Paaugstināts prostatas specifiskā antigēna līmenis: diapazoni un diagnostika

Paaugstināts prostatas specifiskais antigēns (PSA) var norādīt uz prostatas problēmām un patoloģijām, tāpēc ir svarīgi saprast diapazonus un diagnostikas iespējas. Paaugstināts PSA līmenis var būt pazīme par prostatas vēža, prostatas iekaisuma vai prostatas hiperplāzijas klātbūtni. Pārbaudei ir svarīgi zināt, kādi ir normālie PSA līmeņi un kādi faktori var ietekmēt rezultātus. Diagnostikas iespējas ietver biopsiju, ultraskaņu un citus testus, lai noteiktu prostatas veselību un ārstēšanas nepieciešamību.

Paaugstināts prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmenis var liecināt par prostatas vēzi. Tas var arī norādīt uz nekaitīgām problēmām, piemēram, prostatas palielināšanos un iekaisumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai noskaidrotu nākamās darbības, ja jums ir augsts PSA līmenis.

Pārskats

Uzziniet vairāk par PSA testu, asins analīzi, lai pārbaudītu prostatas vēža risku vīriešiem.

Kas ir prostatas specifiskais antigēns (PSA)?

Prostatas specifiskais antigēns jeb PSA ir proteīns, ko ražo prostatas dziedzeris. Ja ir problēmas ar prostatas dziedzeri, tas atbrīvo vairāk PSA. Augsts PSA līmenis var liecināt par prostatas vēzi.

Kas tiek uzskatīts par paaugstinātu prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni?

Pētnieki nav apmetušies uz vienu normālu PSA līmeni. Iepriekš 4,0 ng/ml vai augstāks līmenis radīja vairāk testu, parasti prostatas biopsiju. Biopsijas laikā veselības aprūpes sniedzējs noņem nelielu prostatas audu paraugu, lai pārbaudītu, vai tajā nav vēzis.

Tomēr veselības aprūpes sniedzēji tagad apsver citus jautājumus kopā ar PSA līmeni, lai izlemtu, vai veikt biopsiju. Jūsu vecums, vispārējā veselība, ģimenes vēsture un veselības vēsture ņem vērā lēmumu.

Vai mans PSA līmenis nosaka, vai man ir prostatas vēzis?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs ņem vērā divus faktorus, kas saistīti ar jūsu PSA:

• Jūsu PSA līmenis: Augstāks līmenis nozīmē lielāku prostatas vēža risku.
• Nepārtraukts pieaugums: PSA līmenis, kas turpina paaugstināties pēc diviem vai vairākiem testiem, var nozīmēt, ka Jums ir vēzis.

Bet PSA līmenis vien nenosaka, vai jums ir vēzis vai nē. Diviem vīriešiem pat var būt vienāds PSA līmenis, bet atšķirīgs prostatas vēža risks. Un augsts PSA līmenis var atspoguļot prostatas problēmas, kas nav vēzis.

Kādi ir citi prostatas vēža riska faktori?

Jums var būt lielāks prostatas vēža risks, ja:

• Ir vecāki par 50 gadiem.
• Ir afroamerikāņu vai Karību jūras reģiona izcelsmes.
• Ir ģimenes anamnēzē prostatas vēzis.
• Ir noteiktas ģenētiskas izmaiņas, kas palielina prostatas vēža attīstības iespējamību.

Cik bieži ir prostatas vēzis vīriešiem ar paaugstinātu PSA līmeni?

Vīriešiem var būt prostatas vēzis pat tad, ja viņiem ir normāls PSA līmenis. Bet vēzis, visticamāk, ir paaugstināts PSA līmenis. Ja PSA līmenis ir:

• Zem 4: 15% iespēja saslimt ar prostatas vēzi.
• No 4 līdz 10 (robežas diapazons): 25% iespēja saslimt ar prostatas vēzi.
• Virs 10: Vairāk nekā 50% iespēja saslimt ar prostatas vēzi.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa paaugstinātu PSA līmeni?

Prostatas vēzis ir galvenais paaugstināta PSA līmeņa cēlonis. Bet PSA līmenis palielinās līdz ar vecumu un var atspoguļot dažādus prostatas stāvokļus. Citi faktori, kas var paaugstināt cilvēka PSA līmeni, ir:

• Prostatas palielināšanās un iekaisums (prostatīts).
• Urīnceļu infekcijas.
• Urīna katetra (caurules) ievietošana.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs arī apsvērs, vai jūsu zāles ietekmē PSA līmeni. Piemēram, 5-alfa reduktāzes blokatori ārstē palielinātu prostatu un samazina PSA līmeni.

Vai paaugstināts PSA izraisīs simptomus?

Paaugstināts PSA līmenis neizraisa simptomus, bet tas var liecināt par prostatas problēmām, piemēram, vēzi. Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties veikt PSA testu:

• Grūtības urinēt.
• Bieža urinēšana, arī nakts laikā.
• Lēna urīna plūsma.
• Urīna nesaturēšana (grūtības aizturēt urīnu).

Diagnoze un testi

Kāds ir tests, lai noskaidrotu, vai man ir paaugstināts PSA?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto asins analīzi, lai noteiktu PSA līmeni.

Jums var būt digitālais taisnās zarnas eksāmens (DRE) kopā ar PSA testu, lai pārbaudītu prostatas vēža pazīmes. DRE laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto cimdu pirkstu taisnajā zarnā, lai pārbaudītu, vai nav izciļņu vai citu nelīdzenumu.

Atkarībā no sākotnējās pārbaudes rezultātiem jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties, lai jūs atkārtotu pārbaudi. PSA līmenis var mainīties. Otrais tests sniedz jūsu pakalpojumu sniedzējam sīkāku informāciju par jūsu prostatas veselību.

Kas notiek, ja mans PSA līmenis ir paaugstināts?

Ja jums ir augsts PSA līmenis, jums būs jāveic pastāvīgi PSA testi un DRE, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu meklēt izmaiņas. Ja PSA līmenis turpina paaugstināties vai ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs DRE laikā konstatē vienreizēju, jums var būt nepieciešami citi testi, tostarp:

• Transrektālā ultraskaņa un prostatas biopsijas.
• Prostatas MRI.
• Iso PSA vai 4Kscore® (vairāk asins analīžu).

Biopsija var precīzi pateikt, vai Jums ir prostatas vēzis. Biopsijas rezultāti ietekmē arī jūsu ārstēšanu. Piemēram, ja biopsija parāda daudz vēža šūnu, jums var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts prostatas vēzis?

Prostatas vēža ārstēšanas iespējas ietver:

• Prostatas noņemšanas operācija (piemēram, robotizēta prostatektomija).
• Staru terapija (ārēja staru terapija).
• Brahiterapija (iekšējā staru terapija).
• Augstas intensitātes fokusēta ultraskaņa (HIFU).
• Krioterapija (izmantojot lielu aukstumu, lai sasaldētu vēža audus).
• Hormonu terapija, ko sauc arī par androgēnu nomācošo terapiju.
• Ķīmijterapija.

Jūs varat turpināt PSA līmeņa testus prostatas vēža ārstēšanas laikā un pēc tās. Šie testi pārbauda, ​​vai ārstēšana darbojas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāUroloģijas aprūpe Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kam regulāri jāveic augsta PSA skrīninga testi?

PSA tests vispirms tika izstrādāts, lai novērotu prostatas izmaiņas vīriešiem, kuriem anamnēzē bija prostatas vēzis. Tad tas kļuva plašāk izmantots vispārējā populācijā kā veids, kā noteikt un novērst prostatas vēzi pirms simptomu parādīšanās. Taču rutīnas skrīnings var atklāt prostatas vēzi, kas aug lēni un kam nav nepieciešama ārstēšana. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noskaidrotu, vai jums regulāri jāveic PSA testi.

Perspektīva / Prognoze

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man saka, ka man ir paaugstināts PSA?

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs konstatē paaugstinātu PSA līmeni, jums būs jāveic atkārtoti testi, lai pārbaudītu jūsu prostatu. Daudzi vīrieši ar paaugstinātu PSA līmeni – pat tie, kuriem ir prostatas vēzis – dzīvo ilgu un veselīgu dzīvi. Prostatas vēzim var nebūt nepieciešama ārstēšana, atkarībā no tā, cik lēni audzējs aug. Sekojiet līdzi regulārajām tikšanās reizēm un pārbaudēm, lai jūsu aprūpes komanda varētu sekot līdzi jūsu veselībai.

Ko nozīmē paaugstināts PSA līmenis, ja man agrāk ir bijis prostatas vēzis?

Ja jums kādreiz ir bijusi prostatas vēža ārstēšana, jums regulāri jāveic PSA skrīnings visu atlikušo mūžu. Palielināts PSA līmenis var nozīmēt, ka vēzis ir atgriezies. Jūsu aprūpes komanda var izmantot citus testus, tostarp attēlveidošanas skenēšanu un biopsijas, lai pārbaudītu vēža pazīmes. Ja vēzis atgriežas, jūsu komanda ar jums apspriedīs jūsu ārstēšanas iespējas.

Dzīvo ar

Kā es varu vislabāk parūpēties par sevi, ja man ir paaugstināts PSA?

Regulāri apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu PSA testus un digitālos taisnās zarnas izmeklējumus. Ja novērojat jebkādas izmaiņas jūsu pašsajūtā vai darbībā, īpaši urinēšanas problēmas, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Ja man ir paaugstināts PSA līmenis, kas man jājautā savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums ir kādi prostatas vēža simptomi vai ja tas ir jūsu ģimenē, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Vai man regulāri jāveic testi, lai pārbaudītu savu PSA līmeni?
• Ko es varu darīt, lai samazinātu prostatas vēža risku?
• Kādi citi testi vai uzraudzība man ir nepieciešami?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas, ja man ir prostatas vēzis?
• Kādām citām pazīmēm vai simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?

Paaugstināts PSA līmenis var liecināt par prostatas vēzi, taču tas ne vienmēr nozīmē, ka jums ir vēzis. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs uzraudzīs un veiks vairāk testu, lai noteiktu diagnozi. Prostatas vēzis bieži aug lēni un nekad nevar kļūt par dzīvībai bīstamu. Ja jums ir prostatas problēmu simptomi, piemēram, grūtības urinēt, nevilcinieties informēt pakalpojumu sniedzēju.

Kopējais secinājums ir tāds, ka paaugstināts prostatas specifiskā antigēna līmenis var liecināt par prostatas vēža klātbūtni, taču tas nav absolūts rādītājs. Diagnozei ir jāiekļauj arī citi faktori, piemēram, pacienta vecums, veselības stāvoklis un ģenētiskie faktori. Diagnostikas procesā ir svarīgi izmantot precīzus mērījumus, lai novērstu nepareizu interpretāciju. Turklāt ir svarīgi regulāri pārbaudīt PSA līmeni, lai agrīni konstatētu iespējamās izmaiņas un sāktu ārstēšanu laikus. Kopumā, palielināts PSA līmenis ir svarīgs rādītājs, kas prasa uzmanību un turpmāku izmeklēšanu no pacienta un medicīnas speciālistu puses.