Orbītas lūzumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Izjūtiet pēkšņu redzes izmaiņas? Vai līnijas izliekas un viļņojas? Tas varētu būt orbītas lūzuma jautājums – bieži nepamanīta, bet ietekmīga problēma. Uzziniet par to izraisītājiem, tipiskajiem simptomiem un mūsdienu medicīnas piedāvātajām ārstēšanas metodēm. Mūsu padziļinātā apskatā atklāsim, kā atpazīt un efektīvi risināt šo redzes traucējumu, sniedzot jūsu acīm iespēju atgūt skaidru pasaules redzējumu.

Orbītas lūzums ir tad, kad tiek lauzts viens vai vairāki kauli, kas veido jūsu acs dobumu. Ir vairāki dažādi orbītas lūzumu veidi. Biežākie orbītas lūzumu cēloņi ir autoavārijas un sitiens pa seju ar dūri vai bumbu. Ārstēšana mainīsies atkarībā no traumas veida un smaguma pakāpes.

Pārskats

Orbītas lūzumu veidi ir orbītas malas lūzumi, izplūdes lūzumi un orbītas grīdas lūzumi.

Kas ir orbītas lūzums?

Orbītas lūzums ir tad, kad tiek salauzts viens vai vairāki kauli, kas ieskauj acs ābolu. Tie ir jūsu orbitālie kauli jeb acs dobuma kauli. Šajā kaulu dobumā ir jūsu acs ābols, acu muskuļi, asinsvadi, nervi un citas struktūras. Neasa spēka trauma — kad kaut kas ļoti smagi ietriecas acī — ir visizplatītākais orbītas lūzuma cēlonis.

Orbītas lūzumu veidi

Jūs varat salauzt jebkuru kaulu, kas ieskauj acs ābolu. Daži orbītas lūzumu veidi ietver:

• Izpūstas lūzums: Izsituma lūzums ir visizplatītākais orbītas lūzuma veids. Šis lūzums ir lūzums gar grīdu vai tievu acs dobuma iekšējo sienu. Sitiens acī ar tādu lietu kā dūre vai beisbols visbiežāk izraisa lūzumus.
• Orbītas loka lūzums: Orbītas malas lūzums ietekmē acs dobuma kaulainās ārējās malas. Šo zonu veido ļoti biezs kauls, tāpēc ir nepieciešams liels spēks, lai traumētu šo vietu. Autoavārijas ir visizplatītākais orbītas loka lūzumu cēlonis. Ja jums ir orbītas malas lūzums, iespējams, ka jums ir citi sejas lūzumi.
• Orbītas grīdas lūzums: Orbītas dibena lūzums ir tad, kad acs dobuma malas kauli atspiežas atpakaļ, izraisot orbītas dibena kaulu sprādzi uz leju. Šie lūzumi ietekmē nervus un muskuļus, kas ieskauj aci, neļaujot tai pareizi kustēties. Autoavārijas un kritieni bieži izraisa orbītas grīdas lūzumus.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir orbītas lūzumu simptomi?

Dažiem cilvēkiem ar orbītas lūzumiem nav simptomu. Bet tie parasti ir sāpīgi. Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida lūzums jums ir un cik smaga ir jūsu trauma. Simptomi var ietvert:

• Neskaidra redze, redzes dubultošanās vai redzes pasliktināšanās.
• Pietūkums zem acs.
• Melni, zili vai violeti zilumi ap aci (melna acs).
• Asinis acs baltajā daļā.
• Vaigu vai pieres pietūkums.
• Nejutīgums.
• Problēmas, pārvietojot aci jebkurā virzienā.
• Saplacināts vaigs.
• Iekrituši acs āboli vai izspiedušies acs āboli.
• Deguna asiņošana (deguna asiņošana).

Kas izraisa orbītas lūzumus?

Orbītas lūzumi var rasties pieaugušajiem un bērniem. Biežākie cēloņi pieaugušajiem ir uzbrukumi (vardarbība) un autoavārijas. Biežākie cēloņi bērniem ir autoavārijas un sitieni pa seju ar bumbu. Citi orbītas lūzumu cēloņi ir negadījumi ar velosipēdu, motociklu negadījumi, kritieni un citas sporta traumas.

Kādas ir orbītas lūzumu komplikācijas?

Orbītas lūzuma komplikācijas var ietvert:

• Nespēja kustēties vai sajust sejas daļu (ja traumējat arī nervu vai muskuļu).
• Apgrūtināta elpošana, redze, dzirde vai runāšana atkarībā no lūzuma vietas.
• Nopietni ievainojumi var izraisīt arī infekcijas, krampjus, asiņošanu smadzenēs un smadzeņu bojājumus.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts orbītas lūzums?

Lai diagnosticētu orbītas lūzumu, acu ārsts (oftalmologs) pārbaudīs jūsu aci un apkārtējo zonu. Viņi pārbaudīs, vai jūsu acs kustas normāli un vai jums ir redzes problēmas. Viņi var izmērīt jūsu aci, lai pārliecinātos, ka tā ir pareizi novietota jūsu acs dobumā.

Oftalmologs arī jautās par jūsu simptomiem un pieprasīs attēlveidošanas testus, piemēram, rentgena starus un CT (datortomogrāfijas) skenēšanu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts orbītas lūzums?

Orbitālo lūzumu ārstēšana ir atkarīga no jūsu acu traumas veida un smaguma pakāpes. Tas ne vienmēr prasa operāciju. Ja jums ir neliels lūzums, oftalmologs var ieteikt izmantot ledus iepakojumu, lai mazinātu acu sāpes un pietūkumu. Jūsu acu dobums laika gaitā var izārstēties pats par sevi.

Jūsu oftalmologs var arī izrakstīt antibiotikas vai dekongestantus. Viņi liks jums izvairīties no deguna pūšanas, kamēr jūsu ievainojums dziedē. Tas var izraisīt pietūkumu, ja gaiss, ko izpūšat, sakrājas zem ādas ap aci.

Orbītas lūzums ir smagāks, ja tas neļauj pareizi kustināt aci vai ja jums ir arī redzes dubultošanās. Ja tas tā ir, jūsu oftalmologs var jūs nosūtīt pie okuloplastikas ķirurga. Šāda veida ķirurgs ir īpaši apmācīts oftalmologs.

Ja jums nepieciešama operācija, ķirurgs informēs, kāda veida jums ir nepieciešama, pamatojoties uz simptomiem un traumas smagumu.

Pēc operācijas vairākas dienas var būt zilumi un pietūkums. Un jūsu redze var būt neskaidra dažas dienas pēc operācijas. Jūsu ķirurgs var ieteikt aukstās kompreses, antibiotikas vai pretiekaisuma līdzekļus, lai palīdzētu dziedināšanas procesā.

Profilakse

Vai var novērst orbītas lūzumus?

Jūs ne vienmēr varat novērst orbītas lūzumus, taču ir dažas lietas, ko varat darīt, lai mēģinātu no tiem izvairīties, tostarp valkāt:

• Drošības aprīkojums, piemēram, ķivere vai sejas maska, spēlējot noteiktus sporta veidus.
• Ķivere, kad braucat ar motociklu vai velosipēdu.
• Drošības josta, braucot vai vadot automašīnu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir orbītas lūzums?

Orbītas lūzuma izredzes ir atkarīgas no jūsu traumas veida un smaguma pakāpes. Ja jums ir vienkāršs lūzums, tas laika gaitā var dziedēt pats. Smagākiem lūzumiem var būt nepieciešama operācija. Smagākajos gadījumos var rasties redzes zudums vai redzes dubultošanās. Bet lielākā daļa lūzumu dziedē bez ilgtermiņa sekām.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētu orbītas lūzumu?

Orbītas lūzuma atveseļošanās laiks ir atšķirīgs. Vienkārši lūzumi laika gaitā var izārstēt paši. Ja jūsu trauma ir smaga un nepieciešama operācija, atveseļošanās var būt ilgstoša. Dažiem cilvēkiem rodas nervu sāpes, kas var ilgt līdz deviņiem mēnešiem. Citiem cilvēkiem var būt pastāvīga dubultā redze, kas var prasīt citu operāciju. Enoftalmoss, kad jūsu acis iegrimst, ar laiku var pasliktināties.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Pēc orbītas lūzuma operācijas lielākā daļa cilvēku nedēļas laikā var atgriezties skolā vai darbā. Lai gan vairākas nedēļas pēc operācijas jums var būt nepieciešams ierobežot jebkādas smagas aktivitātes, ceļošanu ar lidmašīnu un niršanu dziļjūrā.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir orbītas lūzums, oftalmologs var ieteikt ledus iepakojumus vai aukstas kompreses, lai palīdzētu mazināt sāpes un pietūkumu. Jūs arī vēlēsities turēt galvu paceltu virs sirds līmeņa, lai palīdzētu novērst turpmāku pietūkumu. Pretsāpju līdzekļi var palīdzēt ar sāpēm. Lai novērstu deguna asiņošanu, oftalmologs var ieteikt lietot deguna aerosolu, lai sašaurinātu asinsvadus uz divām līdz trim dienām.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja esat ārstējies no optiskā lūzuma, atgriezieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja, ja jums ir:

• Slikta dūša vai vemšana.
• Galvassāpes, kas nepāries.
• Drudzis.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Jums jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai jāzvana 911, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Pēkšņas, stipras galvassāpes.
• Krampji.
• Grūtības staigāt, runāt vai redzēt.
• Nejutīgums vai vājums jūsu ķermenī.
• Asinis vai šķidrums izplūst no deguna vai auss.
• Ģībonis.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Jautājumi, kurus vēlaties uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam, ir šādi:

• Vai orbītas grīdas lūzums ir nopietns?
• Kāda veida orbītas lūzums man ir?
• Vai orbītas lūzumi dziedē paši?
• Vai man ir nepieciešama operācija?
• Vai man būs nepieciešama jebkāda veida papildu ārstēšana?

Tas notiek zibenīgi. Jums acīs lido beisbols. Vai varbūt esat guvis ievainojumus autoavārijā. Jebkurā gadījumā jūs, iespējams, esat beidzies ar orbītas lūzumu. Šāda veida lūzumi var izraisīt sāpes, pietūkumu un smagākus simptomus, piemēram, redzes traucējumus. Lai gan orbītas lūzums var izzust pats, vislabāk to pārbaudīt oftalmologs. Viņi var noteikt, vai jums ir nepieciešama operācija vai ledus un citas mājas ārstēšanas metodes ir viss, kas jums nepieciešams, lai dziedinātu.

Orbītas lūzumi ir nopietni traumi, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Galvenie šīs traumas cēloņi ir tieši triecieni uz sejas zonu, kas izraisa simptomus, piemēram, sāpes, pietūkumu, dubultzobus. Ārstēšana bieži vien ietver gan konservatīvas metodes, gan ķirurģisku iejaukšanās nepieciešamību. Vismazākā aizdomu gadījumā par orbītas lūzumu jākonsultējas ar speciālistu, lai izvairītos no iespējamiem ilgtermiņa komplikācijām un lai nodrošinātu pareizu atlabšanu.