Raiba āda (Livedo Reticularis): izskatās, cēloņi, ārstēšana

Raiba āda, zināma arī kā livedo reticularis, ir stāvoklis, kas rada raksturīgu modeli uz ādas – tumšus zilganus vai violetus retikulārus rakstus, kas var liecināt par dažādiem veselības jautājumiem. Šīs zīmes katru reizi nezīmē nopietnu bažu, bet sapratne par to cēloņiem un efektīvu ārstēšanu ir būtiska. Apskatīsim, kādēļ šis simptoms parādās un kādas ir modernas pieejas tā mazināšanai un kontrolei.

Plankumaina āda rada zilgani sarkanu, mežģīnēm līdzīgu rakstu zem ādas. Zināms arī kā livedo reticularis, šis stāvoklis rodas, kad zem ādas virsmas sakrājas deoksigenētas asinis. Stāvoklim ir daudz iemeslu, tostarp aukstuma iedarbība un hroniskas slimības.

Pārskats

Kas ir plankumaina āda?

Plankumaina āda parasti ir īslaicīgs stāvoklis. Tas rodas, ja tiek traucēta asins plūsma sīkajos zem ādas esošajos traukos. Tā rezultātā veidojas smalks, zilgani sarkans, mežģīnēm līdzīgs raksts (tīkls). Stāvoklis ir pazīstams arī kā livedo reticularis.

Kas ir livedo racemosa vs. reticularis?

Līdzīgs stāvoklis, livedo racemosa, arī rada mežģīnēm līdzīgu rakstu uz jūsu ādas. Livedo racemosa rodas, ja pastāvīgi tiek traucēta asins plūsma. Tā rezultātā veidojas lielāks tīklojums ar šķeltiem apļveida segmentiem.

Kādi ir galvenie livedo reticularis veidi?

Trīs galvenie veidi ir:

• Fizioloģiski: Šo pagaidu, nekaitīgo stāvokli, ko sauc arī par cutis marmorata, izraisa aukstuma iedarbība. Tas pazūd, kad jūsu āda sasilst. Aukstuma laikā plankumaina āda parasti skar zīdaiņus, bērnus un jaunas sievietes, kā arī cilvēkus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB) ar gaišāku ādu.
• Primārais livedo reticularis: Šāda veida plankumaina āda rodas, ja asinsvadi tieši zem ādas virsmas pēkšņi sašaurinās nezināmu iemeslu dēļ. Tas ir īslaicīgs un nav saistīts ar temperatūras izmaiņām. Primārais livedo reticularis tiek diagnosticēts, ja ir izslēgti pamatslimības.
• Sekundārais reticularis: Ādas plankumainība rodas kā pamata slimību komplikācija. Tie ietver asinsvadu slimības, neiroloģiskus traucējumus, dažus vēža veidus un infekcijas. Sekundārais livedo reticularis ir noturīgs, kas nozīmē, ka tas neizzūd, kamēr nav diagnosticēts un ārstēts pamata stāvoklis.

Vai ir citi livedo reticularis veidi?

Jā. Citi veidi ietver:

Iedzimts livedo reticularis

Šis stāvoklis (saukts arī par cutis marmorata telangiectatica congenita) rodas dzimšanas brīdī un parasti veidojas uz rokas vai pēdas. Iedzimts reticularis var būt saistīts ar anomālijām citās ķermeņa daļās, tostarp:

• Smadzenes, nervi un muguras smadzenes.
• Acis.
• Sirds un asinsvadu sistēma.
• Galvaskauss un seja.

Eritēma ab igne

Retikulārs raksts veidojas ilgstošas ​​siltuma iedarbības dēļ. Tas var rasties no:

• Klēpjdators, kas pārkarst klēpī.
• Sildīšanas spilventiņš ilgstoši piespiests pie ādas.
• Kamīns vai cits slēgts siltuma avots.
• Gara, karsta duša.

Idiopātisks livedo reticularis

Šis veids rodas, ja veselības aprūpes sniedzēji ir izslēguši pamatslimību un konstatējuši, ka nav zināma iemesla (idiopātisks). Idiopātiskais livedo reticularis ir noturīgs, kas nozīmē, ka tas var pastāvēt ilgu laiku.

Livedo racemosa

Tas ir sekundārs livedo reticularis veids. Tas rodas aptuveni 25% pacientu ar primāro antifosfolipīdu sindromu (APS) un līdz 70% pacientu ar sarkano vilkēdi.

Iespējamie cēloņi

Kādi ir iespējamie livedo reticularis cēloņi?

Galvenais iemesls ir samazināta asins plūsma uz jūsu ādu. Kad tas notiek, zem ādas sakrājas asinis ar skābekli nabadzīgos asinsvados no sīkiem asinsvadiem. Raibai ādai var būt daudz citu iemeslu, tostarp:

Autoimūnas un saistaudu slimības

Autoimūnas un saistaudu slimības, kas var izraisīt plankumainu ādu, ir:

• Dermatomiozīts.
• Fibromialģija.
• Lupus.
• Reimatoīdais artrīts.
• Šegrena sindroms.

Vēzis

Vēža veidojumi var izraisīt ādas plankumu, ja tie traucē asinsriti. Tajos ietilpst:

• Akūta limfoleikoze.
• Hroniska limfoleikoze.
• Iekaisīgs krūts vēzis.
• Nieru vēzis.
• Multiplā mieloma.
• Mycosis fungoides.

Dzīves beigas

Raiba āda pirms nāves iestājas, jo palēninās asinsrite. Šādā situācijā tīklojumu pavada citi dzīves beigu simptomi, tostarp apgrūtināta elpošana.

Infekcijas slimība

Infekcijas slimības, kas izraisa livedo reticularis, ir:

• Netipiska (staigājoša) pneimonija.
• Bruceloze.
• C hepatīts.
• Meningokoku slimība.
• Reimatiskais drudzis.
• Sifiliss.
• Tuberkuloze.

Zāļu reakcijas

Plankumaina āda var būt dažu medikamentu blakusparādība, tostarp:

• Bismuts.
• Eritromicīns.
• Gemcitabīns.
• Heparīns.
• Interferons beta-1b.
• Minociklīns.

Neiroloģiskie stāvokļi

Apstākļi, kas ietekmē perifērās nervu sistēmas darbību (nervi ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm), var izraisīt livedo reticularis. Tie ietver:

• Sarežģīts reģionālais sāpju sindroms.
• Multiplā skleroze (MS).
• Parkinsona slimība.
• Susac sindroms.

Asinsvadu traucējumi

Daudzi asinsvadu traucējumi izraisa ādas plankumu. Daži no tiem ir saistīti ar sašaurinātiem asinsvadiem, citi – aizsprostojumu dēļ. Tajos ietilpst:

• Antifosfolipīdu sindroms.
• Antitrombīna deficīts.
• Krioglobulinēmija.
• Dziļo vēnu tromboze (DVT).
• Hiperoksalurija.
• Nodosa poliarterīts.
• Vera policitēmija.
• C proteīna deficīts.
• S proteīna deficīts.
• Temporālais arterīts.
• Trombocitoze.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek diagnosticēta plankumaina āda?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē livedo reticularis, aplūkojot jūsu ādu. Viņi var pārskatīt jūsu veselības vēsturi un visas hroniskās slimības, kas jums ir bijušas. Jums var būt nepieciešama arī ādas biopsija vai laboratorijas pētījumi, piemēram, urīna analīze vai asins analīzes.

Kāda veida livedo reticularis ārstēšana man varētu būt nepieciešama?

Jums labākā terapija ir atkarīga no veida:

• Primārais livedo reticularis: Pakāpeniski sasildiet skarto zonu, mazgājoties dušā vai vannā.
• Sekundārais reticularis: Simptomiem vajadzētu uzlaboties, ārstējot pamata stāvokli. Piemēram, asinsvadu stāvoklim var būt nepieciešami antikoagulanti.
• Iedzimts reticularis: Šis stāvoklis izzūd pats, bet var aizņemt laiku.
• Īpaša eritēma: Parasti viss, kas nepieciešams, ir attālināties no siltuma avota. Lai novērstu ilgstošus simptomus, jums var būt nepieciešams ārstniecisks krēms, piemēram, fluoruracils.
• Idiopātisks reticularis: Skartās ekstremitātes pacelšana vai kompresijas apģērba nēsāšana var uzlabot asins plūsmu.

Ko es varu darīt, lai novērstu ādas plankumu veidošanos?

Jūs varat novērst noteiktus veidus, piemēram, primāro livedo reticularis, nepakļaujot ādu aukstā vidē. Sekundāro livedo reticularis var būt grūtāk novērst. Ja jums ir stāvoklis, kas apdraud plankumainu ādu, ir svarīgi rūpīgi ievērot kopšanas norādījumus.

Kad zvanīt ārstam

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt uz ādas tumšu, mežģīnēm līdzīgu rakstu. Tā kā livedo reticularis var liecināt par daudzām medicīniskām problēmām, ir svarīgi veikt savlaicīgu novērtējumu. Šī informācija palīdz jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt cēloni, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt ārstēšanu.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kā izskatās raiba āda?

Stāvoklis izraisa krāsas maiņas plankumus mežģīnēm līdzīgā veidā ar bālu ādu centrā. Tīkls var būt sarkanzils vai purpursarkans, un tas var nākt un iet. Simptomi bieži ietekmē tikai noteiktas ķermeņa daļas, piemēram, apakšējās ekstremitātes.

Livedo reticularis bieži ir nekaitīga ādas reakcija uz aukstu vidi. Jūsu skatījums ir atkarīgs no veida un iemesla. Primārā livedo reticularis bieži izzūd neilgi pēc skartās vietas sasilšanas. Sekundārais livedo reticularis, iespējams, izzudīs, ārstējot pamata medicīnisko problēmu.

Livedo reticularis ir ādas stāvoklis, kam raksturīgs rakstainas, retikulāras zilganu līniju veidojumi uz ādas. Tas var būt gan neatkarīgs simptoms, gan norādīt uz citām veselības problēmām. Cēloņi ir daudzveidīgi, tostarp asinsrites traucējumi vai autoimūnas slimības. Ārstēšana ir atkarīga no pamata cēloņa, iespējama medikamentu lietošana vai dzīvesveida korekcijas. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanas plānu.