Robotiskā trūces ķirurģija: kā tā tiek veikta, atveseļošanās un blakusparādības

Robotiskā trūces ķirurģija ir moderns medicīnas process, kas ievieš robotikas tehnoloģijas, lai veiktu trūces operācijas. Šajā procedūrā roboti tiek izmantoti, lai palīdzētu ķirurgam veikt sarežģītus precīzus veiktās operācijas. Pateicoties šai tehnoloģijai, pacienti var gaidīt ātru atveseļošanos un samazinātās komplikāciju iespējas. Tomēr ir svarīgi saprast arī iespējamās blakusparādības un riskus, kas saistīti ar šo veidu ķirurģisko iejaukšanos. Izpratne par šo procedūru ir svarīga, lai pacienti varētu pieņemt informētus lēmumus par savu veselību.

Robotiskā ķirurģija ir jaunāka tehnika trūču labošanai. Tā ir minimāli invazīva procedūra, kas ir alternatīva tradicionālajai atklātajai ķirurģijai. Procedūras laikā jūsu ķirurgs sēž pie pults un manevrē ķirurģiskos instrumentus (robotu) no konsoles. Robotiskās ķirurģijas priekšrocības ietver trīsdimensiju attēlus no vēdera iekšpuses, mazākas rētas, mazāk sāpju un ātrāku atveseļošanās laiku.

Pārskats

Kas ir robotizēta trūces ķirurģija (robotiskā trūces remonta ķirurģija)?

Robotiskā trūces ķirurģija ir operācijas veids, kurā trūču ārstēšanai tiek izmantoti nelieli griezumi. Trūce ir tad, kad orgāns izspiežas caur muskuļu vai audu sienu, kurā tas atrodas. Robotiskā trūces operācija atgriež trūces orgānu vietā, kur tas ir paredzēts, un aizver muskuļus, kur orgāni spiežas cauri, tādējādi jums ir spēcīga barjera.

Robotu trūces operāciju dažreiz sauc par laparoskopiju ar robotu palīdzību. Atšķirībā no atklātas operācijas, kas ietver vienu lielu griezumu (griezumu), laparoskopiskā ķirurģija un robotu ķirurģija ļauj jūsu ķirurgam veikt operāciju, izmantojot dažus mazus griezumus. Viņi ievieto nelielu tēmekli ar kameru, kas ļauj viņiem redzēt jūsu orgānus ekrānā, kamēr viņi caur iegriezumiem salabo jūsu trūci. Mazāks griezumu skaits parasti nozīmē mazāku asiņošanu, mazāk sāpju un īsāku atveseļošanās laiku.

Robotu trūces laikā jūsu ķirurgs kontrolē robotu rokas un instrumentus no ekrāna, kas atrodas blakus jums. Šī tehnoloģija ļauj jūsu ķirurgam veikt precīzas kustības un labot sarežģītas vai sarežģītas trūces ar maziem griezumiem, nevis lielu griezumu.

Kādus apstākļus ārstē robotizētā trūces ķirurģija?

Robotu ķirurģija var labot mazākas trūces vai atjaunot visu vēdera sienu. Izplatītākie trūču robotizētās trūces ķirurģijas ārstēšanas veidi ir:

• Cirkšņa trūces: Vēdera audi (piemēram, vēdera tauki vai daļa no jūsu zarnām) izspiežas cauri vēdera sienai apgabalā, ko sauc par cirkšņa kanālu. Tas atrodas jūsu cirkšņa zonā.
• Ciskas kaula trūce: Vēdera audi caur vēdera sienu izspiežas zonā, ko sauc par augšstilba kanālu. Tas atrodas tieši zem cirkšņa kanāla.
• Hiatal trūce: Jūsu vēdera augšdaļa izduras caur diafragmas atveri un ieduras krūškurvja sieniņā.
• Incīzijas trūce: orgāns vai audi izduras caur griezumu vietā, kur jums iepriekš bijusi operācija.
• Nabas trūces: Daļa no jūsu zarnām izduras caur vēdera sienu pie nabas.

Citi trūču veidi, kas var ietvert robotu ķirurģiju, ir:

• Sānu trūces: trūces uz vēdera sāniem.
• Epigastrālās trūces: trūces virs nabas.
• Iedzimtas diafragmas trūces: Diafragmas trūces, ar kurām daži cilvēki piedzimst.
• Jostas trūces: Trūces mugurā.

Cik izplatīta ir robotizēta trūces remonta operācija?

Tradicionāli ķirurgi izmanto atklātu ķirurģiju, lai labotu trūces. Bet, pilnveidojoties ķirurģiskajām tehnoloģijām, arvien vairāk ķirurgu izvēlas laparoskopiskas vai robotizētas pieejas. Robotu trūces labošanas operācija joprojām ir jauna. Pirmo reizi ziņots par tā lietošanu cilvēkiem 2007. gadā.

Kopš tā laika robotizētā trūces labošanas ķirurģija ir kļuvusi populārāka, jo ķirurgi ir iemācījušies vairāk un vairāk iepazinušies ar šīs tehnoloģijas potenciālajiem ieguvumiem.

Procedūras detaļas

Kā man vajadzētu sagatavoties šai procedūrai?

Jūs strādāsit kopā ar savu ķirurgu, lai pārliecinātos, ka esat labs kandidāts robotizētai trūces operācijai. Laparoskopiskā vai robotizētā ķirurģija ne vienmēr ir labākais risinājums jūsu konkrētajai trūcei. Tas ir atkarīgs no jūsu unikālā gadījuma. Jūsu ķirurgs ņems vērā vairākus faktorus, tostarp:

• Jūsu trūces izmērs.
• Cik sarežģīts būs remonts.
• Neatkarīgi no tā, vai šī ir jūsu pirmā trūces operācija vai arī atjaunotas trūces labošana.
• Cik labi jūs panesat anestēziju (laparoskopijai parasti nepieciešama vispārēja anestēzija).
• Ja vienlaikus ar trūces operāciju ir jānoņem rētas vai liekā āda.

Jūsu ķirurgs var arī apspriest pieejamās iespējas, ja operācijas laikā viņš atklāj slēptu (vai slēptu) trūci. Šīs trūces neparādās izmeklējumu vai ultraskaņas laikā, taču jūsu pakalpojumu sniedzējs to var atrast, labojot diagnosticēto trūci. Saskaņā ar pētījumiem ķirurgi atklāj slēptas trūces 16% robotizētu cirkšņa trūču remonta gadījumu.

Ir svarīgi izstrādāt plānu, ja jūsu ķirurgs operācijas laikā konstatē šāda veida trūci.

Kas notiek robotizētas trūces remonta operācijas laikā?

Jums var būt nepieciešams vispirms urinēt, lai urīnpūslis būtu tukšs. Vai arī jums var būt nepieciešams Foley katetrs, lai remonta laikā savāktu urīnu.

Procedūras laikā ķirurgs sēž pie pults pie jūsu gultas, kas ļauj viņam kontrolēt ķirurģiskos instrumentus (robotu), ko viņi izmanto, lai darbotos.

Konkrētie soļi atšķiras, bet operācija parasti notiek šādi:

1. Jūs saņemsiet vispārējo anestēziju, lai jūs aizmigtu, lai operācijas laikā nejustu sāpes.
2. Jūsu ķirurgs veiks dažus (parasti trīs vai četrus) iegriezumus. Viņi vienā no jūsu iegriezumiem ievietos plānu, teleskopam līdzīgu instrumentu, ko sauc par laparoskopu. Laparoskops tiek savienots ar videokameru (mazāku par dimetānnaftalīnu), kas projicē detalizētu, trīsdimensiju jūsu iekšpuses skatu uz ekrāniem operāciju zālē.
3. Jūsu ķirurgs uzpūtīs jūsu vēderu ar nekaitīgu gāzi (oglekļa dioksīdu), padarot viņiem vieglāk saskatīt iekšējās struktūras, kas nepieciešamas operācijai.
4. Jūsu ķirurgs manevrēs ar robotu, lai salabotu jūsu trūci. Remonts var ietvert audu sašūšanu kopā un sieta izmantošanu audu nostiprināšanai.
5. Kad remonts ir pabeigts, jūsu ķirurgs aizvērs jūsu iegriezumus ar šuvēm vai skavām.

Kāds ir vidējais laiks robotizētai trūces remontam?

Operācijas laiks ir atkarīgs no tā, cik sarežģīts ir remonts. Vienkāršas procedūras var ilgt pat 30 minūtes. Sarežģītākas procedūras var ilgt piecas stundas vai ilgāk.

Daži pētījumi liecina, ka vidēji robotizēta trūces remonts aizņem ilgāku laiku nekā laparoskopisks remonts bez robota vai atklātas operācijas.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc robotizētas trūces operācijas?

Jūs pamodīsities atveseļošanās istabā, visticamāk, jutīsieties aizmiguši no anestēzijas. Jūs varat pamanīt zilumus un pietūkumu griezuma vietās. Tas ir normāli. Jūsu aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai novērtētu jūsu sāpes. Lielākajai daļai cilvēku ir jālieto NPL, lai mazinātu sāpes.

Parasti paiet stundu vai divas, lai justos pietiekami labi, lai dotos mājās. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās tajā pašā dienā pēc operācijas, taču, ja operācija ir sarežģītāka, jums var nākties palikt slimnīcā pa nakti.

Plānojiet, lai kāds jūs aizvedīs mājās, un pirmās 24 stundas ņemiet to mierīgi.

Riski / ieguvumi

Kādas ir robotizētās trūces remonta operācijas priekšrocības?

Robotiskajai ķirurģijai ir vairākas iespējamās priekšrocības salīdzinājumā ar laparoskopisko. Viena no lielākajām atšķirībām starp laparoskopisko ķirurģiju un robotu ķirurģiju ir tā, ka robotikas tehnoloģija nodrošina trīsdimensiju (3D) attēlus no jūsu vēdera iekšpuses. Laparoskopiskā ķirurģija nodrošina divdimensiju attēlus. Detalizētāki 3D attēli rada skaidrāku priekšstatu, lai jūsu ķirurgs varētu atsaukties uz viņu darbības laikā.

Citas robotizētās trūces operācijas priekšrocības ir:

• Jūsu ķirurga vadībā robots var pārvietoties brīvāk un daudzpusīgāk nekā cilvēka roka.
• Jums būs dažas mazas rētas, nevis viena liela griezuma rēta (kā ar atklātu operāciju).
• Iespējams, ka pēc šīs operācijas jums būs mazāk sāpju, salīdzinot ar atklātu operāciju.
• Jums, visticamāk, būs ātrāks atveseļošanās laiks nekā ar atklātu operāciju.

Kādi ir robotizētas trūces remonta operācijas riski vai komplikācijas?

Robotu trūces labošanas operācija, tāpat kā laparoskopiskā ķirurģija, parasti tiek uzskatīta par drošu, minimāli invazīvu procedūru. Tomēr visas operācijas ir saistītas ar iespējamiem riskiem. Robotiskās trūces remonta operācijas riski vai komplikācijas ir:

• Asiņošana.
• Sāpes dzimumakta laikā.
• Reakcija uz anestēziju.
• Seromas (šķidruma savākšana).
• Hematomas (asiņu savākšana).
• Tuvējo audu, orgānu vai asinsvadu traumas.
• Infekcija griezuma vietā vai vietā, kur tika veikts remonts.
• Problēmas ar urīnpūšļa iztukšošanu (īstermiņā jums var būt nepieciešams katetrs, lai palīdzētu).

Ir arī iespējams, ka trūce atgriežas.

Lai gan ir normāli, ja pēc trūces operācijas rodas vieglas vai mērenas sāpes, tās parasti izzūd dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Sāpes, kas saglabājas ilgstoši (parasti tiek uzskatītas par sāpēm, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus), bieži tiek uzskatītas par hroniskām sāpēm pēc trūces atjaunošanas. Ja jums ir diagnosticēts šis stāvoklis, jums var būt nepieciešamas zāles vai operācija, lai to novērstu.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc robotizētas trūces operācijas?

Atkopšanas laiks ir atkarīgs no tā, cik apjomīgs bija jūsu remonts. Aktivitātes ierobežojumi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no trūces remonta un ķirurga. Dažreiz pēc robotizētas trūces remonta nav nekādu ierobežojumu. Citreiz ķirurgi iesaka darbības ierobežojumus divas līdz četras nedēļas pēc operācijas. Jūsu ķirurgs jums ieteiks, kā izskatīsies jūsu atveseļošanās laika grafiks un no kādām darbībām izvairīties.

Tikmēr sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par sāpēm. Viņi var izrakstīt zāles, kas var palīdzēt pret sāpēm dziedināšanas laikā.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā vai skolā dažu dienu laikā pēc operācijas. Jūsu laika grafiks ir atkarīgs no jūsu darba veida (piemēram, ja veicat smagu celšanu), trūces veida/lieluma un sāpju daudzuma.

Cilvēki, kuriem ir robotizēta trūces labošanas operācija, parasti var ātrāk atgriezties pie parastajām aktivitātēm un ar mazākām pretsāpju zālēm nekā tie, kuriem ir atklāta operācija.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat jebkādas komplikācijas pazīmes pēc operācijas, tostarp:

• Drudzis un drebuļi.
• Nespēja izkakāt vai izdalīt gāzi.
• Strutas iztecēšana no griezuma vietas.
• Sāpes, apsārtums, siltums vai pietūkums griezuma vietā.
• Asinis sūcas caur jūsu pārsēju.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja pamanāt asins recekļa pazīmes kājā (dziļo vēnu tromboze). Pazīmes ietver:

• Sāpes kājā (ieskaitot ikru, aiz ceļgala un augšstilba) vai cirksnī.
• Pēkšņs pietūkums, siltums vai apsārtums kājā vai cirkšņā.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai robotu ķirurģija ir vislabākā trūces ārstēšanai?

Tas ir atkarīgs no. Robotu ķirurģija sniedz priekšrocības, kas līdzīgas laparoskopiskajai ķirurģijai. Tie ietver mazākus iegriezumus, mazāk rētu un mazāku asiņošanu. Jums var būt arī mazāk sāpju un ātrāks atveseļošanās laiks, salīdzinot ar līdzīgas trūces atklātu operāciju.

Tas, vai saņemat laparoskopisku vai robotizētu laparoskopisku ķirurģiju, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp no tā, vai slimnīcā ir šī tehnoloģija, cik prasmīgs ķirurgs ir ar šo tehnoloģiju, un citas specifikas ar pašu trūci (izmērs, atrašanās vieta, iepriekšējie remontdarbi, nepieciešamība pēc ādas izgriešana).

Dažiem trūču veidiem joprojām ir nepieciešama atklāta operācija. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kāda veida operācijas viņi jums iesaka. Apspriediet ar savu ķirurgu robotu ķirurģijas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem veidiem un pārliecinieties, ka esat apmierināts ar galīgo lēmumu.

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Robotiskā trūces remonta ķirurģija ir unikāla ar to, ka tā operāciju zālē ievieš jaunu galveno spēlētāju: robotikas tehnoloģiju. Šī tehnoloģija nodrošina precīzākas kustības un lielāku vizualizāciju, lai jūsu ķirurgs varētu salabot jūsu trūci. Bet jūsu ķirurgs (nevis robots) joprojām kontrolē procedūru procedūras laikā. Nevilcinieties uzdot jautājumus par savu ārstēšanu, tostarp par to, kā robotikas izmantošana var ietekmēt pieredzi. Jūsu ķirurgs ir jūsu labākais resurss, lai saprastu, kā sagatavoties operācijai un ko sagaidīt pēc tam.

Kopumā robotiskā trūces ķirurģija ir efektīvs un drošs veids, kā ārstēt trūci, izmantojot modernas tehnoloģijas. Ar robotu palīdzību ķirurgs var veikt precīzus un mazāk invazīvus iejaukšanos, kas ļauj pacientam atveseļoties ātrāk un ar mazāk sāpēm. Taču ir jāņem vērā arī potenciālās blakusparādības, piemēram, infekcijas vai asinsizplūdumi. Tāpēc svarīgi ir sekot ārsta norādēm un uzraudzīt savu veselību pēc operācijas. Kopumā robotiskā trūces ķirurģija ir solis uz priekšu medicīnā, piedāvājot pacientiem modernus un efektīvus ārstēšanas veidus.