Orhiektomija: definīcija un atveseļošanās

Orhiektomija ir radikāla operācija, kas dažkārt ir neizbēgama medicīniska procedūra. Tās definīcija ietver vienas vai abu sēklinieku ķirurģisku noņemšanu, kas var būt vajadzīga vēža, traumu vai citu veselības stāvokļu dēļ. Atveseļošanās process ir būtiska procedūras daļa, kas prasa individuālu pieeju un aizsardzības pasākumus. Šis ceļvedis iedziļināsies orhiektomijas niansēs, izskaidrojot galvenos aspektus un sniedzot padomus atkopšanai.

Orhiektomija ir ķirurģiska procedūra vienas vai abu sēklinieku noņemšanai. Pakalpojumu sniedzēji izmanto šo procedūru sēklinieku vēža ārstēšanai un profilaksei, kā arī vīriešu krūts vēža un prostatas vēža ārstēšanai. Transpersonas, pārejot no vīrieša uz sievieti, var izvēlēties veikt orhiektomiju. Orhiektomijai parasti nav nepieciešama nakts uzturēšanās slimnīcā.

Pārskats

Kas ir orhiektomija?

Orhiektomija (vai orhidektomija) ir ķirurģiska procedūra vienas vai abu sēklinieku noņemšanai. Sēklinieki ir divi mazi orgāni, kas karājas ādas maisiņā (sēklinieku maisiņā) zem dzimumlocekļa. Sēklinieki (vai sēklinieki) ražo spermu un vīriešu hormonus, tostarp testosteronu.

Veselības aprūpes sniedzēji veic orhiektomijas, lai ārstētu vai novērstu sēklinieku vēzi, prostatas vēzi un vīriešu krūts vēzi. Transpersonas, pārejot no vīrieša uz sievieti, var izvēlēties veikt orhiektomiju. Parasti orhiektomija ir ambulatorā procedūra, tāpēc jūs dodaties mājās tajā pašā dienā.

Kam varētu būt nepieciešama orhiektomija?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto orhiektomiju, lai:

• Ārstēt vēzi: Orhiektomija ir sākotnējais sēklinieku vēža diagnostikas un ārstēšanas posms. Tas noņem primāro vēzi, kā arī ļauj patologam redzēt audus diagnozei. To lieto arī kā vīriešu krūts vēža un prostatas vēža ārstēšanu. Androgēni (vīriešu hormoni, piemēram, testosterons) veicina dažu vēža šūnu augšanu. Bez sēkliniekiem hormonu līmenis pazeminās. Orhiektomija samazina audzējus, nogriežot vīrišķos hormonus, kas palīdz tiem augt.
• Palīdziet transpersonām pāriet: Pārejas procesa ietvaros daudzas transpersonas (vai transsievietes) izvēlas veikt orhiektomiju. Veselības aprūpes sniedzēji var veikt šo procedūru kā vienu operāciju. Vai arī viņi to var veikt kā daļu no visaptverošas dzimuma apstiprināšanas operācijas. Papildus fiziskām izmaiņām orhiektomija ievērojami samazina vīriešu hormonu līmeni organismā.
• Noņemiet bojātos sēkliniekus: Sporta traumas, motociklu negadījumi un citas traumas var izraisīt smagus sēklinieku bojājumus. Ja veselības aprūpes sniedzējs nevar salabot sēklinieku, viņš to noņem un sašuj apkārtējos audus. Retos gadījumos pakalpojumu sniedzējiem var būt nepieciešams noņemt nenolaidušos sēklinieku.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms orhiektomijas?

Pakalpojumu sniedzēji veic orhiektomijas ķirurģijas centrā vai slimnīcā. Visbiežāk tos veic ar vispārēju anestēziju (lai jūs aizmigtu procedūrai). Operācijas laikā jūs nejutīsit sāpes.

Kas notiek orhiektomijas laikā?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs notīra zonu un izdara iegriezumu (griezumu). Griezuma vieta ir atkarīga no jūsu veselības aprūpes sniedzēja izmantotās tehnikas. Griezums var būt kaunuma zonā (cirkšņa orhiektomija) vai sēklinieku maisiņā (vienkāršā orhiektomija). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noņemt:

• Abi sēklinieki (divpusēja orhiektomija).
• Viens sēklinieks (vienpusēja orhiektomija).
• Sēklinieki un spermas vads (radikāla cirkšņa orhiektomija). Spermas vads satur asinsvadus un nervus. Tas nes spermu no sēkliniekiem uz dzimumlocekli.

Ja izvēlaties protezēt sēklinieku, jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos jauno sēklinieku sēklinieku maisiņā. Protēzētais sēklinieks ir piepildīts ar sālsūdeni (fizioloģisko šķīdumu).

Procedūras beigās jūsu pakalpojumu sniedzējs aizver griezumu ar šuvēm. Parasti visa procedūra ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Pēc operācijas jums būs jāgaida atveseļošanās telpā, līdz esat gatavs doties prom. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās operācijas dienā.

Kas notiek pēc orhiektomijas?

Jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs mājās pēc operācijas. Pacienti ātri jūtas labāk, bet viss atveseļošanās process parasti ilgst vairākas nedēļas. Pēc procedūras jums būs jāieplāno atkārtota vizīte ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Atveseļojoties, jums vajadzētu:

• Izvairieties no fiziskām aktivitātēm: Valkājiet brīvas drēbes un dažas dienas pēc operācijas neuztraucieties. Pāris nedēļas nevajadzētu celt neko smagu, skriet vai nodarboties ar seksu. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kad varat atgriezties pie sporta un citām aktivitātēm.
• Uzturiet vietu tīru un sausu: Rūpējoties par griezumu, ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus. Lietojot dušu, izmantojiet ziepes un ūdeni un pārklājiet vietu ar marli. Apmēram 48 stundas pēc operācijas jums var būt nepieciešams valkāt īpašu apģērbu, lai atbalstītu sēklinieku maisiņus.
• Pārvaldiet sāpes: Pēc procedūras jums būs sāpes, diskomforts vai jutīgums. Lietojiet bezrecepšu acetaminofēnu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Ik pēc 20 minūtēm pirmajā vai divās dienās uzklājiet uz apgabala ledus iepakojumus.
• Esiet hidratēts un ēdiet pareizi: Ir svarīgi izvairīties no pārāk spēcīgas spiešanas, kad ir vēdera izeja (kakāšana). Dzeriet daudz ūdens un ēdiet pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām, lai palīdzētu jums regulāri un novērstu aizcietējumus.

Riski / ieguvumi

Kādas ir orhiektomijas priekšrocības?

Pacientiem ar sēklinieku vēzi orhiektomija ir efektīva ārstēšana audzēja noņemšanai un diagnozes noteikšanai. Citu vēža gadījumos tas ir efektīvs līdzeklis hormonu līmeņa pazemināšanai kā daļa no lielākas ārstēšanas stratēģijas.

Transpersonām šī procedūra samazina nepieciešamību pēc ilgstošas ​​hormonterapijas. Hormonu terapija transpersonām bieži ietver zāles vai uztura bagātinātājus, kas pazemina androgēnu līmeni (androgēnu atņemšanas terapija vai ADT) vai palielina estrogēnu. Lai gan estrogēnu piedevu risks ir zems, ilgstoša lietošana var izraisīt asins recekļu veidošanos un citas veselības problēmas. Šie riski ir augstāki cilvēkiem, kuri smēķē.

Kādi ir orhiektomijas riski vai blakusparādības?

Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, orhiektomijas risks ietver asiņošanu un infekciju. Pacientiem var rasties arī traucējošs pietūkums sēklinieku maisiņā. Orhiektomijas komplikācijas un blakusparādības ir atkarīgas no jūsu veiktās operācijas veida. Tās var atšķirties arī atkarībā no tā, vai pakalpojumu sniedzējs ir noņēmis vienu vai abus sēkliniekus.

Cilvēki, kuriem ir izņemti abi sēklinieki (divpusēja orhiektomija), nevar ražot spermu. Šī procedūra padara tos neauglīgus.

Dažas orhiektomijas blakusparādības rodas hormonu līmeņa pazemināšanās dēļ. Kaut arī reti, testosterona un citu vīriešu hormonu līmeņa pazemināšanās var izraisīt:

• Zema dzimumtieksme.
• Depresija.
• Nogurums.
• Karstuma viļņi.
• Zema muskuļu masa.
• Osteoporoze.
• Problēmas ar seksuālo funkciju vai spēju iegūt erekciju (erektilā disfunkcija).

Atkopšana un Outlook

Kad es varu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm pēc orhiektomijas?

Pirms fizisko aktivitāšu, tostarp seksa, atsākšanas ir svarīgi pārliecināties, vai jūsu griezums ir pilnībā sadzijis. Veselības aprūpes sniedzēji parasti iesaka gaidīt trīs līdz četras nedēļas. Līdz tam nevajadzētu sportot, skriet vai celt neko smagu. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kad varat atgriezties pie jums patīkamām aktivitātēm.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par orhiektomiju?

Pēc orhiektomijas nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Attīstās drudzis vai stipras sāpes.
• Ir problēmas ar urinēšanu.
• Zaudējiet sajūtu vai sajūtu sēkliniekos.
• Ievērojiet apsārtumu pie griezuma vai purpursarkanu plankumu uz sēklinieku maisiņa. Tā varētu būt asins uzkrāšanās zem ādas (hematoma).
• Skatiet asinis vai strutas, kas nāk no griezuma.

Ja jums ir karstuma viļņi, nogurums, depresija vai seksuālās funkcijas problēmas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Šos simptomus var izraisīt hormonu līmeņa pazemināšanās. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par hormonu piedevu lietošanu, kas var mazināt šos simptomus.

Orhiektomija ir efektīva sēklinieku vēža ārstēšana, un to izmanto arī citiem vēža veidiem. Daudziem transpersonām orhiektomija var būt svarīgs pārejas procesa aspekts. Tā kā orhiektomija var izraisīt vīriešu hormonu līmeņa pazemināšanos, pēc operācijas var rasties blakusparādības. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par hormonu līmeņa regulēšanu, lai izvairītos no ilgtermiņa komplikācijām.

Orhiektomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemts viens vai abos sēklinieki. Tā var būt nepieciešama vēža ārstēšanai, traumām vai citu veselības problēmu dēļ. Atveseļošanās var atšķirties atkarībā no operācijas veida un pacienta vispārējās veselības. Pēc operācijas var būt nepieciešama medicīniska uzraudzība un sāpju mazināšana, kā arī psiholoģiskais atbalsts. Lai veicinātu atveseļošanos, svarīgi ir ievērot ārstu ieteikumus un pielāgot dzīvesveidu atbilstoši savai jaunajai veselības situācijai.