Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās: cēloņi un simptomi

Vai esat dzirdējuši par pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos un vēlaties uzzināt vairāk par tās cēloņiem un simptomiem? Šis medicīniskais stāvoklis ir ļoti nopietns un prasa nekavējoties uzmanību un ārstēšanu. Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās var būt saistīta ar dažādiem faktoriem, tostarp sirds slimībām, iedzimtām problēmām vai pat ķermeņa šoka stāvokli. Arī tās simptomi var būt dažādi un bieži vien var rasties bez iepriekšējas brīdināšanas. Tāpēc ir svarīgi saprast šo stāvokli un tās potenciālos ietekmes, lai būtu gatavi risināt steidzamu situāciju.

Sirds apstāšanās notiek elektriskas problēmas dēļ, kas liek jūsu sirdij pārstāt pukstēt. Kad jūsu sirds pārstāj sūknēt asinis, jūs zaudējat samaņu. Sirds apstāšanās dažu minūšu laikā var būt letāla. Šī iemesla dēļ apkārtējiem cilvēkiem nekavējoties jāsauc palīdzība un jāsāk CPR. Cilvēka izredzes izdzīvot ir vislabākās, ja viņi nekavējoties saņem palīdzību.

Pārskats

Atšķirībā no sirdslēkmes sirdsdarbības apstāšanās ir elektriska problēma.

Kas ir sirdsdarbības apstāšanās?

Sirds apstāšanās notiek, kad sirds pārstāj pukstēt vai pukst tik ātri, ka pārstāj sūknēt asinis. Sirds apstāšanās laikā cilvēki parasti sabrūk un nereaģē. Simptomi sākas bez brīdinājuma. Tāpēc cilvēki to sauc arī par pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.

Šis dzīvībai bīstamais stāvoklis var kļūt letāls, ja nesaņemat tūlītēju ārstēšanu.

Sirds apstāšanās laikā (sirds-plaušu apstāšanās) jūsu sirds vairs nesūknē asinis. Dažu minūšu laikā tas pakļauj jūsu orgānus un visu ķermeni nāves riskam, jo ​​tiem pastāvīgi jāsaņem skābeklis. Jūsu asinis piegādā šo skābekli.

Neatliekamā palīdzība ietver sirds un plaušu reanimāciju (CPR) un defibrilāciju. CPR saglabā pietiekami daudz skābekļa jūsu plaušās un nogādā to smadzenēs, līdz elektrošoks atjauno normālu sirds ritmu. CPR un defibrilatori var glābt jūsu dzīvību.

Zvaniet uz 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru), ja redzat, ka kāds nokrīt zemē un jums ir aizdomas par pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Jo ātrāk kāds saņem palīdzību, jo lielākas ir izdzīvošanas iespējas ar labiem veselības rezultātiem.

Cik bieži ir sirds apstāšanās?

Vairāk nekā 356 000 amerikāņu katru gadu piedzīvo sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas. Tas parasti skar pieaugušos, bet tas var notikt arī bērniem.

Pēkšņs sirds apstāšanās notiek cilvēkiem ar un bez sirds slimībām. Sirdslēkme vai cita sirds slimība var ievērojami palielināt risku.

Simptomi un cēloņi

Sirds apstāšanās gadījumā jūsu sirds pārstāj regulāri pukstēt, jo ir problēmas ar sistēmu, kas kontrolē jūsu sirdsdarbību.

Kādi ir simptomi?

Sirds apstāšanās simptomi var ietvert:

• Samaņas zudums (ģībonis).
• Sirds sirdsklauves.
• Reibonis.
• vieglprātība.
• Vājums.

Pēkšņa sirds apstāšanās notiek bez iepriekšējiem simptomiem.

Kas notiek tieši pirms sirds apstāšanās?

Pirms noģībšanas Jums var būt citas sirds apstāšanās pazīmes, tostarp:

• Sāpes krūtīs.
• Slikta dūša un vemšana.
• Elpas trūkums.

Kas izraisa sirdsdarbības apstāšanos?

Pirms sirds apstāšanās patoloģiski, ātri impulsi pēkšņi pārspēj parastos elektriskos impulsus, kas sāk jūsu sirdsdarbību.

Patoloģiski sirds ritmi (aritmijas) izraisa lielāko daļu pēkšņu sirds apstāšanās. Visbiežāk sastopamā dzīvībai bīstamā aritmija ir ventrikulāra fibrilācija (saukta arī par v-fib). Tā ir neregulāra, neorganizēta impulsu izšaušana no jūsu sirds kambariem (apakšējiem kambariem). Kad tas notiek, jūsu sirds nevar sūknēt asinis. Kad sirds nepukst, ar skābekli bagātas asinis nevar nogādāt pārējā ķermeņa daļā.

Bez ārstēšanas jūs varat nomirt dažu minūšu laikā.

Apstākļi un situācijas, kas var izraisīt šo patoloģisku sirds ritmu, ir pēkšņas sirds apstāšanās pamatcēloņi. Tie ietver:

• Kardiomiopātija.
• Zāles citu slimību ārstēšanai.
• Sirdstrieka.
• Sirdskaite.
• Izklaides narkotikas, piemēram, kokaīns.
• Brugada sindroms.
• Garā QT sindroms (LQTS).
• Smaga slimība vai trauma (trauma) ar lielu asins zudumu.

Citi sirdsdarbības apstāšanās cēloņi ir:

• Koronāro artēriju slimība (CAD).
• Iedzimtas (kopš dzimšanas) sirds slimības.
• Sirds struktūras izmaiņas slimības vai infekcijas dēļ.
• Ekstrēmas fiziskās aktivitātes vai asins zudums.
• Infekcijas slimības.
• Elpošanas stāvokļi.
• Smags ievainojums (trauma).
• Toksīni (ēdot vai dzerot indīgas vielas).

Dažas no šīm problēmām pazemina skābekļa līmeni vai samazina asins tilpumu. Tas neļauj jūsu sirdij darboties.

Kādi ir sirdsdarbības apstāšanās riska faktori?

Jums var būt lielāks sirdsdarbības apstāšanās risks, ja:

• Jums iepriekš ir bijis pēkšņs sirds apstāšanās vai tas ir bijis jūsu ģimenē.
• Personīgā vai ģimenes anamnēzē ir patoloģiski sirds ritmi, piemēram, gara QT sindroms un ventrikulāra tahikardija.
• Bija noteiktas aritmijas pēc sirdslēkmes.
• Kopš dzimšanas ir bijušas problēmas ar sirdi vai asinsvadiem.
• Ir sirds vārstuļu slimība.
• Anamnēzē ir ģībonis.
• Sirds mazspēja, ko izraisa tādi apstākļi kā dilatācijas kardiomiopātija.
• Ir hipertrofiska kardiomiopātija.
• Jums ir būtiskas izmaiņas kālija un magnija daudzumā asinīs.
• Ir aptaukošanās.
• Ir diabēts.
• Lietojiet atpūtas zāles vai zāles, kas var palielināt dzīvībai bīstamu aritmiju risku.

Kādas ir sirdsdarbības apstāšanās komplikācijas?

Pārdzīvojušajiem pēc sirdsdarbības apstāšanās bieži ir medicīniskas problēmas, kas turpinās mēnešus vai gadus vēlāk. Viņi var tikt galā ar:

• Kognitīvie jautājumi.
• Nogurums.
• Garīgās veselības problēmas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts sirdsdarbības apstāšanās?

Sirds apstāšanās simptomi sākas pēkšņi, atstājot maz laika pārbaudēm. Stāvoklis var kļūt letāls dažu minūšu laikā. Tāpēc ir nepieciešama ātra diagnoze.

Personas simptomi bieži vien ir labākais veids, kā diagnosticēt sirdsdarbības apstāšanos, īpaši, ja:

• Ir bezsamaņā.
• Nav pulsa.
• Neelpo.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta sirdsdarbības apstāšanās?

Jūs varat ārstēt un novērst pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Bet sirds apstāšanās ārstēšana ir jāsāk nekavējoties, lai kur jūs atrastos. Dzīvildze var sasniegt 90%, ja ārstēšana sākas pirmajās minūtēs pēc pēkšņas sirds apstāšanās. Likme samazinās par aptuveni 10% katru minūti ilgāk.

Pēkšņs sirds apstāšanās var būt letāls, ja tas ilgst vairāk nekā astoņas minūtes bez CPR. Smadzeņu bojājumi var rasties jau pēc piecām minūtēm.

Ja redzat, ka kādam ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās, rīkojieties šādi:

1. Nekavējoties zvaniet 911.
2. Sāciet CPR, pat ja tā ir tikai rokas versija. CPR var glābt dzīvību, izmantojot krūškurvja kompresijas, lai aizstātu sirds sūknēšanas darbību. Tas nodrošina asins un skābekļa cirkulāciju, līdz tiek saņemta palīdzība.
3. Izmantojiet AED (automātisko ārējo defibrilatoru), ja tāds ir pieejams. CPR plus defibrilācija izglābj cilvēku no pēkšņa sirds apstāšanās. AED izmantošana ir labākā iespēja palīdzēt cilvēkam izdzīvot. Jo īsāks laiks līdz defibrilācijai, jo lielāka iespēja izdzīvot.

Kad ierodas neatliekamās palīdzības personāls, defibrilācija var atsākt cilvēka sirdi, ja viņš vēl nav saņēmis šoku no AED. Defibrilatori šokē jūsu sirdi ar lāpstiņām, kas novietotas uz krūtīm. Straume ceļo uz tavu sirdi. Tas aptur neparastos impulsus un atjauno normālos impulsus, kas liek tai pukstēt. Var būt nepieciešams vairāk nekā viens trieciens, lai jūsu sirds atkal sāktu darboties pati par sevi.

Izmantojot IV (intravenozu) jūsu rokā, neatliekamās palīdzības personāls jums iedos antiaritmiskos līdzekļus. Šīs zāles darbojas, lai atjaunotu jūsu sirds elektrisko ritmu.

Pēc veiksmīgas defibrilācijas lielākajai daļai cilvēku nepieciešama aprūpe slimnīcā, lai atgūtu no pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās sekām un ārstētu un novērstu turpmākas sirds problēmas.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

CPR var izraisīt krūškurvja ievainojumus, piemēram, lauztas ribas vai krūšu kaula (krūšu kaula) lūzumu. Dažiem cilvēkiem ir arī vēdera (vēdera) traumas. Bet tie ir riska vērti, lai glābtu kāda dzīvību.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai var novērst sirdsdarbības apstāšanos?

Jā, ir iespējams novērst sirdsdarbības apstāšanos.

Ja jūsu ģimenē rodas patoloģiski sirds ritmi, iespējams, vēlēsities runāt ar ģenētisko konsultantu. Viņi var jums pastāstīt, kas varētu būt pakļauts riskam vai kuriem ir nepieciešama pārbaude, lai noteiktu problēmu, kas izraisa aritmiju.

Pārbaude var jums uzzināt, vai jums ir pēkšņas sirds apstāšanās risks.

Kā novērst sirdsdarbības apstāšanos

Lai novērstu turpmākas pēkšņas sirds apstāšanās epizodes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies veikt pārbaudes, lai noskaidrotu, kas izraisīja jūsu sirdsdarbības traucējumus. Testi var ietvert:

• Elektrokardiogramma (EKG vai EKG).
• Sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
• Asins analīzes, lai pārbaudītu elektrolītus, kuriem ir nozīme jūsu sirds elektriskajā vadīšanā.
• Ambulatorā uzraudzība.
• Ehokardiogramma (atbalss).
• Sirds kateterizācija.
• Elektrofizioloģijas pētījums.

Ārstēšana, kas var novērst sirds apstāšanos vai samazināt otrās epizodes risku, ietver:

• Implantējams kardiovertera defibrilators (ICD).
• Citas aritmijas ārstēšanas metodes jutīgiem cilvēkiem.
• Zāles, piemēram, beta blokatori.
• Sirds artēriju nosprostošanās novēršana ar koronāro artēriju šuntēšanas operāciju (ko sauc arī par CABG) vai angioplastiku.

Jūs varat palīdzēt novērst sirdsdarbības apstāšanos, strādājot pie saviem riska faktoriem. Tas nozīmē pārvaldīt apstākļus, kas pakļauj jūs riskam (piemēram, augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens un diabēts), un dzīvot veselīgu dzīvesveidu. Tas iekļauj:

• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumiem.
• Ēdot sirdij veselīgu pārtiku.
• Saglabājiet svaru, kas jums ir veselīgs.
• Būt fiziski aktīvam lielākajā daļā nedēļas dienu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir sirds apstāšanās?

Pēc atgriešanās mājās var rasties komplikācijas. Jums var būt nepieciešams atgriezties slimnīcā, lai ārstētu nieru mazspēju, aknu mazspēju un ilgstošu sirds slimību.

Cilvēkiem, kuri izdzīvo pēkšņu sirdsdarbības apstāšanās gadījumā, ir dažādas perspektīvas atkarībā no tā, cik ātri viņi saņēma medicīnisko palīdzību. Viņiem parasti ir vajadzīga palīdzība, lai atgūtu prasmes, kas viņiem bija pirms pēkšņas sirds apstāšanās. Tas notiek tāpēc, ka var rasties smadzeņu bojājumi, ja paiet pārāk daudzas minūtes, kad skābeklis nesasniedz smadzenes.

Gandrīz 9 no 10 cilvēkiem, kuri izdzīvo sirds un plaušu apstāšanos, ir neatgriezeniski smadzeņu bojājumi skābekļa trūkuma dēļ. Tas var radīt izmaiņas jūsu ikdienas dzīvē un spējās.

Jums var rasties:

• Ataksija, kas ietekmē kustību un koordināciju.
• Koma un pastāvīgs veģetatīvs stāvoklis.
• Grūtības koncentrēties.
• Disfāgija (rīšanas problēmas).
• Nogurums.
• Aizmāršība.
• Muskuļu vājums.
• Krampji.
• Runas traucējumi, tostarp dizartrija.
• Insults.
• Neparasta uzvedība, piemēram, impulsīvs.
• Redzes problēmas, piemēram, vāja redze.

Izdzīvošana bez smadzeņu bojājumiem ir daudz lielāka iespēja ar agrīnu CPR un defibrilāciju.

Vai cilvēks var izdzīvot pēc sirdsdarbības apstāšanās?

Jā, jūs varat izdzīvot sirds apstāšanos. Bet tas nav izplatīts. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas, neizdzīvo. Parasti tas notiek tāpēc, ka viņi laikus nesaņem palīdzību.

Tomēr izdzīvošanas rādītāji ir labāki nekā pirms 10 gadiem. Apmēram 11% cilvēku, kuriem ir sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas un kuri saņem neatliekamo palīdzību, izdzīvo un dodas mājās no slimnīcas. Apmēram 26% cilvēku, kuriem ir sirdsdarbības apstāšanās slimnīcā, izdzīvo un dodas mājās.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Pēkšņa sirds apstāšanās pārdzīvošana daudziem ir ilgstošas ​​atveseļošanās sākums. Atkarībā no tā, cik ilgi jūsu smadzenes bija bez skābekļa, jums, iespējams, būs smadzeņu bojājumi.

Ja ir pieejama rehabilitācijas programma, varat to izmantot, lai atgūtu savas spējas. Var paiet mēneši, lai no jauna apgūtu kādreiz vienkāršas darbības, piemēram, staigāšanu un ģērbšanos. Daudzi cilvēki atgriežas savā ikdienas dzīvē, bet dažiem ir nepieciešama pastāvīga palīdzība.

Esiet pacietīgs pret sevi, kamēr lēnām atgriežaties pie spējas darīt lietas, ko darījāt katru dienu. Pētnieki ir novērojuši sirds un plaušu apstāšanās pārdzīvojušo dzīves kvalitātes uzlabošanos pēc sešiem mēnešiem.

Izdzīvošana dzīvībai bīstamā stāvoklī var izraisīt garīgās veselības problēmas (pēcintensīvās terapijas sindroms).

Jūs varat gūt labumu no garīgās veselības pakalpojumiem, lai palīdzētu jums tikt galā ar:

• Trauksme.
• Depresija.
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD).
• Stress.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Visticamāk, jums būs pēcpārbaudes tikšanās ar vairākiem veselības aprūpes sniedzējiem, kad atgūsieties no pēkšņa sirds apstāšanās. Jums būs arī procedūras vai ārstēšana, kas var palīdzēt novērst kārtējo pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.

Noteikti pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kādi jauni simptomi vai ja paredzamajā laika posmā nejūtaties labāk.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja redzat, ka kāds krīt bezsamaņā, zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru. Viņi var nosūtīt palīdzību un runāt par CPR. Sāciet CPR un nosūtiet kādu citu, lai tas atrastu AED.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kurus vēlaties uzdot pakalpojumu sniedzējam, ir šādi:

• Vai man vajadzētu iegādāties AED, lai to turētu mājās?
• Vai ir pieejamas programmas, kas man palīdzētu atgriezties pie parastajām aktivitātēm?
• Vai manai ģimenei draud sirds apstāšanās?
• Vai man ir nepieciešams defibrilators?
• Vai man vai maniem ģimenes locekļiem jāveic ģenētiskā pārbaude?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir sirdsdarbības apstāšanās salīdzinājumā ar sirdslēkmi?

Atšķirība starp sirdsdarbības apstāšanos un sirdslēkmi ir tāda, ka sirds apstāšanās notiek elektriskās strāvas problēmas dēļ, bet sirdslēkme rodas asinsrites traucējumu dēļ.

Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās nav sirdslēkme. Bet jūs varat saņemt vienu pēc sirdslēkmes.

Vai sirdsdarbības apstāšanās ir tas pats, kas pēkšņa sirds nāve?

Sirds apstāšanās gadījumā jūsu sirds pārstāj pukstēt, taču glābšana joprojām ir iespējama. Ar tūlītēju ārstēšanu jūs varat izdzīvot.

Pēkšņa sirds nāve attiecas uz sirds apstāšanos, ja kāds jūs neglābj.

Vai sirds apstāšanās ir sāpīga?

Dažiem cilvēkiem ir sāpes krūtīs, pirms viņi zaudē samaņu no sirds apstāšanās. Tomēr jūs nejutīsit sāpes, kad zaudēsit samaņu. Cilvēkiem var rasties sāpes krūtīs pēc CPR saņemšanas.

Atveseļošanās pēc sirds apstāšanās prasa laiku un ietver terapiju, kas palīdz maksimāli palielināt jūsu spējas. Daudziem izdzīvojušajiem ir nepieciešama pastāvīga sirds aprūpe, lai novērstu citu pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās epizodi. Noteikti apmeklējiet visas turpmākās tikšanās un turpiniet lietot visas parakstītās zāles. Tas var sniegt jums mieru, ja cilvēki, kas dzīvo kopā ar jums, apmeklē CPR nodarbību kārtējā sirds apstāšanās gadījumā. Lielākā daļa sirdsdarbības apstāšanās ārpus slimnīcas notiek mājās.

Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās ir nopietns stāvoklis, kas var būt dzīvībai bīstams. Cēloņi var būt dažādi, tostarp sirds slimības, iedzimtas anomālijas, vai arī noteiktu zāļu lietošana. Simptomi, piemēram, reibonis, elpas trūkums un nespēja runāt, ir svarīgi uzraudzīt un meklēt nekavējoties medicīnisko palīdzību. Tas ir svarīgi, lai nodrošinātu laicīgu ārstēšanu un samazinātu potenciālo risku pacientam. Šis stāvoklis ir ļoti nopietns, tāpēc ir svarīgi uzmanīgi uzraudzīt savu veselību un sazināties ar ārstu, ja rodas kādi aizdomīgi simptomi.