Retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana

Retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana ir svarīgs medicīniskais process, kas var būt saistīts ar dažādām slimībām, tostarp vēzi vai iekaisuma procesiem retroperitoneālajā telpā. Retroperitoneālā telpa ir atrašanās vieta starp kuņģa dobumu un mugurkaulu, kurā satver limfmezgli, kas ir atbildīgi par imūnsistēmas darbību. Šī procedūra ir saistīta ar diagnostikas un ārstēšanas procesu, un ir ļoti svarīga, lai novērtētu pacienta veselību un sniegtu pareizu aprūpi.

Retroperitoneālo limfmezglu sadalīšana ir ilgstoša procedūra, ko parasti veic vispārējā anestēzijā un ko izmanto gan vēža stadijai, gan vēža izplatīšanās apturēšanai organismā. Operācijas laikā ārsts noņem limfmezglus vēderā.

Pārskats

Kas ir retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana (RPLND)?

Retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana (RPLND) ir ķirurģiska procedūra, kas noņem limfmezglus no vēdera. Tas ir limfadenektomijas veids. Limfmezgli ir mazas struktūras, kas palīdz filtrēt ķermeni un cīnīties ar slimībām. Tie ir daļa no imūnsistēmas. Limfmezgli atrodas visā ķermenī. Šī procedūra noņem limfmezglus, kas atrodas ķermeņa retroperitoneālajā daļā – telpā aiz vēdera orgāniem.

Šo procedūru var izmantot arī vēža stadijas noteikšanas procesā. Vēža stadija norāda, cik smagi tas ir un cik tālu tas ir izplatījies visā ķermenī. Kad limfmezgli tiek noņemti RPLND laikā, tie tiek nosūtīti uz laboratoriju, lai sniegtu informāciju par stadiju.

Kāpēc limfmezgli tiek noņemti retroperitoneālās limfmezglu sadalīšanas (RPLND) laikā?

RPLND laikā tiek noņemti limfmezgli, lai novērstu vēža izplatīšanos. Šo procedūru var izmantot sēklinieku vēža ārstēšanai. Sēklinieku vēzis ir vēzis, kas attīstās vienā no sēkliniekiem — dziedzeriem, kas karājas zem dzimumlocekļa. Sēklinieki ir atbildīgi par hormonu (testosterona) un spermas ražošanu. Ja jums ir sēklinieku vēzis, vēzis parasti sākas vienā sēkliniekā. Mazāk smagus sēklinieku vēža gadījumus var ārstēt ar ķīmijterapiju un mazāk invazīvām ārstēšanas metodēm. Tomēr nopietnākos gadījumos vēzis var izplatīties caur limfmezgliem retroperitoneālajā telpā (vēdera aizmugurē) citās ķermeņa daļās. Limfmezglu ķirurģiska noņemšana var apturēt vēža izplatīšanos.

Testa detaļas

Kā tiek veikta retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana (RPLND)?

Retroperitoneālā limfmezglu sadalīšana (RPLND) ir ilgstoša operācija, ko veic pacientam vispārējā anestēzijā. Procedūras laikā jūsu ķirurgs iegriezīs vēderu, lai noņemtu limfmezglus tajā pašā pusē, kur skartais sēklinieks. Ja tiek ietekmēts kreisais sēklinieks, tiek noņemti limfmezgli vēdera kreisajā pusē.

Šīs procedūras galvenais mērķis ir noņemt visu vēzi, lai tas neizplatītos. Lai sasniegtu šo mērķi, jūsu ķirurgam var būt nepieciešams noņemt vairāk nekā tikai limfmezglus vienā ķermeņa pusē. Citas struktūras, kas ķirurgam var būt jānoņem, var ietvert:

• Limfmezgli otrā ķermeņa pusē: Ja vēzis ir izplatījies abās ķermeņa pusēs, tiks noņemti arī limfmezgli retroperitoneālās telpas otrā pusē.
• Asins piegāde: var būt nepieciešams noņemt asins piegādi skartajam sēkliniekam un spermas vadu.

Kas notiek pēc retroperitoneāla limfmezglu sadalīšanas (RPLND)?

Tūlīt pēc RPLND ārsts ievietos kanalizāciju jūsu vēderā, lai atbrīvotos no jebkāda papildu šķidruma. Šķidrums tiks savākts maisiņā ārpus ķermeņa un tiks atstāts vietā dažas dienas. Tā kā RPLND ir operācija, kas ilgst vairākas stundas, pēc procedūras jūs varat palikt slimnīcā dažas dienas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sēklinieku vēža ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kādi ir retroperitoneālo limfmezglu sadalīšanas (RPLND) riski?

Ir vairāki riski, kas saistīti ar retroperitoneālo limfmezglu sadalīšanu (RPLND). Šie riski var ietvert:

• Asinsvadu bojājumi: Tā kā ķirurgs strādās ar vairākiem lieliem asinsvadiem un tiem tuvu, pastāv asiņošanas risks.
• Retrogrāda ejakulācija: Šis ir stāvoklis, kad šķidrums, kas parasti tiek ejakulēts (sēkla), pārvietojas atpakaļ urīnpūslī, nevis iziet no ķermeņa. Vīrieši ar šo stāvokli joprojām var nodarboties ar seksu. Tomēr, tā kā sperma vairs neiziet no ķermeņa, vīrieši ar retrogrādu ejakulāciju nevar radīt bērnus. Šādos gadījumos grūtniecības iestāšanās nodrošināšanai var izmantot in vitro apaugļošanu.
• Limfocēle: Šķidrums var uzkrāties vietā, kur tiek noņemti limfmezgli. Drenāža, kas ievietota vēderā, palīdzēs atbrīvot ķermeni no šī liekā šķidruma.
• Pēcoperācijas komplikācijas: Pēc operācijas var rasties arī tādi riski kā infekcija, elpošanas problēmas, citu iekšējo struktūru bojājumi, strutas iegriezuma vietā, sāpes vēdera lejasdaļā un aizcietējums.

Kādas ir retroperitoneālās limfmezglu sadalīšanas (RPLND) priekšrocības?

Retroperitoneālo limfmezglu sadalīšanu (RPLND) izmanto gan vēža diagnosticēšanai (stadēšanai), gan ārstēšanai. Šī procedūra var novērst vēža izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām, noņemot limfmezglus.

Kāda ir perspektīva pēc retroperitoneāla limfmezglu sadalīšanas (RPLND)?

Retroperitoneālo limfmezglu sadalīšanu (RPLND) izmanto gan vēža stadijai, gan tā izplatīšanās novēršanai, noņemot limfmezglus. Gadījumos, kad ķirurgs spēj noņemt visu vēzi, perspektīva ir pozitīva. Pēc no ķermeņa izņemto limfmezglu laboratorijas rezultātu pārskatīšanas ārsts pēc operācijas var izmantot papildu terapiju (ķīmijterapiju), lai turpinātu sēklinieku vēža ārstēšanu. Sēklinieku vēzim ir ļoti augsts izdzīvošanas rādītājs.

Šajā pētījumā tika novērotas atšķirības retroperitoneālo limfmezglu sadalījumā, kas var būt svarīgas dažādu slimību diagnozēšanā un ārstēšanā. Šīs atšķirības parāda, ka jāveic papildu izpēte, lai saprastu šo limfmezglu funkcionēšanu un to saistību ar citām ķermeņa daļām. Turpmākie pētījumi var palīdzēt attīstīt jaunas diagnostikas metodes un ārstēšanas iespējas šādām slimībām. Retroperitoneālo limfmezglu sadalījuma izpēte ir ļoti svarīga medicīnas jomā un var dot ieguldījumu medicīnas progresē.