Plaušu tūska: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Plaušu tūska ir nopietna slimība, kas var būt dzīvībai bīstama, jo apgrūtina elpošanu un noved pie skābekļa trūkuma organismā. Šī slimība var rasties dažādu cēloņu dēļ, piemēram, sirds mazspējas vai plaušu infekciju rezultātā. Svarīgi saprast tās simptomus, kas ietver elpas trūkumu, klepu, sāpīgu krūtīs, nogurumu un drudzi. Diagnostikas procesā iespējams veikt rentgena izmeklējumus un asins analīzes. Ārstēšanai var būt nepieciešama slimnīcas iekārtošana un ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Tāpēc ir svarīgi zināt par šo slimību un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Pārskats

Plaušu tūska ir patoloģiska šķidruma uzkrāšanās plaušās.

Kas ir plaušu tūska?

Plaušu tūska ir “šķidruma plaušās” patoloģiska uzkrāšanās. Šķidruma uzkrāšanās plaušās var izraisīt elpas trūkumu, putu un šķidru gļotu klepu, sēkšanu, sasprindzinājumu krūtīs un apgrūtinātu elpošanu. Plaušu tūska var būt dzīvībai bīstama, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Kas ir liela augstuma plaušu tūska (HAPE)?

Plaušu tūska lielā augstumā (HAPE) rodas, atrodoties lielā augstumā vai strauji kāpjot kalnā. HAPE ir smaga augstuma slimības forma (pazīstama arī kā kalnu slimība), kas rodas tāpēc, ka lielākos augstumos ir zemāks skābekļa līmenis.

HAPE var padarīt jūs nogurušu, vāju, sāpīgu un elpas trūkumu. Tas var izraisīt klepu un sasprindzinājumu krūtīs. HAPE ir neatliekama medicīniskā palīdzība un var būt dzīvībai bīstama. Ja Jums ir HAPE, jums nekavējoties jānokāpj (nokāpj) un jāsaņem medicīniska palīdzība.

Kāda ir atšķirība starp plaušu tūsku un pneimoniju?

Gan plaušu tūska, gan pneimonija ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanos plaušās. Infekcija izraisa pneimoniju. Infekcija var būt vīrusu, baktēriju vai sēnīšu. Šie organismi var likt inficētam šķidrumam aizpildīt jūsu gaisa maisiņus. Infekcija neizraisa plaušu tūsku, un šķidrums parasti ir plānāks un ūdeņains.

Kāda ir atšķirība starp plaušu tūsku un pleiras izsvīdumu?

Pleiras izsvīdums ir tad, kad pleirā, kas ir odere ap plaušām, ārpus plaušām uzkrājas neparasti daudz šķidruma. Pleira atrodas starp plaušām un krūškurvja sienas iekšpusi, un tajā parasti ir tikai plāna šķidruma mala. Pleiras izsvīdumu parasti izraisa pneimonija, sastrēguma sirds mazspēja vai vēzis. Atšķirībā no plaušu tūskas šķidrums atrodas ārpus jūsu plaušām un var saspiest jūsu plaušas, kas ir porainas.

Kas ir peldēšanas izraisīta plaušu tūska?

Iegremdēšanas plaušu tūsku dažreiz sauc par peldēšanas izraisītu plaušu tūsku. Tas notiek, kad peldētājiem un ūdenslīdējiem, kas piedalās sacensībās, rodas plaušu traumas, jo viņu plaušu kapilāri pārsprāgst. Niršanas laikā asinis no kājām un vēdera tiek nosūtītas uz plaušām. Ka pārmērīga asinis palielina spiedienu jūsu plaušu asinsvados. Kuģi izplūst, un šķidrums nonāk jūsu gaisa maisos.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa plaušu tūsku?

Plaušu tūskas cēloņus var iedalīt divās grupās: kardiogēni (ar sirdi saistīti) vai nekardiogēni (nav saistīti ar sirdi).

Kardiogēns

Kardiogēna plaušu tūska nozīmē, ka šķidrums uzkrājas plaušās no sirds problēmas. Visbiežākais kardiogēnas plaušu tūskas cēlonis ir sastrēguma sirds mazspēja. Kad sirds kreisā puse pārstāj pareizi sūknēt asinis, asinis atgriežas plaušu asinsvados. Palielinoties spiedienam asinsvados, šķidrums tiek iespiests gaisa maisiņos plaušās.

Sastrēguma sirds mazspēja, kas izraisa plaušu tūsku, var būt:

• Sirdstrieka.
• Vājināti sirds muskuļi (kardiomiopātija).
• Sirds vārstuļi, kas ir noplūduši vai sašaurināti (vārstuļu sirds slimība).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Patoloģisks sirds ritms (aritmija).
• Jūsu sirds muskuļa iekaisums (miokardīts).
• Šķidrums perikardā, oderējums ap sirdi (perikarda izsvīdums).

Nekardiogēns

Nekardiogēna plaušu tūska rodas, ja citas slimības izraisa šķidruma uzkrāšanos plaušās. To neizraisa palielināta asins plūsma plaušās, ko izraisa sirds problēmas. Tā vietā jūsu plaušu asinsvadi kļūst iekaisuši vai ievainoti. Pēc tam asinsvadi kļūst necaurlaidīgi, un šķidrums nonāk jūsu gaisa maisos.

Pieaugušo respiratorā distresa sindroms (ARDS) ir vēl viens izplatīts nekardiogēnas plaušu tūskas nosaukums. ARDS gadījumā galvenā problēma ir iekaisums, kura cēloņi ir šādi:

• Pneimonija.
• Sepsis (smaga infekcija).
• Trauma.
• Pankreatīts.
• Aknu slimība.
• Narkotikas.
• Asiņošana vai pietūkums smadzenēs (neirogēna plaušu tūska).

Negatīvā spiediena plaušu tūska var rasties pēc augšējo elpceļu bloķēšanas. Sasprindzinājums, lai elpotu, kad rodas šis šķērslis, izraisa plaušu asinsvadu bojājumus, un tie nokļūst gaisa maisiņos. Plaušu tūskas (HAPE) gadījumā liela augstuma gadījumā jūsu plaušu asinsvadi sašaurinās un kļūst necaurlaidīgi.

Kādas ir plaušu tūskas pazīmes un simptomi?

Plaušu tūska var rasties pēkšņi (akūta) vai attīstīties kā ilgstoša (hroniska) slimība.

Pēkšņa (akūta) plaušu tūska

Pēkšņas plaušu tūskas pazīmes un simptomi ir:

• Elpas trūkums (aizdusa), īpaši kustību vai guļus stāvoklī.
• Atklepojot asinis vai putojošas gļotas.
• Sēkšana.
• Elsot pēc gaisa.
• Sajūta, ka tu nosmaku.
• Sasprindzinājums vai sāpes krūtīs.

Ilgstoša (hroniska) plaušu tūska

Ilgstošas ​​plaušu tūskas pazīmes un simptomi ietver tādus pašus simptomus kā pēkšņa plaušu tūska, lai gan simptomi var būt vieglāki. Citi ilgstošas ​​​​plaušu tūskas simptomi ir:

• Elpas trūkuma sajūta, kas jūs pamodina.
• Elpas trūkums guļus stāvoklī.
• Pietūkums kājās.
• Nogurums.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta plaušu tūska?

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi, lai noskaidrotu, vai plaušās ir šķidrums. Viņi klausīsies jūsu sirdī un plaušās ar stetoskopu. Viņi jūs pārbaudīs par:

• Paaugstināta vai pazemināta sirdsdarbība vai asinsspiediens.
• Paaugstināts elpošanas ātrums.
• Neparastas sirds skaņas.
• Plaušās ir čaukstošas ​​skaņas vai sēkšana/svilpošana.
• Jūsu ķermeņa pietūkums.
• Pelēka vai zilgana āda.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu plaušu tūsku?

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs domā, ka jūsu plaušās var būt šķidrums, viņš pasūtīs papildu pārbaudes, tostarp:

• Pilnīga asins aina (CBC).
• Asins ķīmija.
• Pulsa oksimetrija, lai pārbaudītu skābekļa līmeni asinīs.
• Krūškurvja rentgenogramma, lai redzētu, vai plaušās ir šķidrums.
• Ehokardiogramma, sirds ultraskaņa, lai pārbaudītu patoloģisku sirds darbību.
• Elektrokardiogramma (EKG), lai pārbaudītu sirds ritma traucējumus vai sirdslēkmi.
• Sirds kateterizācija, lai pārbaudītu koronāro artēriju aizsprostojumu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta plaušu tūska?

Plaušu tūska ir nopietns stāvoklis. Ja Jums ir pēkšņa (akūta) plaušu tūska, nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Jums var būt nepieciešama palīdzība neatliekamās palīdzības nodaļā (ER) vai intensīvās terapijas nodaļā (ICU).

Dažas ārstēšanas iespējas ietver:

• Skābeklis tiek piegādāts caur zariem jūsu degunā.
• Mašīnas, kas caur masku uz sejas iepūš gaisu plaušās.
• Ventilatori vai respiratori, kas iepūš gaisu caur cauruli, kas ievietota jūsu elpas caurulē.
• Zāles, kas liek jums biežāk urinēt un atbrīvoties no šķidruma vai stiprina jūsu sirdi.
• Citas zāles, ja sastrēguma sirds mazspēja nav plaušu tūskas cēlonis, piemēram, antibiotikas un steroīdi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāRespiratory TherapyPievienojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst plaušu tūsku?

Ja jums ir lielāks plaušu tūskas risks, varat veikt pasākumus, lai parūpētos par sevi. Šīs darbības ietver:

• Lietojiet zāles, kā norādīts, ja Jums ir sirds slimība.
• Veiciet regulāras vakcinācijas.
• Regulāri apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju un, ja jums ir elpošanas problēmas.
• Ēdiet veselīgu uzturu ar zemu sāls saturu.
• Nesmēķējiet.
• Saglabājiet veselīgu svaru.
• Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja plānojat aktivitātes (piemēram, kāpšanu kalnos), kas var izraisīt plaušu tūsku.

Dzīvo ar

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Pēkšņa (akūta) plaušu tūska var būt dzīvībai bīstama. Zvaniet 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru (ER), ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Apgrūtināta elpošana.
• Sajūta, ka tu nosmaku.
• Elpas trūkums.
• Atklepojot asinis vai asiņainas putas.
• Sēkšana vai elpošana.
• Ātra sirdsdarbība.
• Trauksme vai nemiers.
• Zilgana vai pelēcīga āda.
• Pārmērīga svīšana.
• Reibonis vai vājums.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Cik ilgi jūs varat izdzīvot ar plaušu tūsku?

Izdzīvošanas rādītāji ir atkarīgi no stāvokļa cēloņa un tā, cik ātri jūs saņemat ārstēšanu. Ja Jums ir akūta (pēkšņa) plaušu tūska, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Vai plaušu tūska var izraisīt pēkšņu nāvi?

Smagi plaušu tūskas gadījumi var būt dzīvībai bīstami, ja jūs nekavējoties nesaņemat ārstēšanu.

Vai plaušu tūska prasa hospitalizāciju?

Plaušu tūska ir nopietns stāvoklis. Ja Jums ir akūta (pēkšņa) plaušu tūska, nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Jūs varat ārstēt neatliekamās palīdzības nodaļā (ER) vai intensīvās terapijas nodaļā (ICU). Hroniskas plaušu tūskas gadījumā var būt nepieciešama arī hospitalizācija.

Plaušu tūska ir nopietns medicīnisks stāvoklis. Ja Jums ir akūta (pēkšņa) plaušu tūska, Jums nekavējoties jāārstē. Plaušu tūskas izredzes ir atkarīgas no stāvokļa cēloņa, no tā, cik smags ir jūsu gadījums un cik ātri jūs saņemat ārstēšanu. Ar tūlītēju ārstēšanu jūsu atveseļošanās iespējas ir lielākas. Noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju un nekavējoties saņemiet palīdzību, ja Jums ir kādi plaušu tūskas simptomi.

Kopumā plaušu tūska ir nopietna slimība, kas prasa nekavējoties medicīnisku iejaukšanos. Šī stāvokļa cēloņi un simptomi ir dažādi, taču svarīgākais ir steidzami meklēt palīdzību no ārsta. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz pacienta simptomiem un izmeklējumiem, lai savlaicīgi un efektīvi risinātu slimību. Svarīgi ir arī uzņemt antibiotikas un citus medikamentus, lai ātri atveseļotos. Ir svarīgi pievērst uzmanību savam veselībai un ievērot ārsta ieteikumus, lai novērstu plaušu tūsku un uzlabotu kopējo veselības stāvokli.