Periventrikulāra leikomalācija (PVL): simptomi un ārstēšana

Periventrikulāra leikomalācija (PVL) ir smaga smadzeņu slimība, kas ietekmē mazuļus un mazos bērnus. Slimības simptomi ietver kustību traucējumus, spastisku paralīzi un intelektuālās attīstības aizkavēšanos. Šī slimība var būt bīstama mazušaļa veselībai un dzīvībai, tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Ārstēšana var ietvert fizioterapiju, īpašu medikamentu terapiju un citas medicīniskas procedūras. Ir būtiski saprast šo slimību, lai nodrošinātu piemērotu aprūpi un ārstēšanu saviem mazajiem pacientiem.

Pārskats

Kas ir periventrikulāra leikomalācija?

Periventrikulāra leikomalācija (PVL) ir sava veida smadzeņu bojājums, kas rodas jūsu smadzeņu iekšējā daļā (baltā viela). PVL var rasties pirms, dzemdību laikā vai pēc dzemdībām.

Baltā viela atrodas ap jūsu smadzeņu telpām, kas satur šķidrumu (kambarus). Jūsu baltā viela nosūta informāciju starp jūsu nervu šūnām, muguras smadzenēm un citām smadzeņu daļām. Šo smadzeņu audu ievainojums vai nāve ietekmē nervu šūnas, kas kontrolē jūsu kustību.

Periventrikulārās leikomalācijas simptomi var būt no viegliem līdz dzīvi ierobežojošiem. Visbiežāk PVL noved pie saspringtiem (spastiskiem) muskuļiem. PVL palielina arī cerebrālās triekas, mācīšanās traucējumu un citu attīstības problēmu risku.

Kas var saņemt periventrikulāru leikomalāciju?

Ikviens var iegūt PVL. Bet tas ir biežāk sastopams bērniem, kuri dzimuši priekšlaicīgi un kuriem dzimšanas brīdī ir mazs svars. Jo priekšlaicīgāks ir jūsu bērns, jo lielāks risks.

Cik izplatīta ir periventrikulāra leikomalācija?

Katru gadu periventrikulāra leikomalācija skar apmēram 20 000 līdz 30 000 bērnu, kas dzimuši priekšlaicīgi un sver mazāk nekā 3,3 mārciņas. Apmēram 7000 no šiem bērniem attīstās cerebrālā trieka.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa periventrikulāru leikomalāciju (PVL)?

Periventrikulārās leikomalācijas cēlonis nav skaidrs. PVL var rasties, ja bērna smadzenēs nenokļūst pietiekami daudz asiņu vai skābekļa. Citi nosacījumi, kas saistīti ar PVL, ietver:

• Smadzeņu asiņošana (intraventrikulāra asiņošana).
• Agrīna membrānu (amnija maisa) ūdens plīsums vai plīsums.
• Infekcija jūsu dzemdē.

Kādi ir periventrikulārās leikomalācijas (PVL) simptomi?

Vieglos gadījumos dažiem mazuļiem var nebūt nekādu simptomu. Dažreiz simptomi parādās pakāpeniski laika gaitā. Visbiežāk sastopamie PVL simptomi parādās sešu līdz deviņu mēnešu vecumā un var ietvert:

• Attīstības kavēšanās (garīgā un fiziskā).
• Grūtības ar acu kustībām.
• Dzirdes zudums un redzes problēmas.
• Mācīšanās traucējumi.
• Kustības problēmas.
• Skolioze.
• Krampji (epilepsija).
• Saspringti muskuļi, īpaši viņu kājās (spastiskums).
• Urīna nesaturēšana.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta periventrikulārā leikomalācija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu bērna simptomiem un veselības vēsturi. Viņi arī veiks jūsu bērnam fizisko pārbaudi. Viņi var ieteikt arī citus testus, tostarp:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI izmanto radioviļņus, magnētu un datoru, lai uzņemtu attēlus ķermeņa iekšienē. Šis attēlveidošanas tests var parādīt izmaiņas jūsu bērna smadzeņu audos.
• Galvas ultraskaņa: Ultraskaņa izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu ķermeņa audu attēlus. Ja jūsu bērnam ir PVL, ultraskaņa parādīs cistas vai dobas vietas viņa smadzeņu audos. Veselības aprūpes sniedzēji parasti veic galvaskausa ultraskaņu četras līdz sešas nedēļas pēc dzimšanas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta periventrikulārā leikomalācija (PVL)?

Pret PVL nevar izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Šīs ārstēšanas metodes var ietvert:

• Palīglīdzekļi, piemēram, ratiņkrēsli, staigulīši un spieķi.
• Medikamenti.
• Darba terapija.
• Fizioterapija.
• Runas terapija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt bērna periventrikulārās leikomalācijas risku?

Jūs nevarat samazināt bērna PVL risku. Bet jūs varat palīdzēt uzlabot bērna dzīves kvalitāti, meklējot ārstēšanu, tiklīdz parādās simptomi.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir periventrikulāra leikomalācija?

Periventrikulāra leikomalācija var izraisīt fiziskas un garīgas attīstības problēmas. Smagi PVL gadījumi var izraisīt cerebrālo trieku. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējam laika gaitā būs jāuzrauga viņa stāvokļa izmaiņas.

Kāda ir perspektīva, ja manam bērnam ir periventrikulāra leikomalācija?

Bērni ar PVL var dzīvot no dažiem mēnešiem līdz pilnam mūžam. Viņu dzīves ilgums ir atkarīgs no to simptomu daudzuma un smaguma, piemēram:

• Spēja sevi pabarot.
• Spēja kustēties.
• Elpošanas (elpošanas) darbība.
• Garīgās (kognitīvās) spējas.

Dzīvo ar

Kā rūpēties par savu bērnu ar periventrikulāru leikomalāciju?

Jūs varat rūpēties par savu bērnu ar PVL, pārliecinoties, ka viņu regulāri novērtē attīstības speciālists. Ja speciālists konstatē kādas problēmas, viņš var atrast veidus, kā pēc iespējas ātrāk palīdzēt.

Kad man jāsazinās ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jāsazinās ar bērna veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt:

• Jebkuri jauni simptomi.
• Izmaiņas to simptomos.

Periventrikulāra leikomalācija (PVL) ir smadzeņu baltās vielas bojājums. PVL var rasties pirms, dzemdību laikā vai pēc dzemdībām. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir lielāks PVL risks. Simptomi parasti parādās, kad jūsu bērns ir sešus līdz deviņus mēnešus vecs. Šie simptomi ietver kustību kontroles problēmas, attīstības kavēšanos, mācīšanās traucējumus un krampjus. PVL ārstēšana ir vērsta uz jūsu bērna dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Šis ir ļoti svarīgs pētījums par periventrikulāro leikomalāciju (PVL), kurā tiek apskatīti simptomi un ārstēšanas metodes. Šīs slimības diagnosticēšana prasa rūpīgu novērošanu un pienācīgu medicīnisko aprūpi. Ārstēšana var būt sarežģīta un prasa multidisciplināru pieeju. Lai uzlabotu slimības prognosti, ir svarīgi agrīni diagnosticēt un sākt ārstēšanu. Turpmākie pētījumi šajā jomā var palīdzēt pacientiem cīnīties pret PVL un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.