Perikarda cista: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Perikarda cista ir reta sirds slimība, kas var izraisīt dažādus simptomus, tostarp sāpes krūtīs, elpas trūkumu un sirds plakstiņa palpācijas. Šī cista ir šķidruma pilns maisiņš, kas veidojas ap sirdi un var būt saistīts ar iedzimtām vai iegūtām sirds anomālijām. Ārstēšanas iespējas ietver medikamentus, lai mazinātu simptomus, vai pat ķirurģisku noņemšanu, ja cista ir liela vai rada nopietnus veselības apdraudējumus. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir aizdomas par perikarda cistu, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Perikarda cistas ir nevēža veidojumi jūsu perikardā, kas ir ar šķidrumu pildīts maisiņš, kas ieskauj jūsu sirdi. Apmēram 75% cilvēku nav simptomu. Jums var būt simptomi, ja cista nospiež jūsu sirdi vai plaušas. Retos gadījumos perikarda cista var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ārstēšanas iespējas ietver drenāžu un operāciju.

Pārskats

Kas ir perikarda cista?

Perikarda cista ir ar šķidrumu pildīts veidojums plānā maisiņā (perikardā), kas ieskauj jūsu sirdi. Parasti perikarda cista ir iedzimta, kas nozīmē, ka tā ir kaut kas, ar ko jūs esat dzimis.

Perikarda cistas parasti ir apmēram 3 līdz 5 centimetrus diametrā, bet dažas var būt lielākas. Tie ir apaļas vai ovālas formas un ar plānām sienām. Perikarda cistas parasti ir piepildītas ar skaidru šķidrumu. Tāpēc 1940. gados ķirurgi tās sāka saukt par “avota ūdens cistām”. Visbiežāk tie parādās jūsu sirds labajā pusē.

Perikarda cista nav vēzis un bieži neizraisa simptomus. Tomēr dažreiz tas var izraisīt simptomus un komplikācijas, ja tas nospiež jūsu sirdi vai plaušas.

Cik nopietna ir perikarda cista?

Perikarda cista parasti nerada nopietnas problēmas. Retos gadījumos tas izraisa komplikācijas, tostarp:

• Aritmija.
• Sirds tamponāde.
• Konstriktīvs perikardīts.
• Sirdskaite.
• Ģībonis (sinkope).
• Pneimonija.
• Labā kambara izplūdes trakta obstrukcija.
• Pēkšņa sirds nāve.
• Augstākās dobās vēnas sindroms (SVCS).

Kurus ietekmē perikarda cistas?

Perikarda cistas var ietekmēt visu vecumu cilvēkus. Tie ir diagnosticēti pieaugušajiem līdz 102 gadiem. Dažreiz tie tiek diagnosticēti augļiem pirmsdzemdību pārbaužu laikā. Lielākā daļa cilvēku ir 20, 30 vai 40 gadu vecumā, kad viņiem tiek diagnosticēts.

Tie ir nedaudz biežāk sastopami sievietēm un cilvēkiem, kuri dzimšanas brīdī ir apzīmēti kā sievietes, salīdzinot ar vīriešiem un cilvēkiem, kuri dzimšanas brīdī ir apzīmēti kā vīrieši.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Perikarda cistas skar apmēram 1 no 100 000 cilvēku.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir perikarda cistas simptomi?

Apmēram 3 no 4 cilvēkiem, kuriem ir perikarda cistas, nejūt nekādus simptomus. Ja cista nospiež jūsu sirdi vai plaušas, jums var būt šādi simptomi:

• Sāpes krūtīs, kas var izplatīties pa ķermeņa augšdaļu.
• Klepus.
• Elpošanas ceļu infekcijas, kas pastāvīgi atgriežas.
• Elpas trūkums (aizdusa).

Kā iegūt perikarda cistu?

Perikarda cista parasti ir iedzimta (jūs esat piedzimis ar to). To izraisa perikarda vājums, kas rodas dzemdes attīstības laikā.

Retāk sastopamie perikarda cistu cēloņi ir:

• Iekaisums no perikardīta.
• Trauma krūtīs.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta perikarda cista?

Pakalpojumu sniedzēji parasti konstatē perikarda cistas, veicot testus (piemēram, krūškurvja rentgenstarus) citu iemeslu dēļ. Tātad, perikarda cistas bieži vien ir tas, ko pakalpojumu sniedzēji sauc par “nejauši atradumu”.

Kad pakalpojumu sniedzējs pamanīs augšanu, viņi veiks citus testus, lai apstiprinātu, ka tā ir perikarda cista. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izslēgs citas diagnozes, piemēram:

• Aneirisma jūsu kambara (apakšējā sirds kamerā).
• Trūce jūsu diafragmā (Morgagni trūce).
• Cita veida cistas.
• Audzējs jūsu diafragmā.

Kādi testi diagnosticē šo stāvokli?

Pakalpojumu sniedzēji izmanto šādus testus, lai diagnosticētu un pārvaldītu perikarda cistas:

• Sirds CT skenēšana: lai diagnosticētu cistu un novērtētu perikardu.
• Sirds MRI: lai pārbaudītu, vai cista nespiež jūsu sirdi vai citas struktūras.
• Ehokardiogrāfija: lai kontrolētu cistu laika gaitā un vadītu aspirāciju (cistas iztukšošanu), ja nepieciešams.

Vadība un ārstēšana

Kā jūs ārstējat perikarda cistas?

Vairumā gadījumu perikarda cistu ārstēšana ir konservatīva. Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs jūsu cistu, ik pēc pāris gadiem veicot transtorakālo ehokardiogrammu. Ja tas nepalielinās un jums nav simptomu, jūsu pakalpojumu sniedzējs turpinās to uzraudzīt, bet jums nebūs nepieciešama nekāda ārstēšana.

Tomēr dažām perikarda cistām nepieciešama ārstēšana, izmantojot minimāli invazīvu procedūru vai operāciju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt iztukšot vai noņemt perikarda cistu, ja:

• Jūs sākat sajust simptomus.
• Cista kļūst lielāka.

Minimāli invazīvas cistas iztukšošanas procedūras ietver:

• Etanola skleroze: Injicē cistā etanolu un pēc tam cistu iztukšo.
• Perkutāna aspirācija: izmanto adatas punkciju, lai izvadītu šķidrumu no cistas.

Ja jums nepieciešama operācija, pakalpojumu sniedzējs izmantos vienu no šīm metodēm:

• Laparoskopiskā ķirurģija: Sīki atslēgas caurumu griezumi.
• Vidējā sternotomija: Iegriezums krūškurvja vidū.
• Torakotomija: iegriezums starp ribām.
• Video asistēta krūškurvja ķirurģija (VATS): neliels iegriezums starp ribām.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs ārstēšanas iespējas ar jums un noteiks labāko metodi jūsu konkrētajai situācijai.

Perikarda cistas ārstēšanas mērķis ir novērst nopietnas komplikācijas no cistas, kas nospiež jūsu sirdi vai plaušas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet perikarda slimības ārstēšanu. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst perikarda cistas?

Tā kā perikarda cistas parasti ir iedzimtas, jūs to nevarat novērst.

Ja jums ir bijis perikardīts, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par risku saslimt ar perikarda cistu.

Perspektīva / Prognoze

Vai perikarda cista ir bīstama?

Lielāko daļu laika perikarda cistas nav bīstamas. Tie var kļūt bīstami, ja tie rada spiedienu uz jūsu sirdi, plaušām vai citām tuvumā esošām struktūrām. Ja jums ir perikarda cista, jūsu pakalpojumu sniedzējs to uzraudzīs un vajadzības gadījumā nodrošinās ārstēšanu.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Lielākajai daļai cilvēku ar perikarda cistām ir laba perspektīva. Tomēr, ja jums ir simptomi vai cista aug, jums var būt nepieciešama ārstēšana, lai novērstu komplikācijas. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par savu prognozi un komplikāciju risku.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Apmeklējiet savu pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu ikgadējās pārbaudes, un sekojiet pakalpojuma sniedzēja norādījumiem, lai veiktu turpmākus pasākumus. Lielākā daļa cilvēku nezina, ka viņiem ir perikarda cista, līdz attēlveidošanas tests to nejauši atklāj. Tāpēc ir svarīgi saglabāt visas medicīniskās tikšanās un pārbaudes. Tas dod jums lielākas iespējas noķert perikarda cistu agri, pirms tā rada problēmas.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs aspirēja (izsūknēja) jūsu perikarda cistu, noteikti veiciet visus turpmākos pasākumus. Jums ir aptuveni 30% iespēja, ka cista atgriezīsies. Tātad jūsu pakalpojumu sniedzējam būs jāuzrauga jūs, lai pārbaudītu, vai tas atkārtojas.

Ja Jums ir pēkšņas sirds tamponādes simptomi, nekavējoties zvaniet uz 9-1-1 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Tie ietver:

• Izmainīts garīgais stāvoklis (apjukuma vai satraukuma sajūta).
• Reibonis vai ģībonis.
• Asas sāpes krūtīs, kas var izplesties līdz vēderam, mugurai, kaklam, rokām vai pleciem.
• Ātra elpošana.
• Ātrs pulss.
• Ādas krāsas izmaiņas (bāla, pelēka vai zila).
• Apgrūtināta elpošana.

Perikarda cistas bieži neizraisa simptomus un neizraisa nopietnas komplikācijas. Bet, ja jūsu cista izraisa simptomus, esiet drošs, ka ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par jums labāko ārstēšanas metodi un to, ko jūs varat sagaidīt atveseļošanai.

Kopumā, Perikarda cista var būt diezgan reta, bet tā var izraisīt dažādus simptomus, ieskaitot sāpes krūtīs, elpas trūkumu un sirds problēmas. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir šie simptomi, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu. Ārstēšana parasti ietver medikamentus vai ķirurģisku iejaukšanos, atkarībā no cistas lieluma un simptomiem. Lai gan Perikarda cistas cēloņi dažreiz var būt nezināmi, ar savlaicīgu ārstēšanu un uzraudzību, lielākajai daļai pacientu izdodas atgūties no šīs slimības.