Plaušu vēnas: anatomija un funkcijas

Plaušu vēnas ir būtisks elpošanas sistēmas komponents, kas atbild par skābekļa bagātinātās asins transportēšanu no plaušām atpakaļ uz sirdi. Šīs dzīvībai svarīgās struktūras anatomija un funkcijas ir sarežģīts, bet izcili saskaņots mehānisms. Izpratne par plaušu vēnu uzbūvi un darbību ir vitāla, lai saprastu veselīgu elpošanu un diagnozētu elpošanas sistēmas traucējumus. Uzziniet par to, kā plaušu vēnas veic savu neatsveramo lomu mūsu ikdienas dzīvēs.

Jūsu plaušu vēnas savāc ar skābekli bagātas asinis no plaušām un nogādā tās sirdī. Plaušu vēnas var ietekmēt daudzi dažādi apstākļi, tostarp tādi, ar kuriem esat piedzimis, un citi, kas attīstās vēlāk dzīvē. Plaušu vēnas ir arī vieta, kur sākas priekškambaru mirdzēšana. Tāpēc tie bieži ir A-Fib ārstēšanas mērķis.

Pārskats

Kas ir plaušu vēnas?

Plaušu vēnas ir asinsvadi, kas pārvadā ar skābekli bagātas asinis no plaušām uz sirdi.

Jūsu plaušu vēnas ir daļa no jūsu ķermeņa plaušu ķēdes. Šī ir asinsvadu sistēma, kas pārvieto asinis starp jūsu sirdi un plaušām. Šajā ķēdē ietilpst arī jūsu plaušu artērijas.

Kāda ir atšķirība starp plaušu vēnām un plaušu artērijām?

Jūsu plaušu vēnām un plaušu artērijām ir divas galvenās atšķirības:

• Viņi pārvadā dažāda veida asinis. Jūsu plaušu artērijas pārvadā ar skābekli nabadzīgas asinis. Jūsu plaušu vēnas pārvadā ar skābekli bagātas asinis.
• Viņi ceļo dažādos virzienos. Jūsu plaušu artērijas pārvadā asinis no sirds uz plaušām. Jūsu plaušu vēnas pārnēsā asinis no plaušām uz sirdi.

Ar ko plaušu vēnas atšķiras no citām vēnām?

Jūsu plaušu vēnas ir vienīgās jūsu ķermeņa vēnas, kas pārvadā ar skābekli bagātas asinis. Visas pārējās jūsu vēnas pārnēsā ar skābekli nabadzīgas asinis.

Tāpat jūsu plaušu artērijas ir vienīgās artērijas, kas pārvadā asinis ar sliktu skābekļa daudzumu. Visas pārējās jūsu artērijas pārvadā ar skābekli bagātas asinis.

Kā redzat, plaušu ķēde ir unikāla jūsu ķermeņa daļa! Jūsu asinsvadi šajā ķēdē ir izņēmumi no noteikumiem par katra asinsvada asins veidu.

Bet viens aspekts paliek nemainīgs. Tas ir braukšanas virziens. Jūsu plaušu vēnas, tāpat kā visas pārējās vēnas, nes asinis uz jūsu sirdi. Un jūsu plaušu artērijas, tāpat kā visas pārējās artērijas, nes asinis prom no jūsu sirds.

Cik plaušu vēnu ir?

Lielākajai daļai cilvēku (60% līdz 70%) ir četras plaušu vēnas. Visiem pārējiem ir trīs vai piecas plaušu vēnas. Šīs skaita izmaiņas nerada nekādas veselības problēmas. Tās ir vienkārši anatomiskas variācijas (atšķirības no tā, ko zinātnieki uzskata par “normālu”), ar kurām daži cilvēki piedzimst.

Funkcija

Kāda ir plaušu vēnu funkcija?

Jūsu plaušu vēnas savāc ar skābekli bagātas asinis no plaušām un nogādā tās sirdī. No turienes jūsu sirds nosūta asinis uz visiem citiem jūsu orgāniem un audiem.

Jūsu sirds saņem lielu atzinību par to, ka tā ir jūsu ķermeņa sūknēšanas spēkstacija. Un tā vajadzētu. Bet var būt viegli aizmirst par asinsvadiem, kas ļauj jūsu sirdij sūknēt šīs asinis. Ja jūsu plaušu vēnas pēkšņi pārstātu pildīt savu darbu, jūsu sirds nesaņemtu tikko ar skābekli bagātinātas asinis, ko nosūtīt pārējam ķermenim.

Tātad jūsu plaušu vēnām ir būtiska loma, palīdzot jūsu sirdij veikt savu darbu. Savukārt jūsu plaušu vēnas palīdz uzturēt visu ķermeņa darbību.

Anatomija

Kur atrodas plaušu vēnas?

Jūsu plaušu vēnas atrodas starp plaušām un sirdi. Daudzi mazāki asinsvadi saplūst katrā jūsu plaušās (labajā un kreisajā pusē), veidojot plaušu vēnu pāri. Katrs pāris atstāj savas plaušas caur vietu, kas pazīstama kā hilum vai sakne. No turienes jūsu plaušu vēnas virzās uz jūsu sirdi un savienojas ar jūsu kreiso ātriju. Šis ir jūsu sirds augšējais kreisais kambaris.

Kāda ir plaušu vēnu struktūra?

Lielākajai daļai cilvēku ir četras plaušu vēnas, no kurām divas ir savienotas ar katru plaušu (labajā un kreisajā pusē):

• Labā augšējā plaušu vēna: iztukšo labās plaušas augšējo daivu un vidējo daivu.
• Labā apakšējā plaušu vēna: iztukšo labās plaušas apakšējo daivu.
• Kreisā augšējā plaušu vēna: iztukšo kreisās plaušas augšējo daivu un lingulu (bieži sauktu par “mēli” kreisajā plaušās).
• Kreisā apakšējā plaušu vēna: iztukšo kreisās plaušas apakšējo daivu.

“Superior” nozīmē augstāk, un “zemāks” nozīmē zemāk. Tātad katras vēnas nosaukums apraksta, no kurām plaušām tā izplūst un kā tā atrodas.

Parasti katra plaušu vēna tieši savienojas ar jūsu kreiso ātriju. Tādā gadījumā jūsu kreisajā ātrijā ir četras ostias (atveres), pa vienai katrai plaušu vēnai. Ar skābekli bagātas asinis pārvietojas pa šīm atverēm un nonāk jūsu kreisajā ātrijā. No turienes jūsu asinis pārvietojas jūsu kreisajā kambarī, kas izsūknē tās uz jūsu ķermeni caur jūsu aortu.

Kādas anatomiskās variācijas ietekmē plaušu vēnas?

Pastāv vairākas iespējamās parastās plaušu vēnas struktūras variācijas. Dažas variācijas ietekmē jums esošo plaušu vēnu skaitu un to, kā tās nonāk jūsu kreisajā ātrijā. Tās ir veselīgas un nekaitīgas variācijas.

Citas variācijas neļauj plaušu vēnām pareizi izplūst kreisajā ātrijā. Šīs variācijas traucē normālu sirds darbību un var būt dzīvībai bīstamas.

Nekaitīgas variācijas

Apmēram 38% cilvēku ir nekaitīgas anatomiskas plaušu vēnu struktūras variācijas. Šīs variācijas ietekmē plaušu vēnu skaitu un to, kā šīs vēnas savienojas ar kreiso ātriju. Šīs variācijas ietver:

• Kopējais kreisās puses stumbrs. Tas nozīmē, ka jūsu divas kreisās plaušu vēnas saplūst kopīgā stumbrā, kas savienojas ar kreiso ātriju. Tātad, tā vietā, lai atsevišķi izplūstu kreisajā ātrijā, jūsu divas kreisās plaušu vēnas saplūst, pirms sasniedz kreiso ātriju. Pēc tam viņi kopā izvada asinis caur vienu atveri, nevis divām. Šis parastais kreisās puses stumbrs var būt “īss” vai “gars”. Īss stumbrs kreisajā pusē ir visizplatītākā variācija, kas skar apmēram 15% cilvēku.
• Papildu labā plaušu vēna. Tas nozīmē, ka jums ir papildu (papildu) labā plaušu vēna, kas atsevišķi izplūst jūsu kreisajā ātrijā. Tātad divu labo plaušu vēnu vietā jums ir trīs. Šajā galvenajā kategorijā ir daudz apakštipu.

Šīs variācijas joprojām ir veselīgas, un jūsu vēnas darbojas tā, kā vajadzētu. Tas ir tāpēc, ka šīs variācijas joprojām ļauj ar skābekli bagātinātām asinīm iekļūt jūsu kreisajā ātrijā. No turienes tas var iet pa parasto ceļu jūsu kreisajā kambarī un pēc tam uz pārējo ķermeni.

Variācijas, kas traucē sirds darbību

Dažas variācijas neļauj plaušu vēnām ienest ar skābekli bagātas asinis uz kreiso ātriju. Tā rezultātā jūsu sirds nevar darboties, kā vajadzētu.

Šīs variācijas rodas kā iedzimti sirds defekti. Tie parasti tiek diagnosticēti drīz pēc dzimšanas, bet diagnoze var notikt arī pieaugušā vecumā. Tajos ietilpst:

• Kopējā anomālā plaušu venozā attece (TAPVR). Zīdaiņiem ar TAPVR ir plaušu vēnas, kas nesavienojas ar kreiso ātriju. Tā vietā viņu plaušu vēnas savienojas ar labo ātriju. Viņu plaušu vēnas var aizplūst tieši labajā ātrijā vai arī citās vēnās, kas savienojas ar labo ātriju. Jebkurā gadījumā ar skābekli bagātas asinis, kurām vajadzētu nonākt viņu sirds kreisajā pusē, sajaucas ar skābekli nabadzīgām asinīm labajā sirds pusē. Un viņu sirds kreisā puse ir slēgta no plaušu ķēdes. Šī ir cianotiskas sirds slimības forma, kurai nepieciešama operācija.
• Daļēja anomāla plaušu venozā attece (PAPVR). Zīdaiņiem ar PAPVR ir vismaz viena plaušu vēna, kas savienota ar kreiso ātriju. Tātad dažas ar skābekli bagātas asinis var nokļūt caur aortu un iziet uz ķermeni. Šiem mazuļiem joprojām var būt nepieciešama ārstēšana, taču viņu stāvoklis parasti nav tik kritisks.

ASV aptuveni 1 no 7809 mazuļiem tiek diagnosticēts TAPVR. Nav precīzi zināms, cik bērnu piedzimst ar PAPVR. Taču aprēķini liecina, ka PAPVR var skart 1 no 143 cilvēkiem, un tas reizēm paliek nepamanīts līdz pilngadībai.

Zīdaiņiem ar TAPVR vai PAPVR parasti ir caurums starp diviem augšējiem sirds kambariem (priekškambaru starpsienas defekts). Šis defekts patiesībā ir dzīvības glābšana, jo tas ļauj asinīm pārvietoties no mazuļa labā ātrija uz kreiso ātriju un pēc tam uz viņa ķermeni. Šīs asinis nesatur tik daudz skābekļa, cik vajadzētu, taču ar to tik un tā pietiek, lai mazulis būtu dzīvs līdz ārstēšanai.

Cik lielas ir plaušu vēnas?

Veselas plaušu vēnas diametrs svārstās no 9 līdz 13 milimetriem. Jūsu plaušu vēnu diametrs ir atšķirīgs, jo tās pārvietojas no plaušām uz sirdi. Kopumā vēnas kļūst platākas, tuvojoties jūsu sirdij. Jūsu kreisā apakšējā plaušu vēna ir izņēmums no šī noteikuma. Tas sākas platāks, kad tas atstāj kreiso plaušu, un kļūst šaurāks, sasniedzot sirdi.

No kā sastāv plaušu vēnas?

Trīs audu un šķiedru slāņi veido visas jūsu vēnas, ieskaitot plaušu vēnas. Šajos slāņos ietilpst:

• The tunica adventitia (ārējais slānis)kas piešķir jūsu vēnai struktūru un formu.
• The Tunica media (vidējais slānis)kas satur gludās muskulatūras šūnas, kas ļauj jūsu vēnai paplašināties vai sašaurināties, kad asinis izplūst cauri.
• The tunica intima (iekšējais slānis), kam ir gludu endotēlija šūnu odere. Šī odere ļauj asinīm viegli plūst caur vēnām.

Atšķirībā no citām ķermeņa vēnām jūsu plaušu vēnas daļēji klāj plāns miokarda slānis. Šī ir sirds muskuļa audu “piedurkne”, kas aptver katras plaušu vēnas daļu netālu no tās savienojuma ar kreiso ātriju. Šīs piedurknes vidējais garums ir 9 milimetri. Jūsu augstākajām plaušu vēnām ir garākas piedurknes nekā apakšējām plaušu vēnām.

Nosacījumi un traucējumi

Kādi ir izplatīti stāvokļi, kas ietekmē plaušu vēnas?

Apstākļi, kas var ietekmēt jūsu plaušu vēnas, ir šādi:

• Daļēja anomāla plaušu venozā attece (PAPVR), kurā viena vai vairākas plaušu vēnas nav savienotas ar kreiso ātriju. PAPVR parasti tiek diagnosticēts zīdaiņiem, bet dažkārt arī pieaugušajiem.
• Plaušu vēnu obstrukcija, kas ietver vienas no jūsu vēnām aizsprostojumu. To parasti izraisa audzējs jūsu sirdī vai plaušās, kas stiepjas līdz vienai no jūsu plaušu vēnām.
• Plaušu vēnu stenoze, kas ir vienas vai vairāku vēnu sašaurināšanās. Zīdaiņiem to bieži izraisa iedzimti sirds defekti, kas ietekmē asins plūsmu. Pieaugušajiem šis stāvoklis dažreiz ir katetra radiofrekvences ablācijas komplikācija, kas ir priekškambaru fibrilācijas ārstēšana.
• Plaušu vēnu tromboze, kas ir asins receklis jūsu vēnā. Tas parasti rodas cilvēkiem, kuriem ir plaušu vēzis vai kuriem tiek veikta plaušu transplantācija.
• Plaušu vēnu hipertensija, kas ir paaugstināts asinsspiediens jūsu plaušu vēnās. To parasti izraisa kreisās puses sirds mazspēja. Citi cēloņi ir sirds audzēji un mitrālā vārstuļa stenoze.
• Kopējā anomālā plaušu venozā attece (TAPVR), kurā neviena no jūsu plaušu vēnām nesavienojas ar jūsu kreiso ātriju. TAPVR parasti tiek diagnosticēts drīz pēc dzimšanas.

Kāda ir plaušu vēnu loma priekškambaru fibrilācijā?

Priekškambaru fibrilācija (A-Fib) ir patoloģisks sirds ritms, kas sākas jūsu plaušu vēnās. Tas var sākties arī to krustojumā ar kreiso ātriju. Jebkura no jūsu plaušu vēnām var izraisīt A-Fib, bet visbiežāk tiek iesaistīta kreisā augšējā plaušu vēna.

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto uz katetru balstītu procedūru, ko sauc par plaušu vēnu izolāciju, lai ārstētu A-Fib.

Kādi testi pārbauda plaušu vēnu veselību?

Pakalpojumu sniedzēji izmanto vairākus dažādus attēlveidošanas testus, lai pārbaudītu jūsu plaušu vēnas. Tie ietver:

• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Ehokardiogrāfija.
• MRI.
• Datortomogrāfija.

Rūpes

Kā es varu rūpēties par savām plaušu vēnām?

Ja jums ir diagnosticēta plaušu vēnu slimība, ir svarīgi ievērot veselības aprūpes sniedzēja norādījumus. Daudzas plaušu vēnu problēmas rodas citu medicīnisku stāvokļu dēļ. Tiem nepieciešama rūpīga ārstēšana un uzraudzība. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ko jūs varat darīt mājās, lai pārvaldītu savu stāvokli un mazinātu simptomus.

Jūsu plaušu vēnas pārvadā ar skābekli bagātas asinis no plaušām uz sirdi. Tie ir būtiski darbinieki, kas palīdz uzturēt jūsu ķermeni stipru. Ja jums ir sirds vai plaušu slimība, kas ietekmē plaušu vēnas, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par savu prognozi.

Plaušu vēnas ir būtiska asinsvadu grupa cilvēka sirds un asinsrites sistēmā. Tās nodrošina attīrītās, skābeklī bagātās asinis no plaušām uz sirdi, konkrēti kreisajā priekškambarī. Plaušu vēnas veicina efektīvu gāzu apmaiņu un ir nepieciešamas ķermeņa audu pareizai darbībai un veselībai. To anatomija ir precīzi pielāgota, lai nodrošinātu nepārtrauktu asins plūsmu sirdī, subtili atbilstot sirds muskuļa cikliskajai darbībai. Tādejādi, plaušu vēnu funkcija ir neatsverama mūsu ikdienas dzīvības uzturēšanā.