aspirīna savienojumus (Excedrin®), ibuprofēnu (Advil® un Motrin®) un naproksēna nātriju (Aleve®).
• Kombinācija: Daži pretsāpju līdzekļi satur gan acetaminofēnu, gan aspirīnu (NSPL). Dažām ārpusbiržas galvassāpju zālēm ir arī kofeīns.
• Aktuāli: Jūs lietojat šīs pretsāpju zāles tieši uz ādas. Tas ir krēms, želeja, aerosols vai plāksteris. Vietējās zāles bloķē sāpju receptorus smadzenēs. Tie var saturēt aspirīnu, lidokaīnu, kapsaicīna piparus vai citus medikamentus. Dažas lokālas procedūras padara ādu siltāku vai vēsāku. Visizplatītākie zīmoli ir Aspercreme® un Ben-Gay®.

Ko ārstē bezrecepšu pretsāpju līdzekļi?

Ārpusbiržas sāpju zāles pazemina drudzi un atvieglo sāpes no dažādām problēmām, tostarp:

• Artrīts, bursīts un tendinīts.
• Muguras sastiepumi un sastiepumi.
• Lauzti kauli.
• Apdegumi, tostarp saules apdegumi.
• Saaukstēšanās, gripa un ausu infekcijas.
• Galvassāpes un migrēnas.
• Menstruāciju krampji (dismenoreja).
• Muskuļu sāpes, ieskaitot kakla sāpes.
• Operācijas un nelielas procedūras.
• Zobu sāpes.

Kādi ir recepšu pretsāpju līdzekļu veidi?

Recepšu sāpju zāles nodrošina spēcīgāku sāpju mazināšanu nekā ārpusbiržas zāles. Recepšu pretsāpju līdzekļu veidi ir šādi:

• Antidepresanti: Antidepresanti iedarbojas uz ķimikālijām, ko smadzenēs sauc par neirotransmiteriem. Šīs zāles vislabāk darbojas hronisku sāpju, tostarp migrēnas, gadījumā. Vislielāko sāpju mazināšanu nodrošina tricikliskie (Elavil®) un serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, Effexor® un Cymbalta®. Pētījumi liecina, ka selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, Prozac®, nedarbojas tik labi pret sāpēm. SSAI var padarīt citas pretsāpju zāles mazāk efektīvas.
• Pretkrampju zāles: Zāles epilepsijas ārstēšanai pārtrauc sāpju ziņojumus smadzenēs. Starp veidiem ir gabapentīns (Gabarone®) un pregabalīns (Lyrica®). Šīs zāles var mazināt nervu sāpes un fibromialģiju.
• Muskuļu atslābinātāji: Šīs zāles mazina sāpes, atslābinot saspringtos muskuļus. Viņi arī mazina muskuļu spazmas.
• Opioīdi: Opioīdi ir laboratorijā ražotas narkotiskas pretsāpju zāles. Tie maina to, kā jūsu smadzenes uztver sāpju ziņojumus. Tā kā tie var izraisīt atkarību, veselības aprūpes sniedzēji reti izraksta opioīdus hroniskām sāpēm. Jūs varat lietot opioīdus īsu laiku pēc operācijas vai traumatiskas traumas. Kodeīns, fentanils, hidrokodons un morfīns ir visi opioīdi.
• Steroīdi: Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi. Tāpat kā NPL, tie neļauj jūsu ķermenim ražot ķīmiskas vielas, kas izraisa kairinājumu un iekaisumu. Steroīdi, piemēram, Prednisone®, ārstē migrēnu un smagu artrītu un muguras sāpes.
• Aktuāli: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izvēlēties kādu no recepšu ādas krēmiem, gēliem, aerosoliem un plāksteriem. Tie var mazināt muskuļu sāpes, artrītu un fibromialģiju. Veidi ietver lidokaīna (Lidoderm®) ādas plāksterus.

Ko ārstē recepšu pretsāpju līdzekļi?

Recepšu pretsāpju līdzekļi var mazināt sāpes, ko izraisa:

• Vēzis.
• Fibromialģija.
• Migrēnas.
• Nervu (neiropātijas) sāpes, tostarp ar diabētu saistīta neiropātija.
• Pēcoperācijas sāpes.
• Smagas artrīta sāpes.
• Stipras muskuļu sāpes, tostarp muguras sāpes.
• Traumatiski ievainojumi, tostarp kaulu lūzumi un apdegumi.

Riski / ieguvumi

Kādi ir iespējamie bezrecepšu pretsāpju līdzekļu riski vai komplikācijas?

Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi ir salīdzinoši droši, ja ievērojat norādījumus uz etiķetes. Acetaminofēns un NPL var kaitēt aknām un nierēm. Jūs nedrīkstat tos lietot, ja Jums ir nieru vai aknu slimība.

Acetaminofēna risks:

Acetaminofēna aknu bojājumu risks ir lielāks, ja dienā lietojat vairāk nekā 3000 miligramus. Jums var rasties arī aknu darbības traucējumi, ja lietojat zāles kopā ar alkoholu.

Aspirīna risks:

Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, nedrīkst lietot aspirīnu. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu slimību, ko sauc par Reja sindromu. Tā vietā dodiet citus NPL.

NPL riski:

Izņemot aspirīnu (kas šķidrina asinis), ilgstoša NPL lietošana var palielināt sirdslēkmes un insulta risku. Vislielākais risks ir cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem vai augstu asinsspiedienu. Ja jums ir nepieciešami NPL ilgāk par 10 dienām, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

NPL var arī palielināt risku:

• Zilumi un asiņošana.
• Kuņģa darbības traucējumi, tostarp asiņošana kuņģī un peptiskas (kuņģa) čūlas.
• Ādas reakcijas, piemēram, izsitumi vai tulznas.

Kādi ir iespējamie recepšu pretsāpju līdzekļu riski vai komplikācijas?

Recepšu pretsāpju līdzekļi ir spēcīgas zāles. Viņiem ir lielāks problēmu risks nekā ārpusbiržas medikamentiem.

Opioīdi var izraisīt atkarību un izraisīt vielu ļaunprātīgu izmantošanu. Lai samazinātu šo risku, veselības aprūpes sniedzēji izraksta opioīdus tikai īslaicīgai lietošanai. Piemēram, dažas dienas pēc operācijas varat lietot opioīdus.

Recepšu zāles pret sāpēm var izraisīt blakusparādības, piemēram:

• Neskaidra redze.
• Aizcietējums.
• Sausa mute.
• Nogurums.
• Galvassāpes.
• Bezmiegs.
• Garastāvokļa izmaiņas.
• Slikta dūša.
• Problēmas ar urinēšanu.
• Svara pieaugums.

Vai pretsāpju līdzekļi ir droši grūtniecības laikā?

Pētījumi liecina, ka acetaminofēns ir drošāks lietot grūtniecības laikā. NPL vai opioīdu lietošana grūtniecības sākumā var palielināt iedzimtu defektu risku.

Ja jums bijušas dzemdības ar ķeizargriezienu (C-sekcijas) vai grūtas dzemdības, jums var būt nepieciešama sāpju mazināšana. Informējiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja plānojat barot bērnu ar krūti. Daži opioīdi ir drošāki zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti. Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus var droši lietot zīdīšanas laikā.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja lietojat pretsāpju zāles un esat pieredzējis:

• Redzes problēmas, tostarp neskaidra redze vai plakstiņu nokarāšana.
• Urīnceļu infekcijas (UTI) pazīmes, piemēram, asinis urīnā (hematūrija).
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Problēmas ar rīšanu.
• Neskaidra runa.
• Nejutīgums vai paralīze neapstrādātā vietā.
• Smagi kuņģa darbības traucējumi.

Pretsāpju līdzekļi var atvieglot sāpes un diskomfortu. Jūs varat atrast acetaminofēnu un pretiekaisuma līdzekļus daudzos ārpusbiržas produktos. Tie ietver zāles pret alerģijām, saaukstēšanos un gripu. Ir svarīgi izlasīt etiķetes, lai pārliecinātos, ka nesaņemat pārāk daudz pretsāpju zāļu. Hronisku sāpju ārstēšanai ir pieejamas daudzas pretsāpju zāles, kas nerada atkarību. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sadarboties ar jums, lai atrastu pareizās zāles, kas palīdzēs jums izbaudīt labākas, nesāpīgas dienas.

Nobeigumā, sāpju mazināšanas līdzekļi ir būtiski, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti. Dažādu veidu sāpju terapijas sniedz plašu izvēli, taču ārstēšanai ir jābūt atbildīgai, ņemot vērā potenciālos riskus un komplikācijas. Nepieciešama rūpīga pacientu uzraudzība un individuālas pieejas izstrāde, lai izvairītos no blakusparādībām un atkarības veidošanās. Pacientu izglītošana par lietojumu un drošības pasākumiem ir izšķiroša efektīvai un drošai sāpju mazināšanai.