Plazmacitoma: kas tas ir, ārstēšana, simptomi un veidi

Plazmacitoma ir reta vēža forma, kas ietekmē asins šūnas, pazīstamas kā plazmas šūnas. Šis slimības veids var rasties jebkurā daļā no ķermeņa, kur atrodas kaulaudu. Ārstēšana parasti ietver ķīmijterapiju, staru terapiju vai operāciju, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Simptomi var ietvert sāpes kaulos, nevēlēta svara zudumu un nogurumu. Svarīgi ir agrīna diagnosticēšana, lai sāktu ārstēšanu agrīnā stadijā un uzlabotu izredzes uz pilnīgu atveseļošanos.

Pārskats

Kas ir plazmocitoma?

Plazmacitoma ir ļoti reta slimība, kas ir līdzīga multiplā mieloma. Tāpat kā multiplā mieloma, plazmacitoma rodas, kad plazmas šūnas, ko dažkārt sauc par B šūnām, pārvēršas par patoloģiskām šūnām, kas vairojas un kļūst par atsevišķiem audzējiem, kas ietekmē jūsu kaulus, galvas un kakla mīkstos audus vai jebkuru ķermeņa orgānu, piemēram, urīnpūsli, plaušas vai nieres. Ir divu veidu plazmacitomas — solitārā kaula plazmocitoma (SPB) un ekstramedulārā plazmocitoma (EMP).

Kā plazmacitomas ietekmē manu ķermeni?

Tāpat kā multiplā mieloma, plazmocitomas attīstās, kad veselas plazmas šūnas pārvēršas patoloģiskās šūnās. Plazmas šūnas ir baltās asins šūnas un ir daļa no jūsu imūnsistēmas. Veselas plazmas šūnas (dažreiz sauktas par B šūnām) ražo antivielas. Šīs antivielas, ko sauc par imūnglobulīniem, palīdz cīnīties ar infekcijām un aizsargā pret slimībām. Kad veselas plazmas šūnas kļūst patoloģiskas, tās vairojas un ražo patoloģiskas antivielas, ko sauc par M proteīniem. Kad M proteīni vairojas, jūsu organismā ir mazāk normālu plazmas šūnu, kas palīdz aizsargāties pret infekciju.

Ir plazmacitomas veidi, kas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas:

• Atsevišķa kaula plazmocitoma (SPB): Tas notiek, ja patoloģiskas plazmas šūnas veido audzēju vienā vietā vai vietā uz viena no jūsu kauliem. SPB izraisa kaulu bojājumus un sāpes. Apmēram 50% cilvēku, kuriem ir SPB, attīstās multiplā mieloma.
• Ekstramedulārā plazmocitoma (EMP): EMP gadījumā viens audzējs, kas izveidots no patoloģiskām plazmas šūnām, ietekmē mīkstos audus. Mīkstie audi savieno, atbalsta un ieskauj jūsu orgānus un kaulus. Jūsu muskuļi, cīpslas, āda, tauki un saistaudu slāņi, ko sauc par fascijām, ir mīksto audu piemēri. EMP var ietekmēt mīkstos audus visā ķermenī, bet parasti ietekmē augšējos elpceļus, kas ietver deguna dobumu, deguna blakusdobumus, nazofarneksu un balseni, bet var ietekmēt jebkuru orgānu. Apmēram 15% cilvēku, kuriem ir EMP, attīstās multiplā mieloma.

Kurus ietekmē plazmacitomas?

Plazmacitomas parasti skar cilvēkus vecumā no 55 līdz 60 gadiem. Cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis, ir lielāka iespēja attīstīt plazmacitomas nekā sievietēm, kurām dzimšanas brīdī ir piešķirtas sievietes.

Cik bieži ir plazmocitomas?

Plazmacitoma ir ļoti reti sastopama. Katru gadu veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē 450 SPB gadījumus un aptuveni 300 EMP gadījumus. Tomēr cilvēkiem, kuri kādu laiku ir cīnījušies ar multiplo mielomu, var attīstīties arī plazmocitomas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir SPB simptomi?

Atsevišķas kaulu plazmocitomas izraisa kaulu sāpes vai kaulu lūzumus. Citi SPB simptomi ir:

• Sāpes vai kaulu lūzumi jūsu ribu kaulos, krūšu skriemeļos, augšstilba kaulā un iegurnī.
• Kompresijas lūzumi mugurkaulā, kas var sabojāt muguras smadzenes vai nervu sakni. Tas var izraisīt asas, durošas sāpes, kas var pāršaut jūsu kājas un mugurkaulu.
• Reti SPB var ietekmēt jūsu galvaskausu, izraisot galvassāpes, reiboni un redzes problēmas.

Kādi ir EMP simptomi?

Ekstramedulārās plazmocitomas simptomi var rasties, ja audzējs nospiež mīkstos audus, izraisot sāpes vai ietekmējot ķermeņa darbību. Piemēram, EMP jūsu degunā var justies tā, it kā tur būtu kaut kas iestrēdzis, kas apgrūtina elpošanu caur degunu. EMP var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, bet 80% līdz 90% EMP parādās jūsu galvā un kaklā. EMP simptomi ietver:

• Galvassāpes.
• Izdalījumi no deguna.
• Disfāgija (apgrūtināta rīšana).
• Faringīts (iekaisis kakls).
• Deguna asiņošana (deguna asiņošana).

Retos gadījumos EMP var ietekmēt balseni (balss kastīti), izraisot šādus simptomus:

• Aizsmakums.
• Aizsprostoti elpceļi.
• Sēkšana.

Daudzi plazmacitomas simptomi atgādina parastās problēmas, kas var nebūt nopietnas slimības pazīmes. Tas nozīmē, ka jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju ikreiz, kad rodas simptomi, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas vai pasliktinās.

Kas izraisa plazmacitomas?

Plazmacitomas attīstās, kad veselas plazmas šūnas pārvēršas patoloģiskās šūnās. Pētnieki nezina, kas izraisa šīs izmaiņas.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē plazmacitomu?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto vairākus testus, lai diagnosticētu dažādus plazmacitomas veidus. Viņi izmanto to, ko viņi ir iemācījušies, lai izveidotu EMP posmus.

• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: Šajā testā tiek izmantota rentgenstaru sērija un dators, lai iegūtu mīksto audu un kaulu 3D attēlu. Pakalpojumu sniedzēji izmanto CT skenēšanu, lai meklētu iespējamos kaulu bojājumus, ko izraisa plazmacitoma.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šis tests rada detalizētus ķermeņa attēlus, neizmantojot starojumu. Pakalpojumu sniedzēji izmanto MRI, lai novērtētu EMP izraisītus mīksto audu bojājumus.
• Asins analīzes un urīna analīze: pakalpojumu sniedzēji mēra M proteīna līmeni ar šiem testiem.
• Deguna endoskopija: Pakalpojumu sniedzēji var izmantot šo testu, lai pārbaudītu jūsu deguna ejas un deguna blakusdobumus, lai noteiktu EMP pazīmes.
• Smalkas adatas biopsija: Pakalpojumu sniedzēji var izmantot šo testu, lai iegūtu audus un šķidrumus no EMP ietekmētajiem mīkstajiem audiem.
• Biopsija. Pakalpojumu sniedzēji var iegūt audus vai šķidrumu, lai pārbaudītu plazmas šūnas.

Kas ir EMP posmi?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šādus faktorus, lai diagnosticētu ekstramedulāro plazmocitomu:

• I posms: Testi parāda vienu audzēju vienā ķermeņa vietā.
• II posms: Testi parāda EMP šūnas jūsu limfmezglos.
• III posms: Testi parāda vairāk nekā vienu EMP audzēju.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir plazmascitomas ārstēšanas metodes?

Veselības aprūpes sniedzēji ārstē atsevišķu kaulu plazmacitomu ar staru terapiju. (Pakalpojumu sniedzēji bieži izmanto multiplās mielomas ārstēšanu gadījumos, kad cilvēku asinīs vai urīnā ir patoloģiski proteīni un ir plazmocitoma. Pakalpojumu sniedzēji var ārstēt ekstramedulāru plazmacitomu ar operāciju un/vai ķīmijterapiju vai imūnterapiju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Reti vēža un asins slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst plazmacitomu?

Tāpat kā multiplā mieloma, nav zināms veids, kā novērst plazmacitomu.

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar plazmacitomu?

Apmēram 60% cilvēku, kuriem ir SBP, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Apmēram 82% cilvēku, kuriem ir EMP, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Diemžēl plazmacitomas var atgriezties vai attīstīties citā ķermeņa daļā.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir SBP vai EMP, attīstās multiplā mieloma. Tas ietekmē to, cik ilgi viņi var dzīvot.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Plazmacitoma var kļūt par multiplo mielomu. Ja jums ir plazmocitoma, pēc ārstēšanas pabeigšanas jums būs nepieciešama mūža novērošana. Turpmākā aprūpe parasti ietver regulāras asins un attēlveidošanas pārbaudes, tāpēc veselības aprūpes sniedzēji var novērot multiplās mielomas pazīmes. Ja jums ir plazmocitoma, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādu turpmāko aprūpi jūs varat sagaidīt.

Plazmacitoma ir ļoti reta asins slimība, kas ir līdzīga multiplajai mielomai. Par laimi, veselības aprūpes sniedzēji var veiksmīgi ārstēt daudzas plazmacitomas, novēršot esošos audzējus un atvieglojot simptomus. Pat ja tā ir diagnosticēta ar plazmocitomu, tas nozīmē visu mūžu ilgu medicīnisko uzraudzību. Nav viegli sadzīvot ar slimību, kas tā īsti nekad nepāriet. Ja jūs dzīvojat ar plazmacitomu, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam ieteikumus, lai palīdzētu jums tikt galā ar hroniskām slimībām. Viņi labprāt palīdzēs.

Kopumā var secināt, ka plazmacitoma ir reta kaulu audzēju forma, ko raksturo nekontrolēta plazma šūnu augšana. Ārstēšanas metodes ietver staru terapiju, ķīmijterapiju un dažreiz arī ķirurģisku iejaukšanos. Simptomi var būt dažādi, piemēram, sāpes locītavās, lūzumi vai pat neskaidrs nogurums. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt slimību un uzsākt ārstēšanu, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un prognozi. Eksistē dažādi plazmacitomas veidi, kas prasa individuālu pieeju ārstēšanai.