Plaušu mezgli (plaušu mezgli): diagnostika, cēloņi un ārstēšana

Plaušu mezgli ir bieži sastopams simptoms, kas var liecināt par dažādām slimībām, piemēram, tuberkulozi vai vēzi. Diagnostikai ir svarīga loma, lai precīzi noteiktu šo mezglu cēloņus un veiktu ārstēšanu. Ārstēšana var ietvert gan medikamentus, gan ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no slimības smaguma un veida. ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas aizdomas par plaušu mezgliem, lai izvairītos no sarežģījumiem un uzlabotu slimības prognozi.

Pārskats

Kas ir plaušu mezgls?

Plaušu (plaušu) mezgliņš ir patoloģisks veidojums, kas veidojas plaušās. Jums var būt viens mezgls plaušās vai vairāki mezgliņi. Mezgli var veidoties vienā vai abās plaušās.

Lielākā daļa plaušu mezgliņu ir labdabīgi (nav vēža). Reti plaušu mezgliņi ir plaušu vēža pazīme.

Plaušu mezgli parādās attēlveidošanas skenēs, piemēram, rentgena vai CT skenēšanā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atsaukties uz augšanu kā plankumu uz plaušu, monētu bojājumu vai ēnu.

Cik bieži ir plaušu mezgliņi?

Plaušu mezgli ir ļoti izplatīti. Līdz pusei pieaugušo, kuriem tiek veikta krūškurvja rentgena vai CT skenēšana, tie ir.

Vai plaušu mezgliņi ir plaušu vēža pazīme?

Apmēram 95% plaušu mezgliņu ir labdabīgi. Daudzas lietas var izraisīt labdabīgus plaušu mezgliņus, tostarp infekcijas un rētas. Ja jums ir plaušu mezgls, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu cēloni un izslēgtu plaušu vēzi.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa plaušu mezgliņus?

Ja infekcija vai slimība iekaisa plaušu audus, var veidoties neliels šūnu kopums (granuloma). Laika gaitā granuloma var pārkaļķoties vai sacietēt plaušās, izraisot nevēža plaušu mezgliņu.

Neoplazma ir patoloģiska šūnu augšana plaušās. Neirofibromas ir nevēža neoplazmas veids. Ļaundabīgo (vēža) neoplazmu veidi ir plaušu vēzis un karcinoīdu audzēji.

Citi nevēža plaušu mezgliņu cēloņi ir:

• Gaisa kairinātāji vai piesārņotāji.
• Autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sarkoidoze.
• Sēnīšu infekcijas, piemēram, histoplazmoze.
• Elpošanas sistēmas infekcijas, piemēram, tuberkuloze (TB).
• Rētaudi.

Kādi ir plaušu mezgliņu riska faktori?

Ikviens var attīstīt plaušu mezgliņus. Mezgls, visticamāk, ir vēzis, ja:

Vai esat bijušais vai pašreizējais smēķētājs.

• Ir vecāki par 65 gadiem.
• Ir ģimenes anamnēzē vēzis.
• Saņēma staru terapiju krūtīs.
• Bija pakļauts azbesta, radona vai pasīvo dūmu iedarbībai.

Kādi ir plaušu mezgliņu simptomi?

Mazie plaušu mezgliņi reti izraisa simptomus. Ja augums nospiežas pret elpceļiem, jūs varat klepot, sēkt vai mēģināt atvilkt elpu.

Tāpat reti var rasties pazīmes, kas varētu liecināt par plaušu vēzi agrīnā stadijā (vēzis, kas nav izplatījies ārpus plaušām). Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir plaušu mezgli un sākat piedzīvot:

• Sāpes krūtīs.
• Hronisks klepus vai asiņu klepus.
• Nogurums.
• Aizsmakums.
• Apetītes zudums un neizskaidrojams svara zudums.
• Atkārtotas elpceļu infekcijas, piemēram, bronhīts vai pneimonija.
• Elpas trūkums (aizdusa) vai sēkšana.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti plaušu mezgliņi?

Lielākā daļa cilvēku atklāj, ka viņiem ir plaušu mezgls, veicot attēlveidošanas testu, gatavojoties procedūrai vai citam mērķim. Atklājumi bieži vien ir pārsteigums.

Ja attēlveidošanas tests parāda plaušu mezgliņu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt aktīvu uzraudzību. Pēc sešiem līdz 12 mēnešiem jūs saņemat vēl vienu CT skenēšanu. Mezgli, kas paliek vienāda izmēra divu gadu uzraudzības periodā, visticamāk, nav vēzis. Jūs, iespējams, varēsit pārtraukt CT skenēšanu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt papildu testus, ja mezgliņš ir liels (vairāk nekā puscollu jeb aptuveni 12 milimetri) vai tas aug. Šie testi ietver:

• Bronhoskopija: Kamēr esat nomierināts, jūsu pakalpojumu sniedzējs plaušās ievada tievu caurulīti (bronhoskopu) rīklē. Neliels ķirurģisks instruments tēmekļa galā nogriež un paņem audu paraugu no mezgla. Laboratorija analizē šo biopsijas paraugu, lai noteiktu patoloģiskas šūnas.
• CT skenēšanas vadīta biopsija: Plaušu ārējās daļas mezgliņiem jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto CT attēlus, lai tievu adatu vadītu caur ādu un nonāktu plaušās. Šī adatas biopsija ņem audu paraugus no mezgla, lai pārbaudītu patoloģiskas šūnas.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: PET skenēšanai izmanto drošu, injicējamu radioaktīvu ķīmisku vielu un attēlveidošanas ierīci, lai atklātu slimās šūnas orgānos.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir plaušu mezgliņu komplikācijas?

Reti nevēža plaušu mezgls var nospiest vai bloķēt elpceļus. Jums var būt nepieciešama operācija, lai atbrīvotu elpceļus, lai atkal varētu skaidri elpot.

Kā tiek pārvaldīti vai ārstēti plaušu mezgliņi?

Maziem, nevēža plaušu mezgliņiem parasti nav nepieciešama ārstēšana. Ja Jums ir infekcija, jums var būt nepieciešama ārstēšana, piemēram, antibiotikas vai pretsēnīšu zāles.

Ja mezgliņš aug, rada problēmas vai ir vēzis, jums var būt nepieciešama operācija. Ķirurģiskās procedūras nevēža un vēža plaušu mezgliņu noņemšanai ietver:

• Video asistēta krūšu kurvja ķirurģija (VATS): VATS laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs caur vairākiem maziem krūškurvja iegriezumiem ievieto torakoskopu (tvērumu ar kameru) un sīkus ķirurģiskos instrumentus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs atsaucas uz attēliem no kameras, lai noņemtu mezglu.
• Torakotomija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem plaušu mezgliņu, izmantojot lielāku iegriezumu starp jūsu ribām zem lāpstiņas. Dažas dienas pēc operācijas caurule izvada lieko šķidrumu no krūtīm.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Plaušu mezglu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst plaušu mezgliņus?

Smēķēšanas atmešana ir labākais, ko varat darīt, lai aizsargātu savas plaušas. Bet jūs nevarat darīt neko, lai novērstu plaušu mezgliņus.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem, kuriem ir plaušu mezgliņi?

Lielākā daļa plaušu mezgliņu nav vēža, un tiem nav nepieciešama ārstēšana. Nevēža plaušu mezgls nedrīkst ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas:

• Sāpes krūtīs.
• Hronisks klepus vai asiņu klepus.
• Neizskaidrojams svara zudums.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāds man ir labākais rīcības plāns?
• Vai man ir nepieciešama biopsija?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Plaušu mezgliņi ir diezgan izplatīti un parasti nav iemesls bažām. Tomēr var būt satraucoši uzzināt, ka jūsu plaušās ir plankums. Par laimi, lielākā daļa plaušu mezgliņu nav plaušu vēža pazīme. Nevēža stāvoklis izraisa patoloģisku augšanu. Lielākajai daļai labdabīgu plaušu mezgliņu nav nepieciešama ārstēšana. Ja mezgliņš ir vēzis, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest turpmākās darbības.

Kopumā plaušu mezgli ir nopietna veselības problēma, kas var būt grūti diagnosticējama un ārstējama. Šī slimība var būt saistīta ar dažādiem cēloņiem, piemēram, infekcijas, vēzi vai autoimūnas slimības. Ārstēšana parasti ietver medikamentus, ķīmijterapiju vai pat operāciju, atkarībā no situācijas smaguma. Svarīgi ir savlaicīga diagnostika un ārstēšana, lai novērstu nopietnas komplikācijas un nodrošinātu labāku izārstēšanas prognozi. Ieteicams periodiski veikt veselības pārbaudes, lai savlaicīgi konstatētu jebkādas izmaiņas plaušās.