Potītes saplūšanas ķirurģija: procedūra, ārstēšana un atveseļošanās

Potītes saplūšanas ķirurģija ir sarežģīta procedūra, kas sniedz cerību tiem, kuri cieš no hroniskām potītes sāpēm un stabilitātes zuduma. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota, kad citas terapijas nav sekmīgas. Tās mērķis ir atjaunot kustības funkciju un mazināt sāpes, nodrošinot potītes stabilitāti. Ārstēšanas efektivitāte un veiksmīga atveseļošanās ir atkarīga no rūpīgas operācijas plānošanas un pacienta apņēmības rehabilitācijas procesā.

Potītes saplūšanas operācija apvieno jūsu potītes kaulus vienā kaulā. Tas samazina potītes artrīta simptomus, tostarp sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Ja valkājat apavus, ko ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, jums nebūs klibs. Atveseļošanās laiks parasti ir sešas līdz 12 nedēļas.

Pārskats

Potītes saplūšana savieno potītes kaulus kopā ar skrūvēm.

Kas ir potītes saplūšana?

Potītes saplūšanas (artrodēzes) operācija ārstē artrītu, savienojot potītes kaulus, izmantojot skrūves vai plāksnes, lai likvidētu sāpīgo artrozes locītavu. Jūsu ķirurgs noņem skrimšļus katra potītes kaula galos un novieto tos tā, lai tie saplūst kopā, kad tie dziedē. Sāpēm, ko jūtat no potītes artrīta, vajadzētu mazināties vai, iespējams, izzust. Šāds atvieglojums var ļaut jums atgriezties pie jums svarīgām aktivitātēm ar nelielām sāpēm vai bez sāpēm. Pirms apsverat potītes saplūšanu, noteikti izmēģiniet visas potītes artrīta neķirurģiskās iespējas.

Kādi ir potītes artrīta veidi?

Ir dažādi artrīta veidi, kas var izraisīt sāpes, pietūkumu un iekaisumu potītēs, tostarp:

• Osteoartrīts attīstās no locītavu nodiluma laika gaitā.
• Pēctraumatiskais artrīts rodas pēc nozīmīgas potītes traumas, piemēram, lūzuma.
• Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas bojā locītavas.

Pirms operācijas ieteikšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs jūsu potītes artrītu ar neķirurģiskām iespējām, piemēram:

• Aktivitāšu modificēšana, lai izvairītos no darbībām (piemēram, ilgstošas ​​stāvēšanas un staigāšanas), kurām ir tendence palielināt potītes artrīta izraisītās sāpes.
• Zāles, piemēram, perorālie pretsāpju līdzekļi (NPL) un lokālas sāpju zāles.
• Atbalsta ierīces, tostarp breketes, ortozes, apavu ieliktņi, spieķis vai staigulītis.
• Kortikosteroīdu injekcijas.
• Fizikālā terapija, vingrošana un darba terapija.
• Karstie un aukstie iepakojumi.
• Veselīga ēšana.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apsvērt potītes saplūšanu, ja neķirurģiskas iespējas jums nepalīdz pietiekami. Ļaujiet savam pakalpojumu sniedzējam zināt, kas mazina jūsu sāpes un kas nē.

Kāda ir atšķirība starp potītes saplūšanu un pilnīgu potītes nomaiņu?

Potītes saplūšana neļauj jūsu potītes locītavai vispār kustēties. Tas aizņem stīvu, sāpīgu potīti un pārvērš to par nelokāmu, salīdzinoši nesāpīgu potīti. Potītes pilnīga nomaiņa (artroplastika) ir ķirurģiska procedūra, kurā bojātās potītes daļas tiek aizstātas ar plastmasas vai metāla protezēšanu. Tie palīdz jūsu potītes locītavai saglabāt zināmu kustību.

Procedūras detaļas

Kas ir potītes saplūšana?

Potītes saplūšanas (artrodēzes) operācija ārstē artrītu, savienojot potītes kaulus, izmantojot skrūves vai plāksnes, lai likvidētu sāpīgo artrozes locītavu. Jūsu ķirurgs noņem skrimšļus katra potītes kaula galos un novieto tos tā, lai tie saplūst kopā, kad tie dziedē. Sāpēm, ko jūtat no potītes artrīta, vajadzētu mazināties vai, iespējams, izzust. Šāds atvieglojums var ļaut jums atgriezties pie jums svarīgām aktivitātēm ar nelielām sāpēm vai bez sāpēm. Pirms apsverat potītes saplūšanu, noteikti izmēģiniet visas potītes artrīta neķirurģiskās iespējas.

Kādi ir potītes artrīta veidi?

Ir dažādi artrīta veidi, kas var izraisīt sāpes, pietūkumu un iekaisumu potītēs, tostarp:

• Osteoartrīts attīstās no locītavu nodiluma laika gaitā.
• Pēctraumatiskais artrīts rodas pēc nozīmīgas potītes traumas, piemēram, lūzuma.
• Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas bojā locītavas.

Pirms operācijas ieteikšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstēs jūsu potītes artrītu ar neķirurģiskām iespējām, piemēram:

• Aktivitāšu modificēšana, lai izvairītos no darbībām (piemēram, ilgstošas ​​stāvēšanas un staigāšanas), kurām ir tendence palielināt potītes artrīta izraisītās sāpes.
• Zāles, piemēram, perorālie pretsāpju līdzekļi (NPL) un lokālas sāpju zāles.
• Atbalsta ierīces, tostarp breketes, ortozes, apavu ieliktņi, spieķis vai staigulītis.
• Kortikosteroīdu injekcijas.
• Fizikālā terapija, vingrošana un darba terapija.
• Karstie un aukstie iepakojumi.
• Veselīga ēšana.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apsvērt potītes saplūšanu, ja neķirurģiskas iespējas jums nepalīdz pietiekami. Ļaujiet savam pakalpojumu sniedzējam zināt, kas mazina jūsu sāpes un kas nē.

Kāda ir atšķirība starp potītes saplūšanu un pilnīgu potītes nomaiņu?

Potītes saplūšana neļauj jūsu potītes locītavai vispār kustēties. Tas aizņem stīvu, sāpīgu potīti un pārvērš to par nelokāmu, salīdzinoši nesāpīgu potīti. Potītes pilnīga nomaiņa (artroplastika) ir ķirurģiska procedūra, kurā bojātās potītes daļas tiek aizstātas ar plastmasas vai metāla protezēšanu. Tie palīdz jūsu potītes locītavai saglabāt zināmu kustību.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānot potīšu operāciju. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Riski / ieguvumi

Kādas ir potītes saplūšanas priekšrocības?

Potītes saplūšana var samazināt vai novērst artrīta sāpes jūsu potītē. Atvieglojums var ļaut jums atgriezties pie darbībām, kuras nevarējāt veikt sāpju dēļ.

Kādi ir potītes saplūšanas riski vai iespējamās komplikācijas?

Nesavienošanās ir lielākais potītes saplūšanas risks. Šeit jūsu potītes kauli nesaplūst. Tas notiek apmēram 10% gadījumu. Potītes saplūšana var arī palielināt artrīta biežumu jūsu pēdā un blakus esošajās locītavās, jo šīs pēdas locītavas tagad uzņems lielāku slodzi.

Ne visiem, kam ir potītes artrīts, var būt potītes saplūšana. Ir daudz kas jāapsver. Piemēram, jūsu ortopēdiskais ķirurgs var neieteikt procedūru pēc attēlveidošanas pārbaudēm, ja jums ir citas problēmas, tostarp:

• Nepietiek kaulu.
• Slikta kaulu kvalitāte.
• Slikta nervu darbība.
• Smaga kājas deformācija.
• Apstākļi, kas palielina vispārējās anestēzijas risku.

Dažas komplikācijas ir iespējamas neatkarīgi no operācijas veida. Tajos ietilpst:

• Problēmas ar anestēziju.
• Asins recekļi.
• Asiņošana.
• Infekcija.
• Nervu bojājumi.
• Asinsvadu bojājumi.

Atkopšana un Outlook

Kādi ir potītes saplūšanas rezultāti?

Apmēram 90% potīšu saplūšanas procedūru rezultātā tiek veiksmīgi sapludināti kauli. Atlikušie 10% nesaplūst kopā. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām bažām un pārbaudiet, vai viņam ir viedoklis par panākumu iespējamību.

Kā es varu rūpēties par sevi pēc potītes saplūšanas operācijas?

Pirmajās divās nedēļās pēc potītes saplūšanas jums var būt nepieciešams kāds, kas jums palīdzētu. Ir svarīgi daudz atpūsties, kad pēda ir pacelta.

Pirms operācijas var būt nepieciešams veikt dažas izmaiņas jūsu mājās. Ja ir kāpnes, uzstādiet rampas, novietojiet gultu zemes līmenī, novietojiet margas pie tualetes un vannas un iegādājieties dušas krēslu.

Kāds ir potītes saplūšanas operācijas atveseļošanās laiks?

Paies apmēram sešas līdz 12 nedēļas, pirms varēsit noslogot potīti. Kad jums ir atļauts staigāt, jums būs jāvalkā zābaki vai ģipsis, kas aizsargā jūsu potīti.

Vai man būs jāierobežo mana darbība?

Atveseļošanās laikā jūs nevarēsit veikt parastās darbības. Nenospiediet savu dziedinošo pēdu, kamēr jūsu ķirurgs nav teicis, ka tas ir pareizi. Pirms darbību atsākšanas noteikti konsultējieties ar savu ķirurgu.

Kad jūsu kauli veiksmīgi saplūst un dziedē, jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie daudzām aktivitātēm, tostarp:

• Pastaiga.
• Pārgājieni.
• Riteņbraukšana.

Bet paturiet prātā, ka jūs vairs nevarēsit skriet vai lēkt uz saplūsušās potītes.

Cik ilgi sāpes ilgst pēc potītes saplūšanas?

Vislielākās sāpes jums būs pirmajās divās nedēļās pēc operācijas.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, cik drīz jūs varat atgriezties darbā vai skolā. Atgriežoties, iespējams, joprojām izmantojat kruķus vai ratiņkrēslu.

Cik ilgi pēc potītes saplūšanas es varu braukt?

Apspriediet laika grafiku ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jums var būt jāgaida ilgāk nekā kādam citam atkarībā no tā, cik labi jūs dziedat.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Apmēram 10 līdz 14 dienas pēc operācijas jūs atkal sazināsieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noņemtu šuves vai skavas. Tajā laikā var pasūtīt vairāk rentgenstaru.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja domājat, ka jums ir infekcija. Pazīmes ietver:

• Siltums ap iegriezumiem.
• Apsārtums ap griezumiem.
• Lēna dzīšana.
• No iegriezumiem izplūst strutas.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Nesteidzamās situācijās parasti vislabāk ir sazināties ar savu ķirurgu, lai saņemtu padomu. Jums var būt nepieciešams doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja rodas akūtas problēmas, piemēram:

• Pārmērīgas sāpes, ko nekontrolē pacēlums un pretsāpju līdzekļi.
• Elpas trūkuma vai sāpju parādīšanās krūtīs.
• Augsts drudzis.
• Pēkšņs jutības zudums pēdā.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai es vispār varēšu pārvietot zonu?

Pēc procedūras jūs varēsiet pārvietot papēdi no vienas puses uz otru. Potītes locītava nevarēs kustēties, taču jums joprojām būs neliela pēdas kustība uz augšu un uz leju, jo locītavas potītes locītavas priekšā joprojām būs kustīgas.

Vai es klibošu pēc potītes saplūšanas?

Neatkarīgi no tā, vai jūs klibojat uz saplūsušās potītes, bieži ir atkarīgs no jūsu apaviem. Ar atbilstošu apavu valkāšanu daudziem pacientiem nebūs manāms klibums. Konsultējieties ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem par labākajām apavu iespējām pēc atveseļošanās.

Cik maksā potītes saplūšana?

Nav iespējams uzminēt, cik maksās jūsu potītes saplūšana, jo cenas ir atkarīgas no vairākiem neparedzamiem faktoriem, tostarp:

• Summa, ko sedz jūsu apdrošināšana.
• Tava atrašanās vieta.
• Cik rentgenstarus veic jūsu veselības aprūpes sniedzēji.
• Jūsu ortopēdiskā ķirurga honorāri.

Vai potītes saplūšana ir apdrošināta?

Potītes saplūšana ir ietverta lielākajā daļā apdrošināšanas plānu, taču pirms operācijas, iespējams, vēlēsities sazināties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju.

Potītes saplūšana — operācija, kas savieno potītes kaulus — samazina vai novērš artrīta sāpes potītē. Izvēlēties veikt operāciju nekad nav viegls lēmums. Šai procedūrai ir plusi un mīnusi. Jūs varētu uztraukties, ja potītes saplūšana ir labākais risinājums jūsu sāpēm. Bez operācijas jums var būt sāpes visu atlikušo mūžu. Ar operāciju jūs varētu atgriezties pie iecienītākajām aktivitātēm: bez sāpēm doties pārgājienos ar ģimeni, slēpot ar draugiem, doties garās pastaigās ar suni. Rezultātu paturēšana prātā, iespējams, palīdzēs pieņemt šo lēmumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji jums palīdzēs ik uz soļa.

Potītes saplūšanas ķirurģija ir efektīva metode hronisku sāpju un nestabilitātes gadījumā. Šī procedūra palīdz atjaunot kustību funkciju un samazināt sāpju sajūtu. Ārstēšana prasa rūpīgu pēcoperācijas plānošanu un atveseļošanās procesu. Pacientiem jābūt pacietīgiem un jāievēro visi ārstu ieteikumi, lai nodrošinātu labāko iespējamo atveseļošanās rezultātu. Rehabilitācija var būt garš un prasa pacienta aktīvu līdzdarbošanos, bet ilgtermiņā var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.