Plaušu sarkoidoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Plaušu sarkoidoze ir slimība, kas ietekmē plaušu audus, un to raksturo iekaisuma procesi. Šī slimība var būt sarežģīta, jo tās cēloņi nav pilnībā saprotami. Taču ir zināms, ka tā var rasties no ģenētiskiem faktoriem un vides ietekmes. Plaušu sarkoidoze var izpausties dažādiem simptomiem, tostarp klepu, elpas trūkumu un nogurumu. Šī slimība var būt nopietna, tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu, kas palīdzēs kontrolēt iekaisumu plaušās un uzlabos pacienta stāvokli. Šajā rakstā mēs pētīsim plašāk plaušu sarkoidozi, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas.

Plaušu sarkoidoze izraisa iekaisumu un izciļņus, ko sauc par granulomām plaušās. Tas var izraisīt elpas trūkumu, klepu un nogurumu. Stāvoklis var izzust pats, bet dažiem cilvēkiem nepieciešama ārstēšana ar prednizonu vai citām zālēm. Retos gadījumos plaušu sarkoidoze var izraisīt pastāvīgas, neatgriezeniskas rētas un plaušu audu bojājumus.

Pārskats

Kas ir plaušu sarkoidoze?

Sarkoidoze ir slimība, kas izraisa iekaisumu (pietūkumu). Tas izraisa sīku, graudiem līdzīgu imūno šūnu gabalu veidošanos, ko sauc par granulomām.

Plaušu sarkoidoze ietekmē plaušas. Sarkoidoze var ietekmēt arī ādu, limfmezglus vai jebkuru citu ķermeņa orgānu.

Daudzi plaušu sarkoidozes gadījumi izzūd. Bet iekaisums var izraisīt pastāvīgas rētas plaušās.

Vai plaušu sarkoidoze ir vēzis?

Sarkoidoze nav vēža veids. Bet daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar sarkoidozi ir paaugstināts vēža risks.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir plaušu sarkoidozes simptomi?

Ne visiem cilvēkiem ar šo stāvokli ir slimības pazīmes. Bet plaušu sarkoidozes simptomi var ietvert:

• Sāpes krūtīs.
• Klepus, kas nepāriet.
• Nogurums, nogurums, savārgums vai vispārēja slikta pašsajūta.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Sēkšana.

Daudzi cilvēki ar plaušu sarkoidozi arī piedzīvo depresiju. Šis traucējums ir izplatīts tiem, kuriem ir apstākļi, kas traucē viņu ikdienas dzīvi vai sociālās aktivitātes.

Kas izraisa plaušu sarkoidozi?

Zinātnieki nav pārliecināti, kas izraisa plaušu sarkoidozi. Daži gadījumi notiek ģimenēs. Citi ir saistīti ar pakļaušanu medikamentu, ķīmisko vielu, baktēriju vai vīrusu iedarbībai. Pētnieki turpina pētīt iespējamos cēloņus.

Cik izplatīta ir plaušu sarkoidoze?

Amerikas Savienotajās Valstīs 150 000 līdz 200 000 cilvēku dzīvo ar sarkoidozi. Tas skar 11 no 100 000 balto cilvēku un 34 no katriem 100 000 afroamerikāņiem. Kopumā cilvēkam ir aptuveni 2,4% iespēja saslimt ar šo stāvokli.

Lielākā daļa sarkoidozes gadījumu skar plaušas.

Kas var saslimt ar plaušu sarkoidozi?

Plaušu sarkoidoze skar visu dzimumu, vecumu un rasu pārstāvjus. Bet tas ir biežāk sastopams starp:

• Personas, kuru senči nākuši no Āfrikas vai Ziemeļeiropas, piemēram, Dānijas, Norvēģijas un Zviedrijas.
• Cilvēki, kas pakļauti insekticīdiem, pelējuma sēnītēm vai citām vielām, kas var izraisīt iekaisumu.
• Cilvēki, kuri lietojuši noteiktas zāles, piemēram, HIV, vēža vai pārmērīgas imūnsistēmas ārstēšanai.
• Tie, kuru ģimenes anamnēzē ir plaušu sarkoidoze.
• Sievietes vai personas, kurām dzimšanas brīdī piešķirta sieviete (AFAB).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta plaušu sarkoidoze?

Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par plaušu sarkoidozi, viņš var pasūtīt šādus testus:

• Biopsija, kas ņem nelielu audu vai šķidruma paraugu no plaušām, lai tos pārbaudītu mikroskopā.
• Asins analīzes, lai novērtētu, vai ir ietekmēti citi orgāni.
• Krūškurvja rentgenstari.
• Plaušu funkciju pārbaude, piemēram, gāzes difūzijas tests, lai noskaidrotu, cik labi darbojas plaušas.
• Citi testi, kas nodrošina plaušu attēlus, piemēram, CT skenēšana, MRI vai pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana.

Kādi ir plaušu sarkoidozes posmi?

Pamatojoties uz jūsu testa rezultātiem un simptomiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt posmu. Plaušu sarkoidozes stadijas svārstās no bezslimības līdz vissmagākajai slimībai:

• 0. posms: Krūškurvja rentgenogrāfija ir normāla, bez granulomu pazīmēm.
• I posms: Granulomas atrodas tikai limfmezglos, nevis plaušās.
• II posms: Granulomas atrodas limfmezglos un plaušās.
• III posms: Granulomas atrodas tikai plaušās.
• IV posms: Plaušu sarkoidoze ir izraisījusi pastāvīgas, neatgriezeniskas rētas plaušu audos.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir manas iespējas ārstēt plaušu sarkoidozi?

Ne visiem ar plaušu sarkoidozi nepieciešama ārstēšana. Stāvoklis bieži izzūd pats no sevis.

Bet, ja jums nepieciešama ārstēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks prednizonu. Šis kortikosteroīds nomierina imūnsistēmu. Bet zāles var izraisīt blakusparādības, ja to lieto ilgstoši, tāpēc tās ir piemērotas tikai īslaicīgai ārstēšanai.

Cilvēkiem, kuriem nepieciešama plaušu sarkoidozes ārstēšana, bet kuri nevar panest prednizonu, veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt:

• Kortikotropīns, kas palīdz organismam ražot dabiskos steroīdu hormonus.
• Metotreksāts, kas var palēnināt imūnsistēmu.
• Audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitori, kurus bieži lieto pret reimatoīdo artrītu (piemēram, infliksimabs vai adalimumabs).

Reti, smagi plaušu sarkoidozes gadījumi izraisa neatgriezenisku plaušu bojājumu, kas var prasīt:

• Plaušu rehabilitācija.
• Papildu skābeklis.
• Operācija plaušu aizstāšanai ar donora plaušām (plaušu transplantācijas operācija).

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet sarkoidozes ārstēšanu. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst plaušu sarkoidozi?

Zinātnieki nesaprot, kas izraisa plaušu sarkoidozi, tāpēc nav pierādītu stratēģiju tās novēršanai. Tomēr daži gadījumi ir saistīti ar noteiktu ķīmisko vielu, piemēram, pesticīdu, iedarbību. Izvairīšanās no ķimikālijām var saglabāt jūsu plaušas veselīgākas.

Perspektīva / Prognoze

Vai plaušu sarkoidoze ir dzīvībai bīstama?

Daudzi plaušu sarkoidozes gadījumi uzlabojas paši, ko sauc par spontānu remisiju. Citi gadījumi izzūd ar īslaicīgu ārstēšanu. Šie gadījumi nav dzīvībai bīstami.

Tomēr laika gaitā plaušu sarkoidoze var radīt pastāvīgas rētas plaušās, kas var saīsināt kāda cilvēka dzīves ilgumu.

Vai plaušu sarkoidoze var atgriezties pēc ārstēšanas?

Daži cilvēki var sasniegt pastāvīgu remisiju. Tas nozīmē, ka stāvoklis izzūd un neatgriežas.

Bet plaušu sarkoidoze var atkārtoties (atgriezties pēc remisijas vai veiksmīgas ārstēšanas). To dažreiz sauc par uzliesmojumu.

Kādas ir plaušu sarkoidozes komplikācijas?

Ja granulomas neārstē, tās var izraisīt komplikācijas, tostarp:

• Bronhektāzes: Bronhektāze ir ilgstošs stāvoklis, kas ietekmē bronhus, lielas caurules, kas ved gaisu no elpas uz plaušām. Iekaisuma un infekcijas dēļ bronhi var kļūt biezi. Tas apgrūtina elpošanu un liek cilvēkam atklepot gļotas. Tas arī padara plaušas pakļautas infekcijām.
• Plaušu fibroze: Plaušu fibroze rodas, kad plaušu audi kļūst iekaisuši, rētas un stīvs. Tas ir nopietns stāvoklis, kas izraisa elpas trūkumu un neatgriezeniskus plaušu bojājumus.
• Plaušu hipertensija: Plaušu hipertensija ir augsts asinsspiediens plaušu artērijās. Tas rodas, kad asinsvadi plaušās kļūst pārāk šauri.
• Plaušu slimības beigu stadija: Šī plaušu slimības pēdējā stadija nozīmē, ka jūsu plaušas nevar noņemt no ķermeņa oglekļa dioksīdu vai nodrošināt ķermenim pietiekami daudz skābekļa.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar plaušu sarkoidozi?

Ja jums ir diagnosticēta plaušu sarkoidoze, noteiktas stratēģijas var palīdzēt jums pārvaldīt šo stāvokli:

• Izvairieties no lietām, kas kairina plaušas, piemēram, putekļiem, ķīmiskām vielām, smēķēšanu un pasīvām dūmiem.
• Izvēlieties barojošu pārtiku, regulāri vingrojiet un saglabājiet sev veselīgu svaru, kas var palīdzēt mazināt simptomus.
• Veiciet un apmeklējiet visas ieteicamās novērošanas tikšanās, tostarp asins analīzes un plaušu funkcionālās pārbaudes.
• Lietojiet visas zāles tieši tā, kā norādīts.
• Runājiet ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem un mīļajiem par savu garīgo veselību, lai jūs varētu novērst vai pārvaldīt depresiju.
• Ziņojiet par visām izmaiņām jūsu pašsajūtā, īpaši elpošanas veidā.

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība plaušu sarkoidozes gadījumā?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs runās ar jums par pazīmēm un simptomiem, par kuriem jāziņo. Tie atšķiras atkarībā no sarkoidozes lokalizācijas. Plaušu sarkoidozes gadījumā meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas pēkšņas izmaiņas jūsu elpošanā.

Plaušu sarkoidoze izraisa iekaisumu un sīkus gabaliņus, ko sauc par granulomām plaušās. Daudzi cilvēki ar šo stāvokli atveseļojas paši vai jūtas labāk ar īslaicīgu ārstēšanu. Ja jums ir apgrūtināta elpošana, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu diagnozi un ārstēšanas iespējas.

Plaušu sarkoidoze ir sarežģīta slimība, kuras cēloņi joprojām nav pilnībā saprotami. Tomēr ir svarīgi ātri atpazīt tās simptomus, lai sāktu ārstēšanu. Šajā rakstā mēs apspriedām dažus galvenos simptomus un iespējamos ārstēšanas veidus, kas var palīdzēt mazināt slimības ietekmi. Tomēr ir svarīgi arī konsultēties ar ārstu, lai iegūtu individuālu ārstēšanas plānu. Ceram, ka šis raksts bija informatīvs un palīdzēja labāk saprast plaušu sarkoidozi.