Radiofrekvenču ablācija (RFA): kas tā ir un procedūra

Radiofrekvenču ablācija, vai RFA, ir progresīva medicīniska procedūra, kas var radikāli mainīt dzīvi cilvēkiem, kas cieš no sāpīgām slimībām. Tas ir minimāli invazīvs ārstēšanas veids, kas izmanto radioviļņu enerģiju, lai iznīcinātu audus, kas rada sāpju signālus. Šīs tehnoloģijas precizitāte un efektivitāte sola pacientiem ātru atveseļošanos un ilgstošu atbrīvojumu no hroniskām sāpēm, ļaujot atgūt dzīves kvalitāti. Uzziniet vairāk par RFA un tās procedūru, lai saprastu, kā šī metode var palīdzēt jums vai jūsu mīļajiem.

Radiofrekvences ablācija (RFA) izmanto siltumu, lai iznīcinātu audus. Sāpju mazināšanai radioviļņi tiek sūtīti caur precīzi novietotu adatu, lai uzsildītu nervu zonu. Tas novērš sāpju signālu nosūtīšanu atpakaļ uz smadzenēm. RFA tiek uzskatīta par ilgstošām sāpēm, īpaši kakla, muguras lejasdaļas vai artrītu locītavām, kas nav veiksmīgi ārstētas ar citām metodēm.

Pārskats

Radiofrekvences ablācija (RFA) ir vērsta uz noteiktām nerva daļām, lai tā pārstātu sūtīt sāpju signālus jūsu smadzenēm.

Kas ir radiofrekvenču ablācija (RFA)?

Radiofrekvences ablācija (RFA), ko sauc arī par radiofrekvences neirotomiju, izmanto radioviļņus, lai radītu strāvu, kas silda nelielu nervu audu laukumu. Siltums iznīcina šo nerva zonu, neļaujot tam nosūtīt sāpju signālus jūsu smadzenēm. RFA var sniegt ilgstošu atvieglojumu cilvēkiem ar hroniskām sāpēm, īpaši muguras lejasdaļā, kaklā un artrītu locītavās.

Kāpēc tiek veikta radiofrekvenču ablācija (RFA)?

Radiofrekvences ablācijas mērķi ir:

• Pārtrauciet vai samaziniet sāpes.
• Uzlabot funkciju.
• Samaziniet lietoto pretsāpju zāļu skaitu.
• Izvairieties no operācijas vai atlikt to.

Kādus apstākļus var ārstēt ar radiofrekvences ablāciju?

Radiofrekvences ablāciju izmanto, lai ārstētu:

• Hroniskas sāpes, ko izraisa apstākļi, tostarp mugurkaula artrīts (spondiloze) un sakroiliakālās (SI) locītavu sāpes.
• Sāpes kaklā, mugurā un ceļgalos.
• Vēža sāpes.
• Sejas sāpes, ko izraisa trīszaru nerva neiralģija.
• Perifēro nervu sāpes.
• Sirds ritma problēmas.
• Audzēji (lai iznīcinātu šūnas).

Kā darbojas radiofrekvenču ablācija?

Radiofrekvences ablācija izmanto radioviļņu radīto siltumu, lai mērķētu uz slimiem audiem. Kad radiofrekvence tiek pielietota nervu audiem, tā bojā nervus, kas neļauj vai aptur sāpju signāla nokļūšanu smadzenēs un izraisa sāpju mazināšanu.

Radiofrekvences ablācijas procedūras laikā neliela doba adata tiek ievietota mērķa nervā, kas izraisa sāpes. Adatas augšdaļā tiek ievietots elektrods, kas caur adatu nosūta radioviļņus uz mērķa nervu. Karstums izraisa bojājumus, kas neļauj nervam nosūtīt sāpju signālus jūsu smadzenēm. Procedūras laikā netiek bojāti tuvumā esošie veselie nervi.

Sāpju pārvaldība mugurkaulā

Radiofrekvences ablāciju bieži izmanto, lai ārstētu sāpes, kas rodas no locītavām (piemēram, ceļgala), un bieži vien ir saistītas ar sāpēm mugurkaulā, īpaši kaklā un muguras lejasdaļā (mugurkaula jostas daļā).

Jūsu mugurkaulā nervi atzarojas no muguras smadzenēm un virzās uz šķautņu locītavām un sacroiliac locītavām.

Fasetes locītavas ir mazu locītavu pāri starp jūsu mugurkaula skriemeļiem. Šīs locītavas nodrošina mugurkaula elastību un ļauj kustēties mugurai, piemēram, pagriežot un saliekties. Divi mazi nervi, ko sauc par mediālajiem zaru nerviem, ir savienoti ar fasetes locītavām un nosūta signālu jūsu smadzenēm, ka no šīm locītavām rodas sāpes.

Sakroiliakālās locītavas atrodas mugurkaula apakšā, tieši virs astes kaula. Sānu zaru nervi, kas ir saistīti ar šīm locītavām, nosūta sāpju signālus no mugurkaula uz jūsu smadzenēm.

Izmantojot radiofrekvences ablāciju, lai ārstētu mērķtiecīgu mediālo zaru nervu fasešu locītavās vai sānu atzarojuma nervu sakroiliakālajās locītavās, samazinās sāpju signāli, kas nonāk jūsu smadzenēs.

Kurš ir kandidāts radiofrekvences ablācijai (RFA)?

Radiofrekvences ablācija (RFA) var būt piemērota jums, ja jums ir:

• Sāpju mazināšana pēc nervu blokādes injekcijas. Tas informē jūsu pakalpojumu sniedzēju, ka konkrētais nervs ir jūsu sāpju avots un ir piemērots RFA mērķis.
• Hroniskas sāpes, kas nereaģē uz citu ārstēšanu, piemēram, pretsāpju līdzekļiem un fizikālo terapiju.

Jūs nedrīkstat būt radiofrekvenču ablācijas kandidāts, ja:

• Ir stāvoklī.
• Ir infekcija.
• Ir asiņošanas problēma.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms radiofrekvences ablācijas (RFA) procedūras?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu medicīnisko un zāļu vēsturi un uzdos jums jautājumus par sāpēm. Ja lietojat aspirīnu vai citus asins retināšanas medikamentus, jums var būt jāpārtrauc to lietošana dažas dienas pirms procedūras.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūs un pasūtīs rentgenstarus vai citus attēlveidošanas testus, kas parasti tiek pasūtīti, lai redzētu jūsu anatomiju, noteiktu artrīta vai cita mugurkaula ievainojuma līmeni un izslēgtu citus cēloņus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks pārbaudi, ko sauc par diagnostikas bloku, lai apstiprinātu sāpju avotu un līmeni, kas pēc tam var paredzēt iespējamo sāpju mazināšanas līmeni. Bloķēšana sastāv no vietējās anestēzijas līdzekļa injekcijas sāpju zonas tuvumā. Ja diagnostikas bloks nesniedz būtisku atvieglojumu, iespējams, ka jūs negūsit labumu no RFA. Ja jums ir labvēlīga reakcija uz diagnostikas bloku, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt RFA kā ārstēšanu, lai mazinātu sāpes.

Kas notiek radiofrekvences ablācijas procedūras laikā?

Pirmkārt, jūs gulēsiet uz vēdera uz īpaša rentgena galda. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos monitorus, lai novērotu jūsu stāvokli procedūras laikā. Jūs būsiet informēts, lai procedūras laikā varētu atbildēt uz pakalpojumu sniedzēja jautājumiem. Procedūras laikā var ievadīt medikamentus, lai jūs atslābinātu, taču tas nav obligāti.

Jūsu ārsts izmantos vietējo anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu ādas zonu, kurā tiks ievietota adata. Pēc tam:

• Vietā, kur jūtat sāpes, tiek ievietota tieva adata.
• Adatas ievietošanu nosaka īpašs nepārtrauktas reāllaika rentgena veids, ko sauc par fluoroskopiju.
• Kad adata ir sasniegusi paredzēto vietu, ārsts veiks pārbaudi, lai pārliecinātos, ka tā atrodas pareizajā stāvoklī. Pārbaude sastāv no mikroelektroda ievietošanas caur dobu adatu. Jūsu ārsts jautās, vai jūtat tirpšanas sajūtu (vai diskomfortu, vai muskuļu raustīšanās). Tas nozīmē, ka ir atrasta pareizā vieta ārstēšanai.
• Vietējo anestēziju injicē caur adatu, lai sastindzinātu mērķa zonu.
• Radiofrekvences strāva tiek nosūtīta caur adatu, lai uzsildītu noteikto nerva daļu.
• Strāva iznīcina šo nerva zonu, neļaujot tai nosūtīt sāpju signālus jūsu smadzenēm.
• Procedūras laikā var apstrādāt vairāk nekā vienu nervu (ja nepieciešams).

Cik ilga ir radiofrekvences ablācijas procedūra?

Radiofrekvences ablācija ilgst no 15 minūtēm līdz divām stundām atkarībā no ārstēšanas vietas un veikto procedūru skaita.

Kas notiek pēc radiofrekvences ablācijas procedūras?

Pēc radiofrekvences ablācijas procedūras:

• Drīz pēc procedūras jūs dosieties mājās. Kādam tevi jāved mājās.
• Atpūties, kad būsi mājās. 24 stundas pēc procedūras nevadiet transportlīdzekli un nedariet neko smagu. Pēc dienas vai divām varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm, tostarp vannā vai dušā.
• Jūs joprojām varat sajust sāpīgumu, sāpes vai muskuļu spazmas ārstēšanas vietā dažas dienas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ir izrakstījis pretsāpju zāles pret sāpēm un sāpēm. Jūs varat arī uzklāt ledus iepakojumu injekcijas vietai, izslēdzot un ieslēdzot 20 minūtes dažas reizes pirmajā atveseļošanās dienā mājās.

Iespējams, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs ir ieteicis arī fizisko terapiju, lai atgūtu spēku un elastību. Jums būs arī turpmāka tikšanās, lai pārbaudītu savu progresu un uzdotu jautājumus, uz kuriem, iespējams, būsiet atbildējis.

Riski / ieguvumi

Kādas ir radiofrekvences ablācijas priekšrocības?

Radiofrekvences ablācijas priekšrocības ietver:

• Pretsāpju.
• Nav operācijas.
• Atveseļošanās laiks ir mazs vai nav.
• Samazināta vajadzība pēc pretsāpju līdzekļiem.
• Uzlabota funkcija.
• Pēc vienas vai divu dienu atpūtas atgriezieties pie regulārām aktivitātēm.

Kādas ir radiofrekvences ablācijas (RFA) blakusparādības un riski?

Procedūras laikā jūs varat izjust sāpes vai dedzinošu sajūtu vietā, kas ir līdzīga tai, kas jums bija pirms procedūras. Sāpes var ilgt nedēļu vai divas pēc procedūras. Ledus iepakojuma uzlikšana vietā, 20 minūšu pārtraukums un ieslēgšana, var palīdzēt mazināt sāpes.

Vietā, kur adata iekļuva ādā, varat sajust īslaicīgu nejutīgumu.

RFA izraisītu komplikāciju risks ir ļoti zems. Reizēm var rasties neatgriezeniski nervu bojājumi vai sāpes. Dažiem cilvēkiem sākotnējās sāpes var pasliktināties. Citas komplikācijas, tostarp infekcija un asiņošana adatas ievietošanas vietā, ir retāk sastopamas.

Atkopšana un Outlook

Cik efektīva ir radiofrekvenču ablācija?

Lielākajai daļai cilvēku sāpes mazina pēc radiofrekvences ablācijas, taču to daudzums atšķiras atkarībā no sāpju cēloņa un atrašanās vietas. Sāpju mazināšana dažiem cilvēkiem var būt tūlītēja, citiem cilvēkiem var rasties 10 dienu laikā, bet citiem tas var ilgt līdz trim nedēļām.

Sāpju mazināšana var ilgt no sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem. Dažiem cilvēkiem atvieglojums ilgst dažus gadus. Citiem var būt tikai ierobežota sāpju mazināšana.

Apstrādātais nervs var ataugt. Ja tas notiek, tas parasti notiek apmēram sešus līdz 12 mēnešus pēc procedūras. Ja nepieciešams, radiofrekvences ablāciju var atkārtot.

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par procedūras panākumu līmeni un sāpju mazināšanas ilgumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums vislabāko prognozi, pamatojoties uz konkrēto sāpju cēloni, atrašanās vietu un smagumu.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Ir stipras sāpes, apsārtums vai pietūkums adatas ievietošanas vietā.
• Ir palielināts vājums vai nejutīgums rokā vai kājā.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai radiofrekvences ablācija tiek uzskatīta par operāciju?

Radiofrekvences ablācija netiek uzskatīta par operāciju. To uzskata par minimāli invazīvu procedūru. Tas nozīmē, ka procedūra tiek veikta, izmantojot metodes, kas piekļūst jūsu ķermenim ar vismazāko ādas un audu bojājumu vai traucējumiem. Kopumā minimāli invazīvas ārstēšanas metodes samazina infekcijas un citu komplikāciju risku, samazina slimnīcas uzturēšanās ilgumu, mazina piedzīvoto sāpju apjomu un saīsina atveseļošanās laiku.

Radiofrekvences ablācija (RFA) izmanto siltumu, lai iznīcinātu audus. Ja to lieto sāpju mazināšanai, siltums tiek izmantots, lai mērķētu uz konkrētiem nerviem, kas izraisa sāpes. Nerva sildīšana aptur vai samazina sāpju signālu nonākšanu smadzenēs. RFA tiek uzskatīta par ilgstošām sāpēm, kas saistītas ar mugurkaulu, ja citas metodes, piemēram, pretsāpju zāles un fizikālā terapija, nav bijušas veiksmīgas. RFA ir noderīga daudziem cilvēkiem, kuri nolemj veikt procedūru. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai noskaidrotu, vai RFA jums ir piemērots.

Radiofrekvenču ablācija ir medicīniska procedūra, kuras mērķis ir ārstēt dažādus veselības traucējumus, piemēram, sirds ritma traucējumus vai audzējus, izmantojot augstfrekvences radioviļņus. RFA nodrošina precīzu un mērķtiecīgu terapiju, kuras laikā audos tiek radīts siltums, lai iznīcinātu patoloģiskās šūnas. Procedūra tiek veikta stingrā medicīniskā uzraudzībā un var nodrošināt pacientiem mazāk invazīvu ārstēšanas alternatīvu.