Pēdu tendinīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Pēdu tendinīts ir kopīga iekaisuma slimība, kas ietekmē cūkas, kas savieno kāju muskuļus ar kaulu. Tas var būt izraisīts dažādiem faktoriem, tostarp pārmērīga fiziskā slodze vai nepareiza tehnika sporta veikšanā. Simptomi ietver sāpes, iekaisumu un ierobežotu kustību pēdā. Ārstēšanas iespējas ietver atpūtu, fizioterapiju un, retos gadījumos, operāciju. Lai novērstu tendinītu, ir svarīgi ievērot pareizu treniņu tehniku un valkāt pareizu apavu.

Pārskats

Kas ir pēdas tendinīts?

Pēdas tendinīts (tendinīts) ir pēdas cīpslas iekaisums vai kairinājums. Cīpslas ir spēcīgas audu joslas, kas savieno muskuļus ar kauliem. Pārmērīga lietošana parasti izraisa pēdas tendinītu, bet tas var būt arī traumas rezultāts.

Vai ir dažādi pēdu tendinīta veidi?

Jūsu pēdās ir daudz cīpslu. Tendinīts var ietekmēt jebkuru no tiem, bet visizplatītākie ir:

• Ahileja tendinīts: Ietekmē cīpslu, kas savieno jūsu ikru muskuļus un papēža kaulu. Šī cīpsla ir spēcīgākā cīpsla organismā. Tas palīdz mums skriet, lēkt, staigāt un veikt citas darbības, kurās mums jāpaceļas uz kāju pirkstiem.
• Extensor tendinīts: Cīpslas kairinājums, kas iet gar pēdas augšdaļu. Šīs cīpslas piestiprina kaulus kājas priekšpusē pie pirkstiem.
• Peroneālais tendinīts: Iekaisums vienā no divām cīpslām, kas iet gar ārējo potītes kaulu. Tie savienojas ar pēdas vidusdaļu un arku, lai palīdzētu nodrošināt stabilitāti.
• Aizmugurējais stilba kaula tendinīts: Ietekmē cīpslu, kas savieno jūsu ikru muskuļus ar kauliem pēdas iekšpusē. Šīs cīpslas palīdz noturēt pēdas velvi.
• Plantāra fascīts: Sāpes papēža apakšdaļā un pēdas velvē. Lai gan tā tehniski nav cīpsla, bet gan saite, ar līdzīgām ārstēšanas metodēm tas var izraisīt tāda paša veida sāpīgus stāvokļus kā tendinīts.

Kas saslimst ar pēdu tendinītu?

Ikviens var saslimt ar pēdas tendinītu, taču tas ir biežāk sastopams sportistiem vai ļoti aktīviem cilvēkiem, kuri pārmērīgi izmanto cīpslas. Jums ir arī lielāka iespēja attīstīt pēdas tendinītu, ja:

• Ir liekais svars.
• Neizstiepieties pirms fiziskās aktivitātes.
• Neizstiepieties pēc fiziskās aktivitātes.
• Ir noteikti veselības stāvokļi, piemēram, artrīts, podagra, vairogdziedzera slimība vai diabēts.
• Ir plakanas pēdas.
• Iepriekš bijušas cīpslu traumas.
• Kājās ir saspringtas cīpslas un muskuļi.
• Smēķējiet vai lietojiet tabakas izstrādājumus.

Cik bieži ir pēdu tendinīts?

Ahileja tendinīts ir visizplatītākais pēdu tendinīta veids. Pētījumi liecina, ka tas skar no 1% līdz 9% elites un atpūtas sportistu.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa pēdas tendinītu?

Pēdas tendinīts parasti ir hronisks, kas nozīmē, ka tas attīstās laika gaitā, atkārtoti noslogojot pēdas cīpslas. Bet tendinīts var rasties arī pēkšņi, ja jūs pārstiepjat cīpslu, pārmērīgi pagriežat potīti vai izmantojat nepareizu tehniku ​​skrienot, lecot vai sportojot.

Kādi ir pēdu tendinīta simptomi?

Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kuru cīpslu jūs ievainojat, taču tie var ietvert:

• Kaulu piešiem (nelieli papildu kaula veidojumi cīpslas tuvumā).
• Sāpes cīpslas garumā vai vietā, kur cīpsla piestiprinās pie kaula.
• Sāpes, kas pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm.
• Stīvums cīpslā pēc neaktivitātes periodiem, piemēram, pirmais no rīta.
• Pietūkums, apsārtums vai siltums ap cīpslu.
• Cīpslas sabiezējums.

Vai pēdas tendinīts var izraisīt cīpslas plīsumu?

Spēcīga cīpslas pārstiepšanās vai pēkšņa trauma var izraisīt cīpslas plīsumu, izraisot cīpslas daļēju vai pilnīgu pārrāvumu. Pēdas cīpslas plīsumam nepieciešama medicīniska palīdzība. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Nevar uzlikt svaru uz kājas.
• Nevar pārvietot kāju noteiktā virzienā.
• Ir stipras pēdu sāpes.
• Ievainojuma brīdī pamanījāt, ka jūsu pēdā ir šķiņķis vai grūstīšanās.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts pēdas tendinīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un pārskatīs jūsu simptomus. Tie var palpēt (nospiest) noteiktas pēdas, potītes vai ikru daļas. Viņi pārbauda pietūkuma un jutīguma vietas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī lūgt jums veikt noteiktas kustības, lai novērtētu jūsu kustību diapazonu, spēku un sāpju smagumu.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas, ka jums varētu būt pēdas lūzums vai cīpslas plīsums, viņi var ieteikt attēlveidošanas izmeklējumus, piemēram, rentgenstaru, MRI, CT skenēšanu vai ultraskaņu.

Daudzām pēdas cīpslām, ja tās nav plīsušas, ultraskaņa bieži ir izvēles pārbaude, lai noskaidrotu, kā cīpslas kustas un kāda veida ievainojumi vai deģeneratīvas izmaiņas izraisa sāpes.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts pēdas tendinīts?

Vairumā gadījumu jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks mājas ārstēšanu, piemēram, RICE, lai ārstētu pēdas cīpslu sāpes:

• Atpūta: Pārtrauciet fiziskās aktivitātes, lai turpmāk nesabojātu pēdas cīpslas.
• Ledus: Uzklājiet uz kājas ledus iepakojumu vai aukstu kompresi līdz 20 minūtēm. Neuzklājiet ledu tieši uz ādas.
• Saspiešana: Samaziniet pietūkumu, uzliekot kompresijas pārsēju vai aptinot traumēto cīpslu.
• Augstums: Paceliet kāju paceltā stāvoklī, vēlams virs sirds līmeņa.

Kad jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs jūsu traumu, viņš var ieteikt papildu ārstēšanu, piemēram:

• Teļu stiepšanās vai vingrinājumi.
• Ortozes (īpaši apavu ieliktņi), lai mazinātu sāpes un atbalstītu pēdu, atgriežoties pie fiziskās aktivitātes.
• Nenarkotiski pretsāpju līdzekļi.
• Fizikālā terapija, lai atgūtu pēdas, potītes un ikru kustību apjomu, spēku, stabilitāti un elastību.
• Mīksts ģipsis vai zābaks, lai imobilizētu pēdu un ļautu cīpslām dziedēt.

Vai man būs nepieciešama pēdas tendinīta operācija?

Lielākajai daļai cilvēku pēdas tendinīta gadījumā nav nepieciešama operācija. Bet jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt operāciju, ja jūsu trauma nav uzlabojusies pēc sešu mēnešu neķirurģiskas ārstēšanas. Ķirurģiskā ārstēšana var ietvert:

• Gastrocnemius lejupslīde: Šī procedūra ķirurģiski pagarina jūsu ikru muskuļus. Tas var palīdzēt cilvēkiem ar plakanām pēdām vai mazināt stresu uz Ahileja cīpslu.
• Tenosinovektomija: Šī operācija attīra (attīra) bojāto cīpslu. Ķirurgs noņem bojātos audus un sašuj veselos audus kopā.
• Cīpslu pārnešana: Ja jūsu cīpsla ir smagi ievainota, jums var būt nepieciešama cīpslas pārvietošana. Ķirurgs noņem lielāko daļu bojātās cīpslas, pēc tam paņem veselīgu cīpslu no citas vietas jūsu pēdā un piestiprina to atlikušajai sākotnējās cīpslas daļai.
• Ultraskaņas vadīts Hidrorezekcija (TenJet): Ja jūsu cīpsla nav saplēsta, bet satur deģeneratīvu materiālu, ko sauc par tendinozi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt birojā veiktu procedūru, lai attīrītu šos deģeneratīvos audus. To veic birojā ultraskaņas vadībā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Pēdu sāpju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst pēdas tendinītu?

Jūs varat samazināt pēdas tendinīta risku:

• Neizspiežot sāpes. Lai sāpes ir jūsu ceļvedis.
• Pakāpeniski strādājot līdz intensīvai fiziskai slodzei.
• Veselīga ķermeņa svara saglabāšana.
• Nepārslogojot cīpslas.
• Nesmēķēt un nelietot tabakas izstrādājumus.
• Atpūta starp treniņiem.
• Stiepšanās pirms fiziskās aktivitātes.
• Stiepšanās pēc fiziskām aktivitātēm.
• Pareizas tehnikas izmantošana sportojot.
• Valkājot atbalstošus apavus, kas ir piemēroti, tostarp ortozes, ja to ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar pēdu tendinītu?

Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no pēdas tendinīta bez neatgriezeniskiem bojājumiem. Jūs varat sagaidīt, ka cīpslu traumas sadzīs ar konservatīvu ārstēšanu dažu mēnešu laikā. Ja jums ir operācija, jūsu atveseļošanās periods var ilgt no sešiem līdz 12 mēnešiem. Lielākajai daļai cilvēku pēc operācijas ir nepieciešama fizikālā terapija.

Kad esat guvis pēdas cīpslas traumu, jums ir lielāks risks nākotnē gūt savainojumus šajā jomā. Veiciet papildu pasākumus, lai novērstu atkārtotus savainojumus, sportojot vai vingrojot.

Dzīvo ar

Kad man jāsazinās ar savu ārstu?

Sazinieties ar savu ārstu, ja:

• Nevar staigāt vai izturēt svaru uz kājas.
• Nevar saliekt vai saliekt pirkstus vai potīti.
• Sajūtiet vai dzirdiet, ka pēdā vai potītē šķita vai spiedza, vai skaņa.
• Jums ir stipras sāpes pēdā, potītē vai ikros.
• Pievērsiet uzmanību pēdas, potītes vai ikru pietūkumam.

Pēdas tendinīts rodas, ja jūs pārmērīgi izstiepjat pēdas stingrās saistaudu joslas. Tā ir diezgan izplatīta pārmērīgas slodzes trauma sportistiem, taču tā var skart arī gados vecākus cilvēkus ar tādām slimībām kā plakanās pēdas vai artrīts. Lielākajai daļai cilvēku tas ir ievainojums, kas dziedē pats par sevi, kombinējot konservatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, atpūtu, ledus, stiepšanos vai fizikālo terapiju. Retos gadījumos pēdas tendinīts prasa operāciju.

Pēdu tendinīts ir sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē cilvēka ikdienu un kustības spēju. Lai novērstu tendinīta attīstību vai uzlabotu esošo stāvokli, ir svarīgi ievērot pareizu ārstēšanas un profilakses pasākumu kombināciju. Tendinīta cēloņi var būt dažādi, bet bieži saskaras ar pārmērīgu fizisko aktivitāti vai nepareizu apavu izvēli. Lai samazinātu risku saslimt ar tendinītu, ir svarīgi regulāri izstiept kājas, pareizi atpūsties pēc treniņiem un izvēlēties piemērotus apavus. Savlaicīga ārstēšana un profilakse palīdzēs novērst šo problēmu un atgriezties pie pilnvērtīgas dzīves.