Postpoliomielīta sindroms: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Postpoliomielīta sindroms ir reta medicīniskā stāvokļa, kas skar cilvēkus, kuri agrāk cietuši no poliomielīta. Šis sindroms var parādīties daudzus gadus pēc sākotnējās infekcijas un izpaužas ar jauniem muskuļu vājuma simptomiem, nogurumu un sāpēm. Ārstēšana ietver simptomu mazināšanu un fizioterapiju, lai stiprinātu muskuļus. Lai gan šis sindroms ir reti sastopams, ir svarīgi saprast tā simptomus un ārstēšanas iespējas, lai nodrošinātu pacientu labklājību.

Postpoliomielīta sindroms (PPS) ir stāvoklis, kas var skart cilvēkus vairākus gadus pēc sākotnējās poliomielīta infekcijas. Tas izraisa pakāpenisku muskuļu vājumu un atrofiju. Nav zāles, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību.

Pārskats

Kas ir post-poliomielīta sindroms?

Postpoliomielīta sindroms (PPS) ir stāvoklis, kas izraisa pakāpenisku muskuļu vājumu un muskuļu atrofiju (zaudējumu), kas var ietekmēt cilvēkus, kuriem ir bijis poliomielīts. PPS parasti notiek 10 līdz 40 gadus pēc tam, kad esat atveseļojies no sākotnējās poliomielīta infekcijas.

Poliomielīts (poliomielīts) ir slimība, ko izraisa poliovīruss. Lielākajai daļai cilvēku tas izraisa vieglus simptomus vai bez tiem. Bet dažreiz tas var izraisīt paralīzi vai nāvi.

Ir trīs poliovīrusa variācijas, ko sauc par savvaļas poliomielīta vīrusa 1., 2. un 3. tipu. Savvaļas poliomielīta 2. un 3. tips ir izskausts (vairs nepastāv), un 1. tipa savvaļas poliomielīta veids pastāv tikai dažās pasaules daļās.

Kas ietekmē post-poliomielīta sindromu?

Postpoliomielīta sindroms ietekmē cilvēkus, kuriem ir bijis poliomielīts. PPS attīstās 10 vai vairāk gadus pēc sākotnējās slimības un var rasties pat 40 gadus pēc tam.

Aptuveni 30% līdz 40% cilvēku, kuriem ir bijis poliomielīts, attīstīsies PPS. Personai, kuru poliomielīts ir skārusi smagāk, var attīstīties smagāks PPS gadījums.

Cik bieži ir post-poliomielīta sindroms?

Postpoliomielīta sindroms ir reti sastopams, jo poliomielīts ir reti sastopams. Poliomielīta vakcīna ir atbrīvojusies no poliomielīta no ASV. Tomēr dažās valstīs joprojām pastāv poliomielīts, un joprojām notiek PPS gadījumi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir pēcpoliomielīta sindroma simptomi?

Visbiežāk sastopamā pirmā pēcpoliomielīta sindroma pazīme ir pakāpeniska jauna muskuļu vājināšanās, kas iepriekš tika ietekmēta, kad jums bija poliomielīts.

Simptomu smagums var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Simptomi ietver:

• Lēnām progresējošs muskuļu vājums.
• Nogurums.
• Pakāpeniska muskuļu atrofija.
• Muskuļu sāpes un raustīšanās.
• Locītavu sāpes.
• Skeleta deformācijas, piemēram, mugurkaula izliekums (skolioze).

Ja tiek ietekmēti muskuļi, kas iesaistīti elpošanā un rīšanas procesā, jums var rasties grūtības ar šīm funkcijām.

Smagi PPS gadījumi var līdzināties amiotrofiskās laterālās sklerozes (ALS) simptomiem, taču tā nav šī stāvokļa forma.

Kas izraisa post-poliomielīta sindromu?

Zinātnieki vēl nezina post-poliomielīta sindroma cēloni. Viena teorija ir tāda, ka tas varētu būt saistīts ar atveseļošanos no sākotnējās poliomielīta infekcijas. Atveseļošanās laikā no poliomielīta nervu šūnas (neironi) skartajos muskuļos var ataugt daudz mazāku zaru (dendrītu) no lielajiem nervu šūnu zariem (aksoniem). Šie dendriti pārņem neironu funkciju, ko nogalināja poliomielīta vīruss.

Zinātnieki uzskata, ka pēc gadiem ilgas funkcionēšanas, kas pārsniedz savas spējas, nervu šūnas vājina un zaudē spēju uzturēt dendritus. Pēc tam dendriti samazinās, un viss muskulis kļūst vājāks.

Vai post-poliomielīta sindroms ir lipīgs?

Postpoliomielīta sindroms nav lipīgs, tas nozīmē, ka tas neizplatās no cilvēka uz cilvēku. Tomēr poliomielīta vīruss ir ļoti lipīgs. Tāpēc ir svarīgi pasargāt sevi ar poliomielīta vakcīnu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts post-poliomielīta sindroms?

Nav īpašu testu, kas varētu diagnosticēt post-poliomielīta sindromu.

Tā vietā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē PPS pēc fiziskās pārbaudes un uzdod jautājumus par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Viņiem arī jāizslēdz citi apstākļi, kas varētu izraisīt jūsu simptomus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt kādu no šiem testiem, lai palīdzētu diagnosticēt PPS un izslēgtu citus apstākļus:

• Jūsu muguras smadzeņu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un CT (datortomogrāfija).
• Elektromiogramma (EMG).
• Muskuļu biopsija.
• Mugurkaula šķidruma analīze.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts post-poliomielīta sindroms?

Pašlaik nav specifiskas ārstēšanas pēc poliomielīta sindroma (PPS). Tā vietā veselības aprūpes sniedzēji koncentrējas uz simptomu pārvaldību un dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Ja jums ir PPS, ir svarīgi redzēt veselības aprūpes sniedzēju, kas specializējas neiromuskulāro stāvokļu ārstēšanā.

Īpašas stratēģijas, kas var palīdzēt pārvaldīt PPS simptomus, ir šādas:

• Nogurdinoši vingrinājumi: Vingrinājumi, kas neizraisa sāpes vai nogurumu, var uzlabot muskuļu spēku un samazināt vispārējo nogurumu.
• Kardiorespiratorās izturības treniņš: Sirds un elpošanas izturība ir līmenis, kurā sirds, plaušas un muskuļi strādā kopā, ilgstoši vingrojot. Pirms šāda veida apmācības veikšanas jums jākonsultējas ar pakalpojumu sniedzēju.
• Mobilitāte palīglīdzekļi: Ierīces, piemēram, spieķi, staigulīši un skrejriteņi, var palīdzēt nodrošināt mobilitāti un palīdzēt izvairīties no ātras muskuļu noguruma un izsīkuma.
• Darba terapija: ergoterapeits var palīdzēt jums veikt pielāgojumus jūsu mājās, lai jūs varētu vieglāk veikt ikdienas uzdevumus.
• Runas terapija: Ja PPS ir apgrūtinājusi rīšanu, logopēds var palīdzēt.
• Dzīvesveida izmaiņas: Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, ieteiks ēst veselīgu uzturu, kontrolēt savu svaru, kvalitatīvi gulēt un nesmēķēt, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus un saglabāt veselību.

Konsultācijas (psihoterapija) var palīdzēt jums un jūsu ģimenei pielāgoties dzīvei ar PPS. Var būt noderīgas arī atbalsta grupas, kas veicina pašpalīdzību un pieredzes apmaiņu.

Vai postpoliomielīta sindroms ir ārstējams?

Pašlaik nav iespējams izārstēt postpoliomielīta sindromu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst post-poliomielīta sindromu?

Vienīgais veids, kā novērst PPS, ir novērst saslimšanu ar poliomielītu. Vienīgais veids, kā to izdarīt, ir iegūt poliomielīta vakcīnu. ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka bērniem, sākot no 2 mēnešu vecuma, kopā saņemt četras poliomielīta vakcīnas devas. Ja bērnībā nesaņēmāt poliomielīta vakcīnu, jūs joprojām varat to saņemt kā pieaugušais.

Ja jums ir bijis poliomielīts, jūs neko nevarat darīt, lai novērstu postpoliomielīta sindroma attīstību. Zinātnieki nav pārliecināti, kāpēc dažiem poliomielīta izdzīvojušajiem attīstās PPS, bet citiem nē.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir post-poliomielīta sindroma prognoze?

Postpoliomielīta sindroma (PPS) prognoze (perspektīva) atšķiras atkarībā no ietekmētajiem muskuļiem un simptomu nopietnības.

PPS simptomi var būtiski traucēt jūsu spēju darboties neatkarīgi, taču mobilitātes palīglīdzekļi un ergoterapija var palīdzēt šajā jautājumā.

Jūsu vispārējā veselība ir vairāk apdraudēta, ja PPS izraisa elpošanas muskuļu vājumu un/vai vājumu muskuļos, kurus izmantojat rīšanai.

Kāds ir pēcpoliomielīta sindroma paredzamais dzīves ilgums?

Vairumā gadījumu paredzamais dzīves ilgums pēc poliomielīta sindroma ir labs. PPS reti ir dzīvībai bīstams.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par post-poliomielīta sindromu?

Ja jums ir bijis poliomielīts un pēc daudziem gadiem pamanāt jaunu pakāpenisku muskuļu vājumu, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Ja jums ir diagnosticēts PPS, jums regulāri jākonsultējas ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai pārliecinātos, ka ārstēšanas plāns jums ir piemērots.

Post-poliomielīta sindroms (PPS) ir stāvoklis, kas izraisa pakāpenisku muskuļu vājumu un muskuļu atrofiju, kas var ietekmēt cilvēkus, kuriem ir bijis poliomielīts. Ir svarīgi atcerēties, ka divi cilvēki ar PPS netiek ietekmēti vienādi. Labākais veids, kā uzzināt, ko sagaidīt, ir apmeklēt veselības aprūpes sniedzēju, kas specializējas neiromuskulāros stāvokļos un PPS. Viņi ir pieejami, lai jums palīdzētu.

Kopumā postpoliomielīta sindroms ir sarežģīta un nepatīkama slimība, kas var ietekmēt cilvēkus, kuri agrāk cieš no poliomielīta. Galvenie simptomi ir muskuļu vājums, sāpes un nogurums. Šī sindroma ārstēšana ietver rehabilitāciju, fizioterapiju un zāles, lai mazinātu simptomus. Ir svarīgi, lai pacienti ar postpoliomielīta sindromu saņemtu atbilstošu aprūpi un atbalstu, lai uzlabotu viņu dzīves kvalitāti. Tāpēc, ir svarīgi, lai sabiedrība būtu informēta par šo sindromu un kā palīdzēt tiem, kas cieš no tā.