Rīta slimības: kad tā sākas, ārstēšana un profilakse

Rīta slimība ir bieži sastopama veselības problēma, kas var ietekmēt mūsu ikdienas dzīvi. Tā sākas ar vājumu, letarģiju un nespēju koncentrēties. Ārstēšanai ir dažādi veidi, sākot no medikamentiem līdz fiziskajām aktivitātēm un atpūtai. Tomēr profilakse ir vissvarīgākā – regulāra miega grafika, veselīga uzturs un sportošana var palīdzēt novērst un mazināt rīta slimības simptomus. Ir svarīgi izprast šo slimību, lai varētu pienācīgi rūpēties par savu veselību un labklājību.

Apmēram 70% grūtnieču cieš no rīta slikta dūša. Neskatoties uz nosaukumu, slikta dūša un vemšana, ko izraisa rīta nelabums, var rasties jebkurā diennakts laikā. Izmaiņas jūsu uzturā un dzīvesveidā var palīdzēt rīta nelabumam, līdz tas samazinās. Ja jums ir smaga rīta slikta dūša, jūsu akušieris var vēlēties jūs ārstēt ar medikamentiem vai IV šķidrumiem.

Pārskats

Kas ir rīta slikta dūša?

Rīta slikta dūša ir slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā. Tas ir bieži sastopams stāvoklis, kas skar līdz pat 70% grūtnieču pirmajā grūtniecības trimestrī (pirmajos trīs mēnešos). Neskatoties uz nosaukumu, “rīta” slimība var rasties jebkurā diennakts laikā. Ir dažādas mājas slimības ārstēšanas metodes, tostarp diētas un dzīvesveida izmaiņas. Daži akušieri iesaka lietot bezrecepšu (OTC) zāles pret sliktu dūšu. Simptomi parasti uzlabojas otrajā trimestrī (sākot no 14 nedēļām) lielākajai daļai cilvēku.

Cik ātri var sākties rīta nelabums?

Tas sākas jau sestajā grūtniecības nedēļā, bet precīzs laiks atšķiras. Lielākajai daļai cilvēku rīta nelabuma pazīmes rodas pirms deviņām grūtniecības nedēļām.

Kad rīta nelabums sasniedz maksimumu?

Rīta nelabums lielākajai daļai cilvēku ir vissliktākais apmēram astoņās līdz 10 grūtniecības nedēļās. Tomēr šis laiks atšķiras, un ne visiem simptomi “sasniedz maksimumu” vienlaikus.

Cik ilgi ilgst rīta slikta dūša?

Rīta nelabumam ir tendence uzlaboties vai izzust aptuveni 13. grūtniecības nedēļā (pirmā trimestra beigās). Tomēr dažiem cilvēkiem otrā trimestra sākumā (grūtniecības laikā no 14. līdz 27. nedēļai) rodas ilgstoši simptomi. Retos gadījumos rīta nelabums rodas līdz grūtniecības beigām.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir rīta nelabuma simptomi?

Biežas rīta nelabuma pazīmes un simptomi ir kuņģa darbības traucējumi (slikta dūša), apetītes zudums un vemšana. Daži cilvēki rīta nelabumu raksturo kā šādu sajūtu:

• Grēmas vai reflukss.
• Jūras slimība vai kustību slimība.
• Viņiem kaut kas ir iestrēdzis kaklā.
• Bada lēkmes.

Kas izraisa rīta nelabumu?

Rīta nelabuma cēlonis nav pilnībā zināms, taču veselības aprūpes sniedzēji uzskata, ka tas ir fizisku un ķīmisku izmaiņu sajaukums. To var izraisīt:

• Zems cukura līmenis asinīs.
• Grūtniecības hormonu, piemēram, cilvēka horiona gonadotropīna (HCG) vai estrogēna, līmeņa paaugstināšanās.
• Asinsspiediena svārstības.
• Izmaiņas vielmaiņā.

Rīta nelabumu var pasliktināt:

• Stress un nemiers.
• Būt pārgurušam.
• Dažu pārtikas produktu ēšana vai smarža.
• Jūras slimība.
• Siltums vai silts laiks.

Vai rīta slikta dūša var kļūt smaga?

Jā. Lielākajai daļai cilvēku ar rīta nelabumu katru dienu īslaicīgi ir slikta dūša un viņi var vemt vienu vai divas reizes. Smagākos rīta nelabuma gadījumos slikta dūša var ilgt vairākas stundas katru dienu, un vemšana notiek vairāk nekā četras reizes dienā. Tas ir stāvoklis, ko sauc par hyperemesis gravidarum.

Kādi ir hyperemesis gravidarum simptomi?

Hiperemēzes gravidarum simptomi ir:

• Vemšana vairāk nekā trīs reizes dienā.
• Smaga dehidratācija (tās pazīmes ir neliela urīna izdalīšanās vai tā neesamība, tumšas krāsas urīns un reibonis stāvot).
• Zaudēt 10 mārciņas (apmēram 4,5 kilogramus) vai vairāk.

Cilvēkiem ar smagu rīta nelabumu var būt nepieciešams ievietot slimnīcā, lai saņemtu IV šķidrumus, lai atjaunotu hidratāciju, un zāles, lai mazinātu sliktu dūšu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta rīta slikta dūša?

Pastāstiet savam akušierim, ja jūtat rīta nelabuma simptomus. Ja viņiem ir aizdomas par hyperemesis gravidarum, viņi var pasūtīt urīna (urinēšanas) vai asins analīzes.

Vadība un ārstēšana

Ko es varu darīt, lai mazinātu rīta nelabumu?

Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai justos labāk. Nelielas izmaiņas diētā un dzīvesveidā var ievērojami samazināt sliktu dūšu.

Diētas izmaiņas rīta nelabuma gadījumā

• No rīta apēdiet dažus krekerus vai grauzdiņus, lai palīdzētu sakārtot vēderu. Glabājiet dažus krekerus pie gultas un apēdiet pāris pirms piecelšanās.
• Ēdiet vairākas mazas maltītes dienā, nevis trīs lielas maltītes. Neizlaidiet ēdienreizes.
• Izvairieties no pikantiem un taukainiem ēdieniem. Ēdiet maigus ēdienus, piemēram, banānus, rīsus, sausus grauzdiņus, vienkāršus ceptus kartupeļus, želatīnu, buljonu, olas vai ābolu mērci.
• Ēdiet barojošas, olbaltumvielām bagātas uzkodas starp ēdienreizēm, piemēram, jogurtu, zemesriekstu sviestu uz ābolu šķēlītēm vai seleriju, sieru vai riekstus.
• Dzeriet daudz šķidruma, īpaši ūdens, visas dienas garumā. Izvairieties no kofeīnu saturošiem dzērieniem.
• Vienmēr nēsājiet līdzi maisiņu ar uzkodām, kad esat prom no mājām.
• Pagatavojiet tēju ar īstu rīvētu ingveru vai izmēģiniet ingvera konfektes.

Dzīvesveida izmaiņas rīta nelabuma gadījumā

• Lietojiet pirmsdzemdību vitamīnus ar uzkodām. Ja jūsu pirmsdzemdību vitamīns satur dzelzi, mēģiniet to lietot pirms gulētiešanas. Konsultējieties ar savu ārstu par citām vitamīnu iespējām.
• Izvairieties no smakām, mirgojošām gaismām un citām situācijām, kas jūs traucē un izraisa sliktu dūšu.
• Daudz atpūtieties.
• Uzturiet telpas labi vēdināmas, ieslēdziet ventilatoru vai ik pa laikam dodieties ārā, lai ieelpotu svaigu gaisu.
• Sajūtiet svaigas, patīkamas smaržas, piemēram, citronu, apelsīnu vai piparmētru.
• Negulieties pēc ēšanas.
• Pēc vemšanas izskalojiet muti. Tas var palīdzēt aizsargāt jūsu zobus no skābes, ko satur jūsu vemšana.

Alternatīvas sliktas dūšas metodes grūtniecības laikā

Citas metodes var palīdzēt mazināt sliktu dūšu. Pirms mēģināt veikt šīs darbības, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju:

• Akupresūras aproce: šīs lentes izdara spiedienu uz konkrētiem plaukstas locītavas punktiem.
• Akupunktūra: Akupunktūras terapijas laikā noteiktās ādas vietās ievieto plānas adatas.

Nelietojiet marihuānu rīta nelabuma ārstēšanai. Nav pierādīts, ka tas ir drošs grūtniecības laikā.

Kādi pārtikas produkti ir piemēroti rīta nelabumam?

Ēdot diētu, kas satur daudz olbaltumvielu, veselus graudus, dārzeņus un augļus, ir labvēlīga ietekme jums un auglim. Ēdot pārtiku, kas ir ļoti apstrādāta un pilna ar cukuru, var pasliktināties. Veselības aprūpes sniedzēji cilvēkiem, kuri cieš no rīta nelabuma, bieži iesaka šādus pārtikas produktus:

• Mīksti ēdieni, piemēram, krekeri, grauzdiņi, kliņģeri vai ābolu mērce.
• Augļu smūtiji un jogurts.
• Ūdens vai tēja (vērojiet kofeīna līmeni tējā).
• Augļi un dārzeņi, piemēram, arbūzs, selerijas vai paprika, kas satur daudz ūdens. Citrusaugļi var arī palīdzēt pret sliktu dūšu.

Kādas zāles ir pieejamas rīta nelabuma ārstēšanai?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot B6 vitamīnu (ko sauc arī par piridoksīnu) un doksilamīnu. Doksilamīnu lieto arī kā miega līdzekli un siena drudža vai citu alerģiju ārstēšanai. Abi produkti ir pieejami bezrecepšu veidā, un tiem nav nepieciešama recepte.

Ir zāles, kas apstiprinātas rīta nelabuma ārstēšanai, ko sauc par Diclegis®. Atšķirībā no atsevišķiem bezrecepšu produktiem, Diclegis® ir vienreizējas lēnas darbības tabletes. Tas var būt ērtāk vai noderīgāk cilvēkiem, kuriem ir grūtības (piemēram, ir rīstīšanās reflekss) lietot daudzas tabletes dienā. Tas ir pieejams tikai ar recepti.

Jūsu akušieris var izrakstīt zāles, lai novērstu sliktu dūšu (sauktas arī par pretvemšanas līdzekļiem). Ja šīs zāles nepalīdz, var darboties citas zāles, piemēram, antihistamīni un antiholīnerģiskie līdzekļi. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs izlems, kuras zāles jums vislabāk atbilst.

Vai rīta slikta dūša kaitē manam mazulim?

Viegla vai mērena slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā parasti nav kaitīga jums vai auglim. Tomēr tas var kļūt par problēmu, ja jūs nevarat samazināt ēdienu vai šķidrumu, kļūstat dehidrēts un zaudējat svaru. Nekontrolēta smaga slikta dūša un vemšana var neļaut jums iegūt nepieciešamo uzturu un ietekmēt mazuļa svaru dzimšanas brīdī.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā. Jūsu mazulim darba sākšana Darba un piegādes pakalpojumi

Profilakse

Vai dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar smagu rīta slimību?

Jā. Smagas rīta nelabuma risks palielinās, ja:

• Jums ir grūtniecība ar dvīņiem, trīnīšiem vai vairāk.
• Jums ir bijusi smaga rīta nelabuma anamnēzē iepriekšējās grūtniecības laikā un/vai kādam bioloģiskajam vecākam vai brālim vai māsai ir bijusi smaga rīta slikta dūša grūtniecības laikā.
• Jums ir bijusi kustību slimība.
• Ir bijusi migrēna anamnēzē.
• Jums ir liekais svars (ķermeņa masas indekss jeb ĶMI ir lielāks par 25 un mazāks par 30).
• Jums ir stāvoklis, ko sauc par trofoblastisku slimību, kas izraisa patoloģisku šūnu augšanu dzemdē.
• Ir satraukti vai satraukti.
• Dzīvo karstā klimatā.
• Strādāt nakts maiņās.
• Ir miega trūkums.

Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar smagu rīta nelabumu ir lielāka iespēja dzemdēt meitenes un mazuļus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB).

Dzīvo ar

Kad man jāzvana savam ārstam?

Negaidiet, līdz vemšana kļūst smaga, lai izsauktu akušieri. Rīta nelabuma aprūpe grūtniecības sākumā var palīdzēt novērst tās nopietnību. Smaga vemšana nav normāls grūtniecības aspekts, un tai ir nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Ir slikta dūša, kas ilgst visu dienu un neļauj jums ēst un dzert.
• Vemt trīs vai vairāk reizes dienā.
• Jums ir vemšana, kas ir brūna vai tajā ir asinis.
• Zaudēt svaru.
• Jūtieties ārkārtīgi noguris vai apmulsis.
• Jūtat reiboni vai esat ģībonis.
• Ir ātra sirdsdarbība.
• Ražot maz vai nemaz.
• Ir sāpes vai drudzis.

Vēl viens iemesls smagas sliktas dūšas un vemšanas izmeklēšanai ir tas, ka tas var būt citu medicīnisku stāvokļu simptoms, tostarp:

• Čūlas.
• Reflukss (grēmas).
• Ar pārtiku saistīta slimība.
• Vairogdziedzera vai žultspūšļa slimība.
• Aklās zarnas, kuņģa, aizkuņģa dziedzera vai aknu iekaisums.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai rīta slikta dūša ir laba zīme?

Daži cilvēki uzskata, ka rīta slikta dūša ir laba zīme, jo tas nozīmē, ka attīstās placenta. Viņi arī jūtas pārliecināti, ka ir stāvoklī. Patiesībā ne visi slimo no rīta. Ja jums nekad nav rīta nelabuma, jums ir tikpat liela iespēja piedzimt veselu bērnu, kā tas, kurš slimo ar rīta nelabumu.

Rīta slimības dēļ grūtniecība var šķist diezgan šausmīga un neērta. Ļoti bieži rodas slikta dūša un vājums, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Par laimi, lielākā daļa cilvēku konstatē, ka rīta nelabums pazūd, kad viņi sāk savu otro trimestri. Izmaiņas jūsu dzīvesveidā un ēšanas paradumos var sniegt zināmu atvieglojumu, līdz simptomi izzūd. Informējiet savu akušieri, ja jūs vairākas reizes dienā vemjat, neēdat un zaudējat svaru. Viņi vēlēsies pārliecināties, ka saņemat nepieciešamo uzturu.

Rīta slimības var būt sarežģītas un ietekmēt ikdienas dzīvi. Svarīgi ir saprast, ka tā sākas un kādu ārstēšanas metodi izvēlēties atkarībā no simptomiem. Ir svarīgi arī ievērot profilaksi, tai skaitā regulāru fizisko aktivitāti, pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu, lai samazinātu slimības risku. Ir svarīgi arī konsultēties ar ārstu, ja rodas aizdomas par šo slimību, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu. Ar pienācīgu informāciju un aprūpes plānu ir iespējams kontrolēt rīta slimības ietekmi uz ikdienas dzīvi.