Rectocele remonts: ķirurģija, komplikācijas un atveseļošanās

Rectocele remonts ir svarīga procedūra sievietēm, kuras cieš no iegurņa pamatnes defektiem. Ķirurģija var atvieglot slimības simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti un novērst turpmākas komplikācijas. Tomēr līdzīgi jebkuram ķirurģiskam iejaukumam, arī šai operācijai ir potenciālie riski. Uzziniet visu par šīs delikātās procedūras gaitu, iespējamām komplikācijām un to, ko gaidīt atveseļošanās periodā, lai varētu pieņemt labi informētu lēmumu par savu veselību.

Rektocele ir taisnās zarnas priekšējās sienas izspiedums vai trūce maksts aizmugurē. Rectocele rodas audu joslas, kas atdala maksts no taisnās zarnas, retināšanas un vājināšanās. Ja tas izraisa tādus simptomus kā apgrūtināta zarnu kustība vai diskomforts, tas ir jālabo.

Pārskats

Kas ir rektocele?

Rektocele ir taisnās zarnas priekšējās sienas izspiedums maksts aizmugurē. Izspiedums rodas audu joslas, kas atdala maksts no taisnās zarnas, retināšanas un pavājināšanās. Šai retināšanai ir vairāki iemesli, tostarp:

• Augsts vecums.
• Vairākas maksts dzemdības vai traumas dzemdību laikā (piemēram, knaibles vai audu plīsums dzemdību laikā).
• Atkārtotas operācijas iegurņa pamatnes vai taisnās zarnas rajonā.
• Hroniska sasprindzinājums zarnu kustības laikā ilgstoša aizcietējuma dēļ.

Kādi simptomi man būtu ar rektoceli?

Daudzām sievietēm ar rektoceli nav simptomu, un stāvoklis tiek novērots tikai iegurņa pārbaudē. Parasti, ja rektocele neizraisa simptomus vai diskomfortu, to var atstāt vienu.

Ja parādās simptomi, jums var būt:

• Grūtības veikt zarnu kustību.
• Izspieduma vai pilnuma sajūta makstī.
• Problēmas ar dzimumaktu.
• Nepieciešamība manuāli samazināt maksts izliekumu, lai izkārnītos zarnu kustība.

Rektocele jāārstē tikai tad, ja simptomi traucē jūsu dzīves kvalitāti.

Procedūras detaļas

Kā tiek labota rektocele?

Rektoceles ārstēšanai tiek izmantotas gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas iespējas. Pirms izlemjat par labāko ārstēšanu, jums jāveic rūpīga fiziskā pārbaude un jākonsultējas ar pakalpojumu sniedzēju.

Kas ir rektoceles neķirurģisks remonts?

Lielāko daļu rektoceles simptomu var kontrolēt bez operācijas. Stratēģijās ietilpst:

• Izvairieties no aizcietējumiem, ievērojot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu (vairāk nekā 25 gramus šķiedrvielu dienā) un dzerot sešas līdz astoņas 10 unces glāzes ūdens dienā.
• Izvairieties no sasprindzinājuma zarnu kustības laikā un ilgstošas ​​sēdēšanas uz tualetes.
• Ja nepieciešams, izmantojiet izkārnījumu mīkstinātājus.
• Izpildiet vingrinājumus, kas paredzēti iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai un pārtrenēšanai.
• Dodieties pie sava pakalpojumu sniedzēja, lai viņam uzstādītu pesāriju — ierīci, kas ievietota makstī, lai samazinātu izspiedumu.

Kādi ķirurģiskie remonta veidi ir pieejami rektocelei?

Ja neķirurģiskas metodes nepalīdz kontrolēt rektoceles simptomus, var būt nepieciešama operācija. Sarunas ar rekonstruktīvo ķirurgu, kas specializējas iegurņa grīdas stāvokļos, var palīdzēt sievietēm izlemt par labāko pieeju. Vairumā gadījumu operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst aptuveni vienu stundu.

• Visizplatītākā ķirurģiskā labošana ir transvagināla taisnās zarnas remonts, ko sauc arī par aizmugurējo labošanu. Rectocele tiek sasniegta caur maksts. Tā piedāvā iespēju koriģēt ne tikai taisno celi, bet arī atšķaidītu starpenumu un paplašinātu maksts atveri. Tam ir arī priekšrocība, ka tie netraucē audus taisnās zarnas zonā. Tā ir tradicionālā urologu un ginekologu pieeja rektoceles labošanai.
• Rektoceli var salabot arī kolorektālais ķirurgs, veicot transanālu remontu. Rectocele tiek sasniegta caur anālo atveri. Daudzi kolorektālie ķirurgi dod priekšroku šai metodei, jo tā ļauj koriģēt anālās vai taisnās zarnas problēmas, kā arī labot taisnās zarnas.

Cita veida remontdarbus vai pieejas var izmantot, ja nepieciešamas papildu procedūras, piemēram, dzemdes vai urīnpūšļa prolapss (cistocēle) vai taisnās zarnas prolapss caur anālo atveri.

Riski / ieguvumi

Kādas komplikācijas var rasties pēc rektoceles remonta?

Ķirurģiskās rektoceles remonta riski ir šādi:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Sāpes dzimumakta laikā.
• Fistulas (atvērta kanāla) attīstība starp maksts un taisnās zarnas.
• Rectocele recidīvs.

Atkopšana un Outlook

Kādas ir ilgtermiņa perspektīvas pēc rektoceles remonta?

Veiksmes pakāpe pēc rektoceles remonta ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:

• Esošo simptomu veids.
• Cik ilgi simptomi ir bijuši.
• Ķirurģiskā metode un pieeja.

Pētījumi liecina, ka aptuveni 75% līdz 90% pacientu ir ievērojami uzlabojumi, taču šis apmierinātības līmenis laika gaitā samazinās.

Papildu informācija

Kas ir rektoceles neķirurģisks remonts?

Lielāko daļu rektoceles simptomu var kontrolēt bez operācijas. Šīs metodes ietver:

• Izvairieties no aizcietējumiem, ievērojot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu (vairāk nekā 25 gramus šķiedrvielu dienā) un dzerot 6 līdz 8 10 unces ūdens glāzes dienā.
• Izvairieties no sasprindzinājuma zarnu kustības laikā un ilgstošas ​​sēdēšanas uz tualetes.
• Ja nepieciešams, izmantojiet izkārnījumu mīkstinātājus.
• Pēc vingrinājumiem, kas paredzēti iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanai un pārtrenēšanai.
• Aprīkots ar pesāriju, ierīci, kas ievietota makstī, lai samazinātu izspiedumu.

Rectoceles remonts ir invazīva procedūra, kas atjauno normālu dzimumorgānu anatomiju. Pēc operācijas var rasties komplikācijas, piemēram, infekcijas vai asinsvadu bojājumi, tāpēc svarīga ir pareiza atveseļošanās. Pacientiem jāseko ārstu ieteikumiem un jāievēro atpūtas režīms. Ar atbildīgu pieeju un pienācīgu pēcoperaķīgo aprūpi iespējams sasniegt labus veselības atjaunošanas rezultātus, uzlabojot dzīves kvalitāti.