Psoriāze: kas tas ir, simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

“Psoriāze ir nopietns, hronisks ādas stāvoklis, kas ietekmē tūkstošiem cilvēku visā pasaulē. Tās izpausmes – apsārtuši, zvīņaini ādas laukumi – var būt gan fiziski sāpīgi, gan emocionāli nogurdinoši. Šajā rakstā mēs aplūkosim psoriāzes simptomus, izraisošos faktorus, dažādos slimības veidus un pieejamās ārstēšanas metodes, sniedzot ieskatu mūsdienu pieejā šīs kompleksās slimības pārvarēšanai.”

Psoriāze ir autoimūna ādas slimība, kas izraisa niezi un diskomfortu. Perēkļveida psoriāze ir visizplatītākais veids. Tas izraisa biezas, zvīņainas ādas vietas. Kamēr zāles nav iespējams izārstēt, psoriāzes ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt īpašus krēmus vai ziedes psoriāzes ārstēšanai.

Pārskats

Psoriāze izraisa sarkanas, zvīņainas ādas plankumus. Tas notiek tāpēc, ka jūsu ķermenim ir pārāk aktīva imūnsistēma.

Kas ir psoriāze?

Psoriāze ir autoimūna slimība, kas izraisa iekaisumu jūsu ādā. Psoriāzes simptomi ir biezi ādas laukumi, kas ir klāti ar zvīņām. Šīs biezās, zvīņainās vietas sauc par plāksnēm.

Psoriāze ir hroniska ādas slimība, kas nozīmē, ka tā var negaidīti uzliesmot, un to nevar izārstēt.

Kādi ir psoriāzes veidi?

Ir vairāki psoriāzes veidi, tostarp:

• Plāksnīšu psoriāze: Perēkļveida psoriāze ir visizplatītākais psoriāzes veids. Apmēram 80% līdz 90% cilvēku ar psoriāzi ir aplikumu psoriāze.
• Apgrieztā psoriāze: Šis tips parādās jūsu ādas krokās. Tas rada plānas plāksnes bez zvīņām.
• Guttate psoriāze: Guttate psoriāze var parādīties pēc iekaisis kakls, ko izraisa a streptokoku infekcija. Tas izskatās kā mazi, sarkani, pilienveida zvīņaini plankumi un bieži skar bērnus un jauniešus.
• Pustulozā psoriāze: Pustulorai psoriāzei ir mazi, strutas piepildīti izciļņi uz aplikuma.
• Eritrodermiskā psoriāze: Tas ir smags psoriāzes veids, kas skar lielu ādas laukumu (vairāk nekā 90%). Tas izraisa plašu ādas krāsas maiņu un ādas izkrišanu.
• Sebopsoriāze: Šis tips parasti parādās uz jūsu sejas un galvas ādas kā pumpiņas un aplikumi ar taukainu, dzeltenu zvīņu. Tas ir psoriāzes un seborejas dermatīta krustojums.
• Nagu psoriāze: Nagu psoriāze izraisa ādas krāsas maiņu, kauliņus un izmaiņas roku un kāju nagos.

Kuru mana ķermeņa daļu ietekmēs psoriāze?

Psoriāzes izsitumi var parādīties jebkurā vietā uz jūsu ādas. Psoriāze ir izplatīta jūsu:

• Elkoņi un ceļgali.
• Seja un mutes iekšpuse.
• Galvas āda
• Roku un kāju nagi.
• Dzimumorgāni.
• Muguras lejasdaļa.
• Plaukstas un pēdas.

Lielākajai daļai cilvēku psoriāze aptver nelielu ādas laukumu. Smagos gadījumos plāksnes savienojas un aptver lielu ķermeņa daļu.

Kas ir psoriātiskais artrīts?

Psoriātiskais artrīts ir artrīta veids, kas izraisa locītavu sāpes un pietūkumu. Līdzīgi kā psoriāze, psoriātiskais artrīts ir autoimūns stāvoklis, kas izraisa jūsu imūnsistēmas nenormālu darbību un izraisa simptomus. Apmēram 1 no 3 cilvēkiem, kam diagnosticēta psoriāze, iekaisuma dēļ attīstīsies arī artrīts. Agrīna psoriātiskā artrīta ārstēšana var samazināt locītavu bojājumus.

Kas ietekmē psoriāzi un cik bieži tā ir?

Jebkura vecuma, dzimuma vai rases cilvēki var saslimt ar psoriāzi. Psoriāze skar miljoniem cilvēku. Vairāk nekā 3% ASV iedzīvotāju ir psoriāze.

Vai psoriāze ir tāda pati kā ekzēma?

Psoriāze un ekzēma ir divi dažādi ādas stāvokļi. Abi apstākļi izraisa līdzīgus simptomus, piemēram, ādas krāsas izmaiņas, izsitumus un niezi. Psoriāzes plāksnes izraisa biezas ādas apvidus, kas pārklāti ar zvīņām. Ekzēma izraisa izsitumus uz sausas un bedrainas ādas. Ekzēma arī parasti izraisa intensīvāku niezi nekā psoriāze.

Simptomi un cēloņi

Kā izskatās psoriāze?

Psoriāzes simptomi uz jūsu ādas ir plāksnes. Plāksnes izskatās šādi:

• Izsitumi vai paaugstināts biezas ādas laukums.
• Āda uz plāksnes ir mainījusi krāsu.
• Plāksne ir zvīņaina vai pārslaina un viegli izdalās.

Agrīna psoriāzes pazīme ir nelieli izciļņi. Izciļņi aug, un virsū veidojas zvīņas. Plāksnes virsma var nokrist, bet zem tām esošās zvīņas salips kopā. Ja jūs saskrāpējat izsitumus, zvīņas var atrauties no ādas. Tas var izraisīt asiņošanu. Izsitumiem turpinot augt, var veidoties bojājumi (lielākas ādas bojājumu vietas). Psoriāzes simptomi var būt no viegliem līdz smagiem.

Kādi ir psoriāzes simptomi?

Papildus ādas plāksnēm vai izsitumiem jums var būt simptomi, kas ietver:

• Ādas nieze.
• Plaisājusi, sausa āda.
• Ādas sāpes.
• Nagi ar kauliņiem, saplaisājuši vai drūpuši.
• Locītavu sāpes.

Ja jūs saskrāpējat aplikumu, jūs varat salauzt ādu, kas var izraisīt infekciju. Infekcijas ir bīstamas. Ja jūtat stipras sāpes, pietūkumu un drudzi, jums ir infekcijas simptomi. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir šie simptomi.

Kas izraisa psoriāzi?

Pārāk reaģējoša imūnsistēma, kas rada iekaisumu jūsu ādā, izraisa psoriāzi.

Ja jums ir psoriāze, jūsu imūnsistēmai ir jāiznīcina svešzemju iebrucēji, piemēram, baktērijas, lai saglabātu jūsu veselību un novērstu saslimšanu. Tā vietā jūsu imūnsistēma var sajaukt veselas šūnas ar svešiem iebrucējiem. Tā rezultātā jūsu imūnsistēma rada iekaisumu vai pietūkumu, ko jūs redzat uz ādas virsmas kā ādas plāksnes.

Parasti paiet līdz 30 dienām, lai jaunas ādas šūnas augtu un aizstātu vecās ādas šūnas. Jūsu pārāk reaģējošā imūnsistēma izraisa jaunu ādas šūnu attīstības laika grafiku, kas mainās uz trim līdz četrām dienām. Jaunu šūnu ātrums, aizstājot vecās šūnas, rada zvīņas un biežu ādas izdalīšanos uz ādas plāksnēm.

Psoriāze notiek ģimenēs. Psoriāzei var būt ģenētiska sastāvdaļa, jo bioloģiskie vecāki šo stāvokli var nodot saviem bērniem.

Kas izraisa psoriāzes uzliesmojumus?

Psoriāzes uzliesmojums vai uzliesmojums izraisa psoriāzes simptomus, saskaroties ar izraisītāju, kas var būt kairinātājs vai alergēns. Psoriāzes uzliesmojumi dažādiem cilvēkiem atšķiras. Biežākie psoriāzes uzliesmojumu izraisītāji ir:

• Emocionālais stress.
• Infekcija (streptokoku infekcija).
• Ādas traumas, piemēram, griezumi, skrāpējumi vai operācija.
• Dažas zāles, piemēram, litijs un beta blokatori.
• Ķermeņa temperatūras izmaiņas laika apstākļu ietekmē.

Vai psoriāze ir lipīga?

Nē, psoriāze nav lipīga. Jūs nevarat iegūt psoriāzi, saskaroties ar citas personas psoriāzes ādas izsitumiem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta psoriāze?

Veselības aprūpes sniedzējs vai dermatologs diagnosticēs psoriāzi pēc fiziskās pārbaudes, lai apskatītu jūsu ādu un pārskatītu simptomus. Viņi jums uzdos jautājumus, kas varētu ietvert:

• Vai jūsu bioloģiskajā ģimenē ir bijušas ādas slimības?
• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt simptomus?
• Vai esat izmēģinājis kādus mājas līdzekļus ādas kopšanai?
• Vai šī ir pirmā reize, kad uz jūsu ādas ir uzliesmojums?
• Kāda veida ziepes vai šampūnus jūs izmantojat?

Ādas aplikuma parādīšanās izraisa psoriāzes diagnozi, taču simptomi var būt saistīti ar citiem līdzīgiem ādas stāvokļiem, tāpēc jūsu pakalpojumu sniedzējs var piedāvāt ādas biopsijas testu, lai apstiprinātu jūsu diagnozi. Šīs pārbaudes laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs noņems nelielu ādas audu paraugu no jūsu ādas plāksnes un pārbaudīs to mikroskopā.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta psoriāze?

Vairākas ārstēšanas iespējas var atvieglot psoriāzes simptomus. Kopējās psoriāzes ārstēšanas metodes ietver:

• Steroīdu krēmi.
• Mitrinoši līdzekļi sausai ādai.
• Zāles ādas šūnu ražošanas palēnināšanai (antralīns).
• Ārstnieciskie losjoni vai šampūni.
• D3 vitamīna ziede.
• A vitamīna vai retinoīdu krēmi.

Krēmi vai ziedes var būt pietiekami, lai uzlabotu izsitumus nelielos ādas apgabalos. Ja izsitumi skar lielākas platības vai ja jums ir arī locītavu sāpes, jums būs nepieciešama cita ārstēšana. Locītavu sāpes var liecināt, ka Jums ir artrīts.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs pieņems lēmumu par ārstēšanas plānu, pamatojoties uz:

• Izsitumu smagums.
• Kur ir izsitumi uz ķermeņa.
• Tavs vecums.
• Jūsu vispārējā veselība.

Ko darīt, ja parastās psoriāzes ārstēšanas metodes nedarbojas?

Ja jūsu psoriāzes simptomi pēc ārstēšanas neuzlabojas vai ja jums ir lielas skartās vietas (10% no jūsu ādas vai vairāk), jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt šādas ārstēšanas metodes:

• Gaismas terapija: LED gaismas ar noteiktu viļņu garumu var samazināt ādas iekaisumu un palīdzēt palēnināt ādas šūnu veidošanos.
• PUVA: Šī ārstēšana apvieno zāles, ko sauc par psoralēnu, ar īpašu ultravioletās gaismas formu.
• Retinoīdi: Šīs ar A vitamīnu saistītās zāles var palīdzēt jūsu psoriāzes simptomiem, bet var izraisīt blakusparādības, tostarp iedzimtus defektus.
• Imūnās terapijas: Jaunākas imūnterapijas zāles (bioloģiskās vielas un mazo molekulu inhibitori) darbojas, bloķējot jūsu ķermeņa imūnsistēmu, tāpēc tas nevar izraisīt autoimūnu reakciju.
• Metotreksāts: pakalpojumu sniedzēji iesaka šīs zāles smagiem psoriāzes gadījumiem. Tas var izraisīt aknu slimību. Ja jūs to lietojat, jūsu pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs jūsu progresu ar asins analīzēm. Jums var būt nepieciešamas periodiskas aknu biopsijas, lai pārbaudītu aknu veselību.
• Ciklosporīns: Šīs zāles var palīdzēt smagai psoriāzei, taču tās var izraisīt augstu asinsspiedienu un nieru bojājumus.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par blakusparādībām un norādiet visas zāles vai uztura bagātinātājus, ko pašlaik lietojat, lai izvairītos no zāļu mijiedarbības.

Vai ir kādas psoriāzes komplikācijas?

Dažiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta psoriāze, ādas stāvoklis izraisa vairāk nekā niezi, ādas zvīņošanos un ādas krāsas izmaiņas. Tas var izraisīt locītavu pietūkumu un artrītu. Ja jums ir psoriāze, jums var būt lielāks risks:

• Diabēts.
• Aptaukošanās.
• Augsts holesterīna līmenis.
• Insulti.
• Sirdslēkmes.

Ja Jums ir psoriāze, jūsu pakalpojumu sniedzējs regulāri pārbaudīs asinsspiedienu un uzraudzīs ārstēšanas gaitu, lai izvairītos no komplikācijām. Jūs varat veikt pasākumus, lai novērstu iespējamās komplikācijas:

• Ēdot labi sabalansētu uzturu.
• Regulāri vingrojot.
• Pietiekama miega iegūšana
• Nesmēķēt.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Psoriāzes simptomu uzliesmojums var ilgt no pāris nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var paātrināt jūsu ādas atveseļošanos, lietojot noteiktas zāles. Kad simptomi izzūd, jūsu psoriāze ir remisijas stadijā. Tas nozīmē, ka nākotnē jums varētu būt vēl viens simptomu uzliesmojums. Jūsu remisijas laika grafiks var ilgt no dažiem mēnešiem līdz pāris gadiem. Ja pamanāt, ka simptomi pastiprinās, sazinoties ar noteiktiem izraisītājiem, izvairīšanās no šiem izraisītājiem noved pie ilgas remisijas laika.

Profilakse

Kā es varu novērst psoriāzi?

Nav iespējams pilnībā novērst psoriāzi. Jūs varat samazināt savu risku, ievērojot veselības aprūpes sniedzēja ārstēšanu, ievērojot veselīgu dzīvesveidu, rūpīgi kopjot ādu un izvairoties no izraisītājiem, kas var izraisīt simptomu uzliesmojumu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir psoriāze?

Ja jums ir psoriāze, simptomi parasti parādās agrīnā pieaugušā vecumā, taču simptomu sākuma laiks ir unikāls katram cilvēkam. Jūs savā vidē varat pamanīt noteiktus izraisītājus, kas var izraisīt simptomu uzliesmojumu. Izvairīšanās no šiem izraisītājiem var izraisīt mazāku uzliesmojumu skaitu nākotnē.

Psoriāze var izraisīt diskomfortu, niezi un pašapziņu. Ja šie simptomi izraisa jums fizisku vai emocionālu diskomfortu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu ārstēšanu.

Vai ir kāds līdzeklis pret psoriāzi?

Nav psoriāzes ārstēšanas līdzekļu. Psoriāze ir hroniska slimība, kas nozīmē, ka simptomi var parādīties un izzust visu mūžu. Ārstēšana var atvieglot simptomus, lai jūs varētu izskatīties un justies vislabāk.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Lai justos vislabāk ar psoriāzi:

• Lietojiet zāles, kā norādīts.
• Regulāri lietojiet mitrinātāju, īpaši pēc peldēšanās.
• Izvairieties no skarbām ziepēm.
• Izmantojiet ārstniecisko šampūnu zvīņām uz galvas.

Citas darbības, kas jāveic, lai saglabātu pēc iespējas veselīgāku:

• Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai samazinātu risku saslimt ar saistītiem stāvokļiem, piemēram, sirds slimībām, depresiju un diabētu.
• Samaziniet stresu, meditējot, vingrojot vai apmeklējot garīgās veselības speciālistu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Regulāri veiciet ādas pašpārbaudi, lai pamanītu jebkādas izmaiņas ādā. Ja jums ir ādas izmaiņas, izsitumi, kas nepāriet, vai izsitumi, kas pasliktinās, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kā es varu novērst slimības uzliesmojumus un pārvaldīt simptomus?
• Kādas zāles man iedarbosies vislabāk?
• Kas vēl man jādara, lai uzlabotu simptomus?
• Kādas ir manas iespējas, ja krēmi nedarbojas?
• Vai psoriāze kādreiz pāries?

Psoriāze, niezoša ādas slimība, var parādīties un pāriet visu mūžu. Tas ir saistīts ar pārmērīgu imūnreakciju un nav lipīgs. Ja jums ir ādas izmaiņas, kas nepāriet, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Psoriāzi nevar izārstēt, taču psoriāzes ārstēšana var uzlabot simptomus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt īpašu krēmu vai mitrinātāju vai zāles. Citas terapijas ir pieejamas, ja krēmi vai zāles nedarbojas. Jūsu vispārējās veselības saglabāšana arī palīdzēs uzlabot simptomus.

Psoriāze ir hroniska ādas slimība, kas izpaužas kā sarkanīgi, zvīņaini plankumi. Tās simptomi, cēloņi un formās ir daudzveidīgi, ietekmējot katru pacientu atšķirīgi. Primārie veidi ietver plāksnīšveida, inversās un pustulās psoriāzi. Ārstēšanas stratēģijas ietver topisko terapiju, sistēmisko medikamentu lietošanu un bioloģisko terapiju. Svarīga ir arī pacienta dzīvesveida un stresa līmeņa optimizēšana. Efektīva terapija var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.