Pūtīšu rētas: cēloņi, diagnostika, veidi un ārstēšana

Pūtīšu rētas ir bieži sastopams ādas problēma, kas var ietekmēt gan jauniešus, gan pieaugušos. Šīs nepatīkamās ādas izpausmes var būt ļoti traucējošas un negatīvi ietekmēt pašapziņu. Svarīgi saprast, kas var izraisīt pūtītes, kā pareizi diagnosticēt un kā veiksmīgi ārstēt šo problēmu. Ar pareizu pieeju un informētību ir iespējams atbrīvoties no pūtītēm un atgūt veselīgu un skaistu ādu. Šajā rakstā apspriedīsim pūtīšu rētu cēloņus, diagnostiku, veidus un efektīvas ārstēšanas metodes.

Pārskats

Kas izraisa pinnes?

Pinnes bojājums (pūtīte) aug, kad baktērijas, eļļas un atmirusi āda aizpilda un iekaisa poras, sīkās atveres ādā, caur kurām eļļa un sviedri paceļas uz virsmas. Katru stundu no ādas nokrīt aptuveni 40 000 šūnu, bet dažreiz šīs atmirušās šūnas aizsprosto poras. Dažreiz aizsērējušās poras ir mazas un rada “baltus vai melnus punktus”. Dažreiz šīs poras kļūst iekaisušas un izraisa cita veida pūtītes.

Ja jums ir pinnes, jūs neesat viens! Pinnes ir visizplatītākā ādas slimība pasaulē. Tā būs aptuveni 80% cilvēku vecumā no 11 līdz 30 gadiem. Pusaudžiem rodas pinnes, pateicoties mainīgajiem hormoniem. Pieaugušajiem vainojams stress, vide, menstruālie cikli, produkti uz eļļas bāzes un kontracepcijas tabletes, lai gan hormoniem joprojām var būt nozīme.

Kādi ir pūtīšu veidi un kā tie izskatās?

Pinnes ir tik dažādas formas. Baltas plankumi un melni punktiņi ir tipiski, un tie biežāk dziedē vienmērīgi. Tad ir veidi, kas var izraisīt rētas:

• Papulas: No rozā līdz sarkanām pumpiņām, kas sāp, kad tām pieskaraties.
• Pustulas: Strutas pildīti bojājumi. Tie ir sarkani pie pamatnes un balti vai dzelteni augšpusē.
• Mezgli: Cietie bojājumi. Tās ir lielākas par papulām un pustulām un var vairāk sāpināt, jo iestiepjas dziļāk ādā.
• Cistas: Cistas atrodas dziļi ādā. Tās ir sāpīgas, pilnas ar strutas un, visticamāk, radīs rētas.

Kā pinnes rada rētas?

Jūsu āda ir jūsu lielākais orgāns. Tam ir trīs galvenie slāņi. Tie ir, sākot ar visattālāko, epidermu, dermu un hipodermu. Slāņi aizsargā jūsu trauslo iekšpusi no elementiem, no UV stariem un baktērijām, kā arī palīdz ražot D vitamīnu, pateicoties saules gaismai. Jebkura vieta, kurā ir tauku dziedzeri, ir pakļauta pūtītēm, īpaši sejai, mugurai un krūtīm.

Pinnes rētas ir pūtītes plankumu iekaisuma rezultāts. Pinnes poras uzbriest, un poru sieniņā notiek sadalījums. Daži pūtītes plankumi ir nelieli, un izveidotās rētas ir seklas un ātri dziedē. Dažreiz plankumu saturs izplūst apkārtējos audos un rada dziļākas rētas. Ādas reakcija ir rētas atjaunošana, veidojot jaunas kolagēna šķiedras.

Pinnes rētām ir divas galvenās formas: vai nu rēta veidojas, kad notiek audu zudums, kā rezultātā ādas virsmā veidojas iespiedums; vai veidojas rēta, kas ir izvirzīta uz ādas virsmas. Šāda veida pūtītes rēta patiesībā ir zīme, ka jūsu āda dara savu darbu, bet, iespējams, pārāk labi. Jūsu āda veido kolagēnu (“atjaunojošus audus”), lai palīdzētu dziedēt brūci — pūtītes, bet, ja tā veido pārāk daudz kolagēna, veidojas rētas.

Paturiet prātā, ka tikai tāpēc, ka jums ir pinnes, tas nenozīmē, ka jums radīsies rētas. Un, ja jūs to darāt (vienam no pieciem cilvēkiem ar pinnēm būs arī rētas), labā ziņa ir tā, ka ne visas pūtītes rētas ir pastāvīgas! Ir pieejamas procedūras. Dažas procedūras gandrīz noņem rētas, savukārt citas palīdz ādai pašai izārstēties ar savu kolagēnu.

Kādi ir aknes rētu veidi un kā tās izskatās?

Ja jums ir pūtītes rētas, iespējams, ka jums ir vairāk nekā viens no šiem veidiem. Reti kādam ir tikai kārbu rētas vai tikai keloīdu rētas utt. Katru no tām var ārstēt ar dažādiem panākumiem.

Atrofiskas vai nomāktas rētas:

• Ledus pick: Ledus savācējam ir plata kāta, kas sašaurinās līdz galam. Šāda veida pūtītes rēta atgādina rīku, jo tas ir caurums, kas ir plats augšpusē un sašaurinās līdz vietai, kad tas nonāk dziļāk ādā. Šāds iespiedums ir bieži sastopams un arī viena no grūtākajām rētām, kas sadzīst. Jūs tos atradīsit uz pieres un vaigu augšdaļas, kur jūsu āda ir plānāka.
• Ripo: Šīs rētas parasti atrodas uz apakšējiem vaigiem un žokļa, kur jūsu āda ir biezāka. Ievilkumiem ir slīpas malas, kas padara ādu nevienmērīgu un viļņainu.
• Bokss: Boxcar rētas ir iespiedumi, kuriem ir asākas malas. Šīs malas iet dziļi ādā. Šīs rētas ir izplatītas uz apakšējās daļas un žokļa.

Hipertrofiskas vai keloīdas rētas: Šie rētaudu bojājumi paceļas no ādas. Tie rodas, kad šķiedru audi, kolagēns, ādas reģionā aizaug. Šīs rētas parasti atrodas uz krūtīm, muguras, pleciem un žokļa līnijas, un tās var būt niezošas, jutīgas vai sāpīgas.

Cik bieži ir pūtītes rētas?

Ļoti bieži sastopams. Apmēram 80% cilvēku vecumā no 11 līdz 30 gadiem būs pinnes, un vienam no pieciem cilvēkiem būs rētas. Pusaudžus skar vissmagāk. Gandrīz 90% no viņiem saņems pinnes.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa pinnes?

Aizsērējušas poras. Atmirusi āda, eļļas un baktērijas uzkrājas jūsu porās un iekaisa tās. Jums var būt arī ģenētiska nosliece uz pinnēm.

Kas izraisa pūtītes rētas?

Rētas rodas tāpēc, ka jūsu ķermenis mēģina labot pinnes. Tas, kā jūsu unikālais ķermenis reaģē uz brūci, nosaka, vai un cik daudz jums būs rētas. Atjaunošanas process ietver kolagēna veidošanos. Ja ir pārāk daudz kolagēna, parādās paaugstinātas rētas. Citas rētas rodas audu zuduma dēļ, kas rada bedrītes vai iespiedumus ādā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta pinnes?

Dermatologs pārbaudīs jūsu ādu un noteiks, vai bojājumi ir saistīti ar pūtītēm vai citu dermatoloģisku procesu

Kā tiek diagnosticētas pūtītes rētas?

Dermatologs pārbaudīs jūsu ādu un noteiks, vai jums ir pūtītes rētas un kāda veida tās ir.

Vai ir veikti testi, lai diagnosticētu pūtītes rētas veidu?

Lai noteiktu diagnozi, pietiek ar dermatologa vizuālo pārbaudi. Jūsu dermatologs var arī noteikt, cik smagas ir jūsu pūtītes rētas. Vienai mērīšanas sistēmai ir četras pūtītes rētu pakāpes: makulas, vieglas, vidēji smagas un smagas. Pirmā pakāpe, makula, ir rēta, kas ir sarkana, bet plakana. Otrā pakāpe, viegla, ir rēta, ko var viegli nosegt ar kosmētiku vai sejas apmatojumu. Trešā pakāpe, mērena, ir “acīmredzama sociālā attālumā”. Tas nav tik viegli nosegts ar grimu vai sejas matiem. Visbeidzot, ceturtā pakāpe, smaga, ir rētas, kas ir ļoti redzamas, ja sociālā attāluma ir lielāka par 50 centimetriem (1,64 pēdas). Maz ticams, ka sejas apmatojums vai grims pilnībā aizsegs šīs rētas.

Vadība un ārstēšana

Konsultējieties ar dermatologu par ārstēšanas iespējām un ārstēšanas metodēm. Viņi noteiks, kāda veida pūtītes rēta jums ir, un ieteiks labāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu vēlmēm un rētas atrašanās vietu.

Sazinieties pēc iespējas ātrāk. Kavēšanās ar ārstēšanu palielina pūtītes rētu smagumu.

Vai manas pašreizējās pūtītes traucēs manu aknes rētu ārstēšanu?

Jā! Pirms sākat ārstēt pūtītes rētas, jūsu ādai jābūt bez plankumiem. Zāles un ārstēšana, ko izmanto pūtītēm, var traucēt rētu ārstēšanai izmantoto medikamentu un ārstēšanas metožu darbību.

Kādas mājas ārstēšanas metodes ir visefektīvākās pūtīšu rētu noņemšanai?

Vislabākie ir bezrecepšu krēmi. Sazinieties ar savu dermatologu, lai noskaidrotu, kurš ir vislabākais jūsu ādas tipam un rētas veidam. Ir pieejami dažādi efektīvi krēmi. Tie ietver šādas ķīmiskas vielas vai to kombinācijas:

• Alfa hidroksi skābes.
• Pienskābe.
• Retinoīdi.
• Salicilskābe.

Varat arī izvēlēties rētas slēpt ar sejas apmatojumu vai kosmētiku. Ir pieejami daudzi bezrecepšu kosmētikas līdzekļi.

Kādas procedūras birojā ir visefektīvākās, lai uzlabotu pūtītes rētas?

Ir daudz kosmētisko procedūru, no kurām izvēlēties. Jūs un jūsu dermatologs apspriedīsiet labākās iespējas jūsu pūtītes rētu novēršanai. Nav nekas neparasts, ka pacientam tiek veiktas atkārtotas procedūras vai nepieciešamas divu vai vairāku veidu procedūras, lai atjaunotu ādu.

Seguma atjaunošanas procedūras:

• Ķīmiskais pīlings: Šajā ārstēšanā tiek izmantotas īpašas ķīmiskas vielas, lai noņemtu vecās ādas virsējo slāni. Parasti ikreiz, kad tiek noņemts augšējais slānis, jaunā āda, kas ieaug, ir gludāka un tajā ir mazāk rētu.
• Dermabrāzija: Šajā apstrādē tiek izmantots īpašs instruments, kas rada berzi, lai noņemtu virsējos ādas slāņus, līdzīgi kā slīpmašīna noņem virsējos slāņus no koka dēļa.
• Mikrodermabrāzija: Mikrodermabrāzija, līdzīgi kā dermabrāzija, izmanto īpašu mašīnu, lai noņemtu augšējo ādas slāni.
• Lāzera seguma atjaunošana: Lāzers piegādā siltumu rētas kolagēnam zem ādas. Tas ir atkarīgs no ķermeņa brūču dzīšanas reakcijas, lai radītu jaunu, veselīgu kolagēnu. Tas veicina jaunas ādas augšanu, lai to aizstātu. Ir divi dažādi lāzera seguma atjaunošanas veidi: ablatīva un neablatīva. Jūsu dermatologs noteiks, kurš tips ir vislabākais jūsu ādas tipam un pūtītes rētu raksturam.

Citas procedūras:

• Steroīdu injekcijas: Šajā ārstēšanā steroīdus injicē paaugstinātā rētā. Steroīdi mīkstina šķiedru audus, izraisot rētas saplacināšanu.
• Ādas pildvielas: Ar šo ārstēšanu zem nospiestas rētas tiek injicēta viela, kas paceļ ādu uz augšu.
• Mikroadatošana: Šajā ārstēšanā tiek izmantotas mazas adatas, lai mērķtiecīgi ievainotu ādu, lai stimulētu kolagēna ražošanu, kas var izlīdzināt rētas. Mikroadatošanu var veikt atsevišķi vai ar karstumu (ti, mikroadatas radiofrekvenci). Ir pierādīts, ka mikroadatas radiofrekvence palīdz uzlabot tekstūru no pūtītes rētām un var novērst turpmāku pūtīšu veidošanos.
• Izgriešana: Izmantojot šo paņēmienu, dermatologs iegriež ādā, noņem pūtītes rētu un pēc tam izmanto šuves, lai aizvērtu brūci.
• Apakššķiršana: Šajā apstrādē tiek izmantota adata, lai sadalītu šķiedru joslas, kas nolaiž rētaudi jūsu ādas zemākajos līmeņos. Āda tiek atbrīvota, lai tā varētu atgriezties uz virsmas un dabiski noklāties gludi.
• Punču potēšana: Ar šo apstrādi rēta tiek noņemta kā izgriešana, un pēc tam ādas transplantāts, kas ņemts no citas ķermeņa daļas, parasti aiz auss, aizpilda zonu, kur rēta tika noņemta.
• Krioķirurģija: Šī apstrāde izmanto šķidro slāpekli, lai sasaldētu izvirzītos rētaudi. Rētaudi mirst un pēc tam nokrīt.

Jautājiet savam dermatologam par citām iespējām, kas jums varētu būt vispiemērotākās.

Vai tiek veikta operācija, lai noņemtu pūtītes rētas?

Dažreiz tiek apsvērta neliela operācija, lai ārstētu noteikta veida pūtītes rētas. Šīs operācijas paceļ rētaudi tuvāk ādas virsmai, lai padarītu iespiedumus mazāk pamanāmus. Tie var pilnībā noņemt rētu vai salauzt rētaudus, ļaujot jaunam kolagēnam veidoties un izlīdzināt rētu. Operācija tiek veikta jūsu dermatologa kabinetā, un jūs paliekat nomodā, bet ārstēšanas zona ir sastindzis, tāpēc jūs nejūtat sāpes. Bieži vien pēc operācijas seko cita veida pūtītes rētu noņemšanas procedūras.

Kā ārstēt pūtītes rētas, kas nav uz sejas?

Sejai izmantotās procedūras ne vienmēr tiks izmantotas mugurai vai krūtīm. Jūsu dermatologs izlems, kas jums ir vislabākais atkarībā no rētas veida un tās atrašanās vietas.

Vai pūtītes rētu ārstēšanai ir kādas komplikācijas vai blakusparādības?

Jā, neliela diskomforta sajūta ārstēšanas laikā un pēc tās ir izplatīta. Citas komplikācijas ir ādas krāsas izmaiņas, kas ir tumšākas vai gaišākas.

Vai pūtītes rētu ārstēšana pusaudžiem un pieaugušajiem ir atšķirīga?

Tās pašas ārstēšanas metodes, kuras lieto pieaugušajiem, var izmantot arī pusaudžiem.

Kā es varu samazināt aknes rētu risku?

• Valkājiet saules aizsargkrēmu: Saules gaisma ir svarīga, jo jūsu āda izmanto gaismas enerģiju, lai palīdzētu veidot D vitamīnu. Tomēr pārāk daudz saules var padarīt rētas tumšākas. Un jo tumšāka ir jūsu ādas krāsa, jo skaidrākas būs jūsu rētas.
• Neizvelciet, neskrāpējiet un nesaspiediet: Papildu ādas bojājumu radīšana veicina iekaisumu, kas pasliktinās rētas.
• Nekavējoties ārstējiet pūtītes: Jo ilgāk jūs gaidāt, jo lielāka ir rētu iespējamība.
• Nesmēķējiet: Tabakas smēķēšana palielina rētu veidošanās risku. Ne tikai pūtītes rētas, bet arī rētas uz ķermeņa kopumā.
• Apmeklējiet dermatologu: Saņemiet profesionālu palīdzību pēc iespējas ātrāk! Apstrādājiet pinnes, pirms tās veido rētas.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai pūtītes rētas izzudīs?

Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no rētas veida un ārstēšanas veida. Jautājiet savam dermatologam par paredzamo atveseļošanās laiku. Atcerieties, ka ne visas rētas neatgriezeniski izzudīs.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet Dermatology Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā novērst pūtītes rētas?

Novērsiet pūtītes rētas, pēc iespējas ātrāk ārstējot pūtītes!

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir pūtītes rētas?

Pinnes ir ļoti izplatītas. Visticamāk, ka lielākajai daļai cilvēku, kurus jūs pazīstat, tas kādreiz ir bijis vai ir bijis, iespējams, pusaudža gados. Sagaidiet, ka būs jāizdara izvēle — izvēle par to, vai jūs saņemsiet vai nesaņemsiet ārstēšanu, un izvēle par ārstēšanas veidu. Ja nolemjat nesaņemt ārstēšanu, sagaidiet, ka rētas paliks gandrīz visu mūžu. Pat ar ārstēšanu pūtītes rētas ir grūti dziedēt. Nav 100% garantijas, ka pūtītes rētas pilnībā izzudīs. Taču lielākā daļa ārstēšanas metožu samazina pūtītes rētu izmēru un padara tās mazāk pamanāmas.

Cik ilgi man būs pūtītes rētas?

Bez ārstēšanas pūtītes rētas, iespējams, saglabāsies visu atlikušo mūžu.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Pinnes rētas var izraisīt psiholoģisku diskomfortu, pašcieņas problēmas un traucēt jūsu sociālajai dzīvei vai attiecībām. Šī iemesla dēļ ir svarīgi novērst pinnes, pirms tām ir rētas. Sazinieties ar savu dermatologu, lai saņemtu padomu par pūtītes ārstēšanu, sekojiet norādījumiem un atgriezieties rētu ārstēšanā, ja rodas rētas, to agrīnā stadijā, kad jums ir vislabākās iespējas samazināt ādas bojājumus.

Kas padara pūtītes rētas sliktākas?

Jūsu paša DNS spēlē lomu jūsu rētās! Jūsu gēni nosaka, cik labi jūsu āda sadzīst, saražotā kolagēna daudzums un pūtītes bojājumu dziļums arī kontrolē rētu smagumu. Tomēr jūs varat padarīt rētas vēl sliktākas, smēķējot, izspiežot pinnes un noņemot tās. Centieties turēt rokas prom no sejas.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par pūtītes rētām?

Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet savu dermatologu. Jo ilgāk gaidāt, lai ārstētu pinnes, jo lielāka iespēja, ka radīsies rētas.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam par pūtītes rētām?

• Kāds ir labākais grims, ko varu izmantot, lai segtu savas pūtītes rētas?
• Kura procedūra birojā man ir vislabākā?
• Vai pūtītes rētu noņemšanas procedūras sāp?
• Kāda izskatīsies mana āda uzreiz pēc procedūras?
• Cik ilgā laikā mana āda atkopsies pēc procedūras?
• Kuras bezrecepšu zāles man ir vislabākās?
• Kā es varu novērst rētu atgriešanos?
• Vai aknes ārstēšanas procedūras ir apdrošinātas?

Pinnes ir izplatītas — ļoti normālas — un arī pūtītes rētas. Ir pūtītes ārstēšanas līdzekļi, un ir pūtītes rētu ārstēšanas līdzekļi. Daži izvēlas vienkārši “sadzīvot” ar savām aknes rētām, savukārt citi nolemj, ka rētas pārāk traucē viņu ikdienas dzīvi. Jūs varat izlemt saņemt ārstēšanu vai izlemt to neveikt. Jums ir iespējas, un jūs kontrolējat.

Sazinieties ar savu dermatologu un citiem veselības aprūpes sniedzējiem, kurus redzat, un noteikti jautājiet par ārstēšanas iespējām (vai gaidāmajiem rezultātiem bez ārstēšanas), uzdodiet jautājumus un izsakiet visas bažas. Jūs un jūsu ārsti strādāsit kopā, lai pieņemtu jums vispiemērotākos lēmumus.

Kopumā pūtīšu rētas ir diezgan izplatīts ādas problēma, kas var ietekmēt cilvēku pašapziņu un emocionālo labklājību. Lai novērstu vai ārstētu šo problēmu, ir svarīgi saprast tās cēloņus, veikt pareizu diagnostiku un izvēlēties atbilstošu ārstēšanas metodi. Svarīgi ir arī pienācīgi rūpēties par ādu, ievērojot pareizu higiēnas režīmu un izvēloties piemērotus ādas kopšanas līdzekļus. Konsultējoties ar dermatologu, iespējams atrast individuāli piemērotu ārstēšanas plānu, kas palīdzēs atgūt veselīgu un skaistu ādu.